紅花類注射用藥在骨科的實驗研究與臨床應用

1、紅花類注射用藥在骨科的臨床應用與實驗研究摘要：目的：對紅花類注射用藥在臨床上的應用進行研究，對其療效進行觀察。方法：將100例膝骨關(guān)節(jié)病患者，隨機分為兩組，即治療組和對照組，每組患者各為50例。對照組采用丹參注射液注射，治療組患者采用紅花注射液，2個療程后觀察其療效。結(jié)果：兩組患者采取不同的治療后進行評分比較。治療組要明顯高于對照組。結(jié)論：治療骨科疾病，采用紅花注射液，副作用小，經(jīng)濟適用，簡便易行，具有顯著效果。醫(yī)學論文代發(fā) 醫(yī)學論文投稿 醫(yī)學論文發(fā)表刊物 關(guān)鍵詞：骨科；實驗；紅花類注射；療效 中藥紅花的特點是有微苦氣味，散發(fā)特異香氣，質(zhì)柔、顏色鮮艷、以花片長，在四川、浙江、河南等地盛產(chǎn)，軟者

2、為佳，為活血通經(jīng)藥，具有止痛去瘀、通經(jīng)活血之療效。而紅花類注射用藥基本上是由紅花提取的紅花黃色素和紅花注射液兩類藥物組成【1】。我國傳統(tǒng)的中醫(yī)書籍記載，大凡跌打損傷，都是因為體內(nèi)淤血，若不能活血，則無法去淤，而淤血無法清除干凈，則斷骨就無法接續(xù)。在骨傷之初，必須服用止痛活血的藥物。根據(jù)中醫(yī)學原理，在紅花的基礎上，提取出了紅花類注射用藥，是臨床上普遍應用的經(jīng)脈給藥，和口服紅花活血藥相比，療效特別顯著【2】。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬于一種難治病，目前在臨床上比較常見。通過實驗研究和臨床應用，治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，采用紅花注射液，已經(jīng)取得了顯著的療效?，F(xiàn)做如下報道：目前，為研究包括參麥及川芎嗪等各種活血化

3、瘀藥物的療效，進行了膝關(guān)節(jié)炎動物模型的實驗，通過研究數(shù)據(jù)表明，采用紅花注射液，能夠使動物關(guān)節(jié)軟骨病例積分減輕，同時也使關(guān)節(jié)滑液中的PGE2和IL 8含量降低，通過對兔膝關(guān)節(jié)炎模型注射紅花類用藥，治療效果非常明顯。其作用機理是能夠?qū)﹃P(guān)節(jié)內(nèi)炎癥和關(guān)節(jié)軟骨退行起到一定的抑制作用。1 臨床資料1.1一般資料：選取2008.82011.12期間，來我院骨科進行就診的100例膝骨關(guān)節(jié)病患者，女69例，男31例，年齡在18-80歲之間，隨機分為兩組，即治療組和對照組，每組患者各為50例。1.2 診斷標準：參照2002年中華醫(yī)學會風濕病分會、中華醫(yī)學會骨科分會膝關(guān)節(jié)炎診斷標準： 做X線片，負重位及站立位關(guān)節(jié)間

4、隙變窄。近一個月內(nèi)反復出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。關(guān)節(jié)液粘稠、清亮，WBC200個/ml，符合以上標準即構(gòu)成診斷。1.3 排除標準：局部軟組織感染者；X片顯示關(guān)節(jié)表明粗糙者；創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎患者；雙膝病變者。2方法 2.1病例分組：將與納入標準和診斷標準相符合的100例患者隨機分為兩組，治療組合和對照組各為50例患者，二組在病情、年齡、性別方面，經(jīng)統(tǒng)計學處理，P0.05，無統(tǒng)計學差異，具有可比性，如表1所示： 表1兩組臨床資料比較組別 n性別年齡程度男女治療組50153518-802723對照組501634188025252.2 治療方法：對照組采用丹參注射液注射，每天1次，1療程為7天，在癥狀緩解后停藥。

5、治療組患者采用紅花注射液（山西太原華衛(wèi)藥業(yè)有限公司，5ml/支，）靜脈滴注，根據(jù)患者的傷情、體質(zhì)和年齡來斟酌用藥劑量，一般用量為每次20ml，每天1次， 加入10%葡萄糖液體250ml靜滴，1療程為7天。治療組病人采取仰臥位或坐臥位，或屈膝或伸，皮膚進行常規(guī)的藥物消毒，選用下外側(cè)、外側(cè)或髕骨內(nèi)作為注射部位，逐漸入膝路，向上傾斜將注射針尖斜穿刺入關(guān)節(jié)腔，先抽吸干凈關(guān)節(jié)積液，然后均勻?qū)?ml的紅花注射液滴入關(guān)節(jié)腔，對針口進行包扎，為使藥物在關(guān)節(jié)腔內(nèi)分布均勻，囑咐病人進行10分鐘左右的膝關(guān)節(jié)屈伸【3】。每周進行一次治療，療程結(jié)束后對療效進行評價。注意事項：保障藥物在關(guān)節(jié)腔內(nèi)準確滴入，同時做到無菌操作

6、。 3 療效標準和結(jié)果 3.1 療效標準：顯效：壓痛感和休息時痛及運動時通感均全部消失，下蹲功能和上下樓梯、從座位上站起的能力及步行能力均恢復正常，關(guān)節(jié)活動度130度，無腫脹感覺；有效：關(guān)節(jié)無腫脹，下蹲及上下樓梯、休息時、從座位上站起時無痛感，步行不在受限，關(guān)節(jié)活動度130度；改善：關(guān)節(jié)輕度腫脹，休息時無痛感，下蹲及上下樓梯，從座位上站起和步行時有輕度疼痛感，關(guān)節(jié)活動和治療前相比有所改善。無效：關(guān)節(jié)活動功能和臨床癥狀沒有任何改善。 3.2 結(jié)果：2個療程之后，對治療組和對照組患者進行評分，同時對兩組患者的臨床療效進行評定，P0.05，具有統(tǒng)計學差異，治療組效果要顯著高于對照組。表2兩組患者采取不同的治療后的評分比較組別n療程顯效有效改善無效治療組50236（72%）12（24%）2（4%）0（0%）對照組50232（64%）10（20%）4（8%）4（8%） 治療組和對照組比較，P0.054討論通過對動物研究實驗，證明紅花黃色素可以使誘發(fā)家兔血小板聚集的血小板活化因子得打抑制，同時還能升高血小板內(nèi)游鈣濃度。而在紅花的基礎上，提取出來的紅花類注射用藥，要比含有紅花成分的活血化瘀方