2022年職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測方案

1、2022年職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測方案1概述1.1監(jiān)測目的 職業(yè)病危害因素監(jiān)測是系統(tǒng)地收集、匯總、分析、解釋并評價(jià)有毒有害因素對職業(yè)人群健康影響的信息，為職業(yè)病防治計(jì)劃執(zhí)行過程提供有用信息，為衛(wèi)生行政部門制定、評價(jià)職業(yè)病防治規(guī)劃提供重要依據(jù)，為預(yù)防、控制職業(yè)病提供信息服務(wù)。1.2監(jiān)測依據(jù) _職業(yè)病防治法（簡稱職業(yè)病防治法）、_塵肺病防治條例（簡稱塵肺病防治條例）、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法、使用有毒物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例等法律法規(guī)及配套規(guī)章、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是制定本信息監(jiān)測方案的依據(jù)。1.3適用范圍各級(jí)衛(wèi)

2、生行政部門、各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫站，依法從事職業(yè)病防治活動(dòng)的各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位等均適用本方案。2監(jiān)測類型2.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測 2.2全國常規(guī)監(jiān)測2.3主動(dòng)監(jiān)測3監(jiān)測內(nèi)容3.1監(jiān)測對象監(jiān)測對象為在職業(yè)活動(dòng)中接觸粉塵、有毒有害物質(zhì)等因素的勞動(dòng)者。農(nóng)藥中毒病例是指在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中使用農(nóng)藥而引起中毒的患者和由于誤服、有意接觸農(nóng)藥的患者（不包括食物農(nóng)藥殘留超標(biāo)和屬于刑事案件的中毒患者）。3.2監(jiān)測點(diǎn) 依據(jù)不同的監(jiān)測類型確定監(jiān)測點(diǎn)。3.2.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測 首診急性職業(yè)病危害事故患者的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

3、。3.2.2常規(guī)監(jiān)測的法定監(jiān)測點(diǎn) 凡符合職業(yè)病防治法所規(guī)定的產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位、依法從事職業(yè)病防治活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和急性職業(yè)中毒、農(nóng)藥中毒患者首診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，均為法定職業(yè)病常規(guī)監(jiān)測點(diǎn)，或稱責(zé)任報(bào)告單位。                    3.2.3主動(dòng)監(jiān)測。3.3監(jiān)測項(xiàng)目3.3.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測 根據(jù)職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法的規(guī)定，一

4、次職業(yè)病危害事故造成的危害程度分三類：一般事故、重大事故和特大事故。按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范的規(guī)定要求，屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和范圍的職業(yè)病危害事故，按突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的要求，進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)告和信息監(jiān)測。該事件屬地衛(wèi)生行政部門指定負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的職業(yè)病防治院、所和負(fù)責(zé)職業(yè)病防治工作的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱職能機(jī)構(gòu)）應(yīng)在確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件終止后_周內(nèi)填報(bào)職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件報(bào)告卡，同時(shí)進(jìn)行個(gè)案病例網(wǎng)上直報(bào)，納入常規(guī)急性職業(yè)病監(jiān)測信息

5、月統(tǒng)計(jì)匯總。3.3.2常規(guī)監(jiān)測3.3.2.1疾病監(jiān)測職業(yè)病監(jiān)測 以職業(yè)病目錄（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)_號(hào)）為準(zhǔn)。屬于本監(jiān)測范圍的職業(yè)病病種共_類_種（不包括放射性疾病和電光性眼炎）。農(nóng)藥中毒監(jiān)測3.3.2.2有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)3.3.2.3作業(yè)場所職業(yè)病有害因素的強(qiáng)度或濃度的監(jiān)測3.3.3主動(dòng)監(jiān)測 在監(jiān)測點(diǎn)對作業(yè)人群的勞動(dòng)條件、健康監(jiān)護(hù)（包括職業(yè)健康檢查表）、職業(yè)病有害因素和職業(yè)人群健康影響等信息進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)的監(jiān)測、收集、匯總、分析、管理和評價(jià)，為預(yù)防、控制職業(yè)病提供有針對性的干預(yù)措施。主動(dòng)監(jiān)測的具體監(jiān)測點(diǎn)的選擇、內(nèi)容見相關(guān)監(jiān)測方案。4報(bào)告原則 遵循依法報(bào)告、統(tǒng)一規(guī)范、

6、屬地管理、準(zhǔn)確及時(shí)、分級(jí)分類報(bào)告、審核、匯總、分析的原則（不包括主動(dòng)監(jiān)測，下同）。4.1報(bào)告單位 常規(guī)監(jiān)測的各類監(jiān)測點(diǎn)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門指定承擔(dān)職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的各級(jí)職能機(jī)構(gòu)，都是責(zé)任報(bào)告單位。4.1.1急性職業(yè)?。ㄖ饕羌毙月殬I(yè)中毒）和急性農(nóng)藥中毒由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填報(bào)職業(yè)病報(bào)告卡（限于急性職業(yè)病內(nèi)容）和（或）農(nóng)藥中毒報(bào)告卡。4.1.2依法從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)填報(bào)塵肺病報(bào)告卡、職業(yè)病報(bào)告卡和（或）農(nóng)藥中毒報(bào)告卡。4.1.3各類職業(yè)病死亡病例由出具死亡證明的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告用人單位，由用人單位（包括在醫(yī)院外的死亡病例）向?qū)俚刎?fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的

7、職能機(jī)構(gòu)報(bào)告，由后者填寫相應(yīng)報(bào)告卡上報(bào)。4.1.4依法取得職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填報(bào)有毒有害作業(yè)工人健康監(jiān)護(hù)卡（以一個(gè)用人單位為統(tǒng)計(jì)單位）。4.1.5依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)填報(bào)作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測卡（以一個(gè)用人單位為統(tǒng)計(jì)單位）。4.2報(bào)告方式 職業(yè)病危害因素監(jiān)測是健康危害因素監(jiān)測的組成部分，依托于“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。根據(jù)屬地化管理原則，以各類責(zé)任報(bào)告單位（監(jiān)測點(diǎn)）為直報(bào)口，實(shí)行一次性網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、逐級(jí)審核、確認(rèn)的分級(jí)管理制度。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位，應(yīng)按各類報(bào)告卡的報(bào)告時(shí)限要求，把報(bào)告卡報(bào)送屬地負(fù)責(zé)職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的職能機(jī)構(gòu)，代其進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。農(nóng)藥中毒報(bào)告依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病監(jiān)測網(wǎng)。對各接口授權(quán)確定資格，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4.3報(bào)告流程（見附圖）4.4報(bào)告時(shí)限和報(bào)告內(nèi)容各類職業(yè)病病例均在確診后_天之內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)（不包括職業(yè)衛(wèi)生重大公共衛(wèi)生事件），急性職業(yè)病病例詳見職業(yè)病報(bào)告卡填卡說明（包括農(nóng)藥中毒）。本監(jiān)測信息報(bào)告的三種時(shí)限，系指各級(jí)承擔(dān)職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的省級(jí)職能機(jī)構(gòu)進(jìn)行最后確認(rèn)和匯總分析的時(shí)限。4.4.1重、特大職業(yè)病危害事故實(shí)行實(shí)時(shí)報(bào)告。4.4.2急性職業(yè)病實(shí)行月匯總和零報(bào)告：急性職業(yè)病實(shí)行月匯總制度（包括重、特