哈醫(yī)大研究生復(fù)試題外科題按科歸納_第1頁(yè)
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1、2012 2011 2010 2009年哈醫(yī)大外科專(zhuān)業(yè)筆試題(一)普外部分1. 甲狀腺大部切除術(shù)適應(yīng)征P291因氣管、食管或喉返神經(jīng)受引起臨床癥者;胸骨后甲狀腺腫;巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者;2. 甲亢手術(shù)禁忌癥P292青少年患者,癥狀較輕者,老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐手術(shù)者;3. 甲亢手術(shù)禁忌癥P292青少年患者,癥狀較輕者,老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐手術(shù)者;4. 甲亢癥狀得到基本控制的指標(biāo)P292病人情緒穩(wěn)定,睡眠良好,體重增加,脈率90次/分以下,基礎(chǔ)代謝率+20%5. 甲狀腺術(shù)后呼吸困難的原因P293主要原因:切口內(nèi)

2、出血壓迫氣管;喉頭水腫;氣管塌陷;氣管內(nèi)痰液阻塞;雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷6. 甲狀腺大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥P293術(shù)后呼吸困難和窒息;喉返神經(jīng)損傷;喉上神經(jīng)損傷;手足抽搐;甲狀腺危象;7. 腋區(qū)淋巴結(jié)分哪些組P304組即腋下(胸小肌外側(cè))組;組即腋中(胸小肌后)組;組即腋上(鎖骨下)組;8. 腋窩淋巴結(jié)分幾組P304組即腋下(胸小肌外側(cè))組;組即腋中(胸小肌后)組;組即腋上(鎖骨下)組;9. 腋區(qū)淋巴結(jié)分哪些組P304組即腋下(胸小肌外側(cè))組;組即腋中(胸小肌后)組;組即腋上(鎖骨下)組;10. 急性乳腺炎治療原則P306原則是消除感染、排空乳汁;11. 乳腺癌手術(shù)方式P311乳腺癌根治術(shù);乳腺癌擴(kuò)大

3、根治術(shù);乳腺癌改良根治術(shù);全乳房切除術(shù);保留乳房的乳腺癌根除術(shù);12. 乳腺癌改良根治術(shù)分類(lèi)P312保留胸大肌,切除胸小肌; 保留胸大、小肌。 13. 何謂Richter疝P387有時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊,腸腔并未完全梗阻,這種疝稱(chēng)為腸管壁疝或Richter疝。14. Littre疝P387如嵌頓的小腸是小腸憩室,則稱(chēng)Littre疝。15. 5.Richter疝P387有時(shí)嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁,系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊,腸腔并未完全梗阻,這種疝稱(chēng)為腸管壁疝或Richter疝。16. 急性胃十二指腸潰瘍穿孔在何種情況下行非手術(shù)治療P428 一般情況良

4、好,癥狀體征較輕的空腹穿孔;穿孔超過(guò)24小時(shí),腹膜炎已局限者;或是經(jīng)水溶性造影劑行胃十二指腸造影檢查證實(shí)穿孔業(yè)已封閉的病人;17. 胃十二指腸潰瘍最常用的手術(shù)方式P431胃大部分切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù);18. 胃大部切除術(shù)早期并發(fā)癥P434胃出血;胃排空障礙;.胃壁缺血壞死;十二指腸殘端破裂;術(shù)后梗阻;19. 胃癌Borrmann分型P438 型(結(jié)節(jié)型)、lI型(潰瘍限局型)、III型(潰瘍浸潤(rùn)型)、IV 型(彌漫浸潤(rùn)型)20. 腸梗阻共同表現(xiàn)是P453腹痛;嘔吐;腹脹;停止自肛門(mén)排便排氣;21. 腸梗阻的共同表現(xiàn)P453腹痛;嘔吐;腹脹;停止自肛門(mén)排便排氣;22. 較窄腸梗阻如何判斷腸段已

5、失活P455腸壁已呈暗黑色并塌陷;腸壁已失去張力和蠕動(dòng)能力,腸管呈麻痹,擴(kuò)大、對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng);相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。23. 急性闌尾炎并發(fā)癥P472腹腔膿腫;內(nèi)外瘺形成;化膿門(mén)性靜脈炎;24. 闌尾炎切除后并發(fā)癥P472出血;切口感染;粘連性腸梗阻;闌尾殘株炎;糞瘺;25. 結(jié)腸癌病理分型P488腫塊型;浸潤(rùn)型;潰瘍型;26. 結(jié)腸癌大體病理分型P488腫塊型;浸潤(rùn)型;潰瘍型;27. 直腸癌手術(shù)方式P494局部切除術(shù);腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù));經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(直腸低位前切除術(shù),Dixon手術(shù));經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)(Hartmann手術(shù))28. 肝

6、癌大體病理分類(lèi)P518原發(fā)性和繼發(fā)性(即轉(zhuǎn)移型)29. 原發(fā)肝癌大體病理分型P519巨塊型;結(jié)節(jié)型;彌漫型;30. 原發(fā)性肝癌并發(fā)癥P519肝性昏迷;上消化道出血;肝腫破裂出血;繼發(fā)感染;31. TIPS P529經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)32. 急性梗阻性化膿膽管炎的治療P553原則是立即解除解除腸道梗阻并引流;33. 上消化道大出血的常見(jiàn)原因P564胃十指腸潰瘍;門(mén)靜脈高壓癥;出血性胃炎;胃癌 ;膽道出血;34. 急性乳腺炎局部并發(fā)癥P580胰腺及胰周組織壞死;胰腺及胰周膿腫;急性胰腺假性囊

7、腫;胃腸道瘺;出血(二)骨外部分1. 完全性骨折根據(jù)骨折線形狀分類(lèi)P721 (1) 橫形骨折;(2) 斜形骨折:(3) 螺旋形骨折:(4) 粉碎性骨折: (5) )嵌插骨折 (6) 壓縮性骨折 (7) 凹陷性骨折 (8)骨骺分離2. 2.骨折移位的成因P722外界暴力;肌肉的牽拉;肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量的牽拉;不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)及治療;3. 骨折移位類(lèi)型P722成角移位。側(cè)方移位縮短移位分離移位旋轉(zhuǎn)移位4. 骨折治療原則P731復(fù)位;固定;康復(fù)治療;5. 骨折的治療原則P731復(fù)位;固定;康復(fù)治療;6. 開(kāi)放性骨折的分類(lèi)P737第一度,皮膚由骨折端自內(nèi)向外刺破,軟件

8、包組織損傷輕;第二度,皮膚破裂或壓碎,皮下組織與肌組織中度損傷;第三度,廣泛的皮膚、皮下組織及肌肉嚴(yán)重?fù)p傷,常合并血管、神經(jīng)損傷;7. 開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)P727清創(chuàng);組織修復(fù);閉合創(chuàng)口 8. Froment征P764也叫spinner征。是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn),即示指用力與拇指對(duì)指時(shí),呈現(xiàn)示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)明顯屈曲、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸及拇指掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、指間關(guān)節(jié)屈曲,以及手部尺側(cè)、環(huán)指尺側(cè)和小指掌背側(cè)覺(jué)障礙。9. 股骨頸骨折手術(shù)指征有哪些P779內(nèi)收型骨折和有移位的骨折;65歲以上老年人的股骨頭下型骨折;青少年的股骨頸骨折應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位,也應(yīng)采用手術(shù)方法治療;由于早期誤診、漏診,或治療不當(dāng)10.

9、脊髓損傷的并發(fā)癥P810呼吸衰竭與呼吸道感染;泌尿生殖道的感染和結(jié)石;壓瘡;體溫失調(diào)11. 脊髓損傷的手術(shù)指征P811(1)脊柱骨折-脫位有關(guān)節(jié)突交鎖者。 (2)脊柱骨折復(fù)位不滿意,或仍有脊柱不穩(wěn)定因素存在者。(3)影像學(xué)顯示有骨片凸出至椎管內(nèi)壓迫脊髓者。 (4)截癱平面不斷上升,提示椎管內(nèi)有活動(dòng)性出血者。12. 神經(jīng)損傷的修復(fù)方法P821神經(jīng)縫合法;神經(jīng)移植術(shù);神經(jīng)松解術(shù);神經(jīng)移位術(shù);神經(jīng)植入術(shù)13. 腰間盤(pán)突出分型P849膨隆型;突出型;脫垂游離型;Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型;14. 腰椎間盤(pán)突出分型P849膨隆型;突出型;脫垂游離型;Schmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型;15. 腰椎間盤(pán)突

10、出引起坐骨神經(jīng)壓痛的原因P850破裂的椎間盤(pán)組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)的刺激及自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥;。突出的髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受組,進(jìn)一步增加水腫,從而對(duì)疼痛的敏感增高;受壓的神經(jīng)根缺血。16. 頸椎病分型P855神經(jīng)根型;脊髓型;交感神經(jīng)型;椎動(dòng)脈型;17. 頸椎病的分型P855神經(jīng)根型;脊髓型;交感神經(jīng)型;椎動(dòng)脈型;18. 化膿性骨髓炎的感染途徑P860身體其他部位的化膿性病灶中的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼,稱(chēng)血源性骨髓炎;開(kāi)放性骨折發(fā)生了感染,或骨折手術(shù)后出現(xiàn)了感染,稱(chēng)為創(chuàng)傷后骨髓炎;鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼,稱(chēng)為外來(lái)性骨髓炎;19. 急性化膿性脊髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>

11、性骨髓炎的原因P865急性感染期未能徹底控制,反復(fù)發(fā)作演變成慢性骨髓炎;系低毒性細(xì)菌感染,在發(fā)病時(shí)即表現(xiàn)為慢性骨髓炎;20. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)P875全身情況良好,體溫正常,食欲良好; 局部癥狀消失,無(wú)疼痛,竇道閉合; X線片表現(xiàn)膿腫縮小乃至消失,或鈣化,無(wú)死骨,病灶邊緣輪廓清晰; 3次血沉都正常; 起床活動(dòng)已1年,仍能保持上述4項(xiàng)指標(biāo)。21. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶切除術(shù)的指征P876骨與關(guān)節(jié)結(jié)核有明顯的死骨及大膿腫形成;竇道流膿經(jīng)久不愈者;單純性骨結(jié)核髓人積膿壓力過(guò)高者;單純性滑膜結(jié)核經(jīng)藥物治療效果不佳,即將發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核者;脊柱結(jié)核有脊髓受壓者;22. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)手術(shù)指征P876

12、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核有明顯的死骨及大膿腫形成;竇道流膿經(jīng)久不愈者;單純性骨結(jié)核髓人積膿壓力過(guò)高者;單純性滑膜結(jié)核經(jīng)藥物治療效果不佳,即將發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核者;脊柱結(jié)核有脊髓受壓者;23. 骨的瘤樣病損分幾種P917骨的瘤樣病損:骨囊腫,動(dòng)脈瘤性骨囊腫,骨嗜酸性肉芽腫,骨纖維異樣增殖征(三)神經(jīng)外科部分1. 顱內(nèi)壓定義及成人、兒童的正常值P233 顱腔內(nèi)的腦組織、腦脊液和血液三內(nèi)容物,使顱內(nèi)保持一定的壓力,稱(chēng)為顱內(nèi)壓;成人的正常人顱內(nèi)壓力為0.7-2.0KPa(70-200mmH2O);兒童為0.5-1.0KPa.2. 顱內(nèi)壓增高后果P234腦血流量的降低,腦缺血甚至腦死亡;腦移位和腦疝;腦水腫;庫(kù)欣(C

13、ushing)反應(yīng);胃腸功能紊亂及消化道出血;神經(jīng)源性肺水腫;3. 顱壓增高的臨床表現(xiàn)P237頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、意識(shí)障礙及生命體征變化、其他癥狀和體征;4. 腦疝分為哪幾類(lèi),名稱(chēng)是什么P240小腦幕切跡疝又稱(chēng)顳葉疝:枕骨大孔疝又稱(chēng)小腦扁桃體疝;大腦鐮下疝又稱(chēng)扣帶回疝:5. 小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)P240顱內(nèi)壓增高的癥狀;瞳孔改變;運(yùn)動(dòng)障礙;意識(shí)改變;生命體征紊亂;6. 腦疝的手術(shù)方式(姑息手術(shù))P241側(cè)腦室體外引流術(shù)、腦脊液分流術(shù)、減壓術(shù)、內(nèi)減壓術(shù);7. 顱腦損傷分類(lèi);P242 頭皮損傷(包括:頭皮血腫、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷);顱骨損傷(線形骨折、凹陷性骨折);腦損傷;8. 顱前窩骨

14、折的臨床表現(xiàn)P243 鼻出血;眶周廣泛瘀血斑(“熊貓眼”征);廣泛球結(jié)膜下瘀斑;9. 顱骨骨折的手術(shù)適應(yīng)癥P244合并腦損傷或大面積的骨折片陷入顱腔;因骨折片壓迫腦重要部位引起神經(jīng)功能障礙; 在非功能部位的上面積冊(cè)陷骨折,無(wú)顱內(nèi)壓增高,深度超過(guò)1厘米者,開(kāi)放性骨折的碎骨片易致感染 。 10. 急性硬膜外血腫出血來(lái)源及臨床特點(diǎn)P247來(lái)源:與顱骨損傷有密切關(guān)系,骨折或顱骨的短暫變形撕破位于骨溝內(nèi)的硬腦膜動(dòng)脈或靜脈竇引起出血,或骨折的板障出血;特點(diǎn):外傷史;意識(shí)障礙;瞳孔改變;椎體束征;生命體征;11. .硬膜下血腫的臨床表現(xiàn)P249   硬膜下血腫以急性及亞急性較多

15、見(jiàn),且經(jīng)常合并嚴(yán)重腦挫裂傷。因此常有嚴(yán)重意識(shí)障礙、昏迷加深或清醒后昏迷、單側(cè)瞳孔散大和其他腦壓迫癥狀。并發(fā)腦疝時(shí)可出現(xiàn)生命機(jī)能衰竭的癥狀。12. 硬膜外血腫與硬膜下血腫出血來(lái)源以及CT表現(xiàn)有何不同P249硬膜外血腫:硬腦膜動(dòng)脈或靜脈導(dǎo)致出血,或者骨折的顱骨出血,CT檢查:顱骨內(nèi)與腦表之間有雙凸鏡開(kāi)或弓形密度增高影。硬膜下血腫:橋喬靜脈出血;CT檢查:新月形或半月形,13. .顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征P257意識(shí)障礙程度逐漸加深;顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)壓力在27kPa(270mmH2O)以上,并呈進(jìn)行性升高表現(xiàn);有局灶性腦損害體征;尚無(wú)明顯意識(shí)障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀,但CT檢查血腫較大(幕上者40ml,幕下者10

16、ml),或血腫雖不大但中線結(jié)構(gòu)移位明顯(移位1cm)、腦室或腦池受壓明顯者;在非手術(shù)治療過(guò)程中病情惡化者。頸葉血腫因易導(dǎo)致小腦幕切跡瘡,手術(shù)指征應(yīng)放寬;硬腦膜外血腫因不易吸收,也應(yīng)放寬手術(shù)指征。14. 顱裂的好發(fā)部位及分類(lèi)P262 顱裂多發(fā)于顱骨的中線部位。好發(fā)于枕部及鼻根部。根據(jù)膨出物的內(nèi)容可分為:腦膜膨出:內(nèi)容物為腦膜和腦脊液;腦膨出:內(nèi)容物為腦膜和腦實(shí)質(zhì),不含腦脊液;腦膜腦囊狀膨出:內(nèi)容物為腦膜、腦實(shí)質(zhì)和部分腦室,腦實(shí)質(zhì)與腦膜之間有腦脊液;腦囊狀膨出:內(nèi)容物為腦膜15. 鞍區(qū)腫瘤的臨床表現(xiàn)P267視力和視野改變;眼底檢查可顯示原發(fā)性視神經(jīng)萎縮;內(nèi)分泌功能紊亂:16. 大腦半球腫瘤的臨床表

17、現(xiàn)P267精神癥狀:癲癇發(fā)作:感覺(jué)障礙;運(yùn)動(dòng)障礙:失語(yǔ);視野損害17. 自發(fā)性蛛網(wǎng)膜出血的常見(jiàn)原因和臨床表現(xiàn)P277原因:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦(脊髓)血管畸形。臨床表現(xiàn):出血癥狀;腦神經(jīng)損害;偏癱;視力視野障礙;約1%的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)顱內(nèi)雜音;(四)泌尿外科部分1. 尿失禁的分類(lèi)P626真性尿失禁、假性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁;2. 泌尿道出血以血尿在排尿過(guò)程的不同階段分為哪些P637初始血尿;終末血尿;全程血尿;3. 腎閉合性損傷的分類(lèi)P640(1)腎挫傷:(2)腎部分裂傷:(3)腎全層裂傷:(4)腎蒂損傷;4. 3.腎損傷的臨床表現(xiàn)P641體克;血尿;疼痛;腰腹部腫塊

18、;.發(fā)熱;5. 閉合性腎損傷臥位休息時(shí)間P642保守治療需要絕對(duì)臥床休息2-4周,6. 膀胱破裂的分類(lèi)P645腹膜外型、腹膜內(nèi)型7. 尿道球部損傷的成因P646會(huì)陰部騎跨傷。會(huì)陰部踢傷亦偶可傷及該部尿道。 尿道內(nèi)暴力傷多為醫(yī)源性損傷,8. .男性尿道的分部P647分為:前、后兩段。前尿道包括球部和陰莖部,后尿道包括前列腺部和膜部。;9. 前尿道損傷的易損部位P647尤以球部損傷較多,主要為騎跨傷所致10. 泌尿生殖系統(tǒng)感染的誘發(fā)原因有哪些P651梗阻因素;機(jī)體抗病能力減弱;醫(yī)源性因素;女性尿道較短,容易招致上行感染,經(jīng)期、更年期、性交時(shí)更易發(fā)生;11. 男性尿路感染的最常見(jiàn)途徑P652上行感染

19、:血行感染;淋巴道感染;直接感染:12. 腎結(jié)核的并發(fā)癥(一)膀胱攣縮(二)對(duì)側(cè)腎積水對(duì)側(cè)腎積水是腎結(jié)核的晚期并發(fā)癥。(三)結(jié)核性膀胱自發(fā)破裂膀胱自發(fā)破裂較少見(jiàn)。13. 前列腺增生的臨床表現(xiàn)P674尿頻、排尿困難14. 前列腺增生癥治療藥物分類(lèi)P676受體阻滯劑;5還原酶抑制劑;植物類(lèi)藥物;15. 尿路結(jié)石最常見(jiàn)哪一種P680草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn);16. 上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)P681臨床表現(xiàn)1.疼痛;2.血尿;3.惡心,嘔吐;4.膀胱刺激征;5.并發(fā)癥表現(xiàn);(五)心胸外科部分1. 肋骨骨折治療原則P316鎮(zhèn)痛;清理呼吸道分泌物;固定胸廓;防治并發(fā)癥2. 開(kāi)放性氣胸治療原則P317立即將開(kāi)放性氣胸變

20、為閉合性氣胸;迅速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院;3. 閉式胸腔引流適應(yīng)癥P318.中、大量氣胸、開(kāi)放性氣胸、張攻性氣胸;胸腔穿剌術(shù)治療下無(wú)法復(fù)張才;需使用機(jī)械通氣或人工通氣的氣胸或血?dú)庑卣撸粨艹鲂厍灰鞴芎髿庑鼗蜓貜?fù)發(fā)者;剖胸手術(shù)。4. 貝克三聯(lián)癥P321靜脈壓升高、頸靜脈怒張;心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱;脈壓上、動(dòng)脈壓降低5. 急性膿胸治療原則P328根據(jù)致病茵對(duì)藥物的敏感性,選用有效抗生素;徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張;控制原發(fā)感染,全身支持治療;6. 慢性膿胸的病因P328急性膿胸就診過(guò)遲;急性膿胸處理不當(dāng);胸腔內(nèi)異物存留:合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理,或胸膜毗鄰的慢性感染病灶;有特殊病原菌存在;7. 肺癌的鑒

21、別診斷P342要與肺結(jié)核 肺部炎癥;肺部其他腫瘤;縱隔淋巴肉瘤可做X線檢查,CT檢查,MRI檢查,纖維支氣管鏡檢查,痰脫落細(xì)胞檢查,活體組織學(xué)檢查等確;8. 食管癌的鑒別診斷P351早期無(wú)咽下困難時(shí),應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已民用工業(yè)咽下困難時(shí),應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門(mén)失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。9. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)治療方法P362 結(jié)扎或鉗閉術(shù);切斷縫合術(shù);內(nèi)口縫合法;導(dǎo)管封堵術(shù);10. 主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)方式P362結(jié)扎或鉗閉術(shù);動(dòng)脈導(dǎo)管切斷縫合術(shù):內(nèi)口縫合法:導(dǎo)管封堵術(shù): 11. 房間隔缺損分類(lèi)P364 原發(fā)孔(第一孔)未閉型缺損繼

22、發(fā)孔(第二孔)未閉型缺損;。12. 室間隔缺損的解剖位置分類(lèi)P365膜部缺損;漏斗部缺損;肌部缺損;13. 法洛四聯(lián)癥P369心臟有四種畸型,即:肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚。14. 法洛四聯(lián)癥手術(shù)目的及手術(shù)方法P370手術(shù)方法:姑息手術(shù)和矯治手術(shù)。矯治手術(shù)的目的:是疏通肺動(dòng)脈狹窄,修補(bǔ)室間隔缺損;姑息手術(shù)的目的:是增加肺動(dòng)脈血流,改善動(dòng)脈血氧飽和度,促進(jìn)左心室和肺動(dòng)脈發(fā)育,為矯治手術(shù)創(chuàng)造條件;15. 心臟瓣膜病的常用輔助檢查P373X線;心電圖;超聲心動(dòng)圖;心導(dǎo)管檢查16. 經(jīng)皮肺穿刺的并發(fā)癥氣胸、肺出血、咳血、胸膜腔出血、腫瘤的針道種植、其他器官的氣體栓塞,實(shí)際上后兩種情

23、況非常罕見(jiàn)。17. 二尖瓣狹窄手術(shù)方法P374閉式二尖瓣交界分離術(shù);直視手術(shù)(六)整形外科部分1. 切口分類(lèi)P132 清潔切口,用“”代表,可能污染的切口,用“”代表,污染切口,用“”代表, 2. 組織修復(fù)基本過(guò)程P168三個(gè)階段:局部炎癥反應(yīng)階段;細(xì)胞增殖分化和肉芽組織生成階段;組織塑形階段;3. 如何識(shí)別燒傷的分度P179度燒傷:淺度燒傷:深度燒傷:度燒傷:目前多采用1970年全國(guó)燒傷會(huì)議擬訂的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn): 輕度燒傷:面積在9以下的度燒傷。中度燒傷:總面積在1029之間的度燒傷,或度燒傷面積不足10。重度燒傷:燒傷面積在3049,或度燒傷面積在10l9之間,或燒傷面積不足30,但有下列情況之

24、一者:全身情況較重或已有休克;較重的復(fù)合傷;中、重度吸人性損傷。特重?zé)齻嚎偯娣e在50以上;或度燒傷面積20以上。4. 淺II°燒傷的特點(diǎn)P179傷及皮膚的生發(fā)層,真皮乳頭層;局部紅腫明顯,大小不一水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,疼痛明顯。如不感染,1到2周內(nèi)愈合,一般不留疤痕,多有色素沉著。5. 燒傷的分度P181度燒傷:為表皮角質(zhì)層、透明層、顆粒層的損傷。淺度燒傷:傷及真皮淺層,部分生發(fā)層健在。深度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層。度燒傷:全層皮膚燒傷,可深達(dá)肌甚至骨、內(nèi)臟器官等。6. 大面積深度燒傷治療原則P182早期及時(shí)補(bǔ)液,維持呼吸道通暢,糾正低血容量休克;濃度燒

25、傷組織是全身感染的主要來(lái)源,因早期切除,自、異體皮移植覆蓋;及時(shí)糾正休克,控制感染是防治多內(nèi)臟功能障礙的關(guān)鍵;重視形態(tài)、功能的恢復(fù);7. 大面積深度燒傷治療原則P182早期及時(shí)補(bǔ)液,維持呼吸道通暢,糾正低血容量休克;濃度燒傷組織是全身感染的主要來(lái)源,因早期切除,自、異體皮移植覆蓋;及時(shí)糾正休克,控制感染是防治多內(nèi)臟功能障礙的關(guān)鍵;重視形態(tài)、功能的恢復(fù);8. .游離皮片的分類(lèi)及厚度P186刃厚皮片 其厚度約0.。15-0.25毫米。中厚皮片 中厚皮片也稱(chēng)斷層皮片,相當(dāng)于皮膚1/3-1/4厚度,厚度約O.3-0.6毫米,全厚皮片 9. 皮片移植成活過(guò)程P186血清吸收期;血管重建期10. 皮瓣移植

26、的類(lèi)型與適應(yīng)癥P186分類(lèi)如下:帶蒂皮瓣移植、游離皮瓣移植適應(yīng)證:修復(fù)軟組織嚴(yán)重缺損;肌腱、神經(jīng)、血管裸露;創(chuàng)底血液循環(huán)差的深度創(chuàng)面,特別是功能部位11. 移植名解P218移植是指將一個(gè)個(gè)體的細(xì)胞、組織或器官(移植物)用手術(shù)或其他方法,導(dǎo)入到自體或另一個(gè)個(gè)體的某一部位,以替代原已喪失功能的部位的技術(shù)。2012 2011 2010 2009年哈醫(yī)大外科專(zhuān)業(yè)筆試題(一)普外部分35. 甲狀腺大部切除術(shù)適應(yīng)征P29136. 甲亢手術(shù)禁忌癥P29237. 甲亢手術(shù)禁忌癥P29238. 甲亢癥狀得到基本控制的指標(biāo)P29239. 甲狀腺術(shù)后呼吸困難的原因P29340. 甲狀腺大部切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥P2934

27、1. 腋區(qū)淋巴結(jié)分哪些組P30442. 腋窩淋巴結(jié)分幾組P30443. 腋區(qū)淋巴結(jié)分哪些組P30444. 急性乳腺炎治療原則P30645. 乳腺癌手術(shù)方式P31146. 乳腺癌改良根治術(shù)分類(lèi)P31247. 何謂Richter疝P38748. Littre疝P38749. 5.Richter疝P38750. 急性胃十二指腸潰瘍穿孔在何種情況下行非手術(shù)治療P42851. 胃十二指腸潰瘍最常用的手術(shù)方式P43152. 胃大部切除術(shù)早期并發(fā)癥P43453. 胃癌Borrmann分型P43854. 腸梗阻共同表現(xiàn)是P45355. 腸梗阻的共同表現(xiàn)P45356. 較窄腸梗阻如何判斷腸段已失活P45557.

28、 急性闌尾炎并發(fā)癥P47258. 闌尾炎切除后并發(fā)癥P47259. 結(jié)腸癌病理分型P48860. 結(jié)腸癌大體病理分型P48861. 直腸癌手術(shù)方式P49462. 肝癌大體病理分類(lèi)P51863. 原發(fā)肝癌大體病理分型P51964. 原發(fā)性肝癌并發(fā)癥P51965. TIPS P52966. 急性梗阻性化膿膽管炎的治療P55367. 上消化道大出血的常見(jiàn)原因P56468. 急性乳腺炎局部并發(fā)癥P580(二)骨外部分24. 完全性骨折根據(jù)骨折線形狀分類(lèi)P72125. .骨折移位的成因P72226. 骨折移位類(lèi)型P72227. 骨折治療原則P73128. 骨折的治療原則P73129. 開(kāi)放性骨折的分類(lèi)P

29、73730. 開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)P72731. Froment征P76432. 股骨頸骨折手術(shù)指征有哪些P77933. 脊髓損傷的并發(fā)癥P81034. 脊髓損傷的手術(shù)指征P81135. 神經(jīng)損傷的修復(fù)方法P82136. 腰間盤(pán)突出分型P84937. 腰椎間盤(pán)突出分型P84938. 腰椎間盤(pán)突出引起坐骨神經(jīng)壓痛的原因P85039. 頸椎病分型P85540. 頸椎病的分型P85541. 化膿性骨髓炎的感染途徑P86042. 急性化膿性脊髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩椎脑騊86543. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治愈標(biāo)準(zhǔn)P87544. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶切除術(shù)的指征P87645. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)手術(shù)指征P87646. 骨的瘤樣病損分幾種P917(三)神經(jīng)外科部分18. 顱內(nèi)壓定義及成人、兒童的正常值P23319. 顱內(nèi)壓增高后果P23420. 顱壓增高的臨床表現(xiàn)P23721. 腦疝分為哪幾類(lèi),名稱(chēng)是什么P24022. 小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)P24023. 腦疝的手術(shù)方式(姑息手術(shù))P24124. 顱腦損傷分類(lèi);P24225. 顱前窩骨折的臨床表現(xiàn)P2

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