壓瘡規(guī)范化管理

1、關(guān)于壓瘡規(guī)范化管理現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v壓瘡管理制度與規(guī)范v壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理工作目標(biāo)（2015年）v壓瘡管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理制度與規(guī)范v壓瘡評(píng)估與報(bào)告制度（2015年3月綜合整理制定）v 壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范（2014年2月制定、2015年3月修訂）v 壓瘡防范措施（2014年2月、2015年3月修訂）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v壓瘡管理制度與規(guī)范v壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理工作目標(biāo)（2015年）v壓瘡管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)

2、的是第四頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁(yè)，共19頁(yè)v壓瘡管理小組職責(zé)v 科室壓瘡護(hù)理小組職責(zé)（可自行細(xì)化修訂）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v 壓瘡管理制度與規(guī)范v 壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理目標(biāo)（2015年）v壓瘡管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理目標(biāo)（2015）v目標(biāo)10、高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率90%v目標(biāo)11、高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)告知率90%。v目標(biāo)12、壓瘡發(fā)生率0.2v 目標(biāo)13、壓瘡上報(bào)率100%v目標(biāo)14、壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)和壓瘡發(fā)生的報(bào)告流程護(hù)士知曉率90%（95分為合格）v目標(biāo)15、壓瘡

3、診療規(guī)范及護(hù)理措施護(hù)士知曉率90%（95分為合格）。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v 壓瘡管理制度與規(guī)范v壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理目標(biāo)（2015年）v壓瘡管理對(duì)象v 壓瘡管理工作流程v 壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡病人入院時(shí)帶入壓瘡住院時(shí)發(fā)生壓瘡 壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)病人現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡高危人群極度超重的肥胖患者胸、腹水或水腫患者 極度消瘦的患者，或缺乏蛋白質(zhì)及維生素等營(yíng)養(yǎng)不良、貧血及惡液質(zhì)患者大小便失禁、高熱多汗、嘔吐患者截癱、偏癱、意識(shí)不清或痛覺(jué)消失患者，以及體弱、活動(dòng)能力差、長(zhǎng)期臥床的患者中度精神或神經(jīng)疾病患者骨折患者慢性全身性疾

4、病患者疼痛患者使用鎮(zhèn)靜劑患者現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v 壓瘡管理制度與規(guī)范v 壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理目標(biāo)（2015年）v壓瘡管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理工作流程v壓瘡評(píng)估報(bào)告流程1、高風(fēng)險(xiǎn)人群入院時(shí)應(yīng)進(jìn)行評(píng)估2、評(píng)估工具： Braden評(píng)分表（壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表）3、根據(jù)評(píng)分判斷患者風(fēng)險(xiǎn)程度，采取措施、定期評(píng)估、按時(shí)上報(bào)。4、患者發(fā)生病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)評(píng)估、采取措施。v難免壓瘡申報(bào)流程現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v壓瘡管理制度與規(guī)范v 壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理目標(biāo)（2015年）v壓瘡

5、管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，每季度進(jìn)行分析1.壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者登記表2.壓瘡患者登記表3.住院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及壓瘡統(tǒng)計(jì)表注： 1.入院時(shí)壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者評(píng)估率（%）=入院時(shí)壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者評(píng)估數(shù)（人）/入院時(shí)壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)患者數(shù)（人） 100% （目標(biāo)10）2.住院期間壓瘡發(fā)生率（）=（壓瘡患者總?cè)舜? 住院總床日數(shù)） 1000 （目標(biāo)12）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁(yè)，共19頁(yè)主要內(nèi)容v 壓瘡管理制度與規(guī)范v壓瘡管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)v壓瘡管理目標(biāo)（2015年）v 壓瘡管理對(duì)象v壓瘡管理工作流程v壓瘡管理統(tǒng)計(jì)分析v 壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理持續(xù)改進(jìn)v每例院內(nèi)發(fā)生可避免壓瘡科室應(yīng)報(bào)告發(fā)生原因，提出整改措施，壓瘡管理小組督查整改效果。v 每月護(hù)理安全委員會(huì)通報(bào)壓瘡發(fā)生情況及整改措施。v 每季度對(duì)壓瘡管理進(jìn)行分析，提出整改措施并落實(shí)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁(yè)，共19頁(yè)壓瘡管理工作任重而道