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文檔簡(jiǎn)介

1、醫(yī)患溝通(gutng)宋渭鋒第一頁(yè),共六十六頁(yè)。v一、什么(shn me)是溝通v二、醫(yī)患間的溝通第二頁(yè),共六十六頁(yè)。一、什么(shn me)是溝通?第三頁(yè),共六十六頁(yè)。v溝通是指將某一信息傳遞給客體、對(duì)象,以期取得客體做出相應(yīng)反應(yīng)效果的過(guò)程。v溝通常被人誤解為談話(huà)的技巧(jqio),其實(shí)遠(yuǎn)不止如此。v溝通過(guò)程中實(shí)際體現(xiàn)一個(gè)人最基本的品質(zhì)。第四頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)的方式v語(yǔ)言式交流v非語(yǔ)言式交流v文字只占了7%的影響力,語(yǔ)言和音調(diào)(yndio)占38%,而肢體語(yǔ)言占55%第五頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)的兩個(gè)要素v了解別人知人不易v表達(dá)自己_表達(dá)自己就是根據(jù)(gnj)對(duì)他人

2、的了解來(lái)訴說(shuō)自己的意見(jiàn)。 了解別人與表達(dá)自己是人際溝通所不可缺少的要素。第六頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)的三個(gè)層次v溝而不通(b tn)v溝而能通v不溝而通第七頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)的四個(gè)目標(biāo)v說(shuō)明情況v表達(dá)情感(qnggn)v建立聯(lián)系v擴(kuò)充需求第八頁(yè),共六十六頁(yè)。 語(yǔ)言交匯(jio hu)+心靈相融+微笑完美的溝通第九頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)方式之一有效的語(yǔ)言交流v我們生活中的每一個(gè)活動(dòng)都少不了溝通(gutng),而且也必須通過(guò)言談來(lái)顯示自己與眾不同的獨(dú)特性。 第十頁(yè),共六十六頁(yè)。聆聽(tīng)(ln tn)的目的v 大多數(shù)人都急于表達(dá)自己,卻疏于傾聽(tīng)。一般人聆聽(tīng)的目的是為

3、了做出妥貼的反應(yīng),根本不是(b shi)想了解對(duì)方。第十一頁(yè),共六十六頁(yè)。聆聽(tīng)(ln tn)的層次v“聽(tīng)而不聞”,如同耳旁風(fēng);v“虛應(yīng)故事”,“嗯是的”略有反應(yīng),其實(shí)心不在焉;v“選擇性的聽(tīng)”,只合自己的口味的;v“專(zhuān)注的聽(tīng)”,每句話(huà)或許都入大腦,但是否聽(tīng)出了真意,值得(zh d)懷疑。v“設(shè)身處地傾聽(tīng)”,一般很少有人能辦到。第十二頁(yè),共六十六頁(yè)?;ダ?hl)是有效溝通的基礎(chǔ)v一般人看事情多持兩分法;v非強(qiáng)即弱v非勝即敗v其實(shí)世界之大,人人都有足夠的立足空間,他人之得不必(bb)視為自己之失。第十三頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)不良的的人有四種反映傾向v價(jià)值判斷(pndun)v追根究底v好

4、為人師v想當(dāng)然第十四頁(yè),共六十六頁(yè)。v不善于溝通的人就像一輛沒(méi)有(mi yu)燃料、陷入泥坑里的車(chē),無(wú)論性能多么優(yōu)良,也無(wú)法移動(dòng)一步。 第十五頁(yè),共六十六頁(yè)。溝通(gutng)的方式之二非語(yǔ)言交流(身體語(yǔ)言)v 身體語(yǔ)言是具有(jyu)領(lǐng)導(dǎo)力的 加拿大形象設(shè)計(jì)師 英格麗第十六頁(yè),共六十六頁(yè)。身體語(yǔ)言的七項(xiàng)功能(gngnng)v1、提供信息v2、調(diào)節(jié)交流v3、表達(dá)親和力v4、表達(dá)社會(huì)等級(jí)、地位等v5、表達(dá)功能v6、情感影響(yngxing)管理v7、協(xié)助達(dá)到任務(wù)目標(biāo)第十七頁(yè),共六十六頁(yè)。 表情是用來(lái)表達(dá) 情緒的,而身體語(yǔ)言,如姿勢(shì)(zsh)、手勢(shì)等是用來(lái)加深印象的。第十八頁(yè),共六十六頁(yè)。 身體語(yǔ)

5、言是醫(yī)護(hù)人員必須(bx)掌握的一門(mén)交流語(yǔ)言,身體語(yǔ)言的交流比語(yǔ)言含蓄、微妙、可信。第十九頁(yè),共六十六頁(yè)。 保持語(yǔ)言的沉默容易,但身體語(yǔ)言卻不能沉默,他可以表達(dá)(biod)語(yǔ)言不能表達(dá)(biod)的內(nèi)容。充分運(yùn)用身體語(yǔ)言提高自己的形象是一個(gè)有限的工具和必不可少的手段。第二十頁(yè),共六十六頁(yè)。使用(shyng)積極的身體語(yǔ)言v適當(dāng)?shù)纳眢w接觸,可傳遞親和力v在不侵犯?jìng)€(gè)人空間( rn kn jin)的前提下,盡量縮短與對(duì)方的距離,以增加情感。v傾聽(tīng)時(shí)身體前傾,全神貫注v入門(mén)時(shí),目光平時(shí)、挺胸、抬頭v交談時(shí),不要忘了點(diǎn)頭第二十一頁(yè),共六十六頁(yè)。笑 一個(gè)人臉上的表情(bioqng)比他身上穿的更重要 戴爾.

6、卡耐基 第二十二頁(yè),共六十六頁(yè)?!靶κ莾扇碎g(rnjin)最短的距離”v簡(jiǎn)單v容易做v不花本錢(qián)(bn qin)v能長(zhǎng)期運(yùn)用第二十三頁(yè),共六十六頁(yè)。 你微笑的待人,世界(shji)就像你微笑 微笑是世界通用的語(yǔ)言第二十四頁(yè),共六十六頁(yè)。眼睛(yn jing)v與人交流(jioli)時(shí),希望對(duì)方感覺(jué)到我們的重視,我們的眼睛應(yīng)該注視對(duì)方什么位置?傳遞著什么樣的信息?第二十五頁(yè),共六十六頁(yè)。v心理學(xué)家福斯特說(shuō):“我們不會(huì)死盯著看,只有(zhyu)對(duì)藝術(shù)品能凝視?!眝死盯著不放的眼光會(huì)讓人產(chǎn)生被威脅的感覺(jué)。第二十六頁(yè),共六十六頁(yè)。關(guān)于握手(w shu)的建議v先自我介紹,再伸出你的手。通常是高職位的人或

7、者女人(nrn)、長(zhǎng)者先伸手,表達(dá)愿意與對(duì)方握手。第二十七頁(yè),共六十六頁(yè)。v握手時(shí),要與對(duì)方目光接觸,面帶笑容。目光接觸顯示你對(duì)別人的重視,也表現(xiàn)了自信和坦然。v要以表情進(jìn)行配合(pih)。v可以進(jìn)行寒暄。第二十八頁(yè),共六十六頁(yè)。v當(dāng)你伸手時(shí),手掌與拇指應(yīng)該有一個(gè)角度,一旦你的手與別人的手握在一起,你的四指和拇指都應(yīng)該全部(qunb)與對(duì)方的手握在一起。第二十九頁(yè),共六十六頁(yè)。v握手時(shí)間約為5秒。v如果你的手容易出汗,千萬(wàn)(qinwn)要在握手前悄悄把汗擦干。第三十頁(yè),共六十六頁(yè)。死魚(yú)式的握手(w shu)v握手一點(diǎn)(y din)力度沒(méi)有,或者濕漉漉、汗淋淋,象死魚(yú)一樣,這種握手方式顯示了自身

8、的不自信,給人不好的印象。v“死魚(yú)”式的握手表現(xiàn)之一就是不用拇指。第三十一頁(yè),共六十六頁(yè)。避免(bmin)消極身體語(yǔ)言 避免抓耳撓腮、摸眼、捂嘴等具有(jyu)說(shuō)謊嫌疑的動(dòng)作。 避免雙臂交叉在胸前,它表示抵觸、抗議、不屑一顧、防范。第三十二頁(yè),共六十六頁(yè)。 不要腿腳不停抖動(dòng),它在告訴別人你內(nèi)心緊張、不安 不要做不必要的身體移動(dòng),它在告訴別人你內(nèi)心緊張、不安、焦慮 不恰當(dāng)?shù)哪抗?mgung)長(zhǎng)時(shí)間的死盯著不放的眼光是不禮貌的。第三十三頁(yè),共六十六頁(yè)。不要忽視(hsh)你的形象 無(wú)論(wln)我們認(rèn)為從外表衡量人是多么膚淺的觀念,但社會(huì)上的很多人常常根據(jù)你的外表判斷著你。無(wú)論(wln)你愿意與否,

9、你都在留給別人一個(gè)關(guān)于你的形象的印象。第三十四頁(yè),共六十六頁(yè)。v教養(yǎng)體現(xiàn)于細(xì)節(jié)v細(xì)節(jié)展示(zhnsh)素質(zhì)v細(xì)節(jié)決定成敗第三十五頁(yè),共六十六頁(yè)。二、醫(yī)患間的溝通(gutng)第三十六頁(yè),共六十六頁(yè)。世界(shji)醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)福岡宣言v所有醫(yī)生必須學(xué)會(huì)(xuhu)交流和人際交往的技能。 缺少共鳴應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能的表現(xiàn)。v21世紀(jì)醫(yī)生應(yīng)該是細(xì)心觀察者,耐心的傾聽(tīng)者和敏銳的交談?wù)摺?第三十七頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系(gun x)v一種特殊的人際關(guān)系v反映的是醫(yī)患雙方尋求需要滿(mǎn)足(mnz)的心理狀態(tài)患者尋求一種尊重,關(guān)心與愛(ài);醫(yī)者尋求一種認(rèn)可,自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值的感覺(jué)。第三十八頁(yè),共六十六

10、頁(yè)。醫(yī)患關(guān)系的基本(jbn)內(nèi)容v醫(yī)療技術(shù)性關(guān)系:醫(yī)患雙方在進(jìn)行一些列的醫(yī)療活動(dòng)中所建立起來(lái)的行為關(guān)系。v非醫(yī)療技術(shù)性關(guān)系:利益關(guān)系 法律(fl)關(guān)系 價(jià)值關(guān)系第三十九頁(yè),共六十六頁(yè)。關(guān)于(guny)醫(yī)生v醫(yī)生技能要求:基本的培訓(xùn) 相關(guān)能力的培養(yǎng)(接受和表達(dá)能力、理論與實(shí)踐結(jié)合能力、終身學(xué)習(xí)能力)v人文素質(zhì):職業(yè)道德、人文修養(yǎng)(xiyng)、人格魅力、心理素質(zhì)、臨床思維v醫(yī)生的最高境界:靠品德做人、靠本事做事、靠踏實(shí)做學(xué)問(wèn)第四十頁(yè),共六十六頁(yè)。v病人到醫(yī)院來(lái)不僅僅是尋求健康,還在于尋求服務(wù)。v病人的需要是漸進(jìn)性增加的,醫(yī)院的服務(wù)也必須(bx)相應(yīng)的增加或超前的給予。第四十一頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)患

11、間的服務(wù)(fw)模式v主動(dòng)-被動(dòng)型v指導(dǎo)(zhdo)-合作型v共同參與型第四十二頁(yè),共六十六頁(yè)。哈佛100年的調(diào)查(dio ch)v如果有100個(gè)人來(lái)看病,其中有25人不滿(mǎn)意(mny),只有一個(gè)病人提出投訴v在保持沉默的24個(gè)人中,有21個(gè)人將永遠(yuǎn)失去v1個(gè)不滿(mǎn)意的人會(huì)把他的不滿(mǎn)意對(duì)12個(gè)人講v而1個(gè)滿(mǎn)意的人只會(huì)對(duì)3個(gè)人講第四十三頁(yè),共六十六頁(yè)。 醫(yī)生在查房時(shí),是否應(yīng)該敲門(mén)? 醫(yī)生在查房時(shí),當(dāng)醫(yī)生把他的手放在病人什么位置,會(huì)讓病人感覺(jué)(gnju)到溫暖,消除了緊張和不安?第四十四頁(yè),共六十六頁(yè)。把病人(bngrn)當(dāng)客戶(hù)v更新思路,轉(zhuǎn)變觀念v把坐等病人改成上門(mén)宣傳v把周而復(fù)始的平凡工作,精工細(xì)

12、作,形成規(guī)模水平v醫(yī)療保健-服務(wù)(fw)-優(yōu)勢(shì)-品牌v設(shè)立客戶(hù)服務(wù)中心第四十五頁(yè),共六十六頁(yè)。v面對(duì)刻薄,你對(duì)他們的挑剔回答越是溫和,你就越顯得尊嚴(yán)大方。v當(dāng)一個(gè)(y )人把心里話(huà)告訴你的時(shí)候,就會(huì)對(duì)你特別好。v廣告?zhèn)鞑ナ浅R?guī)的傳播,人際傳播是強(qiáng)力的傳播。v病人抱怨是市場(chǎng)成功的組成部分,要善于從抱怨中找出成功的因素。第四十六頁(yè),共六十六頁(yè)。縮短(sudun)醫(yī)患距離v加強(qiáng)健康教育,縮小知識(shí)差異v主動(dòng)(zhdng)還權(quán)給患者,共擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)v醫(yī)患全方位的溝通第四十七頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)患溝通(gutng)v掌握醫(yī)患溝通的時(shí)間v確定溝通方式和地點(diǎn)v要求醫(yī)患溝通的內(nèi)容(nirng)v明確醫(yī)患溝通的方式v

13、詳細(xì)的溝通記錄v溝通的有效評(píng)價(jià)第四十八頁(yè),共六十六頁(yè)。三多(sn du)與三少v醫(yī)生(yshng)對(duì)病人 多說(shuō)幾句話(huà) 多跑幾步路 多動(dòng)幾下手 患者的感受 少一分(y fn)誤解 少一分麻煩 少一分痛苦第四十九頁(yè),共六十六頁(yè)。絕對(duì)(judu)不能用在患者身上的語(yǔ)言這是我們醫(yī)院的規(guī)定 . 我現(xiàn)在很忙有什么問(wèn)題嗎? 你必須這是不可能的 你可以投訴不過(guò)回答也是一樣的我們向來(lái)都是這么(zh me)做那不是我處理的我們的電腦故障了你早就應(yīng)該對(duì)不起,我么下班了那不是我分內(nèi)的工作第五十頁(yè),共六十六頁(yè)。成功(chnggng)全在開(kāi)頭的幾句話(huà)(在溝通中贏得患者及家屬心的技巧)每當(dāng)(mi dn)病人及家屬提出要求或

14、疑問(wèn),或是滿(mǎn)腹牢騷時(shí),你在答話(huà)前應(yīng)該先說(shuō): 是的 我想我能幫上忙! 完全正確 你放心 太好了 行,我負(fù)責(zé)解決 沒(méi)問(wèn)題 包在我身上 我想一定可以解決 有什么情況我會(huì)及時(shí)告訴你 我確定有辦法可以第五十一頁(yè),共六十六頁(yè)。服務(wù)患者(hunzh)六大原則v高品質(zhì)的服務(wù)就有豐厚的回報(bào)v以患者的立場(chǎng)重新定義我們的行業(yè)v傾聽(tīng)!傾聽(tīng)!傾聽(tīng)!(患者內(nèi)心真正的需求)v以令人難以置信的快速反應(yīng),解決患者的問(wèn)題v第一線(xiàn)的工作人員決定醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)v激勵(lì)(jl)人心的領(lǐng)導(dǎo) 不是要患者忠誠(chéng)我們,而是我們忠誠(chéng)于患者。 我們通過(guò)忠誠(chéng)來(lái)獲得忠誠(chéng)。第五十二頁(yè),共六十六頁(yè)。鼓勵(lì)(gl)患者抱怨 98%-99%的患者都確信自己的批評(píng)和

15、抱怨是正確的。因此,與患者爭(zhēng)論無(wú)濟(jì)于事。我們(w men)的目標(biāo)在于贏回不滿(mǎn)的患者,這樣才可以減少收入損失,提升患者忠誠(chéng)度。 誠(chéng)懇詢(xún)問(wèn)具體情況 及時(shí)道歉 詢(xún)問(wèn)患者希望的解決方法 盡快解決患者的抱怨 使患者相信問(wèn)題正在解決第五十三頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)療事故是如何(rh)發(fā)生的v知識(shí)、技能不足或概念誤差v工作(gngzu)不嚴(yán)謹(jǐn)、不認(rèn)真v過(guò)度疲勞或精力不足第五十四頁(yè),共六十六頁(yè)??赡茏柚贯t(yī)療事故走向(zuxing)官司的行為 解釋和道歉 30% 改正錯(cuò)誤 20% 賠償損失 14% 及時(shí)糾正治療方案 12% 承認(rèn)錯(cuò)誤 11% 醫(yī)院或有關(guān)第三方調(diào)查(dio ch) 3% 紀(jì)律處分 3% 認(rèn)真傾聽(tīng),不把人

16、當(dāng)瘋子 4% 誠(chéng)實(shí) 3%第五十五頁(yè),共六十六頁(yè)。復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單(jindn)原則v防范于未然既老又新的觀念(gunnin)v預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生比處理事故容易一百倍、便宜一千倍、效果好過(guò)一萬(wàn)倍v管理部門(mén)職責(zé):“年年講,月月講,天天講”v臨床人員基本功:訓(xùn)練、訓(xùn)練、再訓(xùn)練v機(jī)制:個(gè)人防范、交叉檢查、系統(tǒng)防范v向其他高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)學(xué)習(xí)第五十六頁(yè),共六十六頁(yè)。事件發(fā)生的時(shí)間(shjin)順序苗頭險(xiǎn)象爆發(fā)淡忘悔恨經(jīng)濟(jì)損失、賠償安撫官司痛苦生命損失第五十七頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)生(yshng)的諾言v通俗易懂,注意談話(huà)對(duì)象v多用良性語(yǔ)言,少用刺激性語(yǔ)言v注意聆聽(tīng)病人的意見(jiàn)v少用模糊性語(yǔ)言v少用讓病人產(chǎn)生(chnsh

17、ng)疑惑的語(yǔ)言第五十八頁(yè),共六十六頁(yè)。醫(yī)生如何對(duì)病人表述(bio sh)病情v一般情況下,如實(shí)述說(shuō),多用通俗易懂的解釋性語(yǔ)言。v對(duì)待特殊(tsh)病情,應(yīng)視具體情況而定: 病人的社會(huì)地位、文化水平、家庭情況、本人性格等。第五十九頁(yè),共六十六頁(yè)。v什么樣的人才能當(dāng)醫(yī)生?v什么樣的人才是好醫(yī)生?v最要緊的是責(zé)任感和愛(ài)心v做醫(yī)生一定要身體好v良好的心態(tài)(xn ti)和心理承受能力v要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)v團(tuán)隊(duì)精神第六十頁(yè),共六十六頁(yè)。年輕醫(yī)生(yshng)寄語(yǔ) 基本要求:會(huì)做 會(huì)說(shuō) 會(huì)寫(xiě) 著重培養(yǎng):嚴(yán)謹(jǐn) 細(xì)致 耐心(nixn) 殷切希望:熱情 善良 愛(ài)心第六十一頁(yè),共六十六頁(yè)。什么(shn me)是“三級(jí)”甲等醫(yī)生 一(下醫(yī))、二(中醫(yī))、三(上醫(yī)) 甲(對(duì)病人如親人) 乙(對(duì)病人如熟人) 丙(對(duì)病人如病人) ?。▽?duì)病人如路人) 戊(拿病人不當(dāng)(b dn)人) 醫(yī)學(xué)不只是單純的技術(shù),而是一種以人為本的,充 滿(mǎn)人性的科學(xué)和藝術(shù)。第六十二頁(yè),共六十六頁(yè)。細(xì)節(jié)(xji)改變印象v重視名字的作用v善于記住(j zh)對(duì)方的點(diǎn)滴事情v相信一點(diǎn)點(diǎn)的善舉可以帶來(lái)意想不到的結(jié)果第六十三頁(yè),共六十六頁(yè)。不

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