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文檔簡(jiǎn)介
1、兒童醫(yī)院進(jìn)修工作思想?yún)R報(bào) 普兒科 喬聰 進(jìn)修匯報(bào)尊敬的各位指導(dǎo)、同事們大家好 我是普兒科的護(hù)士喬聰,在普兒科已工作9年,年9月至年12月在西安市兒童醫(yī)院呼吸科進(jìn)修三個(gè)月,雖然學(xué)習(xí)時(shí)間不長(zhǎng),但在兒童醫(yī)院護(hù)理前輩的幫助和自己的努力下,感覺(jué)收獲頗多,感觸很多,現(xiàn)已完成進(jìn)修任務(wù),有些發(fā)自內(nèi)心的體會(huì)在此向各位指導(dǎo)、老師、同事匯報(bào)如下:進(jìn)修匯報(bào)兒童醫(yī)院是一所三甲??漆t(yī)院,第一天報(bào)到時(shí)跟著帶教老師熟悉環(huán)境時(shí),看見(jiàn)一臺(tái)臺(tái)陌生的儀器,使我明顯感受到了壓力,但在老師的協(xié)助下,我很快適應(yīng)了這個(gè)科室的日常工作,學(xué)會(huì)了呼吸道疾病的常規(guī)護(hù)理以及他們科室的部分管理工作,比方治療室的管理,冰箱的管理病房的管理等,收獲多多?,F(xiàn)
2、已把部分新學(xué)知識(shí)及理念在護(hù)士長(zhǎng)及科室同事的協(xié)助下應(yīng)用到了我們的日常工作。詳細(xì)所學(xué)知識(shí)及普兒科已改進(jìn)工作匯報(bào)如下:呼吸道疾病的根本治療在呼吸科進(jìn)修三個(gè)月以來(lái)我認(rèn)為呼吸道疾病治療的根本方法為:吸氧,霧化,各種物理治療,靜脈用藥等排班模式一.儀器的管理三.病歷書(shū)寫(xiě)五.治療室管理二.病房、病人管理四.??撇僮骷夹g(shù)六.進(jìn)修工作總結(jié)歸納為六大塊班次總類(lèi):責(zé)、代、小夜、加藥、主、夜、護(hù)理班。排班形式與我們不同的班次:1.多一個(gè)加藥班,供給一天的所有液體.2.將我們?nèi)缃裰靼嗟穆氊?zé)分為主班和代班兩人完成,其主班上班時(shí)間為8:00-12:00,下午,5:30-9:30,早上辦理入院協(xié)助加藥班,下午協(xié)助小夜完成第三
3、次治療.3.小夜工作時(shí)間為15:00-21:30,為第二天備好用藥,減少了夜班的工作量。4.護(hù)理班專做各種物理治療,減少責(zé)任護(hù)士的工作量治療室管理1.加藥治療盤(pán)應(yīng)鋪無(wú)菌治療巾或加蓋.2.做治療用治療盤(pán)應(yīng)清潔污染區(qū)分開(kāi)。(咱們彎盤(pán)大)3.打開(kāi)加藥溶媒的保存方法(蓋消毒小瓶或加保護(hù)蓋),每次必須注明打開(kāi)時(shí)間,用途.如霧化或加藥用.口袋必備剪刀及記號(hào)筆.治療盤(pán)治療室、加藥治療盤(pán)儀器的管理1.所有儀器均應(yīng)有標(biāo)示。2.可以增加物理治療儀,如電按摩機(jī)、中頻治療儀。4.制定各種儀器操作流程。5.條件允許泵注 抗菌素(合療允許收費(fèi)情況下)3.建議醫(yī)院選購(gòu)兒科專用吸氧管,方便操作。排痰機(jī)電按摩中頻治療儀吸氧管病
4、房及病人管理1.逐步改善床單元及床上用品的質(zhì)量,采用打結(jié)式鋪法,以減少護(hù)士工作量,進(jìn)步病房整潔度。2.增加衛(wèi)生員擦拭床頭桌及呼叫器臺(tái)面。3.病房懸掛安康教育手冊(cè)常見(jiàn)病。4.優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,安排護(hù)保人員收送各種血尿糞標(biāo)本及病歷病人留取標(biāo)本時(shí)間6:00-14:00標(biāo)本每小時(shí)收一次,使護(hù)士不離崗,防止家屬送標(biāo)本時(shí)出現(xiàn)不必要的糾紛。5.呼吸道病人保證用氧方便,建議改造管道氧,以方便吸氧、高頻通氣小型高頻機(jī)、吸痰、氧氣霧化等,氧氣霧化可加收加壓給氧費(fèi)。6.一級(jí)護(hù)理床頭應(yīng)懸掛標(biāo)識(shí)及巡視卡,每小時(shí)記錄生命體征。7.床頭黏貼掛鉤懸掛各種輸液卡及各種護(hù)理標(biāo)識(shí)。8.輸液卡應(yīng)于每日下午2次治療完后收回。9.加床病人床
5、頭卡黏貼于墻壁上。病床病床床頭卡各類(lèi)標(biāo)識(shí)一級(jí)護(hù)理監(jiān)護(hù)病人每小時(shí)記錄生命體征于護(hù)理記錄單上01輸靜丙時(shí)黏貼稅務(wù)發(fā)票及合格證02細(xì)化健康教育內(nèi)容,減少病人簽字個(gè)數(shù)03病歷書(shū)寫(xiě)方面病歷書(shū)寫(xiě)方面免疫球蛋白購(gòu)置發(fā)票安康教育單??撇僮骷夹g(shù)1.開(kāi)展吸痰的護(hù)理,采用可控式吸痰管,建議操作前霧化吸入濃鹽霧化,指導(dǎo)拍背以稀釋痰液,方便操作。2.建議使用平安型直型)留置針,方便護(hù)士獨(dú)立操作,留置針固定可套襪子,墊棉球,防止壓傷,延長(zhǎng)保存時(shí)間。3.霧化吸入正確方法:.時(shí)間為3-5分鐘.哭鬧煩躁時(shí)轉(zhuǎn)移注意力,哭鬧劇烈時(shí)暫停霧化.飯后30分鐘不宜做霧化,睡覺(jué)時(shí)不影響療效.霧化完畢后漱口小嬰兒可飲少量水.霧化完后溫水擦臉,
6、以防過(guò)敏。 留置針高頻機(jī)輸液卡聯(lián)絡(luò)實(shí)際已改進(jìn)的工作1.標(biāo)準(zhǔn)了治療盤(pán)等的使用,加鋪無(wú)菌巾,使治療盤(pán)更加整齊。2.改進(jìn)了霧化溶媒的翻開(kāi)儲(chǔ)存方法。3.在醫(yī)院的指導(dǎo)下改裝了管道氧,解決了我們護(hù)理呼吸道疾病給氧的根本問(wèn)題,為下一步氧驅(qū)動(dòng)霧化奠定了根底氧霧可加收氧氣加壓費(fèi)用。4.冰箱已貼各種表示,并由專人管理。5.協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成了安康教育手冊(cè),對(duì)新進(jìn)護(hù)士的帶教和病人的宣教做了根底。6.為科室人員培訓(xùn)了吸痰的技術(shù),并現(xiàn)場(chǎng)真人試教4例,對(duì)全科護(hù)士吸痰技術(shù)進(jìn)展了考核。聯(lián)絡(luò)實(shí)際已改進(jìn)的工作7.病房統(tǒng)一黏貼了掛鉤,懸掛各種標(biāo)識(shí)及輸液卡,并規(guī)定了輸液卡懸掛和收回的時(shí)間。8.為了病室的溫馨,本著對(duì)患兒平安負(fù)責(zé),我們更換了新床,并加了床欄。9.改掉了在治療室護(hù)辦室扎針的習(xí)慣,以年資高的護(hù)士帶動(dòng)低年資護(hù)士在病房完成穿刺,減少了治療室的人員走動(dòng)。10.在留置針的固定方面我們學(xué)習(xí)了兒童醫(yī)院自己的技術(shù),盡量選擇手部或足部穿刺,完成后用一次性杯子剪掉底部和絲襪固定,延長(zhǎng)了保存時(shí)間,減少了穿刺次數(shù)。我科改進(jìn)后的治療盤(pán)加藥盤(pán)溶媒翻開(kāi)保存方式安康教育手冊(cè)冰箱內(nèi)部的布局病人交接本留置針保護(hù)方法THANK YOU最后衷心感謝各位指導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及
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