解讀托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范

1、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范的解讀¡ 工作規(guī)范又稱崗位規(guī)范或任職資格，是指任職者要?jiǎng)偃卧擁?xiàng)工作必須具備的資格與條件。工作規(guī)范說(shuō)明了一項(xiàng)工作對(duì)任職者在教育程度、工作經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、技能、體能和個(gè)性特征方面的最低要求。它是對(duì)組織中各類崗位某一專項(xiàng)事物或某類員工勞動(dòng)行為、素質(zhì)要求等所作的統(tǒng)一規(guī)定。為貫徹落實(shí)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法（衛(wèi)生部、教育部令第76號(hào)），加強(qiáng)托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作，切實(shí)提高托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，2012年5月9日，衛(wèi)生部以衛(wèi)婦社發(fā)201235號(hào)印發(fā)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范的內(nèi)容主要有以下四大塊1.衛(wèi)生保健工作職責(zé) 2.衛(wèi)生保健工作內(nèi)容

2、與要求3.新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià) 4.附件 在學(xué)習(xí)這三大塊之前，我們首先要了解下“托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理的目的”。我們目的就是三方面：1.預(yù)防控制傳染病，2.降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，3.避免意外傷害，最終目的是：保障我們孩子的身心健康。 這里所謂的健康WHO是這樣定義的：不但沒(méi)有身體上的缺陷和疾病，而且要有完整的生理、心理狀態(tài)和適應(yīng)社會(huì)的能力。 一、 衛(wèi)生保健工作職責(zé)（托幼機(jī)構(gòu)、婦幼保健院、相關(guān)機(jī)構(gòu)）（一）托幼機(jī)構(gòu)的職責(zé)：1.按管理辦法要求，設(shè)立保健室或衛(wèi)生室，配備必要的設(shè)備（如：兒童體重稱、兒童視力箱，移動(dòng)式紫外線消毒車(chē)，觀察床等）；并根據(jù)兒童數(shù)量配備符合相關(guān)資質(zhì)的衛(wèi)生保健人員（150名以下

3、兒童，應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員，達(dá)到150名兒童的，至少設(shè)1名專職的衛(wèi)生保健人員的比例，配備衛(wèi)生保健人員）；2.制訂適合本園的衛(wèi)生保健工作制度和年度計(jì)劃(執(zhí)行時(shí)間)，定期檢查各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度落實(shí)情況（作好檢查記錄）；3.嚴(yán)格執(zhí)行工作人員和兒童入園及定期健康檢查制度，堅(jiān)持晨午檢及全日健康觀察工作，衛(wèi)生保健工作人員還應(yīng)深入各班巡視（每天至少二次）。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。4.加強(qiáng)園內(nèi)傳染病預(yù)防控制工作，做好入園兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)。如發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑似傳染病，要及時(shí)報(bào)告，及時(shí)治療；并做好園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、各項(xiàng)日常衛(wèi)生和消毒工作。5.制訂各個(gè)年齡段兒童一日生活制度和體格鍛煉計(jì)劃，開(kāi)展適合兒童年齡

4、特點(diǎn)的保育工作和體格鍛煉。6.食品安全工作：食堂從業(yè)人員、管理人員，上崗前應(yīng)當(dāng)參加食品安全法律法規(guī)和兒童營(yíng)養(yǎng)等專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，做好兒童膳食管理工作，為兒童提供符合營(yíng)養(yǎng)要求的平衡膳食（帶量食譜和營(yíng)養(yǎng)測(cè)）。7.加強(qiáng)園內(nèi)傷害預(yù)防控制工作，建立傷害缺勤登記報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)處理。并做好園內(nèi)傷害干預(yù)和評(píng)估工作。8.對(duì)園內(nèi)兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查找原因（比如體重或身高不增：是營(yíng)養(yǎng)沒(méi)跟上，還是有代謝系統(tǒng)疾病，應(yīng)及時(shí)查找原因和干預(yù)）9.衛(wèi)生保健工作人員，定期對(duì)園內(nèi)工作人員進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的培訓(xùn)，并按時(shí)參加?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)召開(kāi)的工作例會(huì)，并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)。10.根據(jù)工作要求，完成各

5、項(xiàng)衛(wèi)生保健工作記錄，作好統(tǒng)計(jì)分析，并及時(shí)把數(shù)據(jù)上報(bào)婦幼保健機(jī)構(gòu)。 第二篇衛(wèi)生保健工作的內(nèi)容與要求，實(shí)際上就是圍繞這10點(diǎn)職責(zé)展開(kāi)的。（二）婦幼保健機(jī)構(gòu)工作職責(zé)：1.配合衛(wèi)生行政部門(mén)，制訂轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)劃，年度計(jì)劃，評(píng)估實(shí)施細(xì)則。2.對(duì)新設(shè)立托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行招生前衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作，出具衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告。3.受衛(wèi)生行政部門(mén)的委托，對(duì)已取得辦園資格的托幼機(jī)構(gòu)，每3年進(jìn)行1次衛(wèi)生保健工作綜合評(píng)估，并將結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。4.對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)及考核，每年至少1次相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)或現(xiàn)場(chǎng)觀摩活動(dòng)。5.定期對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)：如一日生活安排、兒童膳食、體格鍛煉、健康檢查、健康

6、教育、心理保健等等6.協(xié)助：食藥監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督和疾控中心等部門(mén)開(kāi)展相關(guān)工作。7.對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)托幼機(jī)構(gòu)兒童和工作人員健康檢查服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)技術(shù)的指導(dǎo)和培訓(xùn)8.組織召開(kāi)你們托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作例會(huì)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)和技能；收集相關(guān)信息、了解衛(wèi)生保健情況。以便以后的工作方法的改進(jìn)，更好的開(kāi)展衛(wèi)生保健工作。（三）相關(guān)機(jī)構(gòu)工作職責(zé)：1.疾控中心：疾病預(yù)防控制的宣傳、咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。2.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)：監(jiān)督檢查飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制3.食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)：食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得

7、配合，做好兒童的健康管理。衛(wèi)生保健工作內(nèi)容與要求就是圍繞托幼機(jī)構(gòu)10點(diǎn)職責(zé)展開(kāi)的。也就是我們說(shuō)的托幼機(jī)構(gòu)十大工作任務(wù)具體的一些內(nèi)容，就是我們應(yīng)該做什么，我們應(yīng)該怎么做；這是重點(diǎn)內(nèi)容，要求必須掌握。包括：1.一日生活安排；2.兒童膳食管理；3.體格鍛煉；4.健康檢查；5.衛(wèi)生與消毒管理；6.傳染病預(yù)防與控制；7.常見(jiàn)病預(yù)防寫(xiě)管理；8.傷害預(yù)防；9.健康教育；10.信息收集。（一）生活管理：1.根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，同時(shí)要結(jié)合季節(jié)變化，制訂合理的生活制度和作息時(shí)間。對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)，就是所有的生活安排要求動(dòng)靜結(jié)合，集體活動(dòng)和自由活動(dòng)結(jié)合，室內(nèi)與室外活動(dòng)結(jié)合，要交替的進(jìn)行，這是正確給于我們孩

8、子神經(jīng)發(fā)育的特點(diǎn)，就是：興奮和抑制不太成熟；所以，太過(guò)于動(dòng)的，或太過(guò)于靜的，時(shí)間久了，對(duì)孩子的身心發(fā)展都是不利的。2.戶外活動(dòng)時(shí)間的落實(shí)：要求是：全日制每日不少于2小時(shí)，寄宿制每日不少于3小時(shí)；如環(huán)境溫度不允許（寒冷或室外溫度較高 比如室外低于10度或大于35度）可酌情調(diào)整。新的研究證明：合理的戶外活動(dòng)對(duì)兒童視力和生長(zhǎng)發(fā)育是有好處的；3.合理安排正餐和睡眠時(shí)間：正餐間隔3.54小時(shí)，進(jìn)餐時(shí)間2030分鐘/餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間1015分鐘；3-6歲兒童午睡時(shí)間以22.5小時(shí)/日為宜，3歲以下兒童可適當(dāng)延長(zhǎng)。保健醫(yī)生每日必須巡查對(duì)生活制度的執(zhí)行和落實(shí)并簽名作好記錄，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。安

9、排合理生活的意義1.給予我們兒童神經(jīng)發(fā)育的特點(diǎn)：合理的生活制度是保正我們孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育重要關(guān)鍵環(huán)節(jié)。2. 保護(hù)消化系統(tǒng)的功能，要求兩餐間隔不少于3.5小時(shí)，保證孩子胃有較好的排空時(shí)間，對(duì)胃腸功能的保護(hù)，食物的消化吸收都是有利的。3.也是讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣的重要方式。（二）膳食管理1.要求取得餐飲服務(wù)許可證，建立各項(xiàng)食品安全管理制度。食品進(jìn)貨前必須采購(gòu)查驗(yàn)及索票索證。庫(kù)存食品應(yīng)當(dāng)分類、注有標(biāo)識(shí)、注明保質(zhì)期且定位儲(chǔ)藏。2.為兒童提供的生活飲用水應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并保證兒童按需飲水。要注意取水的高度 （要求孩子不需要老師的幫助，能自己取到水限制飲水，特別是膽小，畏懼老師的兒童）和溫度

10、必須控制在50度以下，防燙傷。每日上午下午各1-2次集中飲水，1-3歲量50-100ml/次，3-6歲量100-150ml/次，根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。這個(gè)量只能參考，能喝多少就喝多少，不必過(guò)于強(qiáng)求3.兒童膳食專人負(fù)責(zé)，建立有園長(zhǎng)、財(cái)務(wù)人員、保健醫(yī)生、廚房工作人員、家長(zhǎng)代表等參與的膳食委員會(huì)。為了改進(jìn)我們兒童的膳食，保證我們的營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生，所以，必須定期召開(kāi)一些相關(guān)會(huì)議、開(kāi)放日，進(jìn)行民主制管理。要求工作人員與兒童膳食要嚴(yán)格分開(kāi)，兒童膳食費(fèi)?？顚Ｓ茫瑑杀举~目也應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)并每月公布，每學(xué)期收支盈虧不超過(guò)2%。油，調(diào)味品等也是要分開(kāi)。4.食品加工用具必須生熟標(biāo)識(shí)明確（菜板裂口），分開(kāi)使用，定位存放

11、。餐飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒后保潔存放。注意：幼兒園不能制作或提供冷的涼菜。5.留樣食品冷藏存放48小時(shí)；每樣不少于100克。有二點(diǎn)要注意下：1.留樣容器必須是耐消毒的如不銹鋼、陶瓷類，2.必須是冷藏，如果冷凍了，會(huì)把可能疑似污染的細(xì)菌凍死了，一旦發(fā)生可疑食物中毒時(shí)，污染的細(xì)菌就檢測(cè)不到，也就說(shuō)不清楚。留樣冰箱是專用冰箱，最好放置在廚房或配菜間附近，避免留樣過(guò)程中的污染。膳食營(yíng)養(yǎng) 1.制訂帶量食譜：要求12周更換1次；食物品種也要多樣化，且合理搭配。2.每季度進(jìn)行1次膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。做膳食調(diào)查后，大家要會(huì)看膳食調(diào)查結(jié)果，而且主要的指標(biāo)要記清楚，比如：A.兒童熱量

12、和蛋白質(zhì)平均攝入量，全日制應(yīng)達(dá)“ DRIs膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量”的80%以上，。B.營(yíng)養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁牵旱鞍踪|(zhì)1215%，脂肪3035%，碳水化合物5060%（單糖、雙糖、多糖和人不能消化的無(wú)效碳水化合物，如纖維素）C.每日早、中、晚餐熱量分配為：30%、40%、30%，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要求占蛋白質(zhì)總量的50%以上。3有條件的托幼機(jī)構(gòu)可為貧血，營(yíng)養(yǎng)不良，食物過(guò)敏等兒童提供特殊膳食，不提供正餐的托幼機(jī)構(gòu)，每日至少提供一次點(diǎn)心。表 兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13歲36歲谷類100150克180260克蔬菜類150200克200250克水果類150200克150300克魚(yú)蝦類100克40

13、50克禽畜肉類3040克蛋類60克液態(tài)奶350500毫升300400毫升大豆及豆制品25克烹調(diào)油2025克2530克作為保健醫(yī)生，我們最基本的，先要知道，我們孩子每天要吃多少食物，你的食物的標(biāo)準(zhǔn)是多少，這是我們國(guó)家對(duì)0-6歲兒童膳食指南，要求我們必須要記清楚，我記清楚的目的就是我們每周做食譜的時(shí)侯，個(gè)人量，在這個(gè)基礎(chǔ)上是否滿足的，合不合理，科不科學(xué)，我們就要根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)和每季度膳食調(diào)查作調(diào)整。 建議： 我們的食物制作量，分到班上太?；蛘哒f(shuō)一點(diǎn)都不剩，都是有問(wèn)題的，最好是剩2-3人量。因?yàn)橛械暮⒆映缘枚?，有的孩子吃得少，剩得太多浪費(fèi)了，剩得太少，可能有些孩子沒(méi)吃飽。剩菜剩飯一定有處理記錄并簽字存

14、檔（三）體格鍛煉1.作為保健醫(yī)生，主要關(guān)注的是 “安全”和“衛(wèi)生?！彼裕覀兤餍档那鍧嵑托l(wèi)生是我們保健醫(yī)生要去關(guān)注和落實(shí)的，你可以不具體的去做，去抹，但是你要去檢查、去督促、去落實(shí)、以及制訂相關(guān)的一些運(yùn)動(dòng)流程。如：工作人員有沒(méi)有去檢查器械有無(wú)松動(dòng)，脫落，定期排除安全隱患等。2.每日有組織地開(kāi)展各種形式的體格鍛煉（如早操，跳繩，舞蹈、以及達(dá)到運(yùn)動(dòng)效果的游戲等）。但要注意掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。3.做好運(yùn)動(dòng)前、中、后的醫(yī)學(xué)觀察，尤其是先心病和體弱兒童。如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)采取措施（平臥）或停止鍛煉。（四）兒童健康檢查（1、入園（所）健康檢查；2、定期健康檢查；3、晨午檢、全日健康觀察）1、

15、入園（所）健康檢查是入園前，在婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行的，要求體檢率為100%，合格者方能入園。在以前的評(píng)審和督導(dǎo)中，我們發(fā)現(xiàn)很多幼兒園有個(gè)別兒童，是先入園，后體檢或一直沒(méi)做體檢，這都是不符規(guī)范合要求的。 兒童健康檢查的要求是：A.兒童入園應(yīng)查驗(yàn)三證：“兒童入園健康檢查表”、“06歲兒童保健手冊(cè)”、“預(yù)防接種證”。B.兒童轉(zhuǎn)園需開(kāi)具“兒童轉(zhuǎn)園健康證明” 。這個(gè)證明是由轉(zhuǎn)出幼兒園出具，并加蓋公章，保健手冊(cè)，入托體檢表等要復(fù)印一份留在轉(zhuǎn)出幼兒園存檔，原件交給我們轉(zhuǎn)園的孩子。C.兒童離園3個(gè)月以上需重新按照入園檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。D.兒童入園體檢和轉(zhuǎn)園健康證明有效期均為3個(gè)月。2、定期健康檢查¡

16、 檢查內(nèi)容：包括常規(guī)體格檢查、視力、聽(tīng)力、血紅蛋白（或血常規(guī)等）¡ 時(shí)間：1-3歲 兒童每年2次； 3歲以上兒童每年1次。3、晨午檢、全日健康觀察¡ 晨午檢步驟（一問(wèn)、二摸、三看、四查）：一問(wèn)：通過(guò)詢問(wèn)家長(zhǎng)，了解兒童離園后，到來(lái)園期間的一般健康狀況，包括精神，食欲，睡眠，大小便等情況及有無(wú)咳嗽、流鼻涕等癥狀。二測(cè)：測(cè)體溫以便篩查是否有發(fā)熱（非接觸式體溫測(cè)量?jī)x器）。三看：要看兒童精神是否活潑，面色是否正常，有無(wú)流淚，眼結(jié)膜充血，流鼻涕等，注意（面、額、耳后，頸部）皮膚是否有皮疹。四查：根據(jù)傳染病流行情況，對(duì)易感兒童進(jìn)行重點(diǎn)檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)指導(dǎo)就醫(yī)：同時(shí)要檢查有無(wú)攜帶不

17、安全物品如小刀，帶銳器的物品等，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要立即處理。接觸患病兒童后，一定要洗手或進(jìn)行手衛(wèi)生消毒后才可以對(duì)其他兒童進(jìn)行檢查！作為保健醫(yī)生，這點(diǎn)兒意識(shí)是一定要有的哈¡ 全日健康觀察：檢查內(nèi)容：飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等。并作好觀察和處理記錄。¡ 衛(wèi)生保健人員每天應(yīng)深入班級(jí)巡視2次（上下午各一次），發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)。¡ 患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息或治療，如果接受家長(zhǎng)委托喂藥，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記（如班別，姓名，疾病診斷，藥物名稱，藥物劑量，用藥時(shí)間，用藥方法等等），一定請(qǐng)家長(zhǎng)簽字確認(rèn)。提醒：喂藥正確的人!正確的藥!1.喂正確的人，注意身份識(shí)別，不要喂錯(cuò)

18、人了；2.喂正確的藥，不要把這個(gè)孩子的藥喂給另外一個(gè)孩子了，再就是喂的量，不要錯(cuò)了，剩下的藥，要?dú)w還給家長(zhǎng)，不然家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為你全給喂了。3.處方類藥品，要求向家長(zhǎng)索要處方。4.口服液或糖漿，最好接受未開(kāi)封整瓶包裝（含糖，開(kāi)封接觸氧氣后最滋生細(xì)菌，孩子服藥后一旦出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，一定會(huì)認(rèn)為是幼兒園飲食的問(wèn)題）。工作人員健康檢查¡ 上崗前健康檢查 A：必須取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。 B：精神病或有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。¡ 定期健康檢查：每年1次 A:在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即離崗B：凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后需出具診斷證明和健康合格證后方可

19、回園工作： 發(fā)熱、腹瀉等癥狀； 流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾?。?痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??； 淋病、梅毒、滴蟲(chóng)性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。(五)衛(wèi)生與消毒1.環(huán)境衛(wèi)生 建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查1次，并作好記錄 室內(nèi)有防蚊鼠蟲(chóng)、防暑、防寒設(shè)備，并放在兒童接觸不到的地方。 空氣（集中消毒離園后進(jìn)行）；被褥每月曝曬1-2次、床上用品每月清洗1-2次（交接記錄）； 玩具每周清洗1次；圖書(shū)每2周翻曬1次；2.個(gè)人衛(wèi)生 日常生活用品專人專用，每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被。 培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣，流動(dòng)水洗手。 工作人員保持儀表整

20、潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后及護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手；要求上班不戴戒指，不留長(zhǎng)指甲3.預(yù)防性消毒 保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次至少1015分鐘 餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒。 反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。 門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等物體表面每日消毒1次。（例）：把含量為5%的“84”消毒液配制成含有效氯為200mg/L的消毒液1公斤，問(wèn)需用5%的“84”消毒液多少ml？加水多少ml?¡ 單位換算：200mg/L=0.2g/L=0.02g/100mL¡ 設(shè)需用5%的“84”消毒液為Xml; 5%X=0.02/100*1000

21、=4(ml)¡ 加水為1000ml-4ml=996ml;¡ 推出以下公式： 1. 欲配制濃度*欲配制數(shù)量/原藥含量=所需原藥量； 2.配制數(shù)量-所需原藥量=加水量；¡ 如配制成250mg/L和500mg/L各需加水多少ml？¡ 代入公式：為5 ml和10 ml。附1： 次氯酸鈉制（84）劑注意事項(xiàng)¡ 84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用；¡ 84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則達(dá)不到消毒的效果。¡ 不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因?yàn)檫@樣會(huì)加

22、大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒¡ 84消毒液應(yīng)該放在小孩夠不著的地方，避免誤服¡ 本品對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白作用¡ 本品宜現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，勿用50°以上熱水稀釋¡ 使用后，作好記錄，并簽字存檔； 這是做得比較好的，值得借鑒下，因?yàn)橛變簣@保育員大多數(shù)都不會(huì)配制有效的消毒濃度，保健醫(yī)生可以給她固定個(gè)多少水，應(yīng)該加多少消毒液的量附2： 紫外線消毒注意事項(xiàng)¡ 適用范圍：空氣和物體表面¡ 數(shù)量：1.5W/平方米¡ 時(shí)間：照射30分鐘以上¡ 要求：燈管與地面距離為2米以內(nèi)¡ 使用累計(jì)時(shí)間不超

23、過(guò)1000小時(shí)（800小時(shí)為宜），每1-2周用酒精棉球探試一次；¡ 開(kāi)關(guān)與照明燈分開(kāi)，并有警告標(biāo)志，防誤開(kāi)；¡ 每次消毒后作好記錄（簽字）；¡ 注意：即使時(shí)間<800小時(shí)或能發(fā)光，燈管兩端變黑，也應(yīng)該及時(shí)更換！ (六)傳染病預(yù)防與控制1.督促家長(zhǎng)按免疫程序完成預(yù)防接種。2.建立傳染病管理制度。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，該上報(bào)的要上報(bào)3.班級(jí)老師每日登記本班兒童的出勤情況，對(duì)因病缺勤的兒童，了解可能的原因。以便對(duì)密切接觸的班級(jí)兒童進(jìn)行重點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察和傳染控制。4.發(fā)生傳染病期間，托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察。5.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。并及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對(duì)患兒采取有效的隔離控制措施。班級(jí)按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察6.患傳染病的兒童隔離期滿后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（最好是二甲以上）出具的痊愈證明（存檔）方可返回園。來(lái)自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過(guò)后方可入園。7.傳染病流行期間，加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育等宣傳工作，提高其防護(hù)能力和意識(shí)（七）常見(jiàn)病預(yù)防與管理¡ 開(kāi)展兒童（眼、耳、口腔）五官保健。如發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力、視力、齲齒等問(wèn)題時(shí)進(jìn)行登記管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)到相關(guān)科室診斷及矯治。¡ 對(duì)（貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖等）營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記管理，對(duì)（中重度貧血和營(yíng)養(yǎng)不良）兒童進(jìn)行專案管理，督促家長(zhǎng)及時(shí)到醫(yī)院診治。¡