臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)大綱

1、臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：課程名稱：臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)英文名稱：clinical hematology and inspection課程類型：專業(yè)課 必修考試總 學(xué) 時(shí)：122 學(xué)分：6.5 理論課學(xué)時(shí)：58 實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)：64適用對(duì)象：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生一、課程的性質(zhì)和地位臨床血液學(xué)檢驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，隨著分子生物學(xué)、物理學(xué)、電子學(xué)等科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，新的檢驗(yàn)技術(shù)促進(jìn)了預(yù)防醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)不斷前進(jìn)。臨床血液學(xué)檢驗(yàn)是應(yīng)用血細(xì)胞生理學(xué)、血液生化學(xué)、血液免疫學(xué)、遺傳血液學(xué)、血液流變學(xué)、實(shí)驗(yàn)血液學(xué)等學(xué)科的科學(xué)方法，檢查造血微環(huán)境、造血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血栓與止血的各種凝血因

2、子等。因此，臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)是以血液學(xué)的理論為基礎(chǔ)、以檢驗(yàn)學(xué)的實(shí)驗(yàn)方法為手段、以臨床血液病為工作對(duì)象，創(chuàng)造了一個(gè)理論檢驗(yàn)疾病相互結(jié)合、緊密聯(lián)系的新體系。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課之一。通過(guò)臨床血液學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)習(xí)，要求學(xué)生在理論上弄清實(shí)驗(yàn)原理，掌握基本理論和基本技能，以及各類造血細(xì)胞的生理、病理形態(tài)與各類常見(jiàn)血液病的臨床基礎(chǔ)及檢驗(yàn)技術(shù)，能夠理論聯(lián)系實(shí)際。結(jié)合臨床培養(yǎng)有解決問(wèn)題和分析問(wèn)題能力及具有初步科研工作能力的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)師。在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中重點(diǎn)講授造血檢驗(yàn)、細(xì)胞形態(tài)學(xué)、細(xì)胞組織化學(xué)染色、各類貧血、白血病、出凝血疾病等疾病的檢查原理、操作方法、評(píng)價(jià)注意事項(xiàng)及臨

3、床意義等。二、教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)方法血液學(xué)檢驗(yàn)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等。其中課堂是通過(guò)教師對(duì)指定教材部分章節(jié)的講解，結(jié)合多媒體課件及細(xì)胞形態(tài)的圖示以啟發(fā)式方法教學(xué)。實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)室里通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)標(biāo)本、掛圖、圖譜等，并結(jié)合電化教學(xué)、多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)、要求學(xué)生細(xì)胞繪圖等手段，強(qiáng)化記憶，并在教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生盡早到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)，更好地配合理論教學(xué)。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一篇 緒論第一章血液學(xué)概述和發(fā)展史第一節(jié)血液學(xué)概述【掌握】血細(xì)胞生理學(xué)、血液免疫學(xué)、血細(xì)胞形態(tài)學(xué)、血液生化學(xué)、遺傳血液學(xué)、血液流變學(xué)?！玖私狻垦簩W(xué)基礎(chǔ)理論及實(shí)驗(yàn)血液學(xué)與臨床的關(guān)系。第二節(jié)血液學(xué)發(fā)展史【掌握】血細(xì)

4、胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)的進(jìn)展、血栓與止血進(jìn)展、造血干細(xì)胞及造血調(diào)控【了解】各種血細(xì)胞檢測(cè)的進(jìn)展。第二章血液學(xué)與臨床的關(guān)系第一節(jié)血液學(xué)與疾病的關(guān)系【掌握】血液學(xué)檢驗(yàn)的任務(wù)?！玖私狻糠茄合到y(tǒng)疾病合并血液病及血液病合并非血液系統(tǒng)疾病。第二節(jié)血液學(xué)與檢驗(yàn)的關(guān)系【掌握】血液學(xué)診斷的手段，方法學(xué)的進(jìn)展及有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。第三節(jié)血液檢驗(yàn)和循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系【熟悉】血液檢驗(yàn)和循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系思考題：1、血液學(xué)、臨床血液學(xué)、血液學(xué)檢驗(yàn)之間關(guān)系？2、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)及循環(huán)醫(yī)學(xué)的關(guān)系是什么？3、臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)的主要任務(wù)和作用有哪些？第二篇造血檢驗(yàn)第三章檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論第一節(jié)造血器官【掌握】出生前及出生后人體重要造血器官?！玖私狻啃叵?/p>

5、、脾造血功能。第二節(jié)造血微環(huán)境【掌握】參與造血微環(huán)境的各種基質(zhì)細(xì)胞、白細(xì)胞介素3（IL-3）、粒細(xì)胞系-吞噬細(xì)胞系集落刺激因子（GM-CSF）等。第三節(jié)造血干(祖)細(xì)胞【掌握】造血干（祖）及骨髓間質(zhì)干細(xì)胞的概念、來(lái)源、分化、增殖過(guò)程。第四節(jié)血細(xì)胞的發(fā)育與成熟【掌握】血細(xì)胞的來(lái)源、增殖、成熟發(fā)育過(guò)程、血細(xì)胞的命名規(guī)律。第五節(jié)造血的調(diào)控【掌握】造血細(xì)胞生長(zhǎng)因子，集落刺激因子（CSF）、巨核細(xì)胞集落刺激因子（MEG-CSF），多系集落刺激因子?！玖私狻可窠?jīng)和體液因子的調(diào)控。思考題：1、出生前、出生后主要造血器官有哪些？骨髓造血的臨床意義？2、干細(xì)胞分幾類？什么是胚胎干細(xì)胞？什么是骨髓間質(zhì)干細(xì)胞？造血

6、干細(xì)胞的概念和特征是什么？造血祖細(xì)胞的概念和特點(diǎn)是什么？3、血細(xì)胞發(fā)育成熟及其形態(tài)演變的一般規(guī)律？第四章造血檢驗(yàn)的基本方法第一節(jié)血象和骨髓象檢驗(yàn)【掌握】血象、骨髓象檢驗(yàn)步驟、骨髓增生程度分級(jí)、骨髓象檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)及骨髓象分析。正常血細(xì)胞形態(tài)及異常細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)?！玖私狻抗撬璐┐痰倪m應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。第二節(jié)細(xì)胞化學(xué)染色檢驗(yàn)【掌握】POX、SB、PAS、NAP、特異性酯酶、非特異性酯酶、酸性磷酸酶、鐵染色?！臼煜ぁ科渌?xì)胞組織化學(xué)染色。第三節(jié) 骨髓組織病理學(xué)檢驗(yàn)【掌握】骨髓活檢臨床應(yīng)用?！臼煜ぁ抗撬杞M織病理學(xué)檢驗(yàn)的方法。第四節(jié) 造血細(xì)胞培養(yǎng)檢驗(yàn)【掌握】紅系、粒單核細(xì)胞系、巨核系祖細(xì)胞培養(yǎng)?！玖私狻吭煅?/p>

7、祖細(xì)胞培養(yǎng)的臨床應(yīng)用。第五節(jié)血液細(xì)胞染色體檢驗(yàn)【掌握】血細(xì)胞染色體檢查方法、染色體在血液病診斷的應(yīng)用。第六節(jié)細(xì)胞因子的檢驗(yàn)【熟悉】細(xì)胞因子檢驗(yàn)方法第七節(jié)細(xì)胞調(diào)亡檢驗(yàn)【熟悉】細(xì)胞凋亡生物學(xué)特征及細(xì)胞凋亡的機(jī)制。第八節(jié)血液分子生物學(xué)檢驗(yàn)【熟悉】熟悉分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)研究的新進(jìn)展及方法學(xué)評(píng)價(jià)第九節(jié) 流式細(xì)胞儀【掌握】流式細(xì)胞儀的主要技術(shù)指標(biāo)及臨床應(yīng)用?！玖私狻苛魇郊?xì)胞儀原理及構(gòu)造。思考題：1、如何鑒別各種原始細(xì)胞？2、如何判斷骨髓增生度，分幾級(jí)，各級(jí)有什么特點(diǎn)？3、血象、骨髓象分析的步驟？4、細(xì)胞鐵染色臨床意義，內(nèi)、外鐵變化的意義？5、鑒別類白血病反應(yīng)與慢性位細(xì)胞白血??？6、骨髓活體組織檢查主要目的

8、?7、急性白血病患者一般要做哪些細(xì)胞化學(xué)？如何分析其結(jié)果？8、何謂顯帶染色體？顯帶染色體是如何命名？9、造血檢驗(yàn)除了形態(tài)學(xué)和組織化學(xué)檢查以外，還有哪些項(xiàng)目作為血液學(xué)檢驗(yàn)的主要內(nèi)容？第五章造血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用第一節(jié) 血液病診斷中的應(yīng)用【掌握】疾病診斷中的應(yīng)用【了解】其他血液病中的應(yīng)用第二節(jié) 血液病治療監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用【熟悉】造血干細(xì)胞移植治療中的應(yīng)用思考題：1、染色體檢測(cè)在血液病中的應(yīng)用?2、分子生物學(xué)在血液中應(yīng)用臨床意義?第三篇紅細(xì)胞檢驗(yàn)第六章紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論【掌握】紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能，血紅蛋白的結(jié)構(gòu)與功能，紅細(xì)胞酶代謝功能，鐵代謝功能，紅細(xì)胞核苷酸代謝與功能。一、紅細(xì)胞膜二、血紅蛋白三、紅細(xì)

9、胞酶代謝四、紅細(xì)胞的衰老和死亡思考題：1、紅細(xì)胞膜的功能及影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素？2、血紅蛋白組成結(jié)構(gòu)包括哪些，影響因素有哪些？3、何為無(wú)效造血？4、什么是紅細(xì)胞的正常衰老和死亡？有何臨床意義？第七章紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法第一節(jié) 有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗(yàn)【掌握】1.血清鐵測(cè)定；2.血清鐵蛋白測(cè)定；3.血清總鐵結(jié)合力測(cè)定?！臼煜ぁ?.鐵吸收率測(cè)定；2.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白測(cè)定；3.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定。第二節(jié)葉酸和維生素B12的檢驗(yàn)【掌握】血清維生素B12、血清葉酸檢測(cè)的原理、臨床意義。第三節(jié)溶血的檢驗(yàn)【掌握】血漿游離血紅蛋白測(cè)定、高鐵血紅素白蛋白檢測(cè)，尿素含鐵血黃素實(shí)驗(yàn)?！玖私狻科渌苎獙?shí)驗(yàn)。第四節(jié)紅細(xì)胞膜缺陷

10、的檢驗(yàn)【掌握】紅細(xì)胞滲透脆性實(shí)驗(yàn)，自身溶血實(shí)驗(yàn)及糾正實(shí)驗(yàn)。第五節(jié)紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn)【掌握】高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)，G6PD活性測(cè)定，丙酮酸激酶活性檢測(cè)。第六節(jié)血紅蛋白異常的檢驗(yàn)【掌握】血紅蛋白電泳檢測(cè)，抗堿血紅蛋白測(cè)定。【了解】一般的檢查方法。第七節(jié)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿檢驗(yàn)【掌握】酸化血清溶血實(shí)驗(yàn)，蔗糖溶血實(shí)驗(yàn)原理及臨床意義，方法學(xué)比較?！玖私狻坷淇贵w溶血、蛇毒溶血實(shí)驗(yàn)的臨床意義。第八節(jié)免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn)【掌握】抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)原理、臨床意義?！玖私狻坷淠瘜?shí)驗(yàn)。思考題：1、診斷缺鐵性貧血應(yīng)選擇哪些實(shí)驗(yàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)如何？2、巨幼細(xì)胞性貧血常見(jiàn)的實(shí)驗(yàn)？3、如何鑒別缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血？4

11、、診斷紅細(xì)胞膜異常常用實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目？5、抗人球蛋白試驗(yàn)原理及臨床意義？6、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有哪些？在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？第八章紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用第一節(jié)貧血的分類和診斷中的應(yīng)用【掌握】貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，貧血的分級(jí)，貧血的類型，重點(diǎn)掌握形態(tài)學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)?！玖私狻控氀脑颉５诙?jié)造血功能障礙性貧血中的應(yīng)用【掌握】再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再障血象、骨髓象變化及診斷標(biāo)準(zhǔn)?！玖私狻吭偕系K性貧血的病因及臨床表現(xiàn)。第三節(jié)鐵代謝障礙性貧血中的應(yīng)用【掌握】1、缺鐵性貧血血象及骨髓象變化，血清鐵及總鐵結(jié)合力方法學(xué)。2、鐵粒幼細(xì)胞貧血與缺鐵性貧血鑒別。【了解】鐵代謝異常的病因及臨床表現(xiàn)。第四節(jié)

12、巨幼細(xì)胞貧血中的應(yīng)用【掌握】巨幼細(xì)胞貧血血象及骨髓象變化第五節(jié)溶血性貧血中的應(yīng)用【掌握】1、溶貧診斷標(biāo)準(zhǔn)及分類，血管內(nèi)溶血與血管外溶血的鑒別。2、性溶血性貧血的血象及骨髓象分析及相關(guān)實(shí)驗(yàn)檢查。3、酶異常引起的貧血（G-6-PD酶、丙酮酸激酶缺乏）實(shí)驗(yàn)室檢查方法及血象骨髓象變化。4、膜異常引起的溶血性貧血的血象、骨髓象形態(tài)變化。血清學(xué)方法的檢查?！玖私狻垦t蛋白病實(shí)驗(yàn)室檢查。第六節(jié)繼發(fā)性貧血中的應(yīng)用【掌握】常見(jiàn)繼發(fā)性貧血血象及骨髓象變化第七節(jié)其他紅細(xì)胞疾病中的應(yīng)用【掌握】紅細(xì)胞增多癥臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查【了解】先天性紅細(xì)胞生成性卟啉病臨床及實(shí)驗(yàn)檢查思考題：1、再生障礙性貧血骨髓象變化特點(diǎn)？2、根據(jù)貧

13、血的病因及發(fā)病機(jī)制貧血分類標(biāo)準(zhǔn)？3、如何鑒別缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血？4、巨幼細(xì)胞貧血骨髓象變化的意義？5、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？6、溶血性貧血實(shí)驗(yàn)診斷步驟？7、鐮刀狀細(xì)胞貧血細(xì)胞形態(tài)變化如何，診斷標(biāo)準(zhǔn)？8、何為真性紅細(xì)胞增多癥，診斷標(biāo)準(zhǔn)？9、感染性貧血的血象及骨髓象特點(diǎn)？第四篇白細(xì)胞檢驗(yàn)第九章白細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論【了解】粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞、單核-吞噬細(xì)胞的生理功能及代謝功能。思考題：1、中性粒細(xì)胞有幾種顆粒？各種顆粒含有的主要酶類是什么？2、粒細(xì)胞的生物學(xué)特性包括幾個(gè)方面？3、敘述粒細(xì)胞的功能？4、簡(jiǎn)述粒細(xì)胞的動(dòng)力學(xué)？第十章白細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法【掌握】幾種常見(jiàn)白細(xì)胞功能

14、檢驗(yàn)（墨汁吞噬實(shí)驗(yàn)、白細(xì)胞吞噬功能）?！玖私狻苛魇郊?xì)胞術(shù)檢驗(yàn)、DNA合成及含量檢驗(yàn)、白細(xì)胞免疫標(biāo)記檢查、白細(xì)胞癌基因檢測(cè)。思考題：1、白細(xì)胞功能檢驗(yàn)常用方法有哪些？墨汁吞噬試驗(yàn)臨床意義？2、白細(xì)胞動(dòng)力學(xué)檢驗(yàn)常用有哪些？第十一章白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用第一節(jié)急性白血病分型及診斷中的應(yīng)用【掌握】白血病的分型（形態(tài)分類、分化程度、臨床分類）。第二節(jié)急性淋巴細(xì)胞白血病中的應(yīng)用【掌握】急性淋巴細(xì)胞白血病三種亞型形態(tài)學(xué)鑒別、血象、骨髓象分析，細(xì)胞化學(xué)染色。第三節(jié)急性髓細(xì)胞白血病中的應(yīng)用【掌握】急粒亞型（FAB分類M1-M7）血象和骨髓象、細(xì)胞化學(xué)染色、形態(tài)學(xué)特點(diǎn)、各亞型鑒別?！玖私狻堪l(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、少見(jiàn)白

15、血病的血象和骨髓象。第四節(jié)慢性白血病中的應(yīng)用【掌握】慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病血象和骨髓象?！玖私狻坑嘘P(guān)的檢驗(yàn)方法學(xué)。第五節(jié)少見(jiàn)類型白血病中的應(yīng)用【掌握】嗜酸性、嗜堿性白血病、漿細(xì)胞白血病血象和骨髓象?！玖私狻科渌愋桶籽⊙蠛凸撬柘?。第六節(jié)骨髓增生異常綜合癥中的應(yīng)用【掌握】MDS血象和骨髓象及和其它血液病的鑒別?！玖私狻縈DS病因、臨床及診斷方法。、第七節(jié)惡性淋巴瘤中的應(yīng)用【掌握】惡性淋巴瘤發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及應(yīng)用第八節(jié)漿細(xì)胞病中的應(yīng)用【掌握】漿細(xì)胞病臨床表現(xiàn)及應(yīng)用第九節(jié)骨髓增生性疾病中的應(yīng)用【掌握】骨髓增生性疾病的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)及應(yīng)用第十節(jié)組織細(xì)胞病中的應(yīng)用【掌握】組織細(xì)胞

16、病的臨床表現(xiàn)、血象及骨髓的變化第十一節(jié)其它白細(xì)胞性疾病中的應(yīng)用【掌握】類白血病等血象及骨髓象及鑒別，中性粒細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥實(shí)驗(yàn)室檢查?！玖私狻科渌翰〉难蠛凸撬柘蟮淖兓Ｋ伎碱}：1、FAB分型的各亞型的診斷標(biāo)準(zhǔn)？2、急性淋巴細(xì)胞白血病三型形態(tài)學(xué)特點(diǎn)？3、急性粒細(xì)胞白血病血象、骨髓象細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)？4、早幼粒細(xì)胞白血病兩種顆粒的特征？5、幾種白血病細(xì)胞形態(tài)鑒別？6、慢性粒細(xì)胞白血病診斷與骨髓纖維化鑒別？7、嗜堿細(xì)胞白血病與組織嗜堿白血病骨髓象鑒別？8、漿細(xì)胞白血病血象、骨髓象變化？9、何為骨髓增生異常增生綜合征，分幾型，形態(tài)變化如何？10、霍奇金病血象、骨髓象特征？11、惡性組織細(xì)胞病

17、與反應(yīng)性組織細(xì)胞病區(qū)別？12、粒細(xì)胞減少癥病因和發(fā)病機(jī)制？13、類白血病反應(yīng)按細(xì)胞類型分幾種，各型形態(tài)特點(diǎn)？14、戈謝細(xì)胞與尼曼匹克細(xì)胞的區(qū)別？第五篇血栓與止血的檢驗(yàn)第十二章 血栓與止血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論第一節(jié) 血管壁的止血作用【掌握】血管止血的功能及調(diào)節(jié)血管功能的活性物質(zhì)?！玖私狻垦芙Y(jié)構(gòu)。第二節(jié) 血小板的止血作用【掌握】血小板的止血功能?！臼煜ぁ垦“寤罨倪^(guò)程?！玖私狻垦“宓某⒔Y(jié)構(gòu)。第三節(jié) 血液凝固【掌握】凝血因子的功能（凝血的活化、凝血酶的生成、纖維蛋白的形成），凝血機(jī)制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑、共源凝血途徑）?！臼煜ぁ磕蜃拥拿Q及特性。第四節(jié) 抗凝血系統(tǒng)【熟悉】抗凝血酶、蛋白

18、C系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物?！玖私狻靠鼓到y(tǒng)機(jī)制。第五節(jié) 纖維蛋白溶解系統(tǒng)【熟悉】纖溶系統(tǒng)的成分及功能。【了解】纖溶系統(tǒng)的機(jī)制。第六節(jié) 血液流變特性【掌握】血液流變學(xué)實(shí)驗(yàn)室方法學(xué)。【熟悉】血液流變的機(jī)制及影響因素。第七節(jié) 血栓形成【熟悉】血栓形成機(jī)制。【了解】血栓分類。第十三章 血栓與止血檢驗(yàn)的基本方法第一節(jié) 血栓與止血的篩查試驗(yàn)【掌握】一期止血、二期止血篩選試驗(yàn)?！臼煜ぁ糠椒▽W(xué)比較及臨床應(yīng)用。第二節(jié) 血管內(nèi)皮細(xì)胞的檢驗(yàn)【熟悉】血管內(nèi)皮細(xì)胞檢驗(yàn)方法學(xué)及臨床應(yīng)用。第三節(jié) 血小板檢驗(yàn)【掌握】血小板功能檢驗(yàn)方法及檢測(cè)原理?！臼煜ぁ垦“骞δ軝z驗(yàn)方法的機(jī)制。第四節(jié) 凝血因子檢驗(yàn)【掌握】凝血因子檢驗(yàn)原

19、理?！臼煜ぁ磕蜃訖z驗(yàn)的機(jī)制。第五節(jié) 抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)【掌握】抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)方法學(xué)原理，常用方法學(xué)比較。第六節(jié) 纖溶活性檢驗(yàn)【掌握】纖溶系統(tǒng)各方法學(xué)檢驗(yàn)?！玖私狻坷w溶系統(tǒng)的機(jī)制。第七節(jié) 血液流變學(xué)檢驗(yàn)【掌握】血液流變學(xué)檢驗(yàn)方法學(xué)的原理。第十四章 血栓與止血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用第一節(jié) 血栓與止血篩選試驗(yàn)的應(yīng)用【掌握】一期止血、二期止血異常常見(jiàn)疾病及鑒別診斷。第二節(jié) 出血性疾病中的應(yīng)用【掌握】血小板減少性紫癜實(shí)驗(yàn)室診斷【熟悉】血小板減少性紫癜疾病的發(fā)病機(jī)制。【了解】血小板功能異常常見(jiàn)疾病。第三節(jié) 血栓與止血在血栓性疾病中的應(yīng)用【熟悉】血栓性疾病實(shí)驗(yàn)室診斷?！玖私狻垦ㄐ约膊“l(fā)病機(jī)制。第四節(jié) 抗血栓和溶血栓治

20、療中的應(yīng)用【了解】抗血栓臨床常用的抗凝藥物。四、實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)一：【實(shí)驗(yàn)名稱】正常骨髓象【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆展撬韪飨到y(tǒng)正常細(xì)胞形態(tài)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握粒系、紅系、巨核細(xì)胞及其他細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)?！舅伎碱}】1、正常骨髓象各期細(xì)胞百分比？2、粒系各階段形態(tài)特點(diǎn)？實(shí)驗(yàn)二：【實(shí)驗(yàn)名稱】過(guò)氧化物酶染色【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆者^(guò)氧化物酶染色步驟，對(duì)各種白血病的鑒別?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握過(guò)氧化物染色的臨床意義，注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】1、過(guò)氧化物酶染色主要是鑒別何種白血??？2、常用的方法學(xué)有幾種？實(shí)驗(yàn)三：【實(shí)驗(yàn)名稱】堿性磷

21、酸酶染色【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諌A性磷酸酶染色的臨床意義，染色的方法。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握堿性磷酸酶鑒定的臨床意義，操作步驟?！舅伎碱}】堿性磷酸酶染色主要鑒是別哪些疾病，有何意義？實(shí)驗(yàn)四：【實(shí)驗(yàn)名稱】非特異性酯酶染色【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆辗翘禺愋怎ッ溉旧襟E，臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握非特異性酯酶染色步驟，試劑配制，注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】非特異性酯酶用來(lái)鑒別何種白血??？實(shí)驗(yàn)五：【實(shí)驗(yàn)名稱】糖原染色【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆仗窃旧R床意義，操作步驟?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【

22、實(shí)驗(yàn)要求】掌握糖原染色的注意事項(xiàng)。【思考題】糖原染色的臨床意義？實(shí)驗(yàn)六：【實(shí)驗(yàn)名稱】酸溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆账崛苎囼?yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)方法學(xué)及臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】水浴箱、吸管【實(shí)驗(yàn)要求】掌握該試驗(yàn)操作注意事項(xiàng)、原理?！舅伎碱}】1、酸溶血試驗(yàn)臨床意義？2、如何鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿？實(shí)驗(yàn)七：【實(shí)驗(yàn)名稱】紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占t細(xì)胞脆性試驗(yàn)的原理及臨床意義?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】離心機(jī)、水浴箱【實(shí)驗(yàn)要求】掌握紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)操作注意事項(xiàng)?！舅伎碱}】1、紅細(xì)胞脆性異常常用篩選試驗(yàn)為？2、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)原理

23、？實(shí)驗(yàn)八：【實(shí)驗(yàn)名稱】缺鐵性貧血骨髓象【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆談?dòng)物模型制備，缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握缺鐵性貧血細(xì)胞形態(tài)學(xué)，動(dòng)物造模藥物劑量應(yīng)用?！舅伎碱}】1、如何診斷缺鐵性貧血？2、如何保證造模質(zhì)量？實(shí)驗(yàn)九：【實(shí)驗(yàn)名稱】再生障礙性貧血骨髓象（動(dòng)物模型制備）【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆赵偕系K性貧血的骨髓象細(xì)胞形態(tài)學(xué)，再障動(dòng)物模型制作。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握動(dòng)物模型制作注意事項(xiàng)，圖片制備染色過(guò)程?！舅伎碱}】1、再生障礙性貧血診斷依據(jù)？細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化？2、動(dòng)物模型制備的意義？實(shí)驗(yàn)十：【實(shí)驗(yàn)名稱】

24、巨幼細(xì)胞貧血骨髓象【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆站抻准?xì)胞貧血形態(tài)學(xué)，各系統(tǒng)各階段細(xì)胞的巨幼改變?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)?！舅伎碱}】巨幼細(xì)胞貧血的診斷依據(jù)？實(shí)驗(yàn)十一：【實(shí)驗(yàn)名稱】溶血性貧血骨髓象【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆杖苎载氀?xì)胞形態(tài)，動(dòng)物模型制備過(guò)程。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握溶血性貧血?jiǎng)游锬Ｐ椭苽涞淖⒁馐马?xiàng)，細(xì)胞形態(tài)觀察?！舅伎碱}】1、溶血性貧血骨髓象形態(tài)而特征？2、溶血性貧血診斷的主要檢驗(yàn)方法？實(shí)驗(yàn)十二：【實(shí)驗(yàn)名稱】急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1-L3型）【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆杖N急性淋

25、巴細(xì)胞白血病形態(tài)，鑒別診斷?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】6學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別診斷?！舅伎碱}】1、急淋L1型與M1的區(qū)別？2、急淋骨髓形態(tài)特征？實(shí)驗(yàn)十三：【實(shí)驗(yàn)名稱】急性粒細(xì)胞白血?。∕1、M2型）【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占毙粤０籽「髌诩?xì)胞形態(tài)變化，診斷標(biāo)準(zhǔn)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握急性粒細(xì)胞白血病的形態(tài)學(xué)?！舅伎碱}】1、急性粒細(xì)胞白血病M1與M2的鑒別？2、過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性結(jié)果判定？實(shí)驗(yàn)十四：【實(shí)驗(yàn)名稱】急性粒細(xì)胞白血?。∕3型）【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占毙粤＜?xì)胞白血病M3型細(xì)胞形態(tài)改變。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【

26、實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握兩種亞型鑒別診斷?！舅伎碱}】如何診斷急性早幼粒細(xì)胞白血??？實(shí)驗(yàn)十五：【實(shí)驗(yàn)名稱】急性粒細(xì)胞白血?。∕4、M5、M6型）【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆誐4、M5、M6三種亞型白細(xì)胞形態(tài)。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】6學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握三種白血病亞型形態(tài)鑒別與鑒別診斷。【思考題】如何鑒別M4、M5、M6三種亞型？實(shí)驗(yàn)十六：【實(shí)驗(yàn)名稱】慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆章园籽〉募?xì)胞形態(tài)。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】顯微鏡【實(shí)驗(yàn)要求】掌握慢性白血病的鑒別。【思考題】慢粒與急粒的鑒別要點(diǎn)？實(shí)驗(yàn)十七：【實(shí)驗(yàn)名稱】凝血PT、APTT、纖維蛋白原、凝血酶測(cè)定【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆胀庠葱?、?nèi)原性凝血因子檢測(cè)?！緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】半自動(dòng)血凝儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握凝血四項(xiàng)檢測(cè)方法，臨床意義?！舅伎碱}】凝血四項(xiàng)包括哪些？臨床意義？實(shí)驗(yàn)十八：【實(shí)驗(yàn)名稱】原發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆昭“鍦p少性紫癜骨髓象，免疫學(xué)診斷。