肝門靜脈系精品

1、肝肝肝靜脈下腔靜脈右心房肝固有動(dòng)脈腹腔干腹主動(dòng)脈主動(dòng)脈左心室肝門靜脈肝臟功能肝臟功能代謝、解毒代謝、解毒原料供應(yīng)原料供應(yīng)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)輸送工具輸送工具脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng)肝門靜脈系肝門靜脈系 Hepatic Portal Venous System收納范圍收納范圍7條屬支條屬支組成變異組成變異3處吻合處吻合臨床意義臨床意義肝門靜脈系肝門靜脈系肝臟肝臟胃腸道胃腸道脈管脈管靜脈靜脈P1 收納范圍收納范圍收納了腹腔內(nèi)所有的不成收納了腹腔內(nèi)所有的不成對臟器（對臟器（肝臟除外肝臟除外）的靜）的靜脈血脈血胃胃大腸大腸小腸小腸脾脾膽囊膽囊臍臍2 七七條屬支條屬支(1) 胃左靜脈胃左靜脈 1(2) 胃右靜脈胃右

2、靜脈 2(3) 腸系膜上靜脈腸系膜上靜脈 3(4) 腸系膜下靜脈腸系膜下靜脈 4(5) 脾靜脈脾靜脈5(6) 膽囊靜脈膽囊靜脈6(7) 附臍靜脈附臍靜脈7 收集腹腔內(nèi)不成對器官（肝除外）靜脈血收集腹腔內(nèi)不成對器官（肝除外）靜脈血P3 組成變異組成變異型型 52.0%1 13 32 2P型型 13.3%2 21 13 3P型型 34.7%2 23 31 1PP- - 門靜脈門靜脈 1- -腸系膜上靜脈腸系膜上靜脈 2- -脾靜脈脾靜脈 3- -腸系膜下靜脈腸系膜下靜脈 肝門靜脈多由腸系膜上靜脈和脾靜肝門靜脈多由腸系膜上靜脈和脾靜脈組成脈組成膽囊靜脈膽囊靜脈胃左靜脈胃左靜脈胃右靜脈胃右靜脈脾靜脈脾

3、靜脈腸系膜下靜脈腸系膜下靜脈腸腸系系膜膜上上靜靜脈脈附臍靜脈附臍靜脈肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合血管吻合和側(cè)支循環(huán)示意圖血管吻合和側(cè)支循環(huán)示意圖BABA4 肝門靜脈與上下腔靜脈的吻肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合（合（1）上腔靜脈上腔靜脈食管靜脈叢食管靜脈叢食管靜脈食管靜脈奇靜脈奇靜脈胃左靜脈胃左靜脈肝門靜脈肝門靜脈 經(jīng)經(jīng)食管靜脈叢食管靜脈叢與上腔靜脈系的吻合與上腔靜脈系的吻合食管靜脈叢食管靜脈叢食管靜食管靜脈叢脈叢4 肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合(2)直腸靜脈叢直腸靜脈叢下腔靜脈下腔靜脈直腸上靜脈直腸上靜脈肝門靜脈肝門靜脈脾靜脈脾靜脈腸系膜下靜脈腸系

4、膜下靜脈直腸直腸靜脈叢靜脈叢肛靜脈肛靜脈直腸下靜脈直腸下靜脈髂內(nèi)靜脈髂內(nèi)靜脈髂總靜脈髂總靜脈 經(jīng)經(jīng)直腸靜脈叢直腸靜脈叢與下腔靜脈系的吻合與下腔靜脈系的吻合直腸靜直腸靜脈叢脈叢4 肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合（肝門靜脈與上下腔靜脈的吻合（3）經(jīng)經(jīng)臍周靜脈網(wǎng)臍周靜脈網(wǎng)分別與上、下腔靜脈系的吻合分別與上、下腔靜脈系的吻合上腔靜脈上腔靜脈下腔靜脈下腔靜脈肝門肝門靜脈靜脈附臍附臍靜脈靜脈臍周臍周靜脈網(wǎng)靜脈網(wǎng)腹壁上腹壁上靜脈靜脈腋靜脈腋靜脈胸腹壁胸腹壁靜脈靜脈胸廓內(nèi)胸廓內(nèi)靜脈靜脈胸外側(cè)胸外側(cè)靜脈靜脈腹壁淺腹壁淺靜脈靜脈腹壁下腹壁下靜脈靜脈髂外靜脈髂外靜脈髂總靜脈髂總靜脈頭臂靜脈頭臂靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈臍

5、周靜脈網(wǎng)臍周靜脈網(wǎng)臍周靜臍周靜脈網(wǎng)脈網(wǎng) 起始端起始端毛細(xì)血管毛細(xì)血管兩端都是毛細(xì)血管兩端都是毛細(xì)血管(終末端終末端肝血竇）肝血竇）起始段起始段毛細(xì)血管毛細(xì)血管)無瓣膜無瓣膜意義？意義？圖文圖文兩端都是毛細(xì)血兩端都是毛細(xì)血管管 終末端終末端肝血竇肝血竇無靜脈瓣無靜脈瓣當(dāng)肝門靜脈的壓力增高時(shí)，當(dāng)肝門靜脈的壓力增高時(shí)，血液很容易逆流！血液很容易逆流！P5 臨床意義臨床意義食食管管靜靜脈脈叢叢曲曲張張直直腸腸靜靜脈脈叢叢曲曲張張臍臍周周靜靜脈脈叢叢曲曲張張食管靜食管靜脈叢脈叢臍周靜臍周靜脈網(wǎng)脈網(wǎng)直腸靜直腸靜脈叢脈叢靜脈曲張靜脈曲張5 臨床意義臨床意義食食管管靜靜脈脈叢叢曲曲張張嘔血嘔血直直腸腸靜靜脈脈叢叢曲曲張張便血便血臍臍周周靜靜脈脈叢叢曲曲張張海蛇頭海蛇頭食管靜脈曲張食管靜脈曲張直腸靜脈曲張直腸靜脈曲張“海蛇頭海蛇頭”靜脈曲張靜脈曲張肝硬化肝硬化門脈高壓門脈高壓血液逆流血液逆流側(cè)支循環(huán)開放側(cè)支循環(huán)開放練習(xí)練習(xí)1.肝門靜脈A.有靜脈瓣 B.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成 C.收集腹腔內(nèi)所有器官的靜脈血 D.注入下腔靜脈 2. （2009年高考題）匯合成肝門靜脈的血管主要是A.腸系膜上、下靜脈 B.腸系膜下靜脈和脾靜