常用臥位與搬運技巧

1、陳婷病人休息和適應醫(yī)療護理需要所采取的臥床姿勢。病人休息和適應醫(yī)療護理需要所采取的臥床姿勢。臥位與診斷、治療和臥位與診斷、治療和護理護理有密切的關(guān)系，正確的臥位對有密切的關(guān)系，正確的臥位對減輕癥狀、治療疾病、預防并發(fā)癥均起到良好的作用。減輕癥狀、治療疾病、預防并發(fā)癥均起到良好的作用。v主動臥位主動臥位被動臥位被動臥位被迫臥位被迫臥位病人身體活動自病人身體活動自如，體位可隨意如，體位可隨意改變改變病人無改變臥位的病人無改變臥位的能力，躺在被安置能力，躺在被安置的位置上的位置上病人意識清楚、病人意識清楚、有變換臥位的能有變換臥位的能 力，為減輕疾病力，為減輕疾病的痛苦或治療所的痛苦或治療所被迫采取

2、的臥位被迫采取的臥位病人臥位與舒適病人臥位與舒適被迫臥位：破傷風病人被迫臥位：破傷風病人1、臥位姿勢符合人體力學要求，體重平均分配于身體各部位，關(guān)節(jié)處于功能位置。2、經(jīng)常變換體位，改變姿勢，每2小時一次。3、患者身體各部位均應活動。全范圍關(guān)節(jié)運動。4、加強受壓部位皮膚護理。5、適當遮蓋患者，保護身體隱私，促進身心舒適。舒適臥位及其基本要求舒適臥位及其基本要求去枕仰臥位去枕仰臥位中凹臥位中凹臥位屈膝仰臥位屈膝仰臥位1 1、去枕仰臥位、去枕仰臥位v適用范圍：v昏迷、全麻未清醒者v腰麻或脊髓腔穿刺后的病人2 2、中凹臥位、中凹臥位v適用范圍：休克病人v抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，改善缺氧癥

3、狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心出血量。v步驟：抬高頭胸部約1 020角，抬高下肢約2030角。 3 3、屈膝仰臥位、屈膝仰臥位v適用范圍：v腹部檢查v接受導尿或會陰沖洗 （二）側(cè)臥位（二）側(cè)臥位(side-lying position)v適用范圍：v灌腸、肛門檢查及配合胃腸鏡查 v與平臥位交替運用，預防壓瘡v臀部肌肉注射 （三）半坐臥位（三）半坐臥位(Fowler position)v適用范圍：v頭面部及頸部手術(shù)后病人v急性左心衰竭病人 v心肺疾病所引起呼吸困難的病人 v腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人 v腹部手術(shù)后病人v疾病恢復期體質(zhì)虛弱的病人（四）端坐位（四）端坐位(sitting

4、 position)v適用范圍：v支氣管哮喘發(fā)作者v心力衰竭 v心包積液者（五）俯臥位（五）俯臥位(prone position)v適用范圍：v腰背部檢查，或配合胰、膽管造影檢查時v脊椎手術(shù)后腰、背、臀部有傷口 v胃腸脹氣致腹痛（六）頭低足高位（六）頭低足高位(trend elenburg position)v適用范圍：v肺部分泌物引流 利于排痰 v十二指腸引流 利于膽汁引流 v 妊娠時胎膜早破 防臍帶脫垂v跟骨、脛骨結(jié)節(jié)牽引者v注意：顱內(nèi)高壓者禁忌（七）頭高足低位（七）頭高足低位(dorsal elevated position)v適用范圍：v 頸椎骨折進行顱骨牽引者v 預防腦水腫，減輕顱內(nèi)

5、壓v 顱腦手術(shù)后者（八）膝胸臥位（八）膝胸臥位(knee-Chest position)v適用范圍：v矯正子宮后傾及胎位不正 v肛門、直腸檢查及治療 v促進產(chǎn)后子宮復原（九）截石位（九）截石位(lithotomic position)v適用范圍：v會陰、肛門部位的手術(shù)和治療 v產(chǎn)婦分娩、執(zhí)行陰道灌洗及會陰沖洗護理、膀胱鏡昏迷或全麻未醒者椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿剌腹部檢查女病人導尿休克患者休克患者頸椎骨折行顱骨牽引者開顱術(shù)后腦水腫患者肺部分泌物引流肺部分泌物引流十二指腸引流十二指腸引流胎膜早破胎膜早破跟骨、脛骨結(jié)節(jié)牽引跟骨、脛骨結(jié)節(jié)牽引 肛門、直腸、乙狀結(jié)腸檢查 和治療 矯正子宮后傾或胎位不正 促進

6、產(chǎn)后子宮復舊會陰、肛門部的檢查、治療、或手術(shù)產(chǎn)婦分娩人工流產(chǎn)1、搬運是否安全、順利，病人有無病情改變。、搬運是否安全、順利，病人有無病情改變。2、病人坐于輪椅上是否舒適，有無疲勞、不適，病人能否配合。、病人坐于輪椅上是否舒適，有無疲勞、不適，病人能否配合。1、搬運功能：11項國家專利技術(shù)，保證病人在相對靜止和水平條件下可完成搬運。 2、對接功能：兩輛手動靜態(tài)搬運車之間可以實現(xiàn)病人的對接，從而實現(xiàn)了有菌區(qū)和無菌區(qū)的分開。 3、轉(zhuǎn)運功能：發(fā)揮平車的功能，實現(xiàn)病人從病床病床、病床手術(shù)臺、病床檢查室以及病人淋浴室之間的轉(zhuǎn)運。 4、稱重功能：搬運過程中可以同時完成稱重功能，解決危重病人的稱重問題。 功能

7、：手動靜態(tài)搬運車 特點：v1、操作簡單：操作人員12人，5分鐘即可掌握手動靜態(tài)搬運車操作。 2、轉(zhuǎn)動靈活：手動靜態(tài)搬運車的轉(zhuǎn)彎半徑1米，特別適于狹小病房病人的轉(zhuǎn)運。 3、節(jié)省空間：手動靜態(tài)搬運車折疊后寬度為43CM，非常節(jié)約存放空間。 手動靜態(tài)搬運車的優(yōu)勢 v 一、安全、舒適。病人在靜止狀態(tài)下可實行從病床病床、病床手術(shù)臺、病床檢查室，以及病人淋浴室之間的轉(zhuǎn)運，減少了病人術(shù)后因搬運不當而造成的二次損傷，尤其是骨傷科、腦外科、燒傷科及運動醫(yī)學科的病人，因為該技術(shù)的應用使得病人在搬運過程中始終處于相對靜止狀態(tài)，病人不需任何挪動身體，減少病人的痛苦。 二、省力、高效。原來需4-5人搬運病人的工作，現(xiàn)1人即可完成，減輕了護理工作者的勞動強度，提高效率，省時省力，這對護理人員相對較少的醫(yī)療機構(gòu)來講確是一件好事。 三、預防院內(nèi)感染。該技術(shù)的應用可以實現(xiàn)手術(shù)室內(nèi)外的對接，手術(shù)室外的物品不進入手術(shù)室內(nèi)，預防和減少了院內(nèi)感染的發(fā)生。 手動靜態(tài)搬運車的優(yōu)勢v四、有效的職業(yè)防護。護理工作者可以不與病人直接接觸而轉(zhuǎn)運病人，減少了因病人的血液、體液、呼吸而造成的護理人員的感染，起到了保護護理人員健康的作用。 五、危