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文檔簡介

1、搶救車常用的14種急救藥物序號藥品藥理作用適應(yīng)癥注意事項禁用于1腎上腺素(1mg/ml/支)可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。過敏性休克;支氣管哮喘;心跳驟停的搶救。不良反應(yīng):面色蒼白,心慌,頭痛,心率失常,停藥后消失;劑量過大注射入血管使血壓驟升;反復(fù)局部注射易引起局部壞死高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者禁用。2異丙腎上腺素(1mg/ml/支)為擬腎上腺素藥,對1與2受體都有很強的作用,對受體無作用,加快心率。急性重癥支氣管哮喘;心跳驟停;抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)型室速。不良反應(yīng):心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,

2、軟弱無力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過大可引起心律失常;舌下含服應(yīng)咬碎。禁與堿性藥物合用;甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。3阿托品(0.5mg/ml/支)抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,課解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。竇性心動過速;房室傳導(dǎo)阻滯;阿斯綜合征;胃腸道,膽絞痛;散瞳;有機磷農(nóng)藥中毒。 心動過速,青光眼者禁用。4洛貝林(3mg/ml/支)本品刺激頸動脈和主動脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。新生兒窒息;各種原因引起的早期呼吸衰竭。大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動過緩,傳導(dǎo)阻滯;特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹;不良反應(yīng):惡心,嘔吐,頭痛,心悸。5可

3、拉明,又名尼可剎米(0.375/2ml/支)本品可興奮延髓呼吸中樞;也可通過外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對大腦皮質(zhì)血管運動中樞和脊髓有微弱的興奮作用。中樞性呼吸麻痹藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒;新生兒高膽紅素血癥輔助治療。一般用靜注;大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,出汗,震顫等。6利多卡因(100mg/5ml/支)局麻藥;抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾室性心動過速;室性早搏;心室顫動;表面麻醉。不良反應(yīng):嗜睡,頭痛,聽力減弱,視力模糊,定向障礙;大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動過緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。7多巴胺(20mg/2ml/支)興奮1受體;大劑量可興奮受體;中劑量增強

4、心肌收縮力;小劑量興奮腎、腦、腸系膜血管及冠狀動脈。各種類型的休克;腎功能不全;心力衰竭;難治性心力衰竭。本品應(yīng)強調(diào)按個體差異用藥,用藥前要注意補足血容量;不能與堿性藥物合用;靜注不應(yīng)漏出血管。心動過速者禁用。8阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)直接作用血管平滑肌,以興奮受體為主;有中等強度的縮血管作用與增強心肌收縮力,增強腦及冠狀動脈血流量。各類休克;低血壓。不良反應(yīng):失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常;避免藥物外滲。9西地蘭(0.4mg/2ml/支)強心藥,加強心肌收縮力。急性心力衰竭;心房顫動;室上性心動過速。 不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀; 本品禁

5、與鈣合用,必要時間隔4小時; 靜脈注射要慢,注意心率、心律的變化。10速尿(20mg/2ml/支)抑制盛曉冠對鈉離子、鉀離子的再吸收;本品能增加腎血流。各種原因的水腫,也用于肺水腫、腦水腫; 藥物中毒時在輸液同時促進毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。 定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細胞和血小板減少。 腎病綜合癥、紅斑狼瘡者禁用。11去甲腎上腺素(2mg/ml/支)直接興奮受體;對受體作用較弱,使全身血管收縮而使血壓升高。各種休克不良反應(yīng):焦慮,呼吸困難;滴速快可致心律紊亂,過量可致高血壓,尿閉;靜注外滲可致局部壞死。 高血壓、失血性休克者禁用。12地塞米松(5mg/ml/支)腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗毒,抗休克作用。嚴重的細菌性感染;嚴重的過敏性疾病;結(jié)締組織?。荒I病綜合癥;嚴重支氣管哮喘;血小板減少性紫癜。大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合征;長期服用可導(dǎo)致精神癥狀。13氨茶堿(0.25mg/2ml/支)松弛支氣管平滑肌,增強心肌收縮力,舒張冠狀動脈,增強腎血流量,利尿。支氣管哮喘;膽絞痛;心性水腫、腎性水腫。 不良反應(yīng):胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。 心律失常、嚴重心臟病、甲亢、高血壓、活動性潰瘍、肝

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