三級綜合醫(yī)院評審解讀課件

1、三級綜合醫(yī)院評審解讀三級綜合醫(yī)院三級綜合醫(yī)院(yyun)(yyun)評審解讀評審解讀- -生物生物安全安全安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬(fsh)醫(yī)院檢驗科醫(yī)院檢驗科徐元宏徐元宏第一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀4162有實驗室安全流程有實驗室安全流程(lichng)，制度及，制度及相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程(lichng)，遵照實施并記錄。，遵照實施并記錄。41621 有實驗室安全(nqun)管理制度和流程。 【】1檢驗科主任為實驗室安全責(zé)任人。2有實驗室安全管理制度和流程。嚴(yán)格規(guī)定各個場所、各工作流程及不同工作性質(zhì)人員的安全準(zhǔn)則。3保存完整的安全記錄。4開展安全制

2、度(zhd)與流程管理培訓(xùn)，相關(guān)人員知曉本崗位的履職要求。 第二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1各實驗室設(shè)置安全員，負(fù)責(zé)(fz)各個場所的安全。2保存完整的各項安全相關(guān)活動記錄。 【】符合“”，并嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程，定期進行(jnxng)安全檢查，定期研究安全管理，保障實驗室安全，各項記錄完整。 第三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【】1檢驗科主任為實驗室安全責(zé)任人。2有實驗室安全管理制度和流程(lichng)。嚴(yán)格規(guī)定各個場所、各工作流程(lichng)及不同工作性質(zhì)人員的安全準(zhǔn)則。3保存完整的安全記錄。4開展安全制度與流程管理培訓(xùn)，相關(guān)人員

3、知曉本崗位的履職要求。 1有文件規(guī)定科主任為實驗室安全責(zé)任人；2查實驗室安全管理制度和流程及安全準(zhǔn)則(zhnz)；3查安全記錄；4查培訓(xùn)記錄，現(xiàn)場隨機提問12名工作人員 。第四頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1各實驗室設(shè)置安全(nqun)員,負(fù)責(zé)各個場所的安全(nqun)。 2保存完整的各項安全相關(guān)活動記錄。 1有文件規(guī)定(gudng)科室安全管理員；2查近兩年安全相關(guān)活動記錄 。第五頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合(fh)“”，并嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)程，定期進行安全檢查，定期研究安全管理，保障實驗室安全，各項記錄完整。 查近兩年記錄，包括(boku)安全檢查及相關(guān)會

4、議記錄 。第六頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41622 實驗室進行生物安全分區(qū)并合理安排工作流程(lichng)以避免交叉污染。 【】1實驗室生物安全分區(qū)合理，有明確(mngqu)的實驗室生物安全等級標(biāo)志。2合理設(shè)計工作流程以避免交叉污染。 第七頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合(fh)“”，并1進入分子生物學(xué)實驗室、初篩實驗室需通過相關(guān)門禁識別裝置后方可進入。2有主管部門監(jiān)督檢查。 【】符合“”，并1結(jié)核檢測(jin c)實驗室應(yīng)至少達(dá)到2實驗室標(biāo)準(zhǔn)。2無違規(guī)情況。 第八頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【】1實驗室生物安全分區(qū)(fn q)合理，有

5、明確的實驗室生物安全等級標(biāo)志。2合理設(shè)計工作流程以避免交叉污染。 1現(xiàn)場(xinchng)檢查實驗室分區(qū)、生物安全等級標(biāo)志；2現(xiàn)場檢查工作流程（包括人員流程、標(biāo)本流程和污物流程）。第九頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1進入分子生物學(xué)實驗室、初篩實驗室需通過相關(guān)(xinggun)門禁識別裝置后方可進入。2有主管部門監(jiān)督檢查。 1現(xiàn)場檢查(jinch)分子生物學(xué)實驗室和HIV初篩實驗室門禁裝置；2查主管部門監(jiān)督檢查記錄 。第十頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1結(jié)核檢測實驗室應(yīng)至少(zhsho)達(dá)到2實驗室標(biāo)準(zhǔn)。2無違規(guī)情況。 1現(xiàn)場(xinchng)檢查；2

6、以上各項檢查無違規(guī)。 第十一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41623 實驗室配置充分的安全防護(fngh)設(shè)施。 【】1根據(jù)(gnj)工作人員的不同工作性質(zhì)，按照行業(yè)規(guī)范進行充分的個人防護。2配備洗眼器、沖淋裝置及其他急救設(shè)施及耗材，并保證以上設(shè)施可正常工作。3設(shè)立適當(dāng)?shù)木緲?biāo)識，對生物安全、防火防爆安全、化學(xué)安全等做出充分警示。4如開展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的檢測，保證使用放射性同位素時患者和工作人員的安全性。5對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。 第十二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1根據(jù)實驗等級設(shè)置(shzh)個人防護，能執(zhí)行。2實驗室出口處設(shè)有專用手部消毒設(shè)備。

7、3各種設(shè)施定期維護，保障正常。 【】符合“”，并實驗室安全防護(fngh)到位，有實驗室工作人員健康檔案管理。 第十三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【】1根據(jù)工作人員的不同工作性質(zhì)，按照行業(yè)規(guī)范進行充分的個人防護。2配備洗眼器、沖淋裝置及其他急救設(shè)施及耗材，并保證以上設(shè)施可正常工作。3設(shè)立適當(dāng)?shù)木緲?biāo)識，對生物安全、防火防爆安全、化學(xué)安全等做出充分警示。4如開展放射免疫分析和其他使用放射性同位素的檢測(jin c)，保證使用放射性同位素時患者和工作人員的安全性。5對相關(guān)人員進行培訓(xùn)。 1現(xiàn)場檢查工作人員個人防護情況（微生物和PCR帶口罩(kuzho)、帽子、手套

8、等防護設(shè)施）；2現(xiàn)場檢查洗眼和沖淋裝置，并試用；3現(xiàn)場檢查生物安全、防火防爆等警示標(biāo)識；4現(xiàn)場檢查放免分析安全措施；5查相關(guān)人員安全培訓(xùn)記錄；第十四頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1根據(jù)實驗等級設(shè)置(shzh)個人防護，能執(zhí)行。2實驗室出口處設(shè)有專用手部消毒設(shè)備。3各種設(shè)施定期維護，保障正常。 1根據(jù)具體崗位，有文件明確規(guī)定個人防護要求，根據(jù)規(guī)定，現(xiàn)場檢查執(zhí)行情況；2現(xiàn)場檢查（肥皂/速干消毒劑/手紙(shuzh)）；3檢查消毒設(shè)備定期檢查維護記錄。 第十五頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并實驗室安全防護到位(do wi)，有實驗室工作人員健康檔案管理。 查

9、實驗室工作人員健康(jinkng)檔案 。第十六頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41624有消防安全保障(bozhng)。 【】1建立易燃、易爆物品的儲存使用制度。2設(shè)置專門的儲藏室、儲藏柜。3指定專門人員負(fù)責(zé)實驗室的消防安全。4定期檢查滅火器的有效期。5保持安全(nqun)通道暢通。 第十七頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1定期檢查各種電器，電路是否存在安全隱患。2對消防安全檢查發(fā)現(xiàn)(fxin)的問題，及時整改。 【】符合“”，并有關(guān)人員(rnyun)掌握消防安全知識與基本技能，進行消防演習(xí)并持續(xù)改進。 第十八頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)

10、材料【】1建立易燃、易爆物品的儲存使用制度。2設(shè)置專門的儲藏室、儲藏柜。3指定專門人員負(fù)責(zé)實驗室的消防安全。4定期檢查滅火器的有效期。5保持安全通道(tngdo)暢通。 1查易燃、易爆物品的儲存、使用制度；2現(xiàn)場檢查儲藏室、儲藏柜；3科室有文件規(guī)定指定(zhdng)消防安全管理員；4查滅火器檢查記錄；5現(xiàn)場檢查安全通道，保證暢通。 第十九頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合(fh)“”，并1定期檢查各種電器，電路是否存在安全隱患。2對消防安全檢查發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改。 1查定期檢查記錄；2查整改(zhn i)實例記錄。第二十頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并有關(guān)人員(

11、rnyun)掌握消防安全知識與基本技能，進行消防演習(xí)并持續(xù)改進。 現(xiàn)場抽查12名工作人員消費安全知識(zh shi)和逃生技能，查消防演習(xí)影像記錄。 第二十一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41625 實驗室制訂各種( zhn)傳染病職業(yè)暴露后的應(yīng)急措施，并詳細(xì)記錄處理過程。 【】1制訂各種傳染病職業(yè)(zhy)暴露后應(yīng)急預(yù)案。2相關(guān)人員知曉職業(yè)暴露的應(yīng)急措施與處置流程。 第二十二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并對實驗室工作人員進行職業(yè)暴露的培訓(xùn)及演練，并作相關(guān)(xinggun)記錄。 【】符合“”，并有職業(yè)暴露處置登記及隨訪記錄，有根據(jù)職業(yè)暴露的案例分析(fnx)改進職

12、業(yè)暴露管理。 第二十三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】1制訂各種傳染病職業(yè)(zhy)暴露后應(yīng)急預(yù)案。2相關(guān)人員知曉職業(yè)暴露的應(yīng)急措施與處置流程。 1查應(yīng)急預(yù)案；2現(xiàn)場抽查12名工作人員應(yīng)急措施及處置流程（如針刺傷后擠血、疫苗接種(jizhng)等具體處置流程）。 第二十四頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并對實驗室工作人員進行職業(yè)暴露的培訓(xùn)(pixn)及演練，并作相關(guān)記錄。 查培訓(xùn)(pixn)記錄及演練影像及文字記錄。 第二十五頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并有職業(yè)暴露處置登記及隨訪記錄，有根據(jù)職業(yè)暴露的案例分析改進(gijn)職業(yè)暴露管理。 查職業(yè)

13、暴露處置(chzh)登記及隨訪記錄，及改進措施 。第二十六頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41626 實驗室制定針對不同情況的消毒措施，并保留各種( zhn)消毒記錄。定期監(jiān)控各種( zhn)消毒用品的有效性。 【】1制訂針對(zhndu)不同情況的消毒措施并實施。 2定期監(jiān)控各種消毒用品的有效性。3有標(biāo)本溢灑處理流程。4相關(guān)人員掌握消毒辦法與消毒用品的使用。 第二十七頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1保留各種消毒記錄，記錄完整。 2定期對消毒用品的有效性進行監(jiān)測(jin c)。3主管部門定期檢查、分析、反饋、整改。 【】符合“”，并根據(jù)監(jiān)測(jin c)結(jié)果分析，持續(xù)

14、改進消毒管理。 第二十八頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】1制訂針對不同情況(qngkung)的消毒措施并實施。 2定期監(jiān)控各種消毒用品的有效性。3有標(biāo)本溢灑處理流程。4相關(guān)人員掌握消毒辦法與消毒用品的使用。 1查不同環(huán)境和崗位消毒措施規(guī)定及實施記錄；2查消毒用品有效性定期監(jiān)控記錄；3查標(biāo)本(biobn)溢灑處理流程；4現(xiàn)場抽查12名工作人員。 第二十九頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1保留各種消毒記錄，記錄完整。 2定期(dngq)對消毒用品的有效性進行監(jiān)測。3主管部門定期檢查、分析、反饋、整改。 1查消毒記錄(jl)；2查消毒用品（如紫外燈）監(jiān)測記錄；3查主管部門

15、定期檢查記錄。第三十頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并根據(jù)監(jiān)測(jin c)結(jié)果分析，持續(xù)改進消毒管理。 有改進消毒管理(gunl)的實例。第三十一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41627 實驗室廢棄物、廢水(fishu)的處置符合要求。 【】依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求制定實驗室廢棄物、廢水(fishu)的處理流程并落實。 第三十二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1有明確的責(zé)任人，定期檢查整改，以保證對人員及環(huán)境的危害(wihi)降至最低。2主管部門有監(jiān)管記錄，有改進措施。 【】符合“”，并實驗室廢棄物、廢水處理登記(dngj)資料完整，處理規(guī)范，無污染事

16、件發(fā)生。 第三十三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【】依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求制定實驗室廢棄物、廢水(fishu)的處理流程并落實。 查廢棄物、廢水處理(chl)流程文件及處理(chl)記錄。 第三十四頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1有明確(mngqu)的責(zé)任人，定期檢查整改，以保證對人員及環(huán)境的危害降至最低。2主管部門有監(jiān)管記錄，有改進措施。 1科室(ksh)有文件規(guī)定廢棄物處理責(zé)任人，查定期檢查記錄；2查主管部門監(jiān)管記錄。 第三十五頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并實驗室廢棄物、廢水處理登記資料完整，處理規(guī)范(gufn)，無

17、污染事件發(fā)生。 有一年以上完整(wnzhng)的記錄，無污染事件發(fā)生。第三十六頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41628 實驗室應(yīng)建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定，并安排專人進行(jnxng)監(jiān)督。 【】1建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定與流程(lichng)。2微生物實驗室有專人負(fù)責(zé)菌(毒)種管理。 第三十七頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1樣品收集、取用有相應(yīng)(xingyng)的過程記錄。2有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。3主管部門有監(jiān)管記錄，有改進措施。 【】符合“”，并實驗室微生物菌種、毒株收集、取用、處理記錄完整(wnzhng)，無意外事件發(fā)生。 第三十八頁，共五十七頁。三級綜

18、合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【】1建立微生物菌種、毒株的管理規(guī)定與流程(lichng)。2微生物實驗室有專人負(fù)責(zé)菌(毒)種管理。 1查微生物菌種管理規(guī)定(gudng)和流程；2微生物實驗室有明文規(guī)定菌種管理人。第三十九頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并1樣品收集、取用有相應(yīng)的過程記錄(jl)。2有相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。3主管部門有監(jiān)管記錄，有改進措施。 1有菌種使用記錄(jl)；2有菌種遺漏、誤用、感染應(yīng)急預(yù)案；3有主管部門監(jiān)管記錄。 第四十頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并實驗室微生物菌種、毒株收集、取用、處理記錄(jl)完整，無意外事件發(fā)生。 有1

19、年以上完整記錄(jl)，無意外事件發(fā)生 。第四十一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀41629實驗室建立(jinl)化學(xué)危險品的管理制度。 【】1建立化學(xué)危險品的管理制度。2建立化學(xué)危險品清單和安全數(shù)據(jù)表。3指定專門的儲存地點，專人管理，對使用情況做詳細(xì)記錄。4有化學(xué)危險品溢出(y ch)與暴露的應(yīng)急預(yù)案。5相關(guān)人員對制度和預(yù)案的知曉率100%。 第四十二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并有主管部門監(jiān)管(jingun)的記錄。 【】符合“”，并有根據(jù)監(jiān)管情況(qngkung)，持續(xù)改進危險品管理工作。 第四十三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀支撐(zh chng)材料【

20、】1建立化學(xué)(huxu)危險品的管理制度。2建立化學(xué)危險品清單和安全數(shù)據(jù)表。3指定專門的儲存地點，專人管理，對使用情況做詳細(xì)記錄。4有化學(xué)危險品溢出與暴露的應(yīng)急預(yù)案。5相關(guān)人員對制度和預(yù)案的知曉率100%。 1查管理制度；2查化學(xué)危險品清單；3現(xiàn)場檢查儲存地點和使用記錄；4查應(yīng)急(yng j)預(yù)案；5現(xiàn)場抽查12名工作人員對制度和預(yù)案的知曉率。第四十四頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合(fh)“”，并有主管部門監(jiān)管的記錄。 查主管部門監(jiān)管(jingun)記錄 第四十五頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀【】符合“”，并有根據(jù)監(jiān)管(jingun)情況，持續(xù)改進危險品管理工作。 制度、預(yù)

21、案、記錄(jl)齊全，有持續(xù)改進實例 。第四十六頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀有關(guān)生物有關(guān)生物(shngw)安全履職知曉的知識安全履職知曉的知識一、填空題一、填空題 1.1.運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本，應(yīng)當(dāng)通過運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本，應(yīng)當(dāng)通過 路運輸。（路運輸。（鐵路、民航、輪船鐵路、民航、輪船(lnchun) ）2.2.有關(guān)單位或者個人不得通過有關(guān)單位或者個人不得通過 運輸病原微生運輸病原微生物菌（毒）種或者樣本。（公共點（汽）車和城市鐵路）物菌（毒）種或者樣本。（公共點（汽）車和城市鐵路）3.3.國家根據(jù)實驗室對病原微生物的生物安全防護水平，并依照實國

22、家根據(jù)實驗室對病原微生物的生物安全防護水平，并依照實驗室生物安全標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，將實驗室分為驗室生物安全標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，將實驗室分為 級。（四）級。（四）4.4.需要在動物體上從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動需要在動物體上從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動的，應(yīng)當(dāng)在符合動物實驗室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的的，應(yīng)當(dāng)在符合動物實驗室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的 級以級以上實驗室進行。（三）上實驗室進行。（三） 第四十七頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀5. 5. 國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度，見病原國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度，見病原微生物分為四類，第一類是指

23、微生物分為四類，第一類是指 的微生物，以及的微生物，以及 的微的微生物；第二類是指生物；第二類是指 的微生物，這兩類病原微生物統(tǒng)稱為的微生物，這兩類病原微生物統(tǒng)稱為 微生物。（能夠引起人類或者動物非常嚴(yán)重疾病；我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)微生物。（能夠引起人類或者動物非常嚴(yán)重疾?。晃覈形窗l(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅；能夠引起人類或者動物嚴(yán)重疾病宣布消滅；能夠引起人類或者動物嚴(yán)重疾病 ，比較，比較(bjio)(bjio)容易直接或者容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播；高致病性病原）間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播；高致病性病原）6. 6. 醫(yī)療廢物中醫(yī)療廢物中 、 、 等高危險廢物，

24、應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按理，然后按 廢物收集處理。（病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本廢物收集處理。（病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液、感染性）和菌種、毒種保存液、感染性） 第四十八頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀7. 7. 運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用運送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用 、 、 、 的專用運送工具。（防的專用運送工具。（防滲漏滲漏 、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔）、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔）8.8.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查，確在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物

25、包裝物或者容器進行認(rèn)真檢查，確保保 。（無破損、滲漏和其他缺陷）。（無破損、滲漏和其他缺陷）9.9.級生物安全柜至少裝置一個級生物安全柜至少裝置一個(y (y ) 對排氣進行凈化，安全對排氣進行凈化，安全柜上部為柜上部為 ，下部為，下部為 ，工作狀態(tài)時保證，工作狀態(tài)時保證 ，但，但不保證不保證 。（高效空氣過濾器、觀察窗、操作窗口、工作人。（高效空氣過濾器、觀察窗、操作窗口、工作人員不受侵害、試驗對象不受污染）員不受侵害、試驗對象不受污染）10.10.在主實驗室應(yīng)合理設(shè)置三區(qū)：在主實驗室應(yīng)合理設(shè)置三區(qū)： 、 、 。（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)）（清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)） 第四十九頁，共五十七頁

26、。三級綜合醫(yī)院評審解讀11.11.三級和四級生物安全防護實驗室的工作人員在開始工作前必須留三級和四級生物安全防護實驗室的工作人員在開始工作前必須留 進行有關(guān)檢測，以后定期復(fù)檢。（本底血清）進行有關(guān)檢測，以后定期復(fù)檢。（本底血清）12.12.根據(jù)根據(jù)醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例，衛(wèi)生部將醫(yī)療廢物分，衛(wèi)生部將醫(yī)療廢物分為為 、 、 、 、 。（感。（感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性質(zhì)廢物染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性質(zhì)廢物 ）13.13.在二級以上的生物安全防護實驗室的入口在二級以上的生物安全防護實驗室的入口(r ku)(r ku)明顯位置處必須明顯

27、位置處必須貼貼 ，并，并 。（生物危害性標(biāo)示、限制人進出。（生物危害性標(biāo)示、限制人進出 ）14.14.污染患者血液的注射器屬于污染患者血液的注射器屬于 性廢物；廢棄的疫苗屬于性廢物；廢棄的疫苗屬于 性廢物。（感染性廢物、藥物性廢物性廢物。（感染性廢物、藥物性廢物 ） 第五十頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀二、選擇題（不定項）二、選擇題（不定項）1 1、高致病性病原微生物是指（、高致病性病原微生物是指（ABAB）A A、第一類病原微生物、第一類病原微生物 B B、第二類病原微生物、第二類病原微生物C C、第三類病原微生物、第三類病原微生物 D D、第四類病原微生物、第四類病原微生物2 2、運

28、輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本，應(yīng)當(dāng)由不少于（、運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本，應(yīng)當(dāng)由不少于（B B）的專人護送，并采取相應(yīng)的防護措施。）的專人護送，并采取相應(yīng)的防護措施。A A、1 1人人 B B、2 2人人 C C、3 3人人 D D、4 4人人3 3、三級、四級實驗室應(yīng)當(dāng)通過實驗室國家認(rèn)可，頒發(fā)相應(yīng)級別的生物安全實驗室證書，證書有效期為（、三級、四級實驗室應(yīng)當(dāng)通過實驗室國家認(rèn)可，頒發(fā)相應(yīng)級別的生物安全實驗室證書，證書有效期為（C C）年。年。A A、3 3年年 B B、4 4年年 C C、5 5年年 D D、6 6年年4 4、從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動應(yīng)當(dāng)有（、

29、從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動應(yīng)當(dāng)有（B B）以上）以上(yshng)(yshng)的工作人員共同進行。的工作人員共同進行。A A、1 1名名 B B、2 2名名 C C、3 3名名 D D、4 4名名5 5、實驗室從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動的實驗檔案保存期，不得少于（、實驗室從事高致病性病原微生物相關(guān)實驗活動的實驗檔案保存期，不得少于（B B）年。）年。A A、10 B10 B、20 C20 C、30 D30 D、40406 6、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記資料至少保存（、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進行登記，登記資料至少

30、保存（ C C ）年。）年。A A、1 B1 B、2 C2 C、3 D3 D、4 4第五十一頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀7 7、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（B B ）天。）天。A A、1 B1 B、2 C2 C、3 D3 D、4 48 8、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的（C C ）時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，）時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。A A、1/2 B1/2 B、2/3 C2/3 C、3/4 D3/4 D、4/54/59 9、以下哪些屬

31、于感染性廢物？、以下哪些屬于感染性廢物？(AB )(AB )A A、病人血液、病人血液(xuy)(xuy) B B、病原體的培養(yǎng)基、病原體的培養(yǎng)基 C C、實驗動物尸體、實驗動物尸體 D D、廢棄的、廢棄的疫苗疫苗1010、以下哪些屬于藥物性廢物？、以下哪些屬于藥物性廢物？( D )( D )A A、病人血液、病人血液 B B、病原體的培養(yǎng)基、病原體的培養(yǎng)基 C C、實驗動物尸體、實驗動物尸體 D D、廢棄、廢棄的疫苗的疫苗1111、乙型肝炎病毒，按危害程度分類，屬于第幾類病原微生物？、乙型肝炎病毒，按危害程度分類，屬于第幾類病原微生物？(C)(C)A A、第一類、第一類 B B、第二類、第二

32、類 C C、第三類、第三類 D D、第四類、第四類1212、結(jié)核分枝桿菌，按危害程度分類，屬于第幾類病原微生物？、結(jié)核分枝桿菌，按危害程度分類，屬于第幾類病原微生物？ (B)(B)A A、第一類、第一類 B B、第二類、第二類 C C、第三類、第三類 D D、第四類、第四類 第五十二頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀1313、根據(jù)所操作的生物因子的危害程度和采取的防護措施，將生物安全的、根據(jù)所操作的生物因子的危害程度和采取的防護措施，將生物安全的防護水平分為四級，哪一級的防護水平最低？防護水平分為四級，哪一級的防護水平最低？ ( A )( A )A A、I I 級級 B B、IIII級級 C

33、 C、IIIIII級級 D D、IVIV級級1414、病原微生物的危害程度分類主要應(yīng)考慮以下哪些因素？、病原微生物的危害程度分類主要應(yīng)考慮以下哪些因素？(ABCD )(ABCD )A A、微生物的致病性、微生物的致病性 B B、微生物的傳播方式和宿主范圍、微生物的傳播方式和宿主范圍 C C、當(dāng)?shù)厮邆涞挠行Х雷o措施、當(dāng)?shù)厮邆涞挠行Х雷o措施 D D、當(dāng)?shù)厮邆涞挠行е委煷胧?、?dāng)?shù)厮邆涞挠行е委煷胧?515、根據(jù)生物安全柜的正面氣流速度、送風(fēng)、根據(jù)生物安全柜的正面氣流速度、送風(fēng)(sn(sn fn fn) )、排風(fēng)方式，將生、排風(fēng)方式，將生物安全柜分為物安全柜分為( C )( C )。A A、I I 級級 B B、I I 級級 、 IIII級級 C C、I I 級級 、 IIII級、級、IIIIII級級 D D、I I 級級 、 IIII級、級、IIIIII級、級、IVIV級級第五十三頁，共五十七頁。三級綜合醫(yī)院評審解讀三、判斷題三、判斷題 1.1. 離心