沙盤治療基礎教程

1、 常承生 沙沙 盤盤 治治 療療 (初中級)沙盤治療的操作過程沙子沙子：地球上最簡單最普遍的物質(zhì)。是時空的凝固,堅如磐石，柔如流水。像人：飽經(jīng)滄桑.放大放大250250倍的沙子倍的沙子n 沙盤：沙盤：內(nèi)邊和底海藍色，外邊白色 尺寸：常用：760*570*76 形狀可以多樣 原則：目光全部覆蓋，視覺舒適 太小，限制，無法充分表達自我； 太大，增加無力感。 沙盤架沙盤架：最好是移動車架玩具：沙盤治療的字和詞(常用字) 精心選擇生活中常用的、有代表性的物品混亂的收集會造成困惑，無從下手無限制的收集會造成情緒泛濫太少量的收集會造成表達受限合適的數(shù)量應在3001200件 基本沙盤玩具配置基本沙盤玩具配置

2、人物類：人物類：家庭2組或以上；嬰兒4位（不同姿勢）；新娘及新郎； 不同職業(yè)的人（學生、警察、消防人員、建筑工人等）； 軍隊大約10人幾個太空人或騎士；老人2組動物類：動物類：恐龍4只；動物園：獅子、長頸鹿、斑馬、大象，家禽 家畜：乳牛、馬、綿羊6到8只 昆蟲、蜘蛛、蛇；海中動物植物類：植物類：樹木、水草、荷花各2棵以上；草坪標志類：標志類：柵欄；交通標志；路障建筑物類：建筑物類：房屋(樓房)2棟；學校；醫(yī)院；涼亭；燈塔；城堡、堡壘交通工具類：交通工具類：車子4輛；卡車2輛；飛機1架；船一艘；直升機1架；橋；大自然類：大自然類：貝殼6到10個；植物，小樹枝；石頭5到6顆；礦石； 水晶幻想類男巫

3、；仙女；龍2只；怪獸4到6只；卡通人物4個靈性類：靈性類：天使；十字架；佛祖；圣母；小鏡子；觀音日常用品類家具；用具類：用具類：啤酒罐或酒瓶；垃圾桶；郵筒；水果；食物景觀及其他附件許愿井； 藏寶箱；寶藏；大炮；旗子；風車；加油站關(guān)系元素：治療師和來訪者之間的關(guān)系治療師和來訪者各自與治療環(huán)境的關(guān)系治療師和來訪者各自對各種關(guān)系的覺察和評估團體成員之間的關(guān)系和對關(guān)系的覺察及評估 1、介紹沙盤用法和規(guī)則 2、來訪者制作沙盤 3、來訪者反復體驗修改沙盤 4、來訪者語言描述沙盤場景和概括主題 5、治療師和來訪者對沙盤及沙盤過程的討論和探索 6、保留沙盤場景和議題 在設置好的沙盤治療室里，環(huán)境和心靈凈場在設

4、置好的沙盤治療室里，環(huán)境和心靈凈場一、兒童精神分析與游戲治療的結(jié)合（一、兒童精神分析與游戲治療的結(jié)合（ 20世紀世紀20年代）年代） Melanie Klein(梅蘭妮克萊茵) “游戲可以替代口語表達” Anna Freud(安娜弗洛伊德) “兒童借助玩具的游戲” Erik erikson (艾瑞克艾瑞克森) “應用玩具和小物件作 心理診斷和治療”。二、二、心理治療與沙盤的結(jié)合：心理治療與沙盤的結(jié)合： MargaretLowenfeld（瑪格麗特洛溫菲爾德）兒童心理學和心理治療先驅(qū)。兒科醫(yī)生。“世界技術(shù)”。（1929年）首創(chuàng)將沙盤作為心理治療的工具，并提出了相應的理論。三、精神分析和游戲治療與

5、沙盤的結(jié)合三、精神分析和游戲治療與沙盤的結(jié)合：Dora Kalff（多拉卡爾夫 ）創(chuàng)建“沙盤游戲療法”20世紀60年代榮格分析心理學世界技術(shù)東方文化四、四、新精神分析學派對沙盤游戲療法的發(fā)展創(chuàng)新：新精神分析學派對沙盤游戲療法的發(fā)展創(chuàng)新：Donald. W. Winnicott(唐納德溫尼科特）客體關(guān)系第三空間Gisela De Domennico(格思拉德多美尼科)：“沙盤世界游戲” （20世紀80年代）把榮格取向的沙游從“象征”引向關(guān)注“過程”，從象征轉(zhuǎn)向“意義形成”六、六、綜合折衷取向沙盤治療向?qū)嵶C方向的發(fā)展綜合折衷取向沙盤治療向?qū)嵶C方向的發(fā)展 ： Linda E Homeyer(琳達霍邁

6、爾)美國德州州立大學諮商、領(lǐng)導、成人教 育與學校心理學系的專業(yè)諮商學程教授。 Daniel S Sweeney(丹尼爾斯威尼)美國喬治?？怂勾髮W遊戲治 療西北研 究中心的創(chuàng)立者以及諮商研究所諮商與諮商學程教授。五、五、多種理論流派對沙盤治療的嫁接和融合多種理論流派對沙盤治療的嫁接和融合 ：（20世紀末開始）人本主義、行為主義、完形理論、認知理論、家庭治療、腦科學多種取向探索融合和嫁接。n定義：n表達性：人類最原始的情緒情感的表達和覺察方式繪畫舞蹈nn投射：個體將內(nèi)在情感影射在外在世界的人、事、物上nn內(nèi)在議題：心理心靈內(nèi)在世界nn人際議題：人格特點及行為方式nn促進：催化劑的作用n個案帶領(lǐng)：來

7、訪者和來訪者呈現(xiàn)n的問題為中心n非口語：不是非語言 二、圖像記憶和情緒記憶二、圖像記憶和情緒記憶 圖像記憶：人腦對感知過的事物以圖像形式識別和記錄下來的信息。不會使用 語言時形不成回憶，但會以圖像形式記錄在大腦皮質(zhì)中。 情緒記憶：因某種強烈或持久的刺激引起個體深刻情緒體驗形成的記憶。 短暫的情緒影響心境；持久的情緒影響性格。 圖像記憶和情緒記憶結(jié)合在一起。一、身體記憶和身體語言一、身體記憶和身體語言 身體記憶：非條件反射（本能）和部分消退條件反射（應激反應）的綜合反應 身體感覺是最原本的感覺；意識是對身體知覺的反應和回憶身體記憶比腦的記憶更深刻更久遠更可靠；進化中保留下來的本能和小時候退化的反

8、應（退行性反應）身體反應比思維更準確更迅速；行動比語言更能表達本能需要；手的創(chuàng)造,手的理解直觀實物比語言的表達更準確、更接近真實。 用較原始的低級的本能的方式解決問題過程和表現(xiàn)。 越是動物和物件，越接近本能，越接近現(xiàn)實生活，越遠離本能。 精神病、心理病癥是退行在某一階段的正常狀態(tài)。 心靈圖層：心靈圖層：A：美好向往和無法實現(xiàn)的欲望。 B：成長過程中的挫折和創(chuàng)傷 C：童年早期的創(chuàng)傷：圖像記憶、情緒、場景、身體記憶 本體感覺特性。創(chuàng)傷的感官性質(zhì)：感官反應受損。創(chuàng)傷被記憶 在腦子中和在身體中。談話治療不是感官治療。認知激活思維 不能激活感官。沙盤治療感官的運動。 口語表達直接面對痛苦：被動的再現(xiàn)，二

9、次傷害； 沙盤治療間接表達，操控權(quán)和表達的廣度、深度；旁觀者與當局者的自由選擇與靈活移動 心理創(chuàng)傷的感官特性和交感神經(jīng)系統(tǒng)活動的改變；生物性變化； 沙盤治療的動覺表達性介入：感官運動和表達反復訓練右腦：形象思維避開 了語言的運輸思維，另外打開了一條通道讓右半腦可以將自己提供給左半腦，而不 必催化右半腦到左半腦過程的躍進 。界限與安全的關(guān)系：沒有界限的關(guān)系不是關(guān)系，更不是安全關(guān)系界限對心理問題的隔離作用與治療環(huán)境的創(chuàng)建物理界限：治療室的界限、沙盤的尺寸關(guān)系界限：治療師的鏡觀界限存在與投射覺察；信任的關(guān)系和無形屏障 隱喻，以特殊的方式表達來訪者抽象與具體想法的結(jié)合。用具體確定的事物去認識未知抽象的

10、事物；尋找心理系統(tǒng)病變的“源”：從呈現(xiàn)的異常層層挖下去，層層遞進；一、建立關(guān)系，創(chuàng)造雙方情緒、心理、身體和靈性方面感到安全的環(huán)境：一、建立關(guān)系，創(chuàng)造雙方情緒、心理、身體和靈性方面感到安全的環(huán)境：運用界限特性放他進來；有形的界限和無形的界限 無形界限：完全接納；非評價與非控制； 聚焦沙盤元素而非本人；環(huán)境簡潔溫馨二、從感覺層面與來訪者一起二、從感覺層面與來訪者一起“進入進入”沙盤過程：沙盤過程：當下時間和空間：不與過去和外界連接；不與情緒做連接；啟動感覺器官，用直接的感官反應覺察問題；把治療師的感覺送給來訪者并啟動來訪者的感覺和覺察；三、關(guān)注創(chuàng)造過程中的情緒、身體反應和動作。三、關(guān)注創(chuàng)造過程中的

11、情緒、身體反應和動作。 無意識信息更真實。觀察與覺察訓練的重要性；四、識別并首先處理自己的投射和移情，然后才可以進入來訪者的作品和心靈：四、識別并首先處理自己的投射和移情，然后才可以進入來訪者的作品和心靈：識別自己的移情；識別與來訪者的共移情；防范共移情對治療師和來訪者的控制；六、跟隨來訪者呈現(xiàn)的議題促進催化而非引導指導：六、跟隨來訪者呈現(xiàn)的議題促進催化而非引導指導：角色和次序聚光燈作用與非引導催化劑作用與非參與反應；七、不加任何設置、評價、暗示和誘導：七、不加任何設置、評價、暗示和誘導：來訪者感到是什么就是什么；無好與不好；完全中立；八、治療師與來訪者關(guān)系的移動靈活多變：八、治療師與來訪者關(guān)

12、系的移動靈活多變：過程跟蹤目標丟失與自己丟失；場里場外跳出來與陷進去；1 1 讓個案把關(guān)注點投注停留在沙盤上、物件上；覺察要停留在感覺層面而與現(xiàn)實和情緒斷開治療開始前:創(chuàng)造好的治療環(huán)境，讓來訪者進入當下時空介紹規(guī)則時：盡量把來訪者關(guān)注引入沙盤治療，而不過多地關(guān)注治療師制作過程中：時時防范情緒和阻止進入描述沙盤階段 ：始終在沙盤上。只表達沙盤上是什么語言討論階段 ：只在焦點問題和主要矛盾上做現(xiàn)實和情緒連接結(jié)束階段：讓來訪者回到對沙盤作品本身的體驗上，留住圖像記憶2 2 從感官層面通過常模比對尋找沙盤中的異常點，啟動來訪者自我發(fā)現(xiàn)和探索：根據(jù)來訪者沙盤作品的主題、沙盤制作過程中行動、身體語言、情緒

13、變化和語言描述過程中捕捉到的信息，與生活常態(tài)進行對比，分析判斷與其相對應的生活常態(tài)模式的差別。凡是沙盤圖形與生活常態(tài)模式有差異或矛盾沖突的地方，就是需要探索的關(guān)鍵問題。 把覺察發(fā)現(xiàn)的問題反饋給來訪者，啟動來訪者自我的覺察啟動來訪者的探索。從差異尋找對應；從對應找原因治療師的覺察要點：心靈靜場；處理移情；交題而不解題3 34 4聚焦：在某一個差異點上，讓來訪者更細致地描述這個局部的故事和意 義，進一步促進來訪者的覺察和發(fā)現(xiàn)。 “探雷”與抓“主要矛盾”：主題或者強烈情緒反應；放大：向深處挖掘與本人聯(lián)結(jié)并深度情緒體驗；推進：層層遞進式放大深入建立關(guān)系：將沙盤中的元素與他的生活現(xiàn)實及情緒做連接。5 5

14、6 6沒有對立的三方，只有對立的兩方。通過借助第三方的加入，實現(xiàn)超越。第三方：實物或概念（敵對雙方的溝通和和解） 尋找兩極：局部與局部；局部與整體；主題與隱喻； 定義兩極：理想與現(xiàn)實；幸福主題與痛苦因素 分析意義 ：兩極為什么存在，病對健康和生命的意義 兩極對話：對立在哪里，為什么要有對立，這兩極是什么關(guān)系 兩極連接：建立連接，實現(xiàn)超越，達到整合 融合溶解：找到兩極不和諧、相對立的因素，進行調(diào)整。7 7視像：在與世界的連接中，個體對自己的知覺能力就是想象力。個體通過想像有意識地窺視自己的心靈，并把在那里所看到的象征性意象借助沙圖呈現(xiàn)記錄下來。(一般這些意象并不能完全被我們的智力所理解，但可以被

15、我們的心靈作為一個整體來體驗和逐步理解)(演員進入狀態(tài)) 目標角色進入角色擴展思維面角色互換和體驗視像化過程：心靈除了向意識展示象征性的意象外，還能使意識看到心靈中擴大了的一個領(lǐng)域(現(xiàn)象學的心靈場外)，并用這一領(lǐng)域來容納意象，對意象進行探索，讓意象之間產(chǎn)生相互作用。一旦整合，就會變成心理的另一個維度。這個過程就是視像化過程，也是沙盤治療發(fā)生作用的初級過程。初始沙盤： 第一次或初接觸沙盤治療做的沙盤：當下心理狀態(tài)、人格特點及 心靈圖層次中的問題（未知原理和作用 ；無預設、暗示、引導 ）連續(xù)沙盤： 沙盤治療的過程和發(fā)展。忘記經(jīng)驗和計劃。 心靈凈場 恍如初識 體驗當次、當下 、焦點短程診斷沙盤： 尋

16、找問題的原因和隱喻的“源”而不是診斷心理疾病 。防止貼標簽式的暗 示和強化治療沙盤： 針對呈現(xiàn)的問題，在咨詢師的催化促進下，逐步讓來訪者覺察這些問題， 并不斷實現(xiàn)意識與潛意識的溝通 呈現(xiàn)覺察溝通再呈現(xiàn)再覺察再溝通概括沙盤：先完成作品后命名。初步覺察的結(jié)果 向隱喻過渡的起點和參照物；強化已 覺察的問題；連接線索主題沙盤：命題作文。針對性治療。 來源于作品呈現(xiàn)或心理需要而非治療師 命題。阻抗或現(xiàn)實問題。個體沙盤：個人做的沙盤。診斷 治療 成長 體驗 團體沙盤：2人以上共同完成的沙盤：成員心理特征； 人際模式；團隊整合；創(chuàng)造力訓練 團體沙盤治療的定義團體沙盤治療的定義：團體沙盤治療是運用心理學原理把

17、團體心理治療和沙盤治療有機結(jié)合越來的一種心理治療和咨詢技術(shù)。它以沙盤治療元素為載體，把成員的內(nèi)在和人際議題投射表達出來，在治療師的催化促進下，創(chuàng)造一種安全接納的環(huán)境，通過成員間的反饋回應不斷加深個體對自己心理和了際存在狀態(tài)的覺察了解，并在團體能量和成員智慧的幫助下對自己的心理和人際模式進行矯正，同時促進個體的成長和團隊凝聚力的增強。團體沙盤治療的特點團體沙盤治療的特點：高效能聚合團體能量相互學習支持安全性強間接性表達和直接性呈現(xiàn)濃縮社會環(huán)境團體沙盤治療的適用范圍團體沙盤治療的適用范圍：原則上適用于所有人群。不僅適用于有心理問題的人，也適用于心理健康人群的自己認識和人格的提升。尋求個人成長，提升

18、人際關(guān)系能力的個體；面對某些困惑或焦慮的個體；有心理和人際障礙的個體；被共同問題困擾的團體；需要增強凝聚力和獲得成長整合的團體。一、個性特征和心理問題直接的呈現(xiàn)二、治療關(guān)系的快速形成三、安全的環(huán)境的治療作用四、有效降低心理防御五、團體互動對個人覺察的啟動六、原生家庭結(jié)構(gòu)與退行性療愈的作用七、成員榜樣和目標作用的動力八、從沙盤嘗試到生活現(xiàn)實的過渡九、沙盤貢獻對個體個人價值和信心的影響十、個體主動性和創(chuàng)造力的激活十一、促進團隊凝聚力的形成第一階段：第一階段：相對獨立階段。各自為政；防衛(wèi)和占有性；關(guān)聯(lián)性差。經(jīng)過分享催生成員成員團隊意識和群體 責任感。第二階段：第二階段：融合階段。覺察到“共同時分”；

19、團體概念增強。拒絕、接納、排斥和支持較量過渡到認同。（對個別成員的認同）。第三階段：第三階段：服從階段。趨同感和團隊意識進一步增強；創(chuàng)作中成員間關(guān)聯(lián)配合，促進主題故事的連結(jié)。 第四階段：第四階段：合作和發(fā)展階段。合作意識和團體榮譽感明顯增強；對于合作建構(gòu)的團體世界表現(xiàn)出興奮感；對 與團體不一致的現(xiàn)象表現(xiàn)出明顯的抵制；更愿意用溝通的方式解決沖突。 第五階段：第五階段：整合提升階段。成員間已達到“心領(lǐng)神會”的狀態(tài)；“心照不宣”地圍繞一個主題形成故事；沙盤調(diào) 整減少，容易達成一致。 1、擺放玩具的順序隨機決定。確定順序后，在本團體的所有活動中都按這個順序進行。2、每輪活動每個成員只能進行一個動作，如選擇放置一個玩具或挪動別人放置的玩具或者做一次沙的造型動作。3、沙盤制作過程中不允許成員之間有任何言語、肢體語言和表情的交流。如果有什么疑難問題，可以告訴治療師但是不能在成員中交流。4、可以移動其他成員放置的玩具，但不可以拿出沙盤之外。5、過程中成員可以放棄他放玩具的權(quán)力或造型的權(quán)利。但只要不是退出，下一輪可以正常參與活動。6、成組的玩具可以一次使用。同一種類型的玩具一次可以選用多個，但是只能作為成組的一個概念使用，不能分開。7、最后一輪的最后一個成員可以對沙盤作品做適當調(diào)整。一般不超過2個玩具。8、團體沙盤一般用68輪完成，時間沒有嚴格規(guī)定。9、參加與退出都是自愿的。如果有成員中途退出，