麻醉設(shè)備學(xué)試題各章練習(xí)題

1、麻醉設(shè)備學(xué)習(xí)題第一章 麻醉物理學(xué)基礎(chǔ)一、選擇題A型題1關(guān)于麻醉氣體的彌散，正確的敘述是：A彌散是指氣體從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)B彌散是指氣體從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)C麻醉氣體彌散在麻醉誘導(dǎo)是從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)，清醒時(shí)從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)D麻醉氣體彌散在麻醉誘導(dǎo)是從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)，清醒時(shí)是從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)E以上敘述都不正確2下列因素對(duì)層流氣源通過(guò)管道的阻力影響最大的是：A氣體的粘滯性 B氣源的速度C管道的管徑 D管道的長(zhǎng)度E壓力梯度3關(guān)于麻醉氣體在血液中的溶解度和誘導(dǎo)及清醒速度的關(guān)系，正確的是A溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，

2、清醒也快B溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒慢C溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)緩慢，清醒快D溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)緩慢，清醒也慢E溶解度大的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒也快4描述理想流體在重力場(chǎng)中作穩(wěn)定流動(dòng)的方程是A連續(xù)性方程 B泊肅葉方程C伯努利方程 D牛頓粘滯定律方程E以上都可以5下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖牵篈某物質(zhì)在兩相中處于動(dòng)態(tài)平衡時(shí)的濃度的比值稱為分配系數(shù)B血/氣分配系數(shù)小的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒快C血/氣分配系數(shù)大的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒快D油/氣分配系數(shù)越大的麻醉藥，其麻醉強(qiáng)度越大E橡膠/氣分配系數(shù)大的麻醉藥，誘導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，蘇醒時(shí)間也會(huì)延遲6氣管導(dǎo)管和通氣道滿足下列哪個(gè)條件時(shí)，可以最大程度避免產(chǎn)生湍流A

3、、長(zhǎng)度短，內(nèi)徑大、內(nèi)壁光滑、彎度緩和B、長(zhǎng)度短，內(nèi)徑小、內(nèi)壁光滑、彎度緩和C、長(zhǎng)度長(zhǎng)，內(nèi)徑大、內(nèi)壁光滑、彎度緩和D、長(zhǎng)度短，內(nèi)徑大、內(nèi)壁粗糙、彎度緩和E、長(zhǎng)度短，內(nèi)徑大、內(nèi)壁光滑、彎度銳利7關(guān)于麻醉氣體的彌散，正確的敘述是A彌散是指氣體從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)B彌散是指氣體從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)C麻醉氣體彌散在麻醉誘導(dǎo)時(shí)是從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)，清醒時(shí)從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)D麻醉氣體彌散在麻醉誘導(dǎo)時(shí)是從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)，清醒時(shí)是從分壓高的地方向分壓低的地方移動(dòng)E麻醉氣體彌散在麻醉誘導(dǎo)時(shí)是從分壓低的地方向分壓高的地方移動(dòng)，清醒時(shí)是從分壓低的地方

4、向分壓高的地方移動(dòng)8揮發(fā)性麻醉藥的汽化特點(diǎn)，不正確的是A沸點(diǎn)低 B汽化熱小 C容易汽化D沸點(diǎn)高 E飽和蒸氣壓高9混合氣體的壓強(qiáng)等于組成混合氣體的各成分的分壓強(qiáng)之和，這個(gè)規(guī)律稱為A道爾頓分壓定律 B亨利定律 C伯努利方程D范德瓦爾斯方程E郎伯比爾定律10下列說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖茿流體在作穩(wěn)定流動(dòng)時(shí)，流速與管的橫截面積成反比B在給病人作麻醉時(shí)，要盡量避免湍流C麻醉通氣管道應(yīng)用內(nèi)壁光滑、彎度緩和的導(dǎo)管D麻醉通氣管道中用螺紋管是絕對(duì)不允許的E麻醉通氣管道中應(yīng)用長(zhǎng)度短、內(nèi)徑大的導(dǎo)管二、填空題1血/氣分配系數(shù)與麻醉誘導(dǎo)（ ）有關(guān)。異氟醚在血中溶解度（ ），血/氣分配系數(shù)（ ），麻醉誘導(dǎo)非常（ ），清醒也（ ）2

5、Re即雷諾數(shù)，當(dāng)其小于1000時(shí)，流體作（ ），當(dāng)其大于1500時(shí)，流體作（ ），當(dāng)其介于二者之間時(shí)，流體流動(dòng)（ ）。三、名詞解釋1分配系數(shù) 2道爾頓分壓定律 3彌散參考答案一、選擇題A型題1A2C3A4C5E6A7A8D9A10D二、填空題1快慢小小迅速快 2層流湍流不穩(wěn)定三、名詞解釋1在一定溫度下，某一物質(zhì)在兩相中處于動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，該物質(zhì)在這兩相中的濃度的比值為分配系數(shù)。2混合氣體的壓強(qiáng)等于組成混合氣體的各成分的分壓強(qiáng)之和，這個(gè)規(guī)律稱為道爾頓分壓定律3當(dāng)氣體的密度不均勻時(shí)，氣體的分壓強(qiáng)就會(huì)有差異，氣體分子從分壓高的地方向分壓小的地方的移動(dòng)，稱為彌散。第二章人工氣道設(shè)備一、選擇題A型題1、臨床

6、上目前最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是：A法制（F）標(biāo)號(hào) B內(nèi)徑（ID）標(biāo)號(hào)C外徑（ED）標(biāo)號(hào) D長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E以0010Magil專利標(biāo)號(hào)2LMA的尺寸規(guī)格是：A和氣管導(dǎo)管相比，規(guī)格相同B由于規(guī)格較少，故只適用于成人C有28F、30F、32F、34F、36FD有1號(hào)、2號(hào)、2.5號(hào)、3號(hào)和4號(hào)E以上全錯(cuò)3關(guān)于氣管套囊的作用，錯(cuò)誤的是：A防止漏氣、通氣不足B防止胃內(nèi)容物反流誤吸C防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D防止導(dǎo)管刺激氣管E防止吸入麻醉藥外逸4臨床上目前最常用的喉鏡片是AMacintosh BMiller CSiberDGuedel EWis-Fregger5使氣管環(huán)和氣管粘膜毛細(xì)血管血流開始中斷的

7、氣管套囊壓為A.15mmHg B.20mmHg C.25mmHg D28mmHg E32mmHg6下列哪項(xiàng)與雙腔氣管導(dǎo)管的特點(diǎn)不符A可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開B可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣7有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確：A充氣23ml B充氣45mlC充氣67ml D充氣89mlE充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)8下列哪一項(xiàng)屬于絕對(duì)無(wú)菌器械A(chǔ).面罩 B.硬膜外穿刺針 C.牙墊 D.氣管導(dǎo)管E喉鏡9氣道管理輔助器械不包括下列哪一項(xiàng)A牙墊 B吸痰管 C插管鉗 D噴霧器E氣管導(dǎo)管10下列哪種麻醉設(shè)備需要滅

8、菌消毒A硬膜外穿刺針 B喉鏡 C氣管導(dǎo)管 D面罩 E四頭帶11下列哪一項(xiàng)屬于極重要器械A(chǔ)面罩 B氣管導(dǎo)管 C支氣管鏡D硬膜外穿刺針 E螺紋管12下列麻醉機(jī)的分類中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A全能型 B普及型 C低流量型D中流量型 E成人型13下列哪一項(xiàng)是麻醉設(shè)備的清潔手段A洗滌清潔 B沖洗清潔 C超聲清潔 D化學(xué)去污 E以上都是14在我國(guó)，淺藍(lán)色貯氣鋼筒內(nèi)所存放的壓縮氣體應(yīng)為A. N2 B. O2 C. N2O D. CO2 E. Air15氣道管理輔助器械不包括下列哪一項(xiàng)A麻醉喉鏡 B噴霧器 C牙墊 D吸痰管 E開口器16氣管導(dǎo)管套囊有其重要作用，下述錯(cuò)誤的是A密閉導(dǎo)氣管和病人總氣管之間的空隙B防止正

9、壓通氣時(shí)漏氣C阻止上呼吸道分泌物進(jìn)入氣管D防止導(dǎo)管直接刺激氣管E防止胃內(nèi)容物返流入氣管17麻醉機(jī)減壓閥可將貯氣筒的高壓降低到A0.10.2MPa B0.20.3MPaC0.30.4MPa D0.40.5MPaE0.50.6MPa18下列哪項(xiàng)不屬于麻醉殘氣清除系統(tǒng)的組成部分A殘氣收集裝置 B殘氣過(guò)濾裝置C輸送管道和連接裝置 D殘氣處理管 E排除裝置19在我國(guó)，鋁白色高壓貯氣鋼筒內(nèi)存放的壓縮氣體是AAirBO2CN2DCO2EN2O20下列不侵入上呼吸道的人工氣道是A口咽通氣道 B喉罩 C面罩D氣管內(nèi)導(dǎo)管 E鼻咽通氣道X型題1良好的氣管導(dǎo)管應(yīng)具備：A對(duì)喉氣管無(wú)毒無(wú)刺激性，不引起過(guò)敏B管的內(nèi)外壁光滑

10、、管壁薄C質(zhì)地柔軟、彈性和硬度良好D可塑并有一定彎度，不易折屈和壓扁E尺寸規(guī)格化，大小號(hào)齊全，標(biāo)號(hào)明確二、填空題1防漏套囊有（ ）套囊和（ ）套囊兩種。2麻醉喉鏡由（ ）、（ ）兩個(gè)部件組成。3氣管導(dǎo)管有經(jīng)（ ）和經(jīng)（ ）兩種。4人工氣道按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分為（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。三、名詞解釋1人工氣道四、簡(jiǎn)答題1人工氣道包括哪些？2氣管導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)？3與建立人工氣道有關(guān)的輔助器械有哪些？4常見的氣道管理輔助器械有哪些？參考答案一、選擇題A型題1B2D3D4A5C6B7E8B9E10A11D12D13E14B15A16D17C18B19D20CX型題1ABCDE23

11、45二、填空題1低壓大容量高壓小容量 2喉鏡片鏡柄3鼻口 4面罩鼻罩通氣道氣管內(nèi)導(dǎo)管支氣管內(nèi)導(dǎo)管三、名詞解釋1人工氣道是麻醉機(jī)或通氣機(jī)呼吸氣路與患者解剖氣道之間最后一級(jí)管道連接的統(tǒng)稱。四、簡(jiǎn)答題1面罩，通氣道，氣管內(nèi)導(dǎo)管，支氣管內(nèi)導(dǎo)管。2由單腔導(dǎo)氣管，防漏套囊，導(dǎo)管接口三部分組成。3喉鏡，牙墊，管芯，開口器，噴霧器，插管鉗，吸痰管和吸引設(shè)備等。4氣管導(dǎo)管管芯、牙墊、吸痰管、噴霧器、插管鉗、舌鉗子和開口器。第三章麻醉機(jī)一、選擇題A型題1麻醉蒸發(fā)器安放位置現(xiàn)代采用最多的是：A麻醉回路內(nèi) B吸氣閥旁C二氧化碳吸收器旁D麻醉機(jī)流量計(jì)與共同出口之間 E共同出口與回路系統(tǒng)之間2蒸發(fā)器產(chǎn)生泵吸作用的主要原因

12、是：A、由于吸呼氣流產(chǎn)生的間歇逆壓的影響B(tài)由于外界大氣壓變化的影響C由于蒸發(fā)室溫度變化的影響D由于麻醉藥蒸發(fā)產(chǎn)生的壓力的影響E由于病人呼氣產(chǎn)生的二氧化碳的影響3關(guān)于專用蒸發(fā)器，下列敘述不正確的是A現(xiàn)代麻醉蒸發(fā)器一般為專用蒸發(fā)器B蒸氣壓不同的揮發(fā)性吸入麻醉藥使用同一個(gè)蒸發(fā)器，輸出濃度變化很大C蒸氣壓相近的揮發(fā)性吸入麻醉藥使用同一個(gè)蒸發(fā)器，輸出濃度變化不大D現(xiàn)代麻醉蒸發(fā)器一般不能混用E現(xiàn)代麻醉機(jī)上為了能使用不同的麻醉藥，一般可安裝多個(gè)專用蒸發(fā)器4某患者潮氣量為500ml，呼吸頻率12次/分，吸呼比為1：2，那么吸氣時(shí)間應(yīng)為多少A1.15s B1.28s C1.58s D1.67s E1.83s5、

13、有關(guān)生理死腔量的概念，下列哪項(xiàng)正確A口腔至細(xì)支氣管不參與氣體交換的汽量B口腔至肺泡內(nèi)不參與氣體交換的氣量C肺泡內(nèi)不參與氣體交換的氣量D口腔至咽部不參與氣體交換的氣量E細(xì)支氣管內(nèi)不參與氣體交換的氣量6現(xiàn)代麻醉蒸發(fā)器溫度補(bǔ)償采用最多的方式是：A利用高比熱和熱傳導(dǎo)系數(shù)較高的金屬作蒸發(fā)器B利用化學(xué)性的吸附熱原理，安放吸附劑，提供熱量C利用化學(xué)原理加入晶體溶解放熱D采用熱敏溫度補(bǔ)償閥門調(diào)節(jié)流量E安放電供熱系統(tǒng)直接供熱7連接患者氣道，用以增加或提供患者通氣的自動(dòng)裝置是A肺通氣機(jī) B復(fù)蘇器 C呼吸治療通氣機(jī)D體外通氣機(jī) E搖擺裝置8麻醉機(jī)氧氣氣源的氣壓應(yīng)穩(wěn)定在什么范圍內(nèi)A0.10.2MPa B0.20.3M

14、Pa C0.30.4MPa D0.40.5MPaE0.50.6MPa9醫(yī)用氧化亞氮?dú)庠磯簭?qiáng)低于多少時(shí)應(yīng)及時(shí)更換A5.2MPa B4.5Mpa C3.0Mpa D2.2Mpa E1.0MPa10使用輔助通氣機(jī)時(shí)，自主呼吸消失轉(zhuǎn)換為控制通氣的時(shí)間調(diào)節(jié)，通常調(diào)定在什么范圍內(nèi)A38s B715s C1020s D1530s E2030s11下列敘述哪一種是PEEP的特點(diǎn)A吸氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)正壓B吸氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)負(fù)壓C呼氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)正壓D呼氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)負(fù)壓E以上都不對(duì)12、下列哪一項(xiàng)不是麻醉機(jī)氣密性的基本檢查法A負(fù)壓法 B

15、正壓法 C手測(cè)法D流量計(jì)法 E皂膜法13某患者使用呼吸治療通氣機(jī)，現(xiàn)調(diào)定呼吸頻率為12次/分，吸呼比1：2，氧流率為360ml/s，則潮氣量為A.450ml B.500ml C.550ml D.600ml E.650ml14某肺大皰患者使用呼吸治療通氣機(jī)，潮氣量為400ml，呼吸頻率為15次/分，吸呼比為1：1.5，則吸氣時(shí)間為A1.35s B1.40s C1.58s D1.60s E1.67s15對(duì)呼吸功能不全患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間通氣支持和呼吸治療的通氣機(jī)是A急救通氣機(jī) B麻醉通氣機(jī)C呼吸治療通氣機(jī) D小兒通氣機(jī)E高頻通氣機(jī)16把貯氣閥內(nèi)高而變化的壓力降為低而穩(wěn)定的壓力，供麻醉機(jī)安全使用的部件是A

16、壓力表 B針形閥 C流量計(jì) D報(bào)警閥E減壓閥17我國(guó)醫(yī)用壓縮貯氣筒的顏色標(biāo)記法中，醫(yī)用氧氣對(duì)應(yīng)的顏色應(yīng)為A紅 B淺藍(lán) C灰 D白 E綠18Mapleson通氣系統(tǒng)的分類依據(jù)不包括下列哪一項(xiàng)A有無(wú)活瓣 B貯氣囊位置C有無(wú)螺紋管 D新鮮氣流的流入位置E有無(wú)鈉石灰吸收裝置19、下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥：A低血壓 B肺部感染 C肺氣壓傷 D呼吸性酸堿平衡失調(diào) E水中毒20下列哪一項(xiàng)不是呼吸氣樣采集的位置A吸入端 B呼出端 C氣管插管接口處D氣管導(dǎo)管中段 E氣管隆突處21下列哪項(xiàng)不屬于麻醉機(jī)蒸發(fā)器的蒸發(fā)方式A.拂過(guò)型 B.氣泡穿過(guò)型 C.注射型 D.混合型22、用于控制呼吸時(shí)，哪種通氣系統(tǒng)效率最高A

17、Magill回路 BLack回路 CMaplesonB系統(tǒng)DMaplesonC系統(tǒng) EMaplesonD系統(tǒng)23下列哪項(xiàng)不會(huì)影響蒸發(fā)器輸出濃度A溫度 B大氣壓 C載氣與藥液接觸面積D新鮮氣流量 E麻醉藥液種類24下列哪項(xiàng)不屬于限制或消除麻醉蒸發(fā)器泵吸效應(yīng)的方法A減少蒸發(fā)室內(nèi)藥液上方的空間、增大旁路尺寸B采用螺旋纏繞長(zhǎng)而大口徑空心管連到蒸發(fā)室入口處C在蒸發(fā)室輸出口處安裝單向閥D增加蒸發(fā)室出口處的阻力E增大新鮮氣流量25在緊急情況下，對(duì)呼吸功能不全患者提供肺通氣的便攜式裝置是A肺通氣機(jī) B復(fù)蘇器 C呼吸治療通氣機(jī)D體外通氣機(jī) E搖擺裝置X型題1影響蒸發(fā)器輸出濃度的因素有：A溫度B載氣與藥液的接觸面

18、積C蒸發(fā)室內(nèi)外的壓力D稀釋氣流與載氣的配比E蒸發(fā)器在回路中的位置及藥液的容積2、為了加速蒸發(fā)器的蒸發(fā)速度，下列哪些方法可實(shí)現(xiàn)：A蒸發(fā)室內(nèi)裝吸收芯，并將其下部浸泡于麻醉液體中。B將氣體通入麻醉液體中，增加接觸面積C增加麻醉藥液表面氣流量D給蒸發(fā)器間接加熱E給蒸發(fā)器直接加熱，且保證麻醉藥液不受破壞3麻醉機(jī)基本氣密性檢查方法有下列哪幾種A負(fù)壓法 B正壓法 C物理法D流量計(jì)法 E皂膜法4麻醉設(shè)備的物理消毒滅菌法包括下列哪幾項(xiàng)A熱力滅菌消毒法 B微波滅菌法C紫外線照射消毒法D電離射線滅菌法 E濾菌法二、填空題1蒸發(fā)器的蒸發(fā)方式有（ ）、（ ）和（ ）三種。2麻醉呼吸回路氣密性檢查方法有（ ）和（ ）兩種

19、。3麻醉機(jī)的氣路系統(tǒng)按其內(nèi)部壓強(qiáng)的高低分為三部分：（ ）、（ ）和（ ）。4防止缺氧，在O2與N2O流量計(jì)上附有安全裝置即（ ）。5麻醉機(jī)氧化亞氮工作壓應(yīng)穩(wěn)定在（ ）范圍內(nèi)。三、名詞解釋1蒸發(fā)器 2麻醉機(jī) 3泵吸效應(yīng) 4潮氣量四、簡(jiǎn)答題1麻醉機(jī)的功能有哪些？2麻醉殘氣清除系統(tǒng)的組成有哪些？3半緊閉式通氣系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)有哪些？4麻醉機(jī)整機(jī)檢查包括哪些項(xiàng)目？五、論述題1論述蒸發(fā)器的安全措施有哪些？2論述半緊閉通氣系統(tǒng)的優(yōu)劣。3論述貯氣筒的使用管理。4論述影響蒸發(fā)器輸出濃度的因素。5論述禁閉式CO2吸收環(huán)路的組成及功能。參考答案一、選擇題A型題1D2C3C4D5B6A7A8C9E10B11C12C1

20、3D14D15C16E17B18E19E20D21D22E23E24E25BX型題1ABCDE2ABCDE3AB4ABCDE二、填空題1拂過(guò)型氣泡穿過(guò)型注射型2臨床檢查法正壓檢查法3高壓系統(tǒng)中壓系統(tǒng)低壓系統(tǒng)4N2OO2聯(lián)動(dòng)式安全裝置50.30.4MPa三、名詞解釋1蒸發(fā)器就是一種能有效地蒸發(fā)麻醉藥液并能精確地將麻醉藥按一定濃度輸入麻醉呼吸回路的裝置。2麻醉機(jī)是臨床麻醉的最重要設(shè)備，其功能是向病人提供氧氣、吸入麻醉藥及進(jìn)行呼吸管理。3蒸發(fā)器在輔助呼吸或控制呼吸時(shí)輸出濃度高于在蒸發(fā)器輸出氣流自由流到外界大氣時(shí)的輸出濃度，這種現(xiàn)象稱為泵吸效應(yīng)。4潮氣量是通氣機(jī)每次輸出氣體的容積，以ml為單位。成人常

21、用范圍為812ml/kg。四、簡(jiǎn)答題1麻醉機(jī)的功能是向病人提供氧氣、吸入麻醉藥及進(jìn)行呼吸管理。2殘氣收集裝置，輸送管道，連接裝置，殘氣處理管，排除裝置。3半緊閉式通氣系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)有：全麻藥的吸入濃度和含量較穩(wěn)定；能保持呼吸道的濕度和熱量；殘余氣體可用管道通至手術(shù)室外，減少手術(shù)室的污染等。4麻醉機(jī)整機(jī)檢查包括：主機(jī)和呼吸回路配件完整；氣源連接無(wú)誤；呼吸回路的患者連接端與人工氣道的連接配套并符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。五、論述題1蒸發(fā)器的安全措施有：采用麻醉氣體濃度監(jiān)測(cè)儀等可靠辦法，定期對(duì)蒸發(fā)器進(jìn)行測(cè)試，校準(zhǔn)輸出濃度。有條件者可用監(jiān)測(cè)儀于術(shù)中連續(xù)監(jiān)測(cè)，并設(shè)定報(bào)警限。不斷改進(jìn)設(shè)計(jì)，使其達(dá)到安全可靠、濃度易于調(diào)節(jié)

22、、操作方便、經(jīng)濟(jì)耐用。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，必須先核對(duì)所用吸入麻醉藥的名稱與專用蒸發(fā)器是否相符，再加入蒸發(fā)器。灌注藥量不能超過(guò)全滿標(biāo)記，應(yīng)旋緊螺絲帽。蒸發(fā)器應(yīng)控制靈活，關(guān)閉后應(yīng)鎖定。打開新鮮氣流開關(guān)，調(diào)到一定流量后，確認(rèn)回路系統(tǒng)中無(wú)麻醉藥氣味，方可開啟蒸發(fā)器。隨時(shí)注意蒸發(fā)器有無(wú)漏藥現(xiàn)象。蒸發(fā)器用完后應(yīng)將剩余藥倒出。避免蒸發(fā)器橫置或倒置，一旦發(fā)生倒置時(shí)，必須先將麻醉藥液放出，用5L/min新鮮氣流吹510分鐘，然后方可再用。蒸發(fā)器必須按要求12年由專業(yè)人員予以維修。2其優(yōu)點(diǎn)有：全麻藥的吸入濃度和含量較穩(wěn)定；能保持呼吸道的濕度和熱量；殘余氣體可用管道通至手術(shù)室外，減少手術(shù)室的污染等。其缺點(diǎn)是：增加呼吸

23、阻力，當(dāng)活瓣上聚集水蒸氣后使阻力更大；環(huán)流系統(tǒng)內(nèi)吸入全麻藥濃度變化緩慢，除非增加新鮮氣體中的全麻藥濃度；當(dāng)使用低流量新鮮氣體輸入，其吸入氧濃度不穩(wěn)定，應(yīng)用測(cè)氧儀監(jiān)測(cè)。3嚴(yán)禁任何油、脂或易燃物質(zhì)（如膠布）等與貯氣筒閥門、貯氣筒出氣口、壓力表、壓力安全閥等處接觸。油脂等與高壓氧氣接觸可導(dǎo)致燃燒爆炸；嚴(yán)禁用沾滿油膩的手去安裝貯氣筒的各部件；高壓貯氣筒只準(zhǔn)在與壓力調(diào)節(jié)器連接后使用，兩者連接應(yīng)緊密、無(wú)漏氣；絕對(duì)禁用明火或油劑測(cè)試是否漏氣，必要時(shí)可用肥皂水測(cè)試；高壓貯氣筒應(yīng)貯存于陰涼、通風(fēng)處，周圍溫度不應(yīng)超過(guò)，禁忌接近火源、高溫或有導(dǎo)電可能的場(chǎng)所；貼于筒肩上注有的灌氣量、灌氣日期及經(jīng)手人等記錄的標(biāo)簽，在使

24、用期內(nèi)不應(yīng)揭掉；貯氣筒閥門應(yīng)逐漸開啟，并完全開大，停用時(shí)應(yīng)隨即關(guān)嚴(yán)，用盡的空筒也應(yīng)關(guān)嚴(yán)；嚴(yán)禁將專用貯氣筒灌注另一種氣體；禁止將兩貯氣筒內(nèi)的氣體自行歸并入一個(gè)筒內(nèi)；貯氣筒的重新油漆或維修只允許供氣廠進(jìn)行；運(yùn)輸貯氣筒前，應(yīng)仔細(xì)關(guān)緊閥門，并用筒帽妥加保護(hù)；運(yùn)輸途中，嚴(yán)禁筒體受到碰撞或劇烈震蕩；貯氣筒應(yīng)定期（由供氣廠家）檢測(cè)耐壓能力。4影響蒸發(fā)器輸出濃度的因素有：溫度蒸發(fā)器所在外界環(huán)境溫度；液體蒸發(fā)所致的溫度下降，導(dǎo)致飽和蒸氣壓也隨之下降；載氣與藥液接觸面積的影響液體在蒸發(fā)過(guò)程中，表面積越大，單位時(shí)間內(nèi)的蒸發(fā)量越多。反之蒸發(fā)量就越少；大氣壓的影響低沸點(diǎn)麻醉藥比高沸點(diǎn)麻醉藥更易受大氣壓變化的影響；間歇逆

25、壓的影響逆壓可提升（泵吸效應(yīng)）或減少（壓力效應(yīng)）蒸發(fā)器的輸出濃度；新鮮氣流量的影響氣流量越大，麻醉藥液蒸發(fā)越快，溫度下降也越快；稀釋氣流與載氣流分流比的影響由于藥液蒸發(fā)時(shí)熱量的損失，溫度下降。雖然載氣流量不變，但輸出濃度明顯下降。為保持輸出濃度不變，必須調(diào)整分流比；載氣組成的影響大部分蒸發(fā)器是以氧氣作為載氣進(jìn)行校正，如載氣中含有氧化亞氮?jiǎng)t可能造成影響。在高流量情況下，載氣組成的影響意義不大，但在很低流量情況下需要注意；麻醉藥量的影響麻醉藥液如充滿蒸發(fā)室，有溢出和被直接吹入呼吸道的危險(xiǎn)。如麻醉藥液太少，不能提供足夠的藥液接觸面，會(huì)影響輸出濃度；振蕩的影響振蕩可加速藥液的蒸發(fā)，使麻醉蒸發(fā)器的輸出濃

26、度明顯增高；蒸發(fā)器在麻醉回路中安放位置的影響因受逆壓和稀釋氣流影響不同，蒸發(fā)器在麻醉回路中安放位置不同也影響其輸出。5（1）CO2吸收器。CO2吸收器是閉式麻醉機(jī)的必備裝置，利用吸收器中的堿石灰與CO2起化學(xué)反應(yīng)，以清除呼出氣中的CO2；（2）呼吸活瓣和排氣閥。引導(dǎo)氣流呈單向運(yùn)行，使呼吸氣體不會(huì)混雜。如無(wú)此活瓣，則環(huán)路氣體幾乎全重復(fù)吸入，可引起嚴(yán)重的呼吸性酸中毒。排氣閥用于高流量半閉式麻醉，手術(shù)結(jié)束減淺或貯氣囊適度膨脹時(shí)的排氣；（3）螺紋管、貯氣囊和面罩。貯氣囊的作用：進(jìn)行輔助或控制呼吸，提供足夠的氣量；緩沖和防止高壓氣流對(duì)肺的損傷；便于觀察病人的呼吸頻率.幅度和呼吸道阻力；便于麻醉氣體與氧的

27、均勻混合；可使萎縮的肺膨脹。第四章通氣機(jī)一、選擇題A型題1通氣機(jī)在A/CMV模式下自動(dòng)切換控制通氣模式的時(shí)間為A13s B35s C57s D715s E1520s2下列哪項(xiàng)不是通氣機(jī)的報(bào)警內(nèi)容A氣源氣壓降低報(bào)警B氣源氣壓升高報(bào)警C氣道低壓報(bào)警D氣道高壓報(bào)警E電源中斷報(bào)警3以通氣頻率60次/分為特點(diǎn)的通氣機(jī)是A急救通氣機(jī)B呼吸治療通氣機(jī)C小兒通氣機(jī)D高頻通氣機(jī)E麻醉通氣機(jī)4下列哪項(xiàng)吸呼比屬于反比通氣A1：1 B1：1.5 C1：2 D1：2.5 E1：35下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣的并發(fā)癥：A低血壓 B肺部感染 C肺氣壓傷D呼吸性酸堿平衡失調(diào) E水中毒6、使用輔助通氣機(jī)時(shí)，自主呼吸消失轉(zhuǎn)換為控制通氣

28、的時(shí)間調(diào)節(jié)，通常調(diào)定在什么范圍內(nèi)A38s B715s C1020s D1530s E2030s7下列敘述哪一種是PEEP的特點(diǎn)A吸氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)正壓B吸氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)負(fù)壓C呼氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)正壓D呼氣末期氣道壓不為0，保持一定氣道內(nèi)負(fù)壓E以上都不對(duì)8某患者潮氣量為500ml，呼吸頻率12次/分，吸呼比為1:2，那么吸氣時(shí)間應(yīng)為多少A1.15s B1.28s C1.58s D1.67s E1.83s9連接患者氣道，用以增加或提供患者肺通氣的自動(dòng)裝置是A肺通氣機(jī) B復(fù)蘇器 C呼吸治療通氣機(jī)D體外通氣機(jī) E電刺激器10下列哪項(xiàng)是控制通氣呼氣切

29、換原理A壓力切換 B容量切換C時(shí)間切換 D氣流切換E以上都是11對(duì)呼吸功能不全患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間通氣支持和呼吸治療的通氣機(jī)是A急救通氣機(jī) B麻醉通氣機(jī) C呼吸治療通氣機(jī)D小兒通氣機(jī) E高頻通氣機(jī)12下列哪項(xiàng)是PEEP的控制原理A水壓控制 B彈力和磁力控制 C氣壓控制D呼氣時(shí)間控制 E以上都是13下列哪項(xiàng)不屬于高頻通氣機(jī)的特點(diǎn)A頻率60次/分 B潮氣量接近或低于死腔量C通氣壓力高 D循環(huán)影響小E可在氣道開放的狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)通氣支持14下列哪一種通氣機(jī)是按用途分類的A氣動(dòng)氣控通氣機(jī) B呼吸治療通氣機(jī)C復(fù)合切換通氣機(jī) D定容通氣機(jī)E定壓通氣機(jī)15下列哪一項(xiàng)不是通氣機(jī)控制通氣時(shí)的呼氣切換原理A壓力切換 B容量

30、切換 C時(shí)間切換 D患者觸發(fā)E氣流切換16某患者使用呼吸治療通氣機(jī)，現(xiàn)調(diào)定呼吸頻率為12次/分，吸呼比1：2，氧流率為360ml/s，則潮氣量為A450ml B500ml C550ml D600ml E650ml17某肺大泡患者使用呼吸治療通氣機(jī)，潮氣量為400ml，呼吸頻率為15次/分，吸呼比為1：1.5，則吸氣時(shí)間為A1.35s B1.40s C1.58s D1.60s E1.67s18下列哪項(xiàng)不是持續(xù)氣道正壓（CPAP）的禁忌證：A肺氣腫 B肺水腫 C氣胸 D休克 E肺大泡19下列哪一項(xiàng)不是定容通氣機(jī)和定壓通氣機(jī)爭(zhēng)論的焦點(diǎn)A人工通氣的權(quán)威指標(biāo) B肺氣壓傷的危險(xiǎn)C操作的復(fù)雜程度 D同步呼吸

31、的優(yōu)劣E低肺順應(yīng)性患者的通氣效果20對(duì)呼吸功能不全病人進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間通氣支持和呼吸治療的通氣機(jī)，必須具備同步呼吸和加濕、加溫、霧化吸入功能的是A急救通氣機(jī) B呼吸治療通氣機(jī)C麻醉通氣機(jī) D小兒通氣機(jī)E高頻通氣機(jī)21通氣機(jī)的apneainterval通常設(shè)定在A35s B58s C710s D715s E1020s22在緊急情況下，對(duì)呼吸功能不全病人提供肺通氣的便攜式裝置是A肺通氣機(jī) B復(fù)蘇器 C呼吸治療通氣機(jī)D體外通氣機(jī) E電刺激器23以麻醉機(jī)的呼吸回路作為終端輸出氣路，功能上強(qiáng)調(diào)基本的間歇正壓控制通氣功能的是A急救通氣機(jī) B呼吸治療通氣機(jī)C麻醉通氣機(jī) D小兒通氣機(jī) E高頻通氣機(jī)B型題（15題）A

32、CMV BAMV CPEEP DCPAP EHFV1呼氣末正壓 2控制通氣 3高頻通氣4輔助通氣 5持續(xù)氣道正壓（610題）A吸氣時(shí)間 B呼氣時(shí)間 C持續(xù)氣道正壓D呼氣末正壓 E潮氣量6Vt 7PEEP 8CPAP 9TI 10TE（1115題）A連接患者氣道，用以增加或提供患者肺通氣的自動(dòng)裝置。B連接患者氣道，用以釋放汽霧、增加或替代患者肺通氣的自動(dòng)裝置。C電脈沖作用于相關(guān)的神經(jīng)或肌肉，引導(dǎo)呼吸肌運(yùn)動(dòng)的裝置。D通過(guò)間歇改變患者體外鐵箱內(nèi)壓力的方式，增加或替代患者肺通氣的機(jī)械。E在緊急情況下，對(duì)呼吸功能不全患者提供肺通氣的便攜式裝置。11肺通氣機(jī) 12復(fù)蘇器 13呼吸治療通氣機(jī)14體外通氣機(jī)

33、15電刺激器（1620題）A吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間的比值，常用范圍為1：1.51：2.5B吸氣期的最高氣道壓，通常調(diào)節(jié)范圍為820cmH2OC在輔助或控制通氣模式下，自主呼吸停止轉(zhuǎn)換為控制通氣的時(shí)間調(diào)節(jié)，通常調(diào)定為715秒D通氣機(jī)每分鐘通氣周期數(shù)，成人CMV模式下選擇1220bpmE通氣機(jī)每次輸出氣體的容積，成人常用范圍812ml/kg左右16breathingrate17Vt18peakairwaypreasure19I：E20apneaintervalX型題1PEEP的功能有A增加功能殘氣量 B增加潮氣量C有助于改善肺換氣功能 D有助于改善肺通氣功能E糾正肺換氣性低氧血癥2通氣機(jī)基本報(bào)警功能包

34、括下列哪幾項(xiàng)A氣源氣壓降低報(bào)警 B氣源氣壓升高報(bào)警C意外斷電報(bào)警 D氣道低壓報(bào)警E氣道高壓報(bào)警3控制通氣呼氣切換原理有下列哪幾項(xiàng)A壓力切換 B容量切換 C時(shí)間切換D氣流切換 E復(fù)合切換4通氣機(jī)呼吸氣路的基本功能包括A吸氣期引導(dǎo)通氣機(jī)的輸出氣體到達(dá)病人肺內(nèi)B呼氣期引導(dǎo)病人呼氣排出氣路，防止呼出氣的復(fù)吸入C吸入氣體的濕化作用DPEEP調(diào)節(jié)E監(jiān)測(cè)信息采集5通氣機(jī)機(jī)械通氣時(shí)吸氣起動(dòng)原理包括A時(shí)間起動(dòng) B容量起動(dòng) C壓力起動(dòng)D呼氣末正壓起動(dòng) E氣流起動(dòng)6下述哪些是通氣機(jī)間歇指令通氣的特點(diǎn)A通氣采用時(shí)間起動(dòng)，容量限定，時(shí)間切換原理B呼吸氣路提供足夠新鮮氣流C指令通氣完全獨(dú)立于病人的自主通氣D按預(yù)定時(shí)間間隔

35、起動(dòng)，強(qiáng)制性的定時(shí)補(bǔ)給一次正壓通氣E頻率低于病人呼吸頻率7通氣源是通氣機(jī)提供病人吸氣氣流的功能單元，在功能上要求A接受控制系統(tǒng)的操作B周期性開放或關(guān)閉C提供安全的吸氣氣流D滿足最大通氣量要求E防止過(guò)高的氣壓傷害通氣對(duì)象二、填空題1機(jī)械通氣的每個(gè)通氣周期都要經(jīng)過(guò)（ ）、（ ）、（ ）和（ ）四個(gè)物理過(guò)程。2通氣機(jī)按用途可分為（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）五類。3為了通氣機(jī)的安全使用，近代通氣機(jī)對(duì)電源系統(tǒng)的安全合可靠性要求越來(lái)越多，主要技術(shù)發(fā)展在（）、（）、（）和（）方面。4通氣機(jī)基本工作參數(shù)有（ ）、（ ）和吸呼比。三、名詞解釋1呼氣末正壓：2呼吸治療通氣機(jī)：3通氣機(jī)的控制系統(tǒng)：4通氣機(jī)

36、：四、簡(jiǎn)答題1麻醉通氣機(jī)的輸出氣路與治療通氣機(jī)有哪些區(qū)別？2通氣機(jī)輸出氣路的功能有哪些3通氣機(jī)由哪些基本單元組成？4對(duì)于通氣機(jī)的通氣源在功能上有哪些要求？5通氣機(jī)與通風(fēng)機(jī)等工業(yè)同類流體機(jī)械相比，具有哪些特點(diǎn)？6高頻通氣的特點(diǎn)有哪些？7在使用麻醉通氣機(jī)時(shí)，哪些情況可造成對(duì)病人的傷害？五、論述題1論述麻醉通氣機(jī)的操作常規(guī)。參考答案一、選擇題A型題1D2B3D4A5E6B7C8D9A10E11C12E13C14B15B16E17D18B19C20B21D22B23CB型題1C2A3E4B5D6E7D8C9A10B11C12E13C14B15B16E17D18B19C20BX型題1ACE2ACDE3A

37、BCDE4ABCDE5ABCE6ABCDE7ABCDE二、填空題1吸氣起動(dòng)肺充氣呼氣切換肺排氣2急救通氣機(jī)麻醉通氣機(jī)呼吸治療通氣機(jī)小兒通氣機(jī)高頻通氣機(jī)3隔離防漏電抗干擾不間斷供電4潮氣量通氣頻率三、名詞解釋1呼氣末正壓：呼氣末正壓是指呼氣末期呼吸氣路內(nèi)壓強(qiáng)高于大氣壓的現(xiàn)象。2呼吸治療通氣機(jī)：呼吸治療通氣機(jī)是指連接病人氣道，用以釋放氣霧、增加或替代病人肺通氣的自動(dòng)裝置。3通氣機(jī)的控制系統(tǒng)：是控制通氣源和呼氣閥交替開放或關(guān)閉，周期輸出氣體的自動(dòng)操作系統(tǒng)4通氣機(jī)：連接患者氣道，用以增加或提供患者通氣的自動(dòng)裝置。四、簡(jiǎn)答題1由于吸入麻醉管理的需要，麻醉通氣機(jī)總是以麻醉回路為終端氣路，所以，麻醉通氣機(jī)的

38、輸出氣路是通氣機(jī)與麻醉回路之間的管道系統(tǒng)，不與病人氣道直接連接；由于麻醉回路具有呼吸氣體分路和呼出氣二氧化碳處理的功能，所以，麻醉通氣機(jī)的輸出氣路對(duì)輸出氣體和排出氣體不分路，以來(lái)回氣流的方式工作；輸出氣體不直接作為病人吸入氣體，通常不設(shè)置濕化裝置。2通氣機(jī)輸出氣路的基本功能是：吸氣期引導(dǎo)通氣機(jī)的輸出氣體到達(dá)病人肺內(nèi)；呼氣期引導(dǎo)病人呼氣排出氣路，防止呼出氣的復(fù)吸入。除基本功能外，呼吸氣路還可具備吸入氣體的濕化，PEEP調(diào)節(jié)和監(jiān)測(cè)信息采集等功能。3通氣機(jī)由動(dòng)力系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、通氣源和輸出氣路四個(gè)基本單元組成。4氧阻斷安全裝置、氧供故障報(bào)警裝置、低氧防護(hù)裝置、蒸發(fā)器選擇裝置。5（1）間歇周期通氣；（

39、2）通氣對(duì)象為彈性負(fù)載；（3）雙相管理通氣氣流。6高頻通氣的特點(diǎn)是通氣頻率遠(yuǎn)高于生理呼吸頻率、而潮氣量迫近甚至少于解剖死腔量。由于這類機(jī)械通氣模式下平均氣道壓低，循環(huán)生理影響小，氣壓傷發(fā)生率低。特別是HFV能在無(wú)法建立密閉氣道的情況下使用，其氣流振蕩和PEEP效應(yīng)還具有肺復(fù)張和改善氧合的臨床價(jià)值。7在使用麻醉通氣機(jī)時(shí)，缺乏通氣機(jī)應(yīng)用知識(shí)是某些麻醉并發(fā)癥和死亡率的原因之一。這些情況包括：氣路連接不妥，袋箱裝置的箱體安裝不當(dāng)或破損會(huì)使驅(qū)動(dòng)氣體漏到大氣中，造成通氣不足。折疊風(fēng)箱的破損會(huì)使高壓驅(qū)動(dòng)氣體進(jìn)入病人回路，導(dǎo)致肺泡過(guò)度膨脹甚至氣壓傷。多余氣體閥關(guān)閉不嚴(yán)，麻醉廢氣清除系統(tǒng)吸走麻醉回路氣體，引起通

40、氣不足。多余氣體閥卡瓣，過(guò)量新鮮氣體不能排放，造成病人氣壓傷。五、論述題1任何麻醉通氣機(jī)用于病人之前都應(yīng)完成下列操作常規(guī)：（1）按照使用說(shuō)明正確連接氣路；（2）麻醉回路通氣模式選擇器和麻醉回路排氣閥置于機(jī)械通氣狀態(tài)；（3）封閉麻醉回路病人連接口，快速充氣，應(yīng)觀察到通氣機(jī)高壓安全閥或多余氣體閥的排氣現(xiàn)象，麻醉回路不應(yīng)出現(xiàn)高于4kPa的高氣壓；（4）麻醉回路病人端連接模擬肺，最好采用水箱式模擬肺；（5）按常規(guī)給定新鮮氣流量，快速供氧充滿風(fēng)箱；（6）開啟通氣機(jī)，等待通氣機(jī)通過(guò)自檢程序。根據(jù)病人情況預(yù)定潮氣量、通氣頻率和吸呼比以及其他必要的工作參數(shù)。在通氣運(yùn)行情況下，觀察以下項(xiàng)目：觀察潮氣量監(jiān)測(cè)值、模

41、擬肺指示值或張縮幅度是否與通氣機(jī)潮氣量設(shè)定基本一致；觀察通氣機(jī)運(yùn)行情況和袋箱裝置運(yùn)動(dòng)狀態(tài)是否正常、規(guī)律，工作頻率是否與通氣機(jī)設(shè)定值相符；觀察麻醉回路呼吸活瓣的起伏運(yùn)動(dòng)是否正常，氣道壓力表有無(wú)異常的壓力顯示；在麻醉回路5L/min充分供氧的情況下，觀察測(cè)氧儀指示是否可以達(dá)到100。在上述檢查中無(wú)異常情況發(fā)現(xiàn)，通氣機(jī)無(wú)報(bào)警提示后，方可接入病人開始機(jī)械通氣，并根據(jù)病人體征進(jìn)一步確定工作參數(shù)。第五章輸注設(shè)備一、選擇題A型題1下列哪項(xiàng)不屬于容量輸注泵的主要功能A能人工設(shè)定滴速B系統(tǒng)啟動(dòng)后能自動(dòng)控制靜脈輸液滴速C能顯示預(yù)設(shè)輸入藥量等參數(shù)D具備交直流供電功能E容量輸液泵的流速可在10999ml/h范圍之間調(diào)

42、節(jié)2血泵的主要功能是A使血液充分氧合 B替代肺的功能C將血液由大血管引出至體外循環(huán)機(jī)中D臨時(shí)代替心室的搏出功能以及術(shù)中失血的回收E保持血液中不帶有各種微粒3下列哪項(xiàng)不屬于自體輸血的方法A預(yù)存 B血容量正常的血液稀釋C白細(xì)胞的采集 D術(shù)中失血回收E術(shù)后失血回收4下列各項(xiàng)不會(huì)影響一次性鎮(zhèn)痛泵輸注速度的是A藥液的種類 B藥液的濃度 C溫度 D藥液的粘度E患者的動(dòng)脈壓5術(shù)中自體血回輸是指回輸A全血 B紅細(xì)胞 C白細(xì)胞 D血漿 E血小板6ICU中，某男患，50kg,現(xiàn)微量注射泵泵入某藥物（1mg/kg/min）,則50毫升含該藥物20克的生理鹽水應(yīng)每小時(shí)泵入（ ）毫升。A5 B7.5 C10 D12 E

43、15X型題1下列哪項(xiàng)屬于微量注射泵的臨床用途A用于早產(chǎn)兒、新生兒的生理維持量輸液、微量輸藥及輸血等B持續(xù)麻醉藥注射C常規(guī)靜脈輸液D在血液透析和體外循環(huán)時(shí)注射抗凝劑E造影劑的輸注2在電子鎮(zhèn)痛泵的使用中，須設(shè)定的參數(shù)有A輸注模式 B預(yù)注量 C持續(xù)輸注速度DPCA量 E輸注總量3自體輸血的方法包括A預(yù)存 B血容量正常的血液稀釋C血小板和血漿采集 D術(shù)中失血回收E術(shù)后失血回收二、填空題1電子鎮(zhèn)痛泵在使用中需設(shè)定（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等參數(shù)。2人工心肺機(jī)的基本結(jié)構(gòu)由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）及（ ）等幾個(gè)主要部分組成。3APRP采集物應(yīng)于（ ）貯存，采集物自采集起（

44、）小時(shí)失效。三、名詞解釋1人工心肺機(jī) 2停注時(shí)間 3PCA泵4自體血液回收技術(shù) 5回收血：四、簡(jiǎn)答題1同種異體輸血的缺點(diǎn)？2微量注射泵在臨床上可用于哪些用途？3容量輸注泵應(yīng)具備的功能有哪些？4使用微量注射泵進(jìn)行液體輸注的優(yōu)點(diǎn)有哪些？5血泵的主要功能是什么？6氧合器的作用時(shí)什么？7自體輸血的方法有哪些？8回收APRP的目的是什么？五、論述題1論述容量輸液泵使用的注意事項(xiàng)。參考答案一、選擇題A型題1E2D3C4C5B6BX型題1ABCDE2ABCD3ABCDE二、填空題1輸注模式預(yù)注量持續(xù)輸注速度PCA量每小時(shí)或每24小時(shí)限量2血泵氧合器變溫器濾血器儲(chǔ)血器管路監(jiān)測(cè)系統(tǒng)320246三、名詞解釋1人工

45、心肺機(jī)：是將人體靜脈血液引至體外運(yùn)行并人工氧合成為動(dòng)脈血，再依靠血泵將氧合動(dòng)脈血送回人體內(nèi)，以維持心臟外科手術(shù)期間各器官和組織的正常灌注的動(dòng)力輸注設(shè)備。2停注時(shí)間：又稱閉鎖時(shí)間或自控間隔時(shí)間，是指病人在使用PCA功能后，一定時(shí)間內(nèi)停止藥液的輸入，以防止過(guò)量輸入。3由病人自主控制給藥量的麻醉性鎮(zhèn)痛泵即病人自控給藥鎮(zhèn)痛泵又稱為PCA泵。4自體血液回收技術(shù)：是將術(shù)中失血、機(jī)器余血和術(shù)后心包、縱隔引流液由血液回收系統(tǒng)回收，經(jīng)洗滌、濃縮后回輸至人體的一種“廢血”回收再利用技術(shù)。5回收血：是指用負(fù)壓從手術(shù)野或傷口引流器中吸出的血液。四、簡(jiǎn)答題1同種異體輸血的缺點(diǎn)有：第一、具有發(fā)生輸血反應(yīng)的危險(xiǎn)，反應(yīng)可從輕

46、微的變態(tài)反應(yīng)到威脅生命的紅細(xì)胞和白細(xì)胞不相容；第二、雖然對(duì)抽取的全部血單位檢測(cè)輸血相關(guān)疾?。ㄈ鏏IDS和肝炎等），但篩檢試驗(yàn)并非100準(zhǔn)確。如果病人接受1名以上獻(xiàn)血者的血液，那么，通過(guò)輸血感染疾病的危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加；第三、血源短缺滿足不了臨床需要。2微量注射泵在臨床上除可進(jìn)行常規(guī)的動(dòng)、靜脈輸液外，還可用于以下情況的靜脈輸液：重癥監(jiān)護(hù)病房作心血管功能藥物的連續(xù)微量注射；用于早產(chǎn)兒、新生兒的生理維持量輸液、微量輸藥及輸血等；各種特殊藥物的注射：如荷爾蒙、催產(chǎn)素及化療藥物；持續(xù)麻醉藥注射；在血液透析和體外循環(huán)時(shí)注射抗凝劑；造影劑的輸注等。3能人工設(shè)定滴速、輸液總量等參數(shù)；系統(tǒng)啟動(dòng)運(yùn)行后能自動(dòng)控制靜脈

47、輸液滴速；能實(shí)時(shí)顯示預(yù)設(shè)輸入藥量、累計(jì)輸入藥量、輸液總時(shí)間、滴速等參數(shù)；能根據(jù)給藥量按時(shí)發(fā)出輸液完畢信號(hào)；具備對(duì)輸液管內(nèi)的氣泡進(jìn)行檢測(cè)和報(bào)警功能；輸液通路阻塞時(shí)的報(bào)警功能；斷電或低電壓時(shí)的報(bào)警功能；開門報(bào)警功能；輸液異?；蚪Y(jié)束時(shí)報(bào)警并自動(dòng)停止輸液功能；具備交直流供電功能，可在斷電或移動(dòng)狀態(tài)下完成輸液；容量輸液泵的流速可在1999ml/h范圍之間調(diào)節(jié)。4使用微量注射泵進(jìn)行液體輸注的優(yōu)點(diǎn)是：當(dāng)需要長(zhǎng)時(shí)間微量輸液時(shí)，藥物劑量可以均衡地進(jìn)入人體，避免了人工或重力靜脈輸液時(shí)快時(shí)慢的弊病，充分發(fā)揮藥物的最大治療作用。另外，微量注射泵的應(yīng)用還可大大減輕護(hù)士的工作量。5血泵的主要功能是通過(guò)機(jī)械方法驅(qū)動(dòng)血液流動(dòng)

48、以臨時(shí)代替心室的搏出功能以及術(shù)中失血的回吸，以維持機(jī)體的血液循環(huán)。此外還用于心臟停搏液的灌注。6氧合器的作用是在體外循環(huán)中完成血液和外部氧和二氧化碳的交換，因而是決定體外循環(huán)質(zhì)量和病人安全的關(guān)鍵部件。7自體輸血的方法有：預(yù)存；血容量正常的血液稀釋；血小板和血漿采集；術(shù)中失血回收；術(shù)后失血回收。共五類。8回收APRP的目的在于在一些手術(shù)過(guò)程中大量失血和或由于血小板和凝血因子損失和破壞而可能需要血小板和血漿，因此在手術(shù)施行前采集自體血小板和血漿濃縮物。五、論述題1雖然容量輸液泵有較完備的報(bào)警功能，但使用者仍然必須對(duì)輸液泵進(jìn)行定期檢查和維護(hù)。在長(zhǎng)期使用中較常出現(xiàn)的幾個(gè)安全隱患包括：輸液泵沒(méi)有啟動(dòng)時(shí)由

49、于輸液管路未夾緊導(dǎo)致輸液速度過(guò)快；斷電事故；氣泡的輸入；長(zhǎng)時(shí)間的輸液導(dǎo)致被擠壓的部分管路老化；漏液導(dǎo)致的輸液泵障礙。由于上述原因，輸液泵的定期檢查一般應(yīng)在1年進(jìn)行1次，目的是保證各項(xiàng)功能尤其是報(bào)警功能完善和輸液的準(zhǔn)確性。第六章呼吸功能監(jiān)測(cè)儀器一、選擇題A型題1有關(guān)SpO2測(cè)定的原理的描述正確的AHb對(duì)660nm波長(zhǎng)的紅光吸收大于HbO2BHb對(duì)940nm波長(zhǎng)的紅外光吸收小于HbO2C應(yīng)用測(cè)量部位的血液容積描記法原理區(qū)分出動(dòng)脈血成分DA和BEA和B和C2如HbCO濃度偏高，將使血氧氣飽和度的讀數(shù)極值偏向于A100 B95 C90 D85 E803血氧分析儀可以直接測(cè)量血液中的哪幾項(xiàng)ApH、PCO2、BE BpH、PO2、BECpH、PCO2、PO2 DPCO2、PO2、BEEPCO2、PO2、Hb4葉輪式通氣量計(jì)讀數(shù)與潮氣量的關(guān)系是A在較高的潮氣量下，讀數(shù)偏大B在較高的潮氣量下，讀數(shù)偏小C在較低的潮氣量下，讀數(shù)偏大D讀數(shù)與潮氣量沒(méi)有關(guān)系E以上都不對(duì)5高鐵血紅蛋白濃度偏高，將使血氧飽和度