護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃

1、護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃2012年護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃一、目標(biāo) : 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 ?100%，一級護(hù)理合格率 ?90%，危重病人護(hù)理合格 率?90%落實(shí)措施 :1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度對全院病房進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù) 士長例會上反饋，分析評價(jià)與改進(jìn)。 2 、 護(hù)士長每日檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。二、目標(biāo) : 年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù) ?0.5/ 百床落實(shí)措施 :1、經(jīng)常在護(hù)士長例會上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高安全意識。2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施，護(hù)士長負(fù)責(zé)落實(shí)。 3 、 科室發(fā)生的差 錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。4、 護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會定期對全院的護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行

2、分析、鑒 定，提出改進(jìn)措施。三、目標(biāo) :急救物品完好率 100%，急救設(shè)施完好率 100% 落實(shí)措施 :1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“四固定”。2、科室專人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長每周檢查、簽字。四、目標(biāo) : 護(hù)理技術(shù)操作合格率 100%，消毒隔離合格率 100%，一次性醫(yī)療物品 回收率 100%落實(shí)措施 :1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。 2 、 嚴(yán)格區(qū)分治療 室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。 3 、 加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。4、 護(hù)士長定期檢查、考核。5、 定期做好各項(xiàng)監(jiān)測工作，防止院內(nèi)交叉感染。 6 、 嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用 物品分類收集、統(tǒng)

3、一儲存和處理。 五、目標(biāo) : 入/住院評估與病人狀況符合 率?80%，護(hù)理診斷 / 問題符合率 ?90%落實(shí)措施 :1、要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。 2 、 各科列出常見疾 病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。 3 、 護(hù)士長根據(jù)病人情況，詢問責(zé)任護(hù) 士，檢查護(hù)理病歷、記錄等。4、 檢查護(hù)理問題，評估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。六、目標(biāo) : 護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率 100%，有效果評價(jià)落實(shí)措施 :1、 制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。2 、 指導(dǎo)護(hù)士掌握護(hù)理措施與病人問題相符。3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評價(jià)。4、護(hù)士長督促檢查。七、 目標(biāo): 健康教育覆蓋率

4、100%落實(shí)措施 :1、 規(guī)定各科室必備常見疾病、護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，供各級護(hù)理人 員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2、填寫健康教育評價(jià)表，要求按病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。3、護(hù)士長經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評價(jià)記錄。八、目標(biāo) : 整體護(hù)理病房病人滿意度 ?90%落實(shí)措施 :1、 開展“病人滿意的護(hù)理單元”活動(dòng)，通過全年每季度發(fā)放“病人調(diào)查問 卷”的統(tǒng)計(jì)，評選出優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)2、護(hù)士長每季度下病房征求病人對護(hù)理工作的意見，及時(shí)反饋并改進(jìn)3、科室每月召開病員公休座談會，聽取病員意見。4、整體護(hù)理病房護(hù)士長每周征求病人意見。5、患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。九、目標(biāo)：護(hù)理文件書寫規(guī)范合格率？95%落實(shí)措施：1、制定護(hù)理文件書寫統(tǒng)一規(guī)范。2、組織各級人員學(xué)習(xí)并熟練應(yīng)用。3、 護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。4、護(hù)士長每周抽查，及時(shí) 糾正。十、目標(biāo):各級崗位職責(zé)落實(shí)率100%護(hù)士素質(zhì)合格率100