華西口腔頜面外科試題答案

1、四JI大學(xué)期末考試標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（20052006學(xué)年第二學(xué)期）?名詞解釋?zhuān)海?5分，每題3分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋?zhuān)?. Sj?grensyndrome答：舍格倫綜合征（0.5）。是一自身免疫性疾病（0.5）,組織學(xué)特征為由淋巴細(xì)胞介入的慢性炎癥（0.5）,主要破壞外分泌腺（0.5）。主要臨床表現(xiàn)為口干、眼干（0.5）?？砂橛蓄?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾?。?.5）。2. Freysyndrome答：Frey綜合征（耳顆神經(jīng)綜合征/味覺(jué)性出汗綜合征）（0.5）。為腮腺切除術(shù)后（0.5）,由于耳顆神經(jīng)的唾液腺分泌（副交感）神經(jīng)纖維與皮膚汗月I和血管的（交感）神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合（1）,導(dǎo)致患者咀嚼或味覺(jué)刺激

2、時(shí)（0.5）腮腺區(qū)皮膚潮紅出汗（0.5）的癥狀。3. Trigeminalneuralgia答：三叉神經(jīng)痛（0.5）。指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)（0.5）出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛（0.5）,持續(xù)短暫時(shí)間（數(shù)秒至數(shù)分鐘）（0.5）,間歇期無(wú)癥狀（0.5）。可查及扳機(jī)點(diǎn)（0.5）。4. Systematictreatmentforcleftlipandpalate答：唇腭裂序列治療（0.5）。唇腭裂患兒不僅有外形畸形，還有語(yǔ)言、吞咽、咬合、頜骨發(fā)育、中耳功能和心理等方面的障礙和畸形（0.5）,其手術(shù)和非手術(shù)治療均需多學(xué)科協(xié)同治療（0.5）。由有關(guān)學(xué)科醫(yī)師組成治療小組（0.5）按一定的序列，進(jìn)行全面、系

3、統(tǒng)的治療（1）,逐步完成各種治療。5. Pedicleflaptransfer答：帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移（移植）（0.5）。為包括皮膚全層和皮下組織（0.5）的組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)（0.5）,其特點(diǎn)是必須要有與機(jī)體皮膚相連的蒂（1）,以供給皮瓣的血供（0.5）。二、?填空：（共30分，每空1分）1 .海綿狀血管瘤的穿刺物為可凝全血，囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透明水樣液體，神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝全血。2 .三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為電擊樣（刀割樣）疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在白天。3 .唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響而使頜面突的正常發(fā)育和融合受到影響。單側(cè)上唇裂是由于一側(cè)上頜突與

4、內(nèi)側(cè)鼻突未能融合。單側(cè)腭裂是由于腭突未能?融合。4 .進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為6個(gè)月。腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為18個(gè)月左右。5 .X線(xiàn)頭影測(cè)量中，/SNA指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線(xiàn)之間的夾角。/SNB稱(chēng)為顱底-下牙槽座角角。AANB代表上頜基骨與下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。6 .惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類(lèi)型有：浸潤(rùn)型、外生型和潰瘍型。7 .血管瘤分類(lèi)有：毛細(xì)管型、海綿狀和蔓狀。8 .游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不同，可分為：動(dòng)脈干網(wǎng)狀血管皮瓣、肌間隔血管皮瓣、肌皮血管皮瓣和直接皮膚血管皮瓣。9 .唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是腮腺（多形性腺瘤）。最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是下頜下腺最常發(fā)生潴留性囊

5、腫的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。三、選擇題（請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案，共15分，每題1分）1 .第二鯉裂囊腫多位于：CA乳突附近B下頜角附近C舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近D頸根部E頸前正中2 .最易發(fā)生惡變的色素瘤是：CA雀斑樣色素痣？B復(fù)合痣C交界痣？D皮內(nèi)痣E毛痣3 .16歲女性，發(fā)現(xiàn)有下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查見(jiàn)下頜骨體部彌散性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線(xiàn)片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)小梁。診斷為：BA骨化性纖維瘤？B骨纖維異常增生癥？C牙源性名f維瘤？D化牙骨質(zhì)纖維瘤？E造釉細(xì)胞瘤4 .涎石

6、病的典型癥狀是：BA炎癥癥狀？?？B阻塞癥狀C神經(jīng)癥狀?D全身癥狀E口干癥狀5 急性化膿性腮腺炎的切開(kāi)引流指針，以下哪項(xiàng)不是：CA局部有跳痛及壓痛B局部有明顯的凹陷性水腫C腮腺區(qū)紅腫發(fā)熱D導(dǎo)管口有膿液流出E穿刺抽出膿液6 以下關(guān)于唇裂手術(shù)的適應(yīng)征，錯(cuò)誤的是：DA單側(cè)唇裂較合適的年齡為36個(gè)月B患兒的體重至少6公斤C患兒的血色素應(yīng)超過(guò)100克/升9.D患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)10X10/升E患兒近期無(wú)感冒腹瀉7 以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：AA. 永不威脅生命B. 細(xì)胞分化程度高C. 多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似8發(fā)音時(shí)，軟腭肌群

7、收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？A.軟腭后緣？?？B.軟腭后1/3?C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3?E.軟腭全部9.20世紀(jì)6070年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是：BA.Hullihen?B.Bell?C.ObwegeserD.Trauner?E.DalPont10在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過(guò)：CA?1：1?B?2：1C?23:1?D?45:1E?56:111全厚皮片的厚度是：BA?0.6-0.8mm?B?

8、1mmC?1-1.2mm?D?1.2-1.4mmE?1-1.5mm12以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：EA?吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B?沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口C?吻合口不產(chǎn)生狹窄D?吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力E?針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大13我國(guó)發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是：AA.鱗狀細(xì)胞癌？?？B.腺上皮癌?C.唇癌D.肉瘤？?？E,頰黏膜癌D/ E14面神經(jīng)周?chē)c的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：A.無(wú)味覺(jué)障礙。B.不能閉眼。C.無(wú)唾液分泌障礙。D.不能提瞼。E.伸舌偏向健側(cè)15.上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是：BA. /SNA曾大，/SNB增大，/ANB曾大。B. /SNA曾大，/

9、SNB減小，/ANB曾大。C. /SNA減小，/SNB減小，/ANB曾大。D. /SNA減小，/SNB增大，/ANBM小。E. /SNA減小，/SNB增大，/ANB正常。四、問(wèn)答題：40分1 .試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。（5分）答：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論（0.5）。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育（0.5）,麻醉?xiàng)l件（0.5）,語(yǔ)音恢復(fù)（0.5）和上頜骨發(fā)育（0.5）等因素。小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)音恢復(fù)難度大（展開(kāi)：1分）。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋ㄕ归_(kāi)：1.5分）：（1）2歲患兒開(kāi)始

10、學(xué)說(shuō)話(huà)，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然，正常條件下自然發(fā)音（0.5）;（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能（0.5）。（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重上頜骨生長(zhǎng)的抑制。繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正（0.5）。2 .請(qǐng)簡(jiǎn)述游離皮片的分類(lèi)和特點(diǎn)。（6分）游離皮片的類(lèi)型與特點(diǎn)出小皮片厚度皮片組成特點(diǎn)皮片（各0.5分）（各0.5分）（各1分）類(lèi)型全厚皮片皮膚全層包括表皮全層及真皮全層，肪不包括皮下脂縮小，色素淺，耐磨性好中厚

11、0.35-0.8mm包括表皮及一部分真皮層，相當(dāng)于皮膚全抗感染能力、收縮性、色素沉著和耐皮片厚的1/3-3/4。磨性介于上兩者間抗感染能力強(qiáng)，色素沉著重，收縮大，質(zhì)脆，不耐磨» ,0.2-0.25mm包括表皮層和真皮最上層的乳突層皮片3 .請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。（8分）答：上頜竇癌以鱗癌最常見(jiàn)（0.5）,早期無(wú)癥狀（0.5）。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同耳出現(xiàn)不同癥狀：（1）侵犯上頜竇內(nèi)壁時(shí)，出現(xiàn)鼻J®、鼻塞、淚溢等癥狀（1）（2）侵犯上頜竇上壁時(shí)，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視（1）（3）侵犯上頜竇外壁時(shí)，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿(mǎn)，晚期可突破皮膚，可有

12、眶下區(qū)麻木（1）（4）侵犯上頜竇下壁時(shí)，表現(xiàn)為牙松動(dòng)、疼痛，齦頰溝腫脹（1）（5）侵犯上頜竇后壁時(shí)，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難（1）晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、額骨、顱底等部位，耳引起相應(yīng)癥狀。（1）轉(zhuǎn)移常至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至咽后、耳前淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)（1）。4 .請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。（8分）答：鑒別要點(diǎn)見(jiàn)表頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎起病緩，病程長(zhǎng)起病急，病程短各0.5分全身慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體征各0.5分WBCE常，分類(lèi)正常，AKPWBCF高，分類(lèi)中性粒細(xì)胞升高各0.5分早期出現(xiàn)下唇麻木、局部疼痛，牙

13、松動(dòng)局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，后期出現(xiàn)下唇麻木各0.5分累及口底、牙齦，局部可有軟組織包塊可伴有周?chē)g隙感染的癥狀各0.5分抗生素治療無(wú)效抗生素治療育效各0.5分|X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收|X-片：骨質(zhì)破壞、23周后死骨形成|各0.5分最后確診應(yīng)根據(jù)病理學(xué)檢查（1分）5.化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？（8分）答：急性化膿性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性發(fā)作或鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)散所致，病原菌是葡萄球菌（1分）。腮腺區(qū)輕微疼痛、腫大、壓痛（1分）。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出（1分），有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口?；颊呷碇卸景Y狀明顯，體溫可高達(dá)40c以

14、上，脈搏、呼吸加快，白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移（1分）。?流行性腮腺炎，大多發(fā)生于兒童，有傳染病接觸史，病原為副粘液病毒（1分）。常雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后發(fā)病，一般一次感染后可終身免疫（1分）。腮腺腫大、充血、疼痛，但腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，唾液分泌清亮無(wú)膿液（1分）。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類(lèi)中淋巴細(xì)胞比例增高（1分），急性期血液及尿淀粉酶可能升高。6.請(qǐng)簡(jiǎn)述正頜外科的治療原則。（5分）為實(shí)現(xiàn)矯治牙頜面畸形的特殊目的和需要，正頜外科手術(shù)除應(yīng)遵循一般外科手術(shù)的原則和操作外，尚需按照下列基本原則和要求，方能保證治療的成功。（1）形態(tài)與功能并舉（1分）（2）嚴(yán)格而正確的治療程序（1分）（

15、3）準(zhǔn)確的測(cè)量分析，手術(shù)模擬設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)（1分）（4）遵循頜骨生物學(xué)基礎(chǔ)的手術(shù)設(shè)計(jì)與操作（1分）（5）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，生理與心理治療兼顧（1分）四JI大學(xué)期末考試標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（20052006學(xué)年第二學(xué)期）?專(zhuān)業(yè)年級(jí)：口腔7年制2001級(jí)一、?名詞解釋?zhuān)海?5分，每題3分，請(qǐng)翻譯成中文后解釋?zhuān)?. Sj?grensyndrome答：舍格倫綜合征（0.5）。是一自身免疫性疾?。?.5）,組織學(xué)特征為由淋巴細(xì)胞介入的慢性炎癥（0.5）,主要破壞外分泌腺（0.5）。主要臨床表現(xiàn)為口干、眼干（0.5）?？砂橛蓄?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾?。?.5）。2. Freysyndrome答：Frey綜合征（耳顆神經(jīng)綜

16、合征/味覺(jué)性出汗綜合征）（0.5）。為腮腺切除術(shù)后（0.5）,由于耳顆神經(jīng)的唾液腺分泌（副交感）神經(jīng)纖維與皮膚汗月I和血管的（交感）神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合（1）,導(dǎo)致患者咀嚼或味覺(jué)刺激時(shí)（0.5）腮腺區(qū)皮膚潮紅出汗（0.5）的癥狀。3. Trigeminalneuralgia答：三叉神經(jīng)痛（0.5）。指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)（0.5）出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛（0.5）,持續(xù)短暫時(shí)間（數(shù)秒至數(shù)分鐘）（0.5）,間歇期無(wú)癥狀（0.5）?？刹榧鞍鈾C(jī)點(diǎn)（0.5）。4. Systematictreatmentforcleftlipandpalate答：唇腭裂序列治療（0.5）。唇腭裂患兒不僅有外形畸形，還有語(yǔ)言

17、、吞咽、咬合、頜骨發(fā)育、中耳功能和心理等方面的障礙和畸形（0.5）,其手術(shù)和非手術(shù)治療均需多學(xué)科協(xié)同治療（0.5）。由有關(guān)學(xué)科醫(yī)師組成治療小組（0.5）按一定的序列，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的治療（1）,逐步完成各種治療。5. Pedicleflaptransfer答：帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移（移植）（0.5）。為包括皮膚全層和皮下組織（0.5）的組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)（0.5）,其特點(diǎn)是必須要有與機(jī)體皮膚相連的蒂（1）,以供給皮瓣的血供（0.5）。二、？填空：（共30分，每空1分）1 .海綿狀血管瘤的穿刺物為可凝全血，囊狀水瘤的穿刺物為淡黃色透明水樣液體，神經(jīng)鞘瘤的穿刺物為不凝全血。2 .三叉神經(jīng)痛導(dǎo)致的疼痛為電擊樣（刀割

18、樣）疼痛。其與急性牙髓炎的區(qū)別是，發(fā)作時(shí)間多在白天。3 .唇腭裂的發(fā)病原因是胎兒發(fā)育過(guò)程中，由于受到某種因素的影響而使頜面突的正常發(fā)育和融合受到影響。單側(cè)上唇裂是由于一側(cè)上頜突與內(nèi)側(cè)鼻突未能融合。單側(cè)腭裂是由于腭突未能?融合。4 .進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為6個(gè)月。腭裂整復(fù)術(shù)最適合的年齡為18個(gè)月左右。5 .X線(xiàn)頭影測(cè)量中，/SNA指前顱底平面與鼻根點(diǎn)至上牙槽座點(diǎn)連線(xiàn)之間的夾角。/SNB稱(chēng)為顱底-下牙槽座角角。/ANB代表上頜基骨與下頜基骨的相對(duì)位置關(guān)系。6 .惡性腫瘤的臨床病理表現(xiàn)類(lèi)型有：浸潤(rùn)型、外生型和潰瘍型。7 .血管瘤分類(lèi)有：毛細(xì)管型、海綿狀和蔓狀。8 .游離皮瓣根據(jù)血供解剖的不

19、同，可分為：動(dòng)脈干網(wǎng)狀血管皮瓣、肌間隔血管皮瓣、肌皮血管皮瓣和直接皮膚血管皮瓣。9 .唾液腺腫瘤中最常見(jiàn)的是腮腺（多形性腺瘤）。最常發(fā)生涎石癥的大唾液腺是下頜下腺最常發(fā)生潴留性囊腫的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。三、選擇題（請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案，共15分，每題1分）1 .第二鯉裂囊腫多位于：CA乳突附近B下頜角附近C舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近D頸根部E頸前正中2 .最易發(fā)生惡變的色素瘤是：CA雀斑樣色素痣？B復(fù)合痣C交界痣？D皮內(nèi)痣E毛痣3 .16歲女性，發(fā)現(xiàn)有下頜骨逐漸膨大8年，近來(lái)增大速度減慢。檢查見(jiàn)下頜骨體部彌散性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線(xiàn)片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)

20、相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)小梁。診斷為：BA骨化性纖維瘤？B骨纖維異常增生癥？C牙源性名f維瘤？D化牙骨質(zhì)纖維瘤？E造釉細(xì)胞瘤4 .涎石病的典型癥狀是：BA炎癥癥狀？B阻塞癥狀C神經(jīng)癥狀？D全身癥狀E口干癥狀5 .急性化膿性腮腺炎的切開(kāi)引流指針，以下哪項(xiàng)不是：CA局部有跳痛及壓痛B局部有明顯的凹陷性水腫C腮腺區(qū)紅腫發(fā)熱D導(dǎo)管口有膿液流出E穿刺抽出膿液6 以下關(guān)于唇裂手術(shù)的適應(yīng)征，錯(cuò)誤的是：DA單側(cè)唇裂較合適的年齡為36個(gè)月B患兒的體重至少6公斤C患兒的血色素應(yīng)超過(guò)100克/升D患兒的白細(xì)胞應(yīng)超過(guò)10X10/升E患兒近期無(wú)感冒腹瀉7 以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)

21、的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：AA. 永不威脅生命B. 細(xì)胞分化程度高C. 多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似8發(fā)音時(shí)，軟腭肌群收縮，使軟腭上抬，形成腭咽閉合，此時(shí)，是軟腭的哪個(gè)部位與咽壁貼合？A.軟腭后緣？?？B.軟腭后1/3?C.軟腭中、后1/3交界區(qū)D.軟腭前1/3?E.軟腭全部9. 20世紀(jì)6070年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開(kāi)后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是：BA.Hullihen?B.Bell?C.ObwegeserD. Trauner?E.DalPont1

22、0在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過(guò)：CA?1：1?B?2：1C?23:1?D?45:1E?56:111全厚皮片的厚度是：BA?0.6-0.8mm?B?1mmC?1-1.2mm?D?1.2-1.4mmE?1-1.5mm12以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：EA?吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B?沒(méi)有血管外膜嵌入吻合口C?吻合口不產(chǎn)生狹窄D?吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力E?針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大13我國(guó)發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是：AA.鱗狀細(xì)胞癌？?？B.腺上皮癌?C.唇癌D.肉瘤？?？E,頰黏膜癌14面神經(jīng)周?chē)c的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：D/EA.無(wú)味覺(jué)障礙。B.不能

23、閉眼。C.無(wú)唾液分泌障礙。D.不能提瞼。E.伸舌偏向健側(cè)15上頜前突、下頜后縮畸形的頭影測(cè)量特點(diǎn)是：BA. /SNA曾大，/SNB增大，/ANB曾大。B. /SNA曾大，/SNB減小，/ANB曾大。C. /SNA減小，/SNB減小，/ANB曾大。D. /SNA減小，/SNB增大，/ANBM小。E. /SNA減小，/SNB增大，/ANB正常。?四、問(wèn)答題：40分1 .試述腭裂修復(fù)時(shí)機(jī)的選擇。（5分）答：腭裂修復(fù)的最佳年齡，至今尚有爭(zhēng)論（0.5）。應(yīng)結(jié)合患兒的全身發(fā)育（0.5）,麻醉?xiàng)l件（0.5）,語(yǔ)音恢復(fù)（0.5）和上頜骨發(fā)育（0.5）等因素。小年齡手術(shù)語(yǔ)音恢復(fù)好，但對(duì)頜骨發(fā)育影響大，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相

24、對(duì)較高；大年齡手術(shù)，對(duì)頜骨發(fā)育影響小，但術(shù)后語(yǔ)音恢復(fù)難度大（展開(kāi)：1分）。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，在18個(gè)月（或2歲）左右較為合適，這主要是因?yàn)椋ㄕ归_(kāi)：1.5分）：（1）2歲患兒開(kāi)始學(xué)說(shuō)話(huà)，此前完成腭裂修復(fù)，重建其正常的發(fā)音器官，有利于建立正常的發(fā)音習(xí)慣，在自然，正常條件下自然發(fā)音（0.5）;（2）發(fā)音也可促進(jìn)重建的軟腭肌群，腭咽肌環(huán)有較好的發(fā)育，利于獲得良好的腭咽閉合功能（0.5）。（3）早期手術(shù)對(duì)上頜骨的創(chuàng)傷、粘骨膜瓣的剝離可能干擾上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，術(shù)后裸露骨面以及術(shù)后的瘢痕加重上頜骨生長(zhǎng)的抑制。繼發(fā)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育畸形，可通過(guò)正頜外科等手段予以矯正（0.5）。2 .請(qǐng)簡(jiǎn)述游離皮片的分類(lèi)和特點(diǎn)。（6

25、分）游離皮片的類(lèi)型與特點(diǎn)皮片回（各0.5分）（各0.5分）（各1分）表層山匕抗感染能力強(qiáng)，色0.2-0.25mm包括表皮層和真皮最上層的乳突層素沉著重，收縮反片大，質(zhì)脆，不耐磨全厚皮片皮膚全層包括表皮全層及真皮全層，肪不包括皮下脂抗感染能力差，收縮小，色素淺，耐磨性好抗感染能力、收縮中厚皮片0.35-0.8mm包括表皮及一部分真皮層，厚的1/3-3/4。相當(dāng)于皮膚全性、色素沉著和耐磨性介于上兩者間3 .請(qǐng)簡(jiǎn)述上頜竇癌的臨床特點(diǎn)。（8分）答：上頜竇癌以鱗癌最常見(jiàn)（0.5）,早期無(wú)癥狀（0.5）。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，根據(jù)侵犯部位的不同耳出現(xiàn)不同癥狀：（1）侵犯上頜竇內(nèi)壁時(shí)，出現(xiàn)鼻J®、

26、鼻塞、淚溢等癥狀（1）（2）侵犯上頜竇上壁時(shí)，出現(xiàn)眼球突出、移位，并可伴有復(fù)視（1）（3）侵犯上頜竇外壁時(shí)，表現(xiàn)為面部及唇頰溝腫脹豐滿(mǎn)，晚期可突破皮膚，可有眶下區(qū)麻木（1）（4）侵犯上頜竇下壁時(shí)，表現(xiàn)為牙松動(dòng)、疼痛，齦頰溝腫脹（1）（5）侵犯上頜竇后壁時(shí)，侵入翼腭窩，導(dǎo)致張口困難（1）晚期可發(fā)展到上頜竇任何部位，并可累及篩竇、蝶竇、額骨、顱底等部位，耳引起相應(yīng)癥狀。（1）轉(zhuǎn)移常至下頜下及頸深上淋巴結(jié)，有時(shí)可轉(zhuǎn)移至咽后、耳前淋巴結(jié)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見(jiàn)（1）。4 .請(qǐng)簡(jiǎn)述下頜骨中央性癌和中央性骨髓炎的鑒別要點(diǎn)。（8分）答：鑒別要點(diǎn)見(jiàn)表頜骨中央性癌中央性頜骨骨髓炎起病緩，病程長(zhǎng)起病急，病程短各0.5分全身

27、慢性消耗、消瘦全身中毒癥狀，病史遷延則有消耗體征各0.5分WBQE常，分類(lèi)正常，AKPWBCF高，分類(lèi)中性粒細(xì)胞升高各0.5分早期出現(xiàn)下唇麻木、局部疼痛，牙松動(dòng)局部劇烈疼痛、牙松動(dòng)、牙周溢膿，后期出現(xiàn)卜唇麻木各0.5分累及口底、牙齦，局部可有軟組織包塊可伴有周?chē)g隙感染的癥狀各0.5分抗生素治療無(wú)效抗生素治療育效各0.5分X-片：骨質(zhì)破壞、吸收、牙根吸收X-片：骨質(zhì)破壞、23周后死骨形成各0.5分最后確診應(yīng)根據(jù)病理學(xué)檢查（1分）5 .化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎有何異同點(diǎn)？（8分）答：急性化膿性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性發(fā)作或鄰近組織急性炎癥的擴(kuò)散所致，病原菌是葡萄球菌（1分）。腮腺區(qū)輕微疼痛、腫

28、大、壓痛（1分）。導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛，輕輕按摩腺體可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口溢出（1分），有時(shí)甚至可見(jiàn)膿栓堵塞于導(dǎo)管口?；颊呷碇卸景Y狀明顯，體溫可高達(dá)40C以上，脈搏、呼吸加快，白細(xì)胞總數(shù)增加，中性粒細(xì)胞比例明顯上升，核左移（1分）。?流行性腮腺炎，大多發(fā)生于兒童，有傳染病接觸史，病原為副粘液病毒（1分）。常雙側(cè)腮腺同時(shí)或先后發(fā)病，一般一次感染后可終身免疫（1分）。腮腺腫大、充血、疼痛，但腮腺導(dǎo)管口無(wú)紅腫，唾液分泌清亮無(wú)膿液（1分）。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，分類(lèi)中淋巴細(xì)胞比例增高（1分），急性期血液及尿淀粉酶可能升高。6請(qǐng)簡(jiǎn)述正頜外科的治療原則。（5分）為實(shí)現(xiàn)矯治牙頜面畸形的特殊目的和需要，正頜外科手

29、術(shù)除應(yīng)遵循一般外科手術(shù)的原則和操作外，尚需按照下列基本原則和要求，方能保證治療的成功。（1）形態(tài)與功能并舉（1分）（2）嚴(yán)格而正確的治療程序（1分）（3）準(zhǔn)確的測(cè)量分析，手術(shù)模擬設(shè)計(jì)及預(yù)測(cè)（1分）（4）遵循頜骨生物學(xué)基礎(chǔ)的手術(shù)設(shè)計(jì)與操作（1分）（5）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，生理與心理治療兼顧（1分）口腔頜面外科學(xué)習(xí)題及答案（一）（A1型題）1頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是A.骨性愈合B.纖維性愈合C.骨折線(xiàn)上的牙齒不松動(dòng)D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系E.無(wú)感染發(fā)生正確答案：D2腭裂發(fā)生于A.胚胎第3周B.胚胎第6周C.胚胎第7周D.胚胎第8周E.胚胎第912周正確答案：E3口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是A.智

30、齒冠周炎B.間隙感染C.化膿性頜骨骨髓炎D.化膿性淋巴結(jié)炎E.顏面部疳癰正確答案：E4上3腭側(cè)有下列神經(jīng)吻合A.上牙槽前神經(jīng)與上牙槽中神經(jīng)B.鼻腭神經(jīng)與腭中神經(jīng)C.腭前神經(jīng)與腭中神經(jīng)D.腭中神經(jīng)與腭后神經(jīng)E.腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)正確答案：E5環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)后插管時(shí)間最長(zhǎng)不宜超過(guò)A8小時(shí)B10小時(shí)C12小時(shí)D24小時(shí)E48小時(shí)正確答案：E6關(guān)于下頜切牙拔除描述哪項(xiàng)是正確的A.下頜切牙與上頜切牙牙根外形類(lèi)似可使用旋轉(zhuǎn)力B.下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，不可使用旋轉(zhuǎn)力C.下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，可稍加旋轉(zhuǎn)力D.下頜切牙牙根較細(xì)但不易折斷，故搖動(dòng)力和旋轉(zhuǎn)力可同時(shí)使用EB+D正確答案：B7上頜骨骨折X線(xiàn)檢查首選A

31、.華特位片B.鐵氏位片C.須頂位片D.許勒位片E.顫弓位片正確答案：A8通常不會(huì)引起張口受限的間隙感染是A.咬肌間隙感染B.翼下頜間隙感染C.顆下間隙感染D.眶下間隙感染E.下頜骨急性化膿性骨髓炎正確答案：D9在X線(xiàn)片上顯示髁狀突頭部一小部分骨折，折斷小骨塊向前上內(nèi)移位，稱(chēng)為A.一般規(guī)律類(lèi)牌狀突骨折B.牌狀突內(nèi)彎移位類(lèi)牌狀突骨折C.前脫帽類(lèi)牌狀突骨折D.牌狀突骨折伴前脫位E.牌狀突嵌入顱中窩正確答案：C10 血壓高于多少時(shí)應(yīng)先治療后拔牙A12080mmHg8 13085mmHgC14085mmHgD16090mmHgE180100mmHg正確答案：E11 牙槽突裂的治療以下哪項(xiàng)為主A.唇裂整復(fù)

32、術(shù)12 腭裂整復(fù)術(shù)C.牙槽突裂修復(fù)術(shù)D.正畸治療E.固定義齒修復(fù)正確答案：C12可捫及搏動(dòng)感的腫瘤是A.神經(jīng)纖維瘤B.牙齦瘤C.成釉細(xì)胞瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.頸動(dòng)脈體瘤正確答案： E13下列不屬于拔牙禁忌證的是A.頻發(fā)心絞痛B.充血性心功能衰竭C.雙束支傳導(dǎo)阻滯者D.未控制的心律不齊E8個(gè)月前發(fā)生過(guò)心肌梗死正確答案：E14下列哪種間隙感染為最常見(jiàn)口腔頜面部間隙感染之一A.咬肌間隙感染B.舌下間隙感染C.咽旁間隙感染D.顆下間隙感染E.翼下頜間隙感染正確答案：A15以下關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.永不威脅生命B.細(xì)胞分化程度高C.多呈膨脹性生長(zhǎng)，不發(fā)生轉(zhuǎn)移D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

33、E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似正確答案：A16普魯卡因安全劑量每小時(shí)不宜超過(guò)A1gB15gC2gD25gE3g正確答案：A17口腔種植學(xué)的指導(dǎo)理論是A.骨結(jié)合理論B.纖維結(jié)合理論C.骨牽張理論D.微創(chuàng)理論E.骨粘連理論正確答案：A18以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.好發(fā)于青壯年，是一組疾病的總稱(chēng)B.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個(gè)主要致病因素C.本病有自限性，一般不會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.三個(gè)主要臨床癥狀是：下頜運(yùn)動(dòng)異常、自發(fā)痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音E.以保守治療為主正確答案：D19局部麻醉術(shù)后麻木癥狀仍未恢復(fù)的可能原因是A.注射區(qū)有血腫B.注射區(qū)有感染C.注射區(qū)有神經(jīng)損傷D.注

34、射針折斷E.注射區(qū)有水腫正確答案：C20關(guān)于唾液腺腫瘤以下哪種說(shuō)法是正確的A.腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉B.頜下腺良性腫瘤全是混合瘤C.舌下腺腫瘤良性多見(jiàn)D.小涎腺腫瘤大部分發(fā)生于腭部E.涎腺腫瘤大多數(shù)發(fā)生在小涎腺正確答案：D21下列哪種現(xiàn)象不是智齒冠周炎局部檢查的常見(jiàn)表現(xiàn)A.局部糜爛顆粒狀增生似菜花狀B.擠壓齦袋可有膿液溢出C.腫脹的齦瓣覆蓋低位阻生齒D.嚴(yán)重者炎癥可波及舌腭弓和咽側(cè)壁E.化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫正確答案：A22超聲檢查在口腔頜面部適用于A.確定有無(wú)占位性病變B.確定囊性或?qū)嵭阅[物C.為評(píng)價(jià)腫瘤性質(zhì)提供信息D.確定深部腫物與鄰近重要血管的關(guān)系E.以上均適用正確答案：

35、E23不適合用作牙周病影像學(xué)檢查方法的是A.根尖片B.合翼片C.下頜骨側(cè)位片D.曲面體層片E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)正確答案：C24兩段式兩次法種植術(shù)第1次和第2次手術(shù)間隔時(shí)間為A1個(gè)月8 2個(gè)月C. 23個(gè)月D. 46個(gè)月E. 79個(gè)月正確答案：D25面橫裂發(fā)生的原因是A.下頜突未能相互融合F. 上頜突與下頜突未能融合C.外側(cè)腭突未能融合D.外側(cè)腭突與內(nèi)側(cè)腭突未能融合E.上頜突與球狀突未能融合正確答案：B26雙側(cè)上頜骨橫斷骨折或顱頜分離的骨折常用A.單頜牙弓夾板固定G. 切開(kāi)復(fù)位，骨間固定C.帶鉤牙弓夾板頜間固定D.黏片頜間固定E.顱頜固定正確答案：E27固定橋受力時(shí)橋體彎曲程度與A.橋體厚度的

36、立方成反比B.橋體長(zhǎng)度的立方成正比C.橋體寬度成反比D.橋體的硬度有關(guān)E.以上均是正確答案：E28以下關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.表淺腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色H. 捫之柔軟，可被壓縮C.有時(shí)可捫到靜脈石D.捫診有震顫感，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音E.體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：D29中樞性面癱表現(xiàn)為A. 一側(cè)面部表情肌完全癱瘓B. 一側(cè)眼裂以下表情肌癱瘓C. 一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失D. 一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失+唾液分泌障礙E. 一側(cè)面癱+味覺(jué)喪失+唾液分泌障礙+聽(tīng)覺(jué)改變30下列哪種情況下不能做口腔種植術(shù)正確答案： BA.活動(dòng)義齒固位差，黏膜不能耐受，但患者患有嚴(yán)重的無(wú)法控制的糖尿病B.口腔內(nèi)急性炎癥已治愈者個(gè)

37、別牙缺失，鄰牙不宜作基牙C.頜骨內(nèi)有腫瘤，經(jīng)手術(shù)后需功能性修復(fù)者D.對(duì)義齒的修復(fù)要求高，常規(guī)義齒無(wú)法滿(mǎn)足者E.磨牙游離端缺失者正確答案：A31用于皮膚消毒的洗必泰液濃度為A01B03C04D05E1正確答案：D32惡性淋巴瘤的治療應(yīng)首選A.手術(shù)加化療B.手術(shù)加放療C.化療加放療D.中藥治療E.熱療正確答案：C33長(zhǎng)期吸雪茄煙和煙斗的人易發(fā)生A.牙齦癌B.舌癌C.頰黏膜癌D.腭癌E.唇癌正確答案：E34膿腫切開(kāi)引流操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.切口的位置在膿腫的低位B.切口的位置選擇在愈合后瘢痕隱蔽的位置C.最好選擇在口內(nèi)切開(kāi)引流D.切開(kāi)至黏膜下或皮下，可鈍性分離擴(kuò)大創(chuàng)口E.顏面危險(xiǎn)三角區(qū)的膿腫切開(kāi)后只能

38、輕度擠壓，以保證引流通暢正確答案：E35腭裂手術(shù)時(shí)在腭部粘骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是A.減少疼痛B,減少出血、便于剝離C.減少腫脹D.防止血管損傷E.以上都不是正確答案：B36下頜第三磨牙阻生，什么情況下適宜作齦瓣切除術(shù)A.水平阻生，冠周炎反復(fù)發(fā)作B.垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對(duì)合牙位置正常C.前傾阻生，前方鄰牙遠(yuǎn)中齦壞D.前傾阻生，齦瓣上有咬痕E.頰向阻生，對(duì)牙位置正常正確答案：B37易發(fā)生骨折的面骨為A.顫骨B.顫弓C.上頜骨D.下頜骨E.腭骨正確答案：D38右上23固定義齒修復(fù)中，缺失，選擇哪一種A.右上14作基牙B.右上14左上1作基牙C.右上145左上1作基

39、牙D.右上145作基牙E.以上均不宜正確答案：C39下頜骨X線(xiàn)片顯示有明顯的骨密質(zhì)增生，骨質(zhì)呈致密影像的頜骨骨髓炎是A.中央性頜骨骨髓炎急性期B.中央性頜骨骨髓炎慢性期C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型E.新生兒頜骨骨髓炎正確答案：C40以下哪種囊腫不屬于牙源性囊腫A.含牙囊腫B.根尖囊腫C.角化囊腫D.始基囊腫E.面裂囊腫正確答案：E41牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉適用于血友病患者的原因A.注射時(shí)不痛B.注射所致的損傷很小C.注射用藥量較大故止血好D.麻醉效能強(qiáng)度高E.麻醉作用時(shí)間長(zhǎng)正確答案：B42要觀(guān)察兒童第三磨牙牙胚情況時(shí)最好采用A.下頜橫斷合片B.口內(nèi)根尖片C.上下頜第三磨

40、牙口外投照片D.合翼片E.下頜前部合片正確答案：C43沃辛瘤病史特點(diǎn)包括A.多見(jiàn)于男性，男女比例約6:1B.好發(fā)于4070歲中老年C.發(fā)病可能與吸煙有關(guān)D.有消長(zhǎng)史E.以上均是特點(diǎn)正確答案：E44腫瘤化療的主要副反應(yīng)是A.口腔潰瘍B.胃腸道反應(yīng)C.骨髓抑制D.脫發(fā)E.肝損害正確答案：C45由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的長(zhǎng)期開(kāi)口困難稱(chēng)為A.瘠病性牙關(guān)緊閉B.咀嚼肌群痙攣C.顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉E.關(guān)節(jié)盤(pán)移位正確答案：C46上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是A.幾個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位B.鼻孔大出血C.面部腫脹D.上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度和錯(cuò)合E.腦震蕩正確答案：D47以下關(guān)于腮腺良性腫瘤的診斷與治療哪項(xiàng)是錯(cuò)

41、誤的A.可采用“細(xì)針吸取活檢”作穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B.術(shù)前行活組織檢查以明確診斷C.術(shù)中可行冰凍活組織檢查以明確腫瘤性質(zhì)D.術(shù)中應(yīng)保證面神經(jīng)不受損傷E.禁忌作簡(jiǎn)單的、順包膜剝離的剜出術(shù)正確答案：B48當(dāng)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛效果不全時(shí)，常加用下列哪種方法可取得較好的效果A.冷凍麻醉B,表面麻醉C.骨膜上浸潤(rùn)麻醉D.牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉E.針刺麻醉正確答案：D49骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用A.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡狟.荷包縫扎止血C.骨蠟填充止血D.碘仿紗條填塞壓迫止血E.手指壓迫知名動(dòng)脈的近心端正確答案：C50當(dāng)出現(xiàn)后牙早接觸，前牙開(kāi)合，側(cè)合運(yùn)動(dòng)受限時(shí)表示A.須部骨折B.單側(cè)牌狀突骨折C.雙側(cè)牌狀突骨折D.須孔區(qū)

42、骨折E.下頜角部骨折正確答案：C51頜下腺導(dǎo)管口位于A.舌下肉阜B.舌系帶C.舌下皺裘D.舌腹后分E.下前牙舌側(cè)正確答案：A52粒細(xì)胞缺乏癥易引起感染，其粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于多少時(shí)屬拔牙禁忌證A. 6X109/LB. 1X109/LC. 5X109/LD. 3X109/LE. 2X109/L正確答案：B53口腔頜面部感染的主要途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染正確答案：A54修復(fù)體修復(fù)患牙，為了防止繼發(fā)齲的發(fā)生，要做到A.修復(fù)體要正確地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài)B.修復(fù)體要能恢復(fù)患牙的功能C.修復(fù)體盡可能厚些，隔絕細(xì)菌侵入D.修復(fù)體邊緣線(xiàn)要位于自潔區(qū)E.以上均是

43、正確答案：D55與2普魯卡因比較，以下哪項(xiàng)不是2利多卡因的特點(diǎn)A.毒性較大，但可用作表面麻醉B.有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性C.麻效強(qiáng)，起效快D.有抗室性心律失常作用E.維持時(shí)間較短正確答案：E56能用一針?lè)樽淼娜龡l神經(jīng)是A.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)、咬肌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽前神經(jīng)D.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)、咬肌神經(jīng)、舌神經(jīng)正確答案：A57口腔唾液腺中最大的是A.腮腺B.舌下腺C.頜下腺D.腭腺E.非上述各腺正確答案：A58牙槽窩頰側(cè)骨板折斷易出現(xiàn)在拔除A.上頜中切牙B.下頜中切牙C.上下頜尖牙D.上頜前磨牙E.下頜前磨

44、牙正確答案：C59關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直與關(guān)節(jié)外強(qiáng)直最有診斷意義的鑒別點(diǎn)是A.開(kāi)口困難B.牌狀突活動(dòng)減弱或消失C.合關(guān)系變化F. 口腔和面部畸形G. X線(xiàn)片下正常解剖形態(tài)的變化或消失正確答案：E60下列局部麻醉藥中表面麻醉作用最強(qiáng)的是A2鹽酸丁卡因B4鹽酸可卡因C05鹽酸達(dá)克羅寧D05布比卡因E2利多卡因正確答案： A61中線(xiàn)致死性肉芽腫的治療應(yīng)首選A.手術(shù)B.放療C.化療D.激素E.冷凍正確答案：B62選擇固定橋基牙時(shí)，哪一項(xiàng)最不重要A.基牙的固位能力B.各基牙的共同就位道C.基牙必須是活髓牙D.基牙的牙周組織健康E.基牙的支持能力正確答案：C63下列哪種血管病變可捫到靜脈石A.葡萄酒斑狀毛細(xì)血管瘤B.

45、楊梅樣毛細(xì)血管瘤C.血管痣D.海綿狀血管瘤E.蔓狀血管瘤正確答案：D64一般24小時(shí)內(nèi)引流量低于多少時(shí)即可拔除負(fù)壓引流A. 2030mlB. 3040mlC50mlD60mlE70ml正確答案：A65慢性再生障礙性貧血經(jīng)治療已緩解，且血紅蛋白含量高于多少時(shí)可拔牙A12gdLB11gdLC10gdLD9gdLE8gdL正確答案：E66暫時(shí)性牙關(guān)緊閉是由于麻藥注入A.翼內(nèi)肌或翼外肌B.翼內(nèi)肌或咬肌C.翼外肌或咬肌D.翼內(nèi)肌或顆肌E.翼外肌或頰肌正確答案：B67關(guān)于下頜下腺炎的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.多為涎石造成唾液排出受阻繼發(fā)感染所致B.反復(fù)發(fā)作者下頜下腺可呈硬結(jié)性腫塊C.雙手觸診應(yīng)從導(dǎo)管前部向后進(jìn)行

46、D.少數(shù)涎石X線(xiàn)片可能不顯影E.腺內(nèi)涎石需做下頜下腺摘除術(shù)正確答案：C68通過(guò)頰間隙的重要組織結(jié)構(gòu)不包括A.面神經(jīng)分支B.頜外動(dòng)脈C.頜內(nèi)動(dòng)脈D.腮腺導(dǎo)管E.面前靜脈正確答案：C69鑄造34冠的固位力，主要依靠A.鄰面片切彼此平行B.切緣溝的位置C.舌面或牙長(zhǎng)軸平行D.鄰軸溝的長(zhǎng)度和深度E.鄰軸溝彼此平行正確答案：D70口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是A.根尖囊腫B.粘液囊腫C.舌下囊腫D.始基囊腫E.牙齦囊腫正確答案：A71上頜神經(jīng)阻滯麻醉二次進(jìn)針的方向正確的是A.向后10°,向下15°B.向上10°,向前15°C.向下10°,向后15&#

47、176;D.向下10°,向前15°E.向上10°,向后15°正確答案：B72最常見(jiàn)的口腔癌是A.舌癌B.牙齦癌C.頰癌D.唇癌E.口底癌正確答案：A73下列唇裂整復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是不需要的A.術(shù)前必須進(jìn)行全面體檢B.術(shù)前3天開(kāi)始練習(xí)用湯匙或滴管喂飼流質(zhì)或母乳C.術(shù)前1天做局部皮膚準(zhǔn)備D.術(shù)前3天開(kāi)始預(yù)防性服用抗生素E.術(shù)前30分鐘注射阿托品正確答案：D74腭前神經(jīng)出自A.腭前孔B.腭大孔C.腭小孔D.蝶腭孔E.眶下孔正確答案：B75沖洗智齒冠周炎的過(guò)氧化氫溶液的濃度是A. 1%3%B. 0.1%0.3%C. 0.3%0.5%D. 0.25%0.5%E.

48、 5%10%正確答案：A76腮腺造影側(cè)位片影像描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.主導(dǎo)管在下頜升支上方斜向后下行走B.主導(dǎo)管長(zhǎng)約5cm,管徑平均2mmC.主導(dǎo)管走行方式以直線(xiàn)形或凹面向上的弧形者多見(jiàn)D.分支導(dǎo)管與主導(dǎo)管相連處近于直角E.兒童腮腺較小，但導(dǎo)管較粗正確答案：E77下唇中部的淋巴管先注入A.頜下淋巴結(jié)B.須下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)78以下關(guān)于唇裂、腭裂的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的正確答案： BA.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來(lái)達(dá)到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂病員無(wú)法形成“腭咽閉合”D.腭裂病員術(shù)后應(yīng)作語(yǔ)音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行正確答案：C79上頜骨

49、骨折復(fù)位后固定時(shí)間約為A1周B2周C3周D4周E5周正確答案：C80腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時(shí)作冰凍檢查的主要原因是A.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本B.病人免受兩次手術(shù)痛苦C.增加刀口感染機(jī)會(huì)D.重復(fù)切口影響美觀(guān)E.增加解剖面神經(jīng)的困難，并且不符合腫瘤治療原則正確答案：E81顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷，不能采取下列哪一項(xiàng)A.病史詢(xún)問(wèn)B.臨床檢查C.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X線(xiàn)光片D.顆下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查E.關(guān)節(jié)造影片正確答案：D82瘺孔中排出顆粒狀死骨的頜骨骨髓炎是A.中央性頜骨骨髓炎急性期B.中央性頜骨骨髓炎慢性期C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型E.新生兒頜骨骨髓炎正確答

50、案：E83下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)面癱，一般的處理方法為A.注射維生素B1、B12B.局部熱敷C.局部理療D. 口服鎮(zhèn)靜劑E.不作特殊處理正確答案：E84作為固定橋的基牙，必須是A.活髓牙B.牙體組織健康，完整無(wú)缺C.牙周組織健康D.基牙排列正常無(wú)傾斜E.基牙不能咬合過(guò)緊85以下哪項(xiàng)不正確A.惡性腫瘤組織來(lái)源不同，治療方法各異B.根據(jù)腫瘤侵犯的范圍，國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)制定了TNM分類(lèi)法CT表示原發(fā)腫瘤DN表示腫瘤大小E. M表本有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案：D86腫瘤手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守的“無(wú)瘤”原則是A.保證切除手術(shù)在正常組織內(nèi)進(jìn)行，避免切破腫瘤，防止擠壓腫瘤，應(yīng)整體切除，不宜分塊挖B.對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布

51、覆蓋，縫包，表面潰瘍者電灼或化學(xué)藥物處理C.縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物沖洗濕敷，縫合時(shí)應(yīng)更換器械和手套D.術(shù)中和術(shù)后可靜脈或區(qū)域性動(dòng)脈內(nèi)注射化療藥物E.以上原則均正確正確答案：E87面神經(jīng)的分支有A.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頰神經(jīng)、頸神經(jīng)B.眼神經(jīng)、耳顆神經(jīng)、頰神經(jīng)、下頜神經(jīng)、頸神經(jīng)C.眼支、上頜支、下頜支、下頜緣支、頸支D.顆支、額支、頰支、下頜緣支、頸支E.顆支、額支、頰支、頜下支、舌下支正確答案：D88眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針?lè)较驗(yàn)锳.注射針與皮膚成45°,向下、后、外進(jìn)針B.注射針與皮膚成60°,向上、后、外進(jìn)針C.注射針與皮膚成45°,向上、后、外進(jìn)針D.注射針與皮膚成45°,向上、后、內(nèi)進(jìn)針E.注射針與皮膚成60°,向上、后、內(nèi)進(jìn)針正確答案：C89用下列哪種消