介入導(dǎo)管室工作總結(jié)

1、介入導(dǎo)管室工作總結(jié)光陰似箭，歲月如梭。2015年已近尾聲，在這精彩紛呈的一年 里，我科在醫(yī)院各科室的大力支持下，全科室同志齊心合力，堅(jiān)持以 病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心， 努力學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)，圍繞本科室的工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干， 較好地完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的肯定并創(chuàng)下 良好佳績(jī)。現(xiàn)將本科室的工作總結(jié)和科室開(kāi)展情況作一系統(tǒng)回顧：一、業(yè)務(wù)成績(jī)：2015年1月1日至2015年11月30日以來(lái)，介入手術(shù)室共完成 手術(shù)152例，其中外周手術(shù)33例，心內(nèi)手術(shù)101例，神外手術(shù)18例， 開(kāi)展手術(shù)類(lèi)型共11種，總收入2197055元。外周由去年肝癌與

2、腎動(dòng) 脈破裂兩種疾病類(lèi)型，新開(kāi)展子宮肌瘤、胎盤(pán)植入、下肢動(dòng)、靜脈血 栓、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、大腦中動(dòng)脈狹窄等疾病的檢查 與治療。特別是我科與神經(jīng)內(nèi)科達(dá)成合作， 成功新開(kāi)展雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈 閉塞和右側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄的全腦血管造影術(shù)， 我科還完成了左鎖骨 下動(dòng)脈狹窄的左鎖骨下動(dòng)脈造影、球囊擴(kuò)張、支架置入術(shù)的介入治療。至今，我科室已成功開(kāi)展的手術(shù)有：經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE 術(shù)），腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，腔靜脈濾器植入術(shù)，腔靜脈濾器取出術(shù)，子宮 動(dòng)脈造影栓塞術(shù)，左鎖骨下動(dòng)脈造影術(shù)及支架成形術(shù)， 全腦血管造影 術(shù)，腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。二、管理工作成效：為使介入手術(shù)室達(dá)

3、到規(guī)范化管理，我科繼續(xù)遵循與加強(qiáng)各項(xiàng)管理工作。如（一）導(dǎo)管室的設(shè)施和要求1.導(dǎo)管室的區(qū)域劃分；2.導(dǎo)管室的房間布局；（二）導(dǎo)管室的管理制度、介入導(dǎo)管室工作人員 職責(zé)、介入治療緊急意外情況應(yīng)急預(yù)案及處理流程、介入導(dǎo)管室質(zhì)量 安全與管理制度構(gòu)架與方案，介入導(dǎo)管室手術(shù)收治范圍等。經(jīng)過(guò)一年 多的奮斗，大家深刻認(rèn)識(shí)到介入導(dǎo)管室的工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者 的預(yù)后及醫(yī)院的醫(yī)療效果。做好介入導(dǎo)管室的規(guī)范化管理是保證醫(yī)療 工作和安全的重中之重。并且，介入導(dǎo)管室是實(shí)施介入手術(shù)的場(chǎng)所， 是發(fā)生醫(yī)院感染的重要部門(mén)之一。因此，強(qiáng)化醫(yī)院感染意識(shí)，建立健 全各種制度，加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的消毒、滅菌及無(wú)菌技術(shù)的實(shí)施才能更好 更加有

4、效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染。因此，在今年，我科室在管理規(guī)范化上，特別是感染管理制度上， 有了更為顯著的進(jìn)步。結(jié)合去年出現(xiàn)的一些問(wèn)題，我們制定詳細(xì)的準(zhǔn) 則制度，嚴(yán)厲執(zhí)行，使科室的管理更規(guī)范，更合理，更完善。具體措 施有：1、深入貫徹健全醫(yī)院感染管理體系執(zhí)行力。根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒 技術(shù)規(guī)范、及醫(yī)院分級(jí)管理要求等法律、法規(guī)及規(guī)定，不斷完 善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定醫(yī)護(hù)人員職責(zé)、醫(yī)院感染控制方案、消毒隔離 制度、醫(yī)院感染教育培訓(xùn)制度，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，介入 導(dǎo)管室相關(guān)人員必須熟知并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)制度。2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)教育工作。形式多樣化，分期分批地給

5、醫(yī)護(hù)人員講述有關(guān)醫(yī)院感染的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，使醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感，嚴(yán)格遵守診 療過(guò)程中的操作規(guī)程，使他們認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程及消毒隔 離制度對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的重要性。3、抓好制度落實(shí)，嚴(yán)把監(jiān)控質(zhì)量關(guān)。(1)以定期與不定期相結(jié)合的方式，檢查醫(yī)院感染制度執(zhí)行情 況以及無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的隱患。(2) 層層把關(guān)，每月對(duì)科室消毒效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測(cè)，包括空氣、 滅菌物品、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、滅菌劑、消毒液、消毒后醫(yī)療用 品、一次性醫(yī)療用品等。4、加強(qiáng)物流、人流管理。5、加強(qiáng)導(dǎo)管室一次性使用無(wú)菌用品的管理。6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。7、認(rèn)真做好消毒

6、和滅菌工作。三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與宣傳加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高思想政治和業(yè)務(wù)水平。提高自身素質(zhì)，是順利開(kāi) 展各項(xiàng)工作的關(guān)鍵?？剖医?jīng)常組織大家學(xué)習(xí)以提高大家的法律意識(shí)， 介入手術(shù)文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)規(guī)范，加強(qiáng)了介入手術(shù)期的安全管理、能夠嚴(yán) 格遵守手術(shù)安全核查制度，醫(yī)患溝通充分能夠及時(shí)簽署手術(shù)知情同意 書(shū)，在非手術(shù)時(shí)間盡量安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，跟我院各科室達(dá)成各項(xiàng)合作項(xiàng) 目，并積極在各科室開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù) 水平，提高為病人服務(wù)的本領(lǐng)。同時(shí)，科室全體人員積極參加院外的 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新、知識(shí)、提高技術(shù)水平。如：電離輻射安全與防護(hù)，大型醫(yī)用設(shè)備 (CT/DSA/MRI/L網(wǎng)及超聲設(shè)備和急救設(shè)備的上崗資質(zhì)培訓(xùn)等。與上級(jí)醫(yī)院行業(yè)領(lǐng)域?qū)＜冶３置芮新?lián)系，各項(xiàng)疑難病例積極與專(zhuān)家交流， 充分把握每一次的 學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，不斷汲取專(zhuān)家各項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)，從而更好的 為病人服務(wù)。我科室已做好宣傳冊(cè)，通過(guò)下鄉(xiāng)講課、發(fā)放宣傳冊(cè)等形式，逐步 的向周邊各鎮(zhèn)各縣宣傳我科新貌，以點(diǎn)帶面，以個(gè)體帶動(dòng)群體，以?xún)?yōu) 質(zhì)服務(wù)，良好的口碑，爭(zhēng)取為我科帶來(lái)更多的病源。三、存在問(wèn)題：1、病源少。2、技術(shù)水平及待提高，新進(jìn)人員建議及早送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。四、繼續(xù)建設(shè)：加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè)，引進(jìn)更多新鮮血液。爭(zhēng)取 在子宮肌瘤、前列腺等相關(guān)疾病上，開(kāi)展更多手術(shù)，并完善治療方式