2021-2022學(xué)年主治醫(yī)師考試《外科》補(bǔ)充試卷（含答案）.docx

1、2021-2022學(xué)年主治醫(yī)師考試外科補(bǔ)充試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、2歲小兒，頭，頸，會(huì)陰及雙下肢燒傷，燒傷面積為A、41%B、38%C、36%D、56%E、4896【參考答案】：D2、胃潰瘍好發(fā)部位是A、胃大彎B、胃小彎C、胃底部D、胃后壁E、賁門部【參考答案】：B3、關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項(xiàng)無價(jià)值A(chǔ)、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D、浮骸試驗(yàn)陽性E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌C、落腰肌切斷術(shù)D、內(nèi)收肌切斷術(shù)E、齦棘肌代臀肌術(shù)【參考答案】：E29、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

2、最常見的手術(shù)后并發(fā)癥是A、喉返神經(jīng)損傷B、出血C、假性動(dòng)脈瘤形成D、導(dǎo)管再通E、術(shù)后高血壓【參考答案】：E30、具有脊柱”竹節(jié)樣”改變的典型X線表現(xiàn)是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、增生性脊柱炎D、干燥綜合征E、白塞氏病【參考答案】：B31、早期食道癌的病變范圍是A、限于粘膜量B、侵入或浸透肌層C、能轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處淋巴結(jié)D、侵入鄰近器官E、病變長度超過5cm【參考答案】：A32、下述哪項(xiàng)可用抗甲狀腺藥物治療A、對(duì)抗甲狀腺藥物過敏B、妊娠中期甲亢C、原發(fā)甲亢基礎(chǔ)代謝率為+20%+ 30%D、妊娠早期甲亢E、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢【參考答案】：C33、關(guān)于Meckel憩室以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、Me

3、cke 1憩室是后天獲得性的真性憩室B、Meckel憩室大都有癥狀，如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻，其次為出血D、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍E、疾病行剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室，只要病人條件允 許，應(yīng)將憩室切除【參考答案】：E34、在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異?！緟⒖即鸢浮浚篍35、急性硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙是A、遲發(fā)性昏迷13、持續(xù)性昏迷加重C、早期清醒漸昏迷D、昏迷一清醒一昏迷E、清醒一昏迷一清醒【參考答案】：D36、男，38歲，因胃潰瘍行畢II式胃大部切

4、除術(shù)后第3天，突感 右上腹劇烈疼痛。查體：右上腹壓痛（+）,全腹肌緊張。最可能的診斷A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、胃腸吻合口破裂D、十二指腸殘端破裂E、腹內(nèi)疝形成【參考答案】：D37、以下哪項(xiàng)不是促胃泌素分泌的刺激因素A、食物中的蛋白質(zhì)B、胃竇部擴(kuò)張C、胃竇部pH2.8D、飲用咖啡E、迷走神經(jīng)興奮【參考答案】：C38、腦血栓形成多發(fā)生于A、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)B、椎動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈【參考答案】：A39、關(guān)于失語癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、右利者，因右側(cè)大腦半球障礙引起B(yǎng)、運(yùn)動(dòng)性失活患者明白別人的言語，但自己不能說C、感覺性失活患者能說，但對(duì)別人的語言不了解D、運(yùn)動(dòng)性失語乃因左

5、側(cè)額下回后部言語中樞損害所致E、命名性失語患者，不能叫些常用藥物的名稱，但能說明其用途【參考答案】：A40、男，28歲，尿頻、尿急、尿痛和血尿2個(gè)月，尿中紅白細(xì)胞 滿視野，并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上 盞有一直徑1. 5cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙胱治療6 個(gè)月，癥狀不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)A、右腎部分切除術(shù)B、右腎切除術(shù)C、繼續(xù)抗結(jié)核治理、定期復(fù)查D、右腎病灶清除術(shù)E、右腎切開引流【參考答案】：B41、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用A、縮短指骨，縫合皮肢B、中厚皮片植皮C、帶蒂皮瓣移植D、推進(jìn)皮瓣移植E、魚際皮瓣轉(zhuǎn)位【參考答案】：B42、下列哪種藥物

6、不會(huì)引起急性胰腺炎A、氫氧化鋁B、氫氯嚷嗪C、硫嗖喋吟D、酒精E、促腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：A43、燒傷后應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的部位多在A、小彎底部和十二指腸后壁B、十二指球部C、賁門部D、胃大彎E、胃幽門部【參考答案】：A44、先天性巨結(jié)腸癥的病因是A、便秘B、先天性肛門直腸閉鎖C、肛管狹窄D、直腸與乙狀結(jié)腸下段腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育不良E、以上都不是【參考答案】：D45、I度燒傷下列哪一層是正常的A、顆粒層B、透明層C、角質(zhì)層D、棘細(xì)胞層E、基底細(xì)胞層【參考答案】：E46、胃黏膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散A肌層B、黏膜下層C、黏膜層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】：B47、有關(guān)食管內(nèi)鏡

7、超聲檢查食管癌的描述錯(cuò)誤的是A、可判斷腫瘤侵犯深度B、可觀察局部淋巴結(jié)大小C、可觀察局部淋巴結(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)D、可觀察食管周圍組織有無受侵E、可適用于幾乎所有食管癌病例【參考答案】：E48、頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于A、12mmB、11mmC、10mmD、13mmE、14mm【參考答案】：D49、關(guān)于戴無菌手套，脫污染手套，下述描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、戴無菌手套時(shí)，注意勿觸及手套外面B、脫污染手套時(shí)，手套外面不能觸及皮膚C、常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套D、常規(guī)洗手后，如用濕手套，先帶手套后穿手術(shù)衣E、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣【參考答案】：E50、病人割

8、傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對(duì)掌功能喪失，最可能的診斷是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、樓神經(jīng)損傷D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、槌神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷【參考答案】：D51、男孩，1個(gè)月，洗澡時(shí)不慎被開水燙傷頭面部，面積約6%, 則該患兒為A、輕度燙傷B、中度燙傷C、重度燙傷D、特重度燙傷E、中、重度燙傷【參考答案】：C52、低鉀血癥的病因中，以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、腸痿B、大量嘔吐C、急性腎功能衰竭D、禁食或長期進(jìn)食不足E、靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足【參考答案】：C53、施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣 中氧濃度是A、10

9、%B、5%C、15%D、16%E、18%【參考答案】：D54、下列哪種情況可謂肺癌診斷成立A、痰中帶血，支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物B、多次痰找瘤細(xì)胞中，只有一次陽性C、肺部陰影有毛刺，伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)E、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液【參考答案】：B55、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸的原因是A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、14肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折【參考答案】：E56、有關(guān)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是術(shù)后處理最棘手的A、膽管損傷B、腸管損傷C、血管損傷D、膽?zhàn)鬍、術(shù)后出血57、男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退， 間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血

10、，體重下降約lOkgo查體：上腹部膨隆，輕壓 痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音(一)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診 斷為A、消化性潰瘍出血B、應(yīng)激性潰瘍出血C、慢性萎縮性胃炎D、食管靜脈曲張破裂出血E、胃癌【參考答案】：E58、急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、頻繁嘔吐B、劇烈頭痛C、Cushing 征D、意識(shí)障礙E、去大腦強(qiáng)直【參考答案】：C59、腕部正中神經(jīng)斷裂后將產(chǎn)生A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展和對(duì)掌功能障礙E、拇、示、中指不能屈伸【參考答案】:D【參考答案】：D4、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不能明確鑒別III度和深I(lǐng)I度的創(chuàng)面，手術(shù)時(shí)宜用削痂B、大面積燒傷均應(yīng)立即清

11、創(chuàng)C、創(chuàng)面用1： 1000的新潔爾滅液輕拭D、頭、頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面宜用暴露療法E、較大完整的水皰應(yīng)引流【參考答案】：B5、在急性胰腺炎的治療中減少胰液分泌的措施是A、肌注阿托品B、禁食C、胃腸減壓D、H2受體阻滯藥E、以上都是【參考答案】：E6、75歲男性，排尿困難10年，一直按前列腺增生治療。近2周 來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診：前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié)，高度懷疑為前 列腺癌。為明確診斷，需做下列哪項(xiàng)檢查A、盆腔CT檢查B、血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查C、經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢D、經(jīng)直腸前列腺超聲檢查E、經(jīng)腹部前列腺超聲檢查【參考答案】:C60、女，26歲，9個(gè)月以來復(fù)視，晨起癥狀較輕，胸部

12、CT提示前 縱隔實(shí)性占位，以下診斷最有可能的是A、支氣管囊腫B、非霍奇金淋巴瘤C、胸腺瘤伴重癥肌無力D、縱隔型肺癌E、化學(xué)感受器瘤【參考答案】：C61、乳腺銅靶檢查以下哪一項(xiàng)不是乳癌征象A、乳腺局部區(qū)域3個(gè)圓形鈣化B、高密度影周圍有透亮環(huán)C、乳腺內(nèi)泥沙樣鈣化D、乳腺高密度毛刺影E、臨近高密度影的皮膚增厚凹陷【參考答案】：A62、男性，38歲，嘔血約1200ml,查體：脈搏125次/分，血壓 80 / 50mmHg,首要的處理措施是A、消化道造影B、B超C、急診胃鏡D、抗休克E、吸氧【參考答案】：D63、額下頜關(guān)節(jié)囊的前方和后方的附著點(diǎn)分別是A、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前和鼓乳裂B、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后方和巖鼓裂C、關(guān)

13、節(jié)結(jié)節(jié)之前和巖鼓裂D、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后方和鼓乳裂E、以上都不是【參考答案】：C64、早期確診血源性骨髓炎具有重要意義的是A、全身中毒癥狀B、干能端疼痛及深壓痛C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高D、局部分層穿刺在骨膜下或骨髓腔內(nèi)抽到膿液E、X線片示有蟲蛀樣骨質(zhì)破壞及骨膜增生【參考答案】：D65、伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是A、輸尿管上段結(jié)石B、腎盞結(jié)石C、腎盂結(jié)石D、輸尿管末段結(jié)石E、輸尿管中段結(jié)石【參考答案】：D66、膿胸致病菌進(jìn)入胸膜腔的途徑，錯(cuò)誤的有A、直接由化膿病灶侵入或者破入胸膜腔B、經(jīng)淋巴管侵犯胸膜腔C、血源性播散D、多數(shù)來自肺內(nèi)病灶E、多數(shù)來自消化道【參考答案】：E

14、67、20歲外傷患者，X線攝片發(fā)現(xiàn)胸12椎體前方壓縮1/3,雙下 肢感覺運(yùn)動(dòng)好，大小便正常。最適宜采取的治療方法是A、腰部墊厚枕，加強(qiáng)功能鍛煉B、石膏背心固定C、雙踝懸吊法復(fù)位加石膏背心固定D、手術(shù)復(fù)位，內(nèi)固定E、兩桌法過伸復(fù)位加石膏背心固定【參考答案】：E68、粘連性腸梗阻最常見的原因是A、先天性腸管發(fā)育異常B、腹腔手術(shù)C、胎糞性腹膜炎D、腹部損傷E、先天性粘連【參考答案】：B69、男性，35歲，一周前鼻部出現(xiàn)一市，3日前不慎受擠壓而加重。 查體：體溫38°C；脈率90次/分；兩眼周圍均紅腫，鼻部癰附近更甚。 局部不壓時(shí)不痛。病人神智清楚，配合治療。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12X109/ Lo

15、應(yīng)考慮已并發(fā)A、敗血癥B、蜂窩織炎C、癰D、膿血癥E、海綿狀靜脈竇炎【參考答案】：B70、68歲，女性，間歇無痛全程肉眼血尿1個(gè)月。查體：左腎下 極可及。B超提示左腎占位病變，IVP腎盂腎盞受壓。尿細(xì)胞學(xué)(-)。膀 胱鏡檢查可見左輸尿管白噴血。最可能診斷的疾病是A、左腎癌B、左腎母細(xì)胞瘤C、左腎囊腫D、左腎盂腫瘤E、左腎結(jié)石【參考答案】：A71、骨結(jié)核引起的骨折稱A、外傷性骨折B、間接骨折C、病理性骨折D、撕裂骨折E、開放性骨折【參考答案】：C72、某工人，雙下肢發(fā)緊，繼而行走困難，雙手持物力弱。查體： 肌張力增高，肌力弱，有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，Hoffmann征陽性，可能 是A、肌萎縮側(cè)索硬化

16、癥B、原發(fā)性神經(jīng)炎C、脊髓型頸椎病D、橫斷性脊髓炎E、脊髓空洞癥【參考答案】：C73、有效心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪一項(xiàng)A、心跳恢復(fù)B、瞳孔變小C、皮膚顏色紅潤D、摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)E、收縮壓回升至120mmlIg以上【參考答案】：E74、休克時(shí)反映生命器官血流灌注最簡單而可靠的指標(biāo)是A、神態(tài)B、肢體溫度C、血壓D、脈搏E、尿量【參考答案】：E75、一病人于3小時(shí)前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷, 血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規(guī)RBC510個(gè)/IIP, 最可能的診斷是A、腎挫傷B、腎部分裂傷C、腎全層裂傷D、腎蒂斷裂E、輸尿管損傷【參考答案】：B76、男性，12歲，

17、頭痛1年，頭痛加重伴嘔吐1周。體檢：雙側(cè) 視盤水腫，性早熟，雙眼上視不能，病變應(yīng)定位于A、大腦半球B、鞍區(qū)C、松果體區(qū)D、小腦半球E、頸段脊髓【參考答案】：C77、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)物理學(xué)檢查的次序是A、觸、望、動(dòng)、量，特殊檢查B、動(dòng)、量、觸、望，特殊檢查C、望、觸、動(dòng)、量，特殊檢查D、量、動(dòng)、望、觸，特殊檢查E、特殊檢查，望、觸、動(dòng)、量【參考答案】：C78、腸閉鎖的診斷不應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查A、直腸指診B、腹立位平片C、鑰餐檢查D、鑰灌腸檢查E、生理鹽水灌腸【參考答案】：C79、下述哪項(xiàng)不適合行腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)A、降結(jié)腸癌B、升結(jié)腸癌C、無法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤D、腫瘤10cmE、直腸癌【參考

18、答案】：D80、男，42歲，因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈函張出血行脾切除、 賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次/d,每次約200ml,血 紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa(90 / 60mmHg),應(yīng)首先考慮做何種檢查A、先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再做胃鏡檢查B、急診胃鏡檢查C、急診胃腸鑰餐檢查D、選擇性動(dòng)脈造影檢查E、經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療【參考答案】：B81、有關(guān)皮膚鱗狀細(xì)胞癌的敘述哪項(xiàng)正確A、早期不易出現(xiàn)潰瘍B、治療以放化療為主，結(jié)合手術(shù)治療C、常繼發(fā)于慢性潰瘍和慢性竇道開口D、不常伴有感染E、不會(huì)浸潤到骨髓【參考答案】：C82、男性，50歲，不慎摔倒致胸部著地后

19、訴胸悶憋氣，伴有胸骨 后疼痛。查體：血壓13. 3/9, 0kP&,頸靜脈怒張，右側(cè)胸壁局部壓 痛，頭面部、胸部及腹部皮下組織腫脹，觸之有握雪感。X線檢查可見 心臟邊緣雙重陰影。治療措施A、對(duì)癥處理，定期復(fù)查胸片B、氣管切開術(shù)C、胸腔閉式引流術(shù)D、氣管前筋膜切開引流E、胸壁加壓包扎固定【參考答案】：D83、患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見脛腓骨中段 斜骨折，斷端對(duì)位60%,向前成角10°C,重疊lcm,已愈合。應(yīng)選下 列哪項(xiàng)處理A、切開復(fù)位，鋼板固定B、切開復(fù)位，髓內(nèi)針固定C、手法復(fù)位，石膏固定D、手法復(fù)位，持續(xù)牽引E、不需要治療【參考答案】：E84、術(shù)后MODS

20、中較容易和較早受到損害的器官是A、腦B、肺C、胃腸道D、腎臟E、肝臟【參考答案】：B85、下列哪一項(xiàng)不是小腸重復(fù)畸形的病理特點(diǎn)A、多數(shù)重復(fù)畸形與主腸管關(guān)系密切B、重復(fù)畸形位于腸系膜同側(cè)C、與主腸管有共同血供D、可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形E、重復(fù)畸形與主腸管有相同的組織結(jié)構(gòu)【參考答案】：B86、最常見的腹外疝是A、腹股溝直疝B、腹股溝斜疝C、白線疝D(zhuǎn)、股疝E、臍疝【參考答案】：B87、小口畸形是口裂比正常者小，造成其畸形的主要原因是A、燒傷后引起B(yǎng)、先天發(fā)育畸形C、后天性燒傷、創(chuàng)傷、感染所致D、先天性與后天性兩種因素引起E、腫瘤切除手術(shù)后所致【參考答案】：D88、1歲半男孩，陣發(fā)性哭鬧1天，腹部

21、檢查因小兒不合作而不滿 意，腸鳴音亢進(jìn)。X線立位腹部平片見多個(gè)小腸氣液平面。X線檢查后 解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵（+ ）。首先考慮的診斷是A、腸重復(fù)畸形B、美克爾憩室炎C、蛔蟲性腸梗阻D、腸套疊E、腸粘連【參考答案】：D89、女性，60歲，腹痛嘔吐及肛門停止排便排氣3天，急性病容, 腹部飽滿，可見腸型，肌緊張，全腹性壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，白 細(xì)胞計(jì)數(shù)18X109/Lo適宜的處理是A、擇期手術(shù)B、留急診室觀察C、急診手術(shù)D、積極進(jìn)行中藥治療E、抗生素、補(bǔ)液、胃腸減壓等【參考答案】：C90、大咯血時(shí)病人的體位最好是A、仰臥位B、俯臥位C、坐位7、形態(tài)左室重要的解剖標(biāo)志是A、心室容積較大

22、，心肌肥厚B、心室與左房相連接C、由該心室發(fā)出升主動(dòng)脈D、由該心室見粗大的乳頭肌E、心室肌梁細(xì)小、均勾【參考答案】：E8、有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、腦脊液漏多可自行停止B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C、腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、腦脊液漏可延遲發(fā)生【參考答案】：C9、男，54歲，無痛性黃疸2個(gè)月余，手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊腫 大，壁厚，穿刺為白膽汁，膽總管直徑1. 8cm,胰頭部可觸及3cmX4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累，應(yīng)選用哪種手術(shù)A、膽囊空腸吻合術(shù)B、全胰腺切除術(shù)C、胰頭十二指腸切除術(shù)D、胰頭切除術(shù)E、全胰十二指腸切除術(shù)【參考答案】：C

23、D、健側(cè)臥位E、患側(cè)臥位【參考答案】：E91、化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、息側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)B、局部疼痛、壓痛C、寒戰(zhàn)、高熱D、頭痛或昏迷E、對(duì)側(cè)肢體癱瘓【參考答案】：E92、大面積燒傷早期清創(chuàng)原則A、需全身麻醉B、越徹底越好C、越早越好D、待全身情況穩(wěn)定后進(jìn)行清創(chuàng)E、應(yīng)去除全部壞死表皮【參考答案】：D93、下述哪項(xiàng)不是急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征A、急性壞死性胰腺炎所致腹膜炎B、一般情況差，有休克表現(xiàn)C、急性輸卵管炎所致腹膜炎D、腹膜炎較重且無局限趨勢(shì)E、觀察12小時(shí)，癥狀體征加重者【參考答案】：C94、腰椎結(jié)核伴有左落窩膿腫，檢查Tho-mas征(+),說明

24、A、髓關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B、左下肢有放射性疼痛C、左側(cè)饕腰肌受刺激D、左股四頭肌受刺激E、臀大肌受刺激【參考答案】：C95、替尼泊昔屬于下列哪類抗腫瘤藥物A、抗生素類B、抗代謝類C、生物堿類D、細(xì)胞毒素類E、激素類【參考答案】：C96、等滲性脫水病人，大量輸入生理鹽水可致A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高氯血癥D、低氯血癥E、低鉀血癥【參考答案】：C97、男性，65歲，3年前因右上肺腺癌行肺葉切除術(shù)。1個(gè)月前發(fā) 現(xiàn)左上肺后段直徑2cm腫物影，邊緣有毛刺，余肺野清晰，常規(guī)檢查未 發(fā)現(xiàn)異常。治療應(yīng)首選A、抗生素治療B、化療C、放療D、手術(shù)治療E、生物治療【參考答案】：D98、男性，47歲，咳嗽、血絲樣痰5個(gè)

25、月，偶有低熱，有肺結(jié)核 史。X線檢查：右肺下葉基底部3cmX3cm球形灶，多次找癌細(xì)胞陰性, 應(yīng)首先考慮診斷A、tuberculomaoflungB、pulmonaryabscessC、lungcancerD、inflammatorypseudotumorOflungE、metastisoflung【參考答案】：A99、下述哪一種有控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的可能A、呼喋美辛B、萬絡(luò)C、乙酰水楊酸D、慢作用抗風(fēng)濕藥E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】：D100、引起氣性壞疸的致病菌為A、變形桿菌B、大腸桿菌C、梭狀芽匏桿菌D、類桿菌E、鏈球菌【參考答案】：C101、男，4歲，腹部外傷。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)脾下

26、極有一 4cm裂傷, 深1.5cm。最佳手術(shù)方式是A、脾切除術(shù)B、脾下極切除術(shù)C、脾動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)D、脾修補(bǔ)術(shù)E、明膠海綿充填術(shù)【參考答案】：D102、早期食管癌最好的診斷方法是A、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查B、鑰餐檢查C、食管鏡檢查治療D、頸淋巴結(jié)活檢E、纖維胃鏡【參考答案】：A103、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是A、小腦蚓部B、顆極部分C、小腦扁桃體D、大腦的扣帶回E、額葉的溝回【參考答案】：E104、下列幾種手術(shù)哪個(gè)適合予主動(dòng)脈瓣病變的治療A、Ross手術(shù)B、Rastelli 手術(shù)C、Konno 手術(shù)D、Jatene 手術(shù)E、改良Konno Rast手術(shù)【參考答案】：A105、女性，3

27、5歲，心悸，四肢冰涼，發(fā)作時(shí)血壓達(dá)210/ 120mmHg, 尿VMA18mg/24h,最可能的診斷為A、嗜銘細(xì)胞瘤B、原發(fā)性高血C、垂體腺瘤D、皮質(zhì)醇癥E、醛固酮癥【參考答案】：A106、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是A、均屬肝門脈血管B、胰腺疾病胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管C、膽總管與胰管有共同通道及出口D、膽總管與胰管緊貼E、均受肝內(nèi)分泌膽汁影響【參考答案】：C107、對(duì)胰腺損傷的診斷，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、暴力直接作用于上腹中線，常損傷胰腺頸體部B、暴力作用于脊柱左側(cè)，則多傷在胰尾C、胰腺損傷病死率高D、腹腔液中及血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標(biāo)E、每例上腹部損傷者，都應(yīng)想到胰腺損傷

28、的可能【參考答案】：D108、經(jīng)皮膚切口入路法眼袋整形術(shù)最常見的并發(fā)癥是A、干眼癥B、瞼外翻C、眼眶區(qū)凹陷D、球后血腫E、角膜損傷【參考答案】：B109、先天性肌性斜頸，最佳手術(shù)時(shí)間是出生后A、3個(gè)月以內(nèi)B、6個(gè)月以內(nèi)C、1歲以內(nèi)D、1歲以上E、12歲以上【參考答案】：D110、形成腦疝的根本條件是A、顱腦損傷B、顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡C、顱內(nèi)腫瘤D、腰椎穿刺放腦脊液E、劇烈頭痛，頻繁嘔吐【參考答案】：B111、男，10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛，伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣, 最可能的診斷為A、腸系膜損傷B、十二指腸損傷C、胃穿孔D、橫結(jié)

29、腸穿孔E、肝破裂或膽道損傷【參考答案】：B112、下列有關(guān)肺結(jié)核外科治療描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療，直到控制穩(wěn)定B、肺切除后，余肺內(nèi)有殘留病灶，考慮同期或分期做胸廓成形術(shù)C、經(jīng)18月抗結(jié)核規(guī)律治療后，即可選擇手術(shù)切除病變組織D、術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療至少612個(gè)月E、直徑大于2cm的球形病灶，不能排除肺部惡性腫瘤，應(yīng)手術(shù)切【參考答案】：C113、新生兒，女性，胸部不對(duì)稱和并指畸形，還可能出現(xiàn)哪種情A、三角肌長頭缺失B、胸大肌胸骨頭缺失C、乳頭乳暈缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【參考答案】：B114、放射性燒傷與熱力燒傷相對(duì)比，下列哪項(xiàng)不正確A、面積計(jì)算方法相同B、主要臨

30、床表現(xiàn)相同C、致傷機(jī)制相同D、深度劃分依據(jù)相同E、基本診治原則相同【參考答案】:C115、下述敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維B、脊神經(jīng)的前支為運(yùn)動(dòng)性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運(yùn)動(dòng)性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維【參考答案】：D116、有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A、成人骨折成角移位不超過10度，兒童不超過15度B、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmC、長骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)1/3D、成人骨折分離移位不超過2. 5cmE、成人下肢骨折縮短不超過1cm【參考答案】：D117、先天性斜頸患者下列哪種征象與其臨床表現(xiàn)相反A、患側(cè)面部短小B、患側(cè)面頰部消瘦而

31、扁平C、眉弓與眼裂向健側(cè)傾斜D、外眥與口角間距離小于健側(cè)E、患側(cè)耳廓增大【參考答案】：C118、損傷性休克早期會(huì)出現(xiàn)A、堿中毒B、皮膚濕冷C、血壓下降D、酸中毒E、合并感染【參考答案】:A119、全胃腸營養(yǎng)液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是A、2 ： 1B、1 ： 2C、1 ： 1D、1 ： 3E、3 ： 1【參考答案】：B120、下列有關(guān)甲狀腺高功能腺瘤的說法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血中長效甲狀腺刺激素的濃度升高B、高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤內(nèi)濾泡群無抑制地分泌T3/T4 激素C、腺瘤周圍甲狀腺組織呈萎縮狀態(tài)D、腺垂體分泌促甲狀腺素受抑制E、甲狀腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出【參考答案】：

32、E121、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在A、C3B、C4C、C5D、C6E、C7【參考答案】：D122、硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見10、男性，35歲，上腹部被撞擊2小時(shí)，感覺右上腹及背部疼痛, 嘔吐物為血性，X線檢查示腹膜后積氣，應(yīng)考慮診斷為A、右半結(jié)腸損傷B、肝破裂C、膽囊破裂D、十二指腸損傷E、右腎挫傷【參考答案】：D11、海綿竇位于蝶鞍的A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)【參考答案】：E12、升主動(dòng)脈瘤合并重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，合適的手術(shù)是A、升主動(dòng)脈瘤切除B、升主動(dòng)脈瘤切除+人工血管重建C、切線切除術(shù)+瓣膜置換D、

33、主動(dòng)脈壁補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)+瓣膜置換E、Bentall 手術(shù)【參考答案】:EA、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊膜瘤D、胚胎殘余腫瘤E、神經(jīng)鞘瘤【參考答案】：B123、男，25歲，一周前右足底被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。近日, 感頭痛、咬肌緊張酸脹，診斷為破傷風(fēng)，其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害D、破傷風(fēng)是一種毒血癥E、毒素也可影響交感神經(jīng)【參考答案】：A124、楔骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)锳、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向槎側(cè)移位E、以上均不正確【參考答

34、案】：B125、對(duì)偶發(fā)的室性期外收縮的病人，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，應(yīng)給予A、地高辛0.25mg,每日12次口服B、心得寧15mg,每日3次口服C、一般不需特殊處理D、阿托品0. 5mg術(shù)前皮下注射E、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,靜脈緩?fù)啤緟⒖即鸢浮浚篊126、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病史長，發(fā)作頻繁B、有穿孔史，潰瘍呈活動(dòng)性C、反復(fù)多次大出血D、胰原性潰瘍E、年齡在45歲以上，不能排除惡變【參考答案】：E127、以下哪項(xiàng)被稱為無創(chuàng)傷性心血管造影術(shù)A、M型超聲心動(dòng)圖B、心臟扇形切面造影C、多普勒彩色血流顯色D、心導(dǎo)管檢查E、放射性核素血管造影【參考答案】：C128

35、、臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓恰當(dāng)?shù)妮斠悍椒ㄊ茿、12小時(shí)內(nèi)靜滴完250mlB、緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C、快速靜推D、1530分鐘內(nèi)靜滴完250mlE、輸液速度控制在6080滴/min【參考答案】：D129、脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的適應(yīng)證A、支具治療不能控制畸形發(fā)展B、較年老患者的疼痛保守治療無效C、45°以上的青年型脊柱側(cè)凸D、Cobb角40° ,但伴有嚴(yán)重胸前凸，明顯肋骨隆起者E、以上都是【參考答案】：E130、法絡(luò)四聯(lián)癥，對(duì)病理生理影響最大的畸形是A、右心室肥厚B、主動(dòng)脈騎跨C、間隔缺損D、肺動(dòng)脈狹窄E、右位主動(dòng)脈弓【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2

36、分）1、男性，31歲，訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L3椎體 破壞，椎間隙變窄，腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)合適A、立即臥床休息B、立即進(jìn)行病灶清除術(shù)C、立即進(jìn)行全身抗結(jié)核藥物治療D、立即進(jìn)行全身支持治療E、立即進(jìn)行胸片檢查【參考答案】ABCDE2、腸外營養(yǎng)制劑的含量有以下那些成分A、葡萄糖B、脂肪乳劑C、復(fù)方氨基酸溶液D、電解質(zhì)、維生素、微量元素E、適量抗生素【參考答案】ABCD3、按WIIO乳腺腫瘤組織學(xué)分類乳腺癌分類為A、乳腺非浸潤性癌B、乳腺浸潤性癌C、乳腺癌肉瘤D、乳腺早期浸潤癌E、乳頭Paget's病【參考答案】AB4、隱睪對(duì)人體的危害不包括A、發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大B、影響

37、睪丸發(fā)育C、影響陰莖的發(fā)育D、雙側(cè)者影響生育能力E、影響息兒的生長發(fā)育【參考答案】CE5、面癱的手術(shù)治療方法可為A、肌肉移植B、神經(jīng)移植C、肌肉移位D、神經(jīng)移位E、肌肉短縮【參考答案】ABCDE6、判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標(biāo)準(zhǔn)A、用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置，即足趾原來向內(nèi)的能 轉(zhuǎn)向外B、足前部外展，與小腿縱軸線呈20°30°角C、足弓變平坦D、踝關(guān)節(jié)輕度背屈，至少也達(dá)到中立位，跟骨達(dá)到輕度外翻E、X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方，第一跖骨縱軸與距骨 頸體線一致，脛距和跟距間的關(guān)系恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮緼BCDE7、關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，正確的有A、用藥

38、時(shí)間至少三個(gè)月以上，早期病例則需69個(gè)月B、手術(shù)治療前后均須配合藥物治療C、藥物治療過程中，每月復(fù)查尿常規(guī)和尿找結(jié)核桿菌D、首選異煙豚、利福平、鏈霉素、此嗪酰胺等殺菌藥物E、腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無明顯形態(tài)改變，單純藥物治療可 治愈【參考答案】BCDE8胰頭癌的早期癥狀有A、上腹部隱痛，進(jìn)食后可加劇B、上腹部不適C、食欲不振D、進(jìn)行性黃疸E、腰背部疼痛【參考答案】ABC9、冷凍對(duì)皮膚保存的影響A、低滲性損傷B、高滲性損傷C、細(xì)胞內(nèi)冰晶的損傷D、皮膚復(fù)溫時(shí)的再損傷E、細(xì)胞外冰晶的損傷【參考答案】BCDE10、下述關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是恰當(dāng)?shù)腁、手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤B、顱蓋部

39、腫瘤可行手術(shù)治療C、術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況D、必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎E、對(duì)化學(xué)治療不敏感，可行放射治療【參考答案】ABCD11、哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法A、Apley 試驗(yàn)B、McMurray 試驗(yàn)C、抽屜試驗(yàn)D、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)E、Lachman 試驗(yàn)【參考答案】AB12、腎輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥為A、經(jīng)非手術(shù)治療法無效B、結(jié)石直徑大于1.OcmC、結(jié)石引起梗阻影響腎功能D、結(jié)石引起絞痛不能忍受者E、質(zhì)地較硬難以用沖擊波擊碎的結(jié)石【參考答案】ABC13、在左向右分流心內(nèi)畸形中，以下哪些應(yīng)與PDA相鑒別A、高位VSD合并主動(dòng)脈瓣脫垂B、冠狀動(dòng)脈痿C、主肺間隔缺損D、VSD+

40、PIE、主動(dòng)脈竇瘤破裂【參考答案】ABCE14、會(huì)陰部燒傷瘢痕攣縮畸形可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、排便困難B、營養(yǎng)不良C、排尿困難D、患者不能行走E、慢性腸梗阻【參考答案】ABCDE15、低滲性缺水的主要病因有A、創(chuàng)面滲液B、應(yīng)用排鈉利尿劑C、攝入水分不夠D、胃腸道消化液丟失E、消化液丟失時(shí)補(bǔ)充水分過多【參考答案】BDE16、下列有關(guān)肺癌各項(xiàng)輔助檢查的描述，哪項(xiàng)是正確的A、胸部平片檢查是肺癌普查的最快捷有效手段B、CT引導(dǎo)下經(jīng)胸壁穿刺活檢可廣泛用于對(duì)高危人群的普查C、縱隔鏡檢查對(duì)明確診斷、肺癌分期和指導(dǎo)治療具有非常重要意 義D、纖維支氣管鏡檢查可取到小塊組織做病理檢查，并對(duì)外科手術(shù) 有指導(dǎo)意義E、剖胸

41、探查是最常用的確診肺癌的方法【參考答案】ACD17、有關(guān)溶血反應(yīng)的治療，應(yīng)采取的措施包括A、肝素治療B、減慢輸血速度至每分鐘10滴C、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注D、輸血漿E、20%甘露醇250ml靜脈快速滴注【參考答案】ACDE18、閉合性腎損傷可作下列哪些檢查A、靜脈腎盂造影B、動(dòng)脈造影C、CTD、逆行腎盂造影E、超聲檢查【參考答案】ABCE19、唇腭裂可能的發(fā)病因素是A、營養(yǎng)B、遺傳C、感染D、創(chuàng)傷E、放射線【參考答案】ABCDE20、下述關(guān)于縱隔神經(jīng)源性腫瘤的描述正確的是A、成人中的縱隔神經(jīng)源性腫瘤大多數(shù)是良性的B、常起源于胸交感神經(jīng)節(jié)、肋間神經(jīng)和副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞C、兒童中的縱隔神經(jīng)源性

42、腫瘤大多數(shù)是良性的D、部分腫瘤呈啞鈴狀E、即便是良性腫瘤手術(shù)切除后也常常容易再復(fù)發(fā)【參考答案】ABD21、某青年男性，不慎摔倒，右髓部先著地，傷后感到右髓部疼痛, 行走時(shí)加重，被人送到醫(yī)院就診，經(jīng)過拍X線片可疑骨折，下列處理正 確的是A、病人服用治療跌打損傷藥物B、再拍一次X線片C、立即CT檢查D、立即MRI檢查E、對(duì)癥用藥，囑病人臥床休息，兩周后復(fù)查X線片【參考答案】BCE22、燒傷合并ARDS的治療原則為A、積極治療原發(fā)病，如：嚴(yán)重?zé)齻⑿菘?、全身感染B、糾正缺氧C、限制液量，維持水、電解質(zhì)平衡D、營養(yǎng)支持E、防止并發(fā)癥【參考答案】ABCDE23、燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的有效措施有A、抑制胃

43、蛋白酶活性B、降低胃液氫離子濃度C、營養(yǎng)支持）、改善胃腸組織灌流和代謝性酸中毒E、加強(qiáng)黏膜保護(hù)13、男性，20歲，吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時(shí)輕時(shí)重， 偶有嘔吐，為儲(chǔ)留食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，食管鑰餐提示食 管下端鳥嘴樣狹窄，該病人的診斷是A、食管炎B、食管良性腫瘤C、賁門失遲緩癥D、食管癌E、食管憩室【參考答案】：C14、乳頭鮮紅色溢液最多見于A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺纖維瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、乳癌【參考答案】：A15、托馬斯(Thomas)征主要用于檢查下列哪種畸形A、以上都不是B、髓關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形C、股骨大粗隆上移D、髓關(guān)節(jié)外展外旋畸形E、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形【參考答案】：E24、肺結(jié)核外科治療的適應(yīng)證是A、初治的空洞型肺結(jié)核B、24小時(shí)咯血超過600ml,內(nèi)科治療無效C、結(jié)核性膿胸合并支氣管胸膜痿，對(duì)側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核D、無癥狀結(jié)核瘤，化療后無變化E、毀損肺【參考答案】BDE25、腎癌的典型三聯(lián)征為A、疼痛B、血尿C、腫塊D、膀胱刺激征E、發(fā)熱【參考答案】ABC26、吸入性損傷的致傷因素有A、熱空氣B、有毒氣體C、熱濕氣體D、放射物質(zhì)E、炭顆?！緟⒖即鸢浮緼BCE27、有關(guān)燒傷