公司職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)

1、xx公司企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)xx有限公司xxxx-xx-xx發(fā)布xxxx-xx-xx實(shí)施1范圍12規(guī)范引用文件13術(shù)語和定義14職責(zé)25管理內(nèi)容與考核36附則4職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)為對生產(chǎn)過程中員工職業(yè)健康的控制、預(yù)防和消除職業(yè)危害，保證本公司員工的職業(yè)健康和勞動(dòng)法中規(guī)定的女職工的特殊權(quán)益和保護(hù)，特規(guī)定本制度。1 .范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了xx有限公司職業(yè)病防治、職業(yè)健康體檢內(nèi)容、職業(yè)?。ㄒ伤坡殬I(yè)病、崗位禁忌癥）的醫(yī)治、員工上崗前（在崗、離崗、離職）職業(yè)病檢查、健康檔案管理、緊急急救、聽力保護(hù)等工作職責(zé)、管理內(nèi)容與要求、管理流程。2 .規(guī)范引用文件本標(biāo)準(zhǔn)在制度過程中參考引用了以下文件的內(nèi)容，所引用內(nèi)容

2、均為本標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)的最新內(nèi)容。中華人民共和國主席令第52號2011年12月31日中華人民共和國職業(yè)病防治法國務(wù)院第375號令2010年12月20日工傷保險(xiǎn)條例國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第法國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號2012年4月27日工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定48號2012年4月27日職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)辦法49號2012年4月27日用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦51號2012年4月27日建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令2005年7月22日勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定國家安全總局令第89號2007年1

3、0月1日防暑降溫措施管理辦法GBZ/T225-2010（衛(wèi)生部）用人單位職業(yè)病防治指南GBZ1-2010（衛(wèi)生部）工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ188-2014職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范GBZ2.1-2007GBZ2.2-2007（衛(wèi)生部）工作場所有害因素職業(yè)接觸限值GB11651-2008-2008個(gè)人防護(hù)裝備選用規(guī)范DL/T325-2010（國家能源局）電力行業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范DL/T692-2008電力行業(yè)緊急救護(hù)技術(shù)規(guī)范«NOSAE星管理系統(tǒng)（253版本）3 .術(shù)語和定義3.1 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連

4、續(xù)地監(jiān)測勞動(dòng)者的健康狀況，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)性有害因素的關(guān)系，并及時(shí)將健康檢查和資料分析結(jié)果報(bào)告給用人單位和勞動(dòng)者本人，以適時(shí)采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動(dòng)者健康的活動(dòng)。3.2 職業(yè)病勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。3.3 職業(yè)禁忌證勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)性有害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)危害和罹患職業(yè)病，或可能導(dǎo)致原有自身疾病加重，或誘發(fā)可能導(dǎo)致對勞動(dòng)者生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的個(gè)人特殊生理或病理狀態(tài)。3.4 矽塵（硅塵）指含有大于或等于10%游離二氧化硅量的粉塵，如巖石開采、隧洞挖掘、煤礦掘進(jìn)等產(chǎn)生的粉塵和燃煤電廠產(chǎn)生的鍋

5、爐塵。3.5 粉塵是指能夠較長時(shí)間懸浮在空氣中的固體顆粒。3.6 職業(yè)衛(wèi)生是指職業(yè)勞動(dòng)過程中衛(wèi)生與職業(yè)健康問題，其中包括勞動(dòng)環(huán)境對勞動(dòng)者健康的影響及職業(yè)性的危害。3.7 工作環(huán)境一般指按生產(chǎn)工藝過程的需要而建立起來的人為環(huán)境，包括人文環(huán)境和自然環(huán)境。3.8 作業(yè)場所是指員工進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)的所有地點(diǎn)，包括建設(shè)單位施工場所。3.9 職業(yè)危害因素指存在于工作場所或者與特定職業(yè)相伴隨，對從事該職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能造成健康損害或者影響的化學(xué)、物理、生物等因素。3.10 職業(yè)危害是指員工在從事職業(yè)活動(dòng)中，由于接觸粉塵、毒物等有害因素而對身體健康所造成的各種損害。3.11 高溫作業(yè)是指有高氣溫或有強(qiáng)烈的熱輻射

6、或伴有高氣溫（相對溫度A80%RH相結(jié)合的異常作業(yè)條件,濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT旨數(shù)）超過規(guī)定限值的作業(yè)。3.12 生產(chǎn)性噪聲在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音。3.12.1 噪聲源的分類3.12.1.1 固定噪聲源：如引風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī)、汽輪機(jī)、發(fā)電機(jī)、磨煤機(jī)、空壓機(jī)、給水泵等運(yùn)行設(shè)備等產(chǎn)生的噪聲。3.12.1.2 移動(dòng)噪聲源：如施工中使用電鉆、風(fēng)鉆，機(jī)動(dòng)車輛在行駛中產(chǎn)生的噪聲等。4、職責(zé)4.1 職業(yè)健康領(lǐng)導(dǎo)小組職業(yè)健康領(lǐng)導(dǎo)小組，由總經(jīng)理任組長，人力資源主管任副組長，各生產(chǎn)部門領(lǐng)導(dǎo)主管及班組長、綜合部勞動(dòng)保護(hù)專員任組員。負(fù)責(zé)開展工業(yè)衛(wèi)生的宣傳教育，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，提高職工的自我保護(hù)意思，；組織協(xié)調(diào)從

7、事職業(yè)危害因素勞動(dòng)者的職業(yè)性健康檢查及工作場所職業(yè)危害檢測、評定工作；定期對工作場所的衛(wèi)生保護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查，為勞動(dòng)者更換勞動(dòng)防護(hù)用品并監(jiān)督其正常使用；配合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展職業(yè)病防治工作；認(rèn)真貫徹落實(shí)職業(yè)病防治的相關(guān)法律、法規(guī)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，確保勞動(dòng)者的身體健康，預(yù)防職業(yè)中毒和職業(yè)病的發(fā)生等內(nèi)容。4.2 總經(jīng)理4.2.1 總經(jīng)理是職業(yè)健康管理第一責(zé)任人。4.2.2 負(fù)責(zé)建立職業(yè)健康組織機(jī)構(gòu)、配備職業(yè)健康管理人員。4.2.3 負(fù)責(zé)保證職業(yè)健康費(fèi)用投入，為本單位員工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。4.2.4 負(fù)責(zé)組織檢查職業(yè)健康工作，落實(shí)各級人員職業(yè)健康管理責(zé)任，考核有關(guān)

8、責(zé)任人。4.2.5 負(fù)責(zé)批準(zhǔn)職業(yè)健康管理制度、應(yīng)急預(yù)案。4.2.6 對本單位發(fā)生的職業(yè)病負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任4.3 人力資源主管4.3.1 負(fù)責(zé)組織編制、審核職業(yè)健康管理標(biāo)準(zhǔn)，并檢查落實(shí)情況。4.3.2 組織編制應(yīng)急預(yù)案，并督促培訓(xùn)與演練4.3.3 負(fù)責(zé)組織檢查職業(yè)健康工作，有權(quán)對履行職業(yè)健康管理責(zé)任不力的有關(guān)人員提出考核建議。4.3.4 對本公司發(fā)生的職業(yè)病負(fù)管理責(zé)任。4.3.5 負(fù)責(zé)了解監(jiān)督生產(chǎn)區(qū)域、工作區(qū)域危害因素監(jiān)測技術(shù)服務(wù)協(xié)議簽訂情況，協(xié)助檢測單位做好現(xiàn)場檢測工作。4.4 生產(chǎn)部門領(lǐng)導(dǎo)主管及班組長4.4.1 負(fù)責(zé)本部門或班組職業(yè)健康教育培訓(xùn)。4.4.2 負(fù)責(zé)督促檢查本部門員工正確佩戴、使用勞動(dòng)

9、防護(hù)用品。4.4.3 負(fù)責(zé)職業(yè)健康設(shè)備設(shè)施運(yùn)行規(guī)程編制。4.4.4 負(fù)責(zé)職業(yè)健康設(shè)備設(shè)施操作調(diào)整。4.4.5 負(fù)責(zé)職業(yè)危害因素日常監(jiān)測。4.4.6 負(fù)責(zé)職業(yè)健康標(biāo)志標(biāo)識的懸掛與更新。4.4.7 配合技術(shù)支持部做好現(xiàn)場危害因素監(jiān)測和生產(chǎn)協(xié)調(diào)工作4.5 勞動(dòng)保護(hù)專員4.5.1 負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各部門做好職業(yè)健康管理工作，是職業(yè)健康歸口管理部門。4.5.2 負(fù)責(zé)防塵、防毒、噪聲等勞動(dòng)防護(hù)用品標(biāo)準(zhǔn)的編制，修改，并組織落實(shí)。4.5.3 負(fù)責(zé)職業(yè)危害因素的申報(bào)、備案。4.5.4 負(fù)責(zé)職業(yè)健康知識培訓(xùn)、職業(yè)危害告知。4.5.5 負(fù)責(zé)員工入職、在崗、轉(zhuǎn)崗、離職職業(yè)健康體檢，并將體檢結(jié)果告知員工本人。4.5.6 負(fù)

10、責(zé)員工職業(yè)健康檔案的建立、管理4.5.7 負(fù)責(zé)員工職業(yè)病發(fā)展趨勢的分析。4.5.8 負(fù)責(zé)檢測人員的安全培訓(xùn)、接觸危害因素告知書及安全協(xié)議的簽訂，配合生產(chǎn)部門做好現(xiàn)場危害因素監(jiān)測工作。4.5.9 負(fù)責(zé)生產(chǎn)現(xiàn)場等區(qū)域危害因素檢測結(jié)果現(xiàn)場公示。4.5.10 負(fù)責(zé)編寫營造組織內(nèi)部實(shí)現(xiàn)爭先創(chuàng)優(yōu)、共建和諧、嚴(yán)格按規(guī)定辦事、愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的相關(guān)文件。4.5.11 監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)員工合理使用勞動(dòng)防護(hù)用品。5.管理內(nèi)容與考核5.1 職業(yè)健康檔案管理5.1.1 建立健全本單位職工的職業(yè)健康體檢檔案，對本單位職工的職業(yè)健康體檢報(bào)告存檔。5.1.2 職業(yè)健康檔案由專人負(fù)責(zé)，并做好分類、登記、查閱、保管工作。5.

11、1.3 個(gè)人體檢報(bào)告經(jīng)本人簽字認(rèn)可后，存入個(gè)人職業(yè)健康檔案。5.2 職業(yè)病防治5.2.1 每年舉辦一次職業(yè)健康知識培訓(xùn)，增強(qiáng)員工的職業(yè)危害防護(hù)意識，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)定，正確使用職業(yè)病防護(hù)用品。落實(shí)職業(yè)健康安全負(fù)責(zé)制，設(shè)立相應(yīng)的勞動(dòng)衛(wèi)生管理組織和專（兼）職人員，具體承擔(dān)職業(yè)病防治工作。5.2.2 對職業(yè)危害因素粉塵、噪聲、化學(xué)毒物、電離輻射、放射性危害、微生物檢測實(shí)施質(zhì)量控制，并進(jìn)行抽查測定。5.2.3 對患有職業(yè)病或通過職業(yè)健康體檢發(fā)現(xiàn)與接觸職業(yè)危害因素相關(guān)的項(xiàng)目異常人員，安排復(fù)查、休息、治療。治療結(jié)束，經(jīng)具備職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)確認(rèn)完全康復(fù)后，安排復(fù)崗或調(diào)離原工作崗位從事其他崗位工作。員工個(gè)

12、人獲知自己職業(yè)病檢查身體異常與接觸職業(yè)危害因素有關(guān)的，個(gè)人可向公司申請復(fù)查、休息、治療，休假期間待遇按國家相關(guān)職業(yè)病治療標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.2.4 職業(yè)病體檢滿三個(gè)月后，員工崗位變動(dòng)、離職必須再次安排職業(yè)病體檢。員工崗位變動(dòng)三個(gè)月內(nèi)的在崗期間的職業(yè)健康檢查結(jié)果可以視為崗位變動(dòng)、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。5.2.5 相關(guān)部門應(yīng)識別接觸職業(yè)性有害因素的員工，每年組織他們進(jìn)行一次職業(yè)病體檢，在職業(yè)病體檢的基礎(chǔ)上，每兩年組織一次全體員工參加的健康體檢5.2.6 及時(shí)對職業(yè)健康體檢結(jié)果進(jìn)行分析，掌握職業(yè)病發(fā)病人群、發(fā)病崗位、趨勢以及及產(chǎn)生職業(yè)病危害元素，制度防范措施，消除和杜絕職業(yè)病發(fā)生。5.2.7 及時(shí)對健康體

13、檢結(jié)果進(jìn)行分析，以便掌握慢性病人群、亞健康人群、重疾人群等發(fā)病趨勢等，從而制定相應(yīng)的保健措施，減少慢性病、亞健康人群及重疾人群。5.3 聽力保護(hù)5.3.1 進(jìn)入85dB（A）以上的環(huán)境中工作時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，佩戴耳塞、耳罩等聽力護(hù)具。5.3.2 公司每年聯(lián)系有資格的職業(yè)健康服務(wù)人員對經(jīng)常進(jìn)入高噪音區(qū)的員工（運(yùn)行人員、維護(hù)、檢修人員）抽查，進(jìn)行聽力測試；評估聽力測試的結(jié)果，認(rèn)定趨勢并采取控制措施。5.3.3 對接觸噪聲員工進(jìn)行聽力測試，發(fā)現(xiàn)聽力異常人員，公司職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時(shí)召開小組會(huì)議，分析原因、制定相應(yīng)降低噪聲措施。對接觸噪聲崗位上員工，配備合格的聽力勞動(dòng)防護(hù)用品并監(jiān)督檢查其正確

14、佩戴。5.4 .噪聲的監(jiān)測和測量5.4.1 委托有資質(zhì)的單位對生產(chǎn)區(qū)域噪音危害情況進(jìn)行監(jiān)測。檢測結(jié)果作為公司職業(yè)健康檔案資料，存放在綜合部。5.4.2 噪聲監(jiān)測點(diǎn)測量后，應(yīng)做好分析總結(jié)工作；監(jiān)測結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系生產(chǎn)查找原因，采取相應(yīng)對策降低噪聲；降噪設(shè)備異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系維修。5.5 緊急救護(hù)5.5.1 對可能造成員工傷害的工作場所配備急救箱和急救藥物，急救員負(fù)責(zé)急救藥物的管理。5.5.2 急救員每月檢查一次急救箱檢查，核實(shí)藥物種類、剩余數(shù)量和藥物有效期。根據(jù)藥物存量適時(shí)補(bǔ)充藥物；對過期藥物，急救員填寫過期急救藥物處理登記表后，將過期藥物送交公司醫(yī)務(wù)室，由醫(yī)務(wù)室按照公司過期藥物管理制

15、度處理過期藥物。5.5.3 急救箱應(yīng)當(dāng)放置在便于取拿處，急救箱放置地點(diǎn)上方明顯處應(yīng)粘貼“綠十字標(biāo)志”，標(biāo)志的下方要粘貼由標(biāo)簽機(jī)打印的該急救箱的管理員名稱和電話。急救箱除放置藥品外，應(yīng)詳細(xì)列出全部藥品名錄、藥品有效期，數(shù)量等。5.5.4 積極做好觸電、中毒、高空墜落等緊急情況下的應(yīng)急預(yù)案和演練，保證緊急施救使用的擔(dān)架、氧氣袋、藥品等在最短的時(shí)間內(nèi)到位。5.5.5 如發(fā)生急救事件，急救員應(yīng)在箱內(nèi)的記錄本上做記錄，填寫安健環(huán)事事件上報(bào)與分析，并將事件報(bào)告社區(qū)醫(yī)院。5.5.6 工作負(fù)責(zé)人、班組長或部門管理人員關(guān)注工作人員的精神、情緒狀態(tài)，不能讓情緒不佳的人員繼續(xù)從事高風(fēng)險(xiǎn)工作；對于情緒問題應(yīng)該尋找根源

16、，如疲勞、工作壓力大、人際關(guān)系等，然后有針對性的進(jìn)行處理。為緩解員工工作生活壓力，努力使廣大員工保持心情舒暢。5.5.7 每年組織員工急救培訓(xùn)，每年至少5%勺員工接受培訓(xùn)或在培訓(xùn)，保證50%勺員工具有有效的培訓(xùn)證書。5.5.8 為使突發(fā)人身意外傷害事故得到緊急救治，公司與三甲及以上資格的醫(yī)院（徐州市中心醫(yī)院）簽訂應(yīng)急救援協(xié)議書。在突發(fā)意外傷害事故時(shí)，保證傷者在最短時(shí)間得到救治。5.6 職業(yè)病防治監(jiān)督檢查5.6.1 每年邀請具備環(huán)境監(jiān)測資質(zhì)?。ㄊ校┘膊☆A(yù)防控制中心，對作業(yè)場所危害因素濃度或強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測，檢測結(jié)果在公司網(wǎng)站上及時(shí)向員工公布。5.6.2 對工作環(huán)境危害物超標(biāo)的地方，應(yīng)將危害物、檢測值

17、、檢測時(shí)間、如何佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品、安全距離等就地公示。5.6.3 公司安全監(jiān)察每月堅(jiān)持一次勞動(dòng)防護(hù)用品的使用情況檢查（含外包隊(duì)）。5.7 職業(yè)危害告知公司為員工創(chuàng)造符合國家職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)和健康要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)健康保護(hù)的權(quán)益。5.7.1 崗前告知5.7.1.1 公司為新老員工簽訂合同（含聘用合同）時(shí)，將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、職業(yè)危害防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知，并在勞動(dòng)合同中寫明。5.7.1.2 員工在已訂立勞動(dòng)合同期間，因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞動(dòng)合同中未告知的存在職業(yè)危害的作業(yè)時(shí)，職業(yè)健康管理專（兼職）人員應(yīng)向員工如實(shí)告知，現(xiàn)所從事

18、的工作崗位存在的職業(yè)危害因素，并簽訂職業(yè)危害因素告知補(bǔ)充合同。5.7.2 現(xiàn)場告知5.7.2.1 在生產(chǎn)現(xiàn)場醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)危害防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應(yīng)急救援措施以及作業(yè)場所職業(yè)危害因素檢測和評價(jià)的結(jié)果。各有關(guān)部門及時(shí)提供需要公布的內(nèi)容。5.7.2.2 在產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)崗位的醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)危害的種類、后果、預(yù)防和應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。5.7.3 體檢結(jié)果告知。5.7.3.1 對新入職員工上崗前、在崗期間、離崗和應(yīng)急事故處理等情況下，進(jìn)行職業(yè)健康體檢，并將體檢結(jié)果書面告知?jiǎng)趧?dòng)者。5.7.3.2 定期或不定期對各項(xiàng)職

19、業(yè)危害告知事項(xiàng)的實(shí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，確保告知制度的落實(shí)。5.7.3.3 對接觸職業(yè)危害的員工進(jìn)行上崗前和在崗期間的職業(yè)危害因素防治培訓(xùn)，使每位員工掌握職業(yè)危害因素的預(yù)防和控制技能。5.7.3.4 .員工離開本企業(yè)時(shí)，如索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，公司如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。5.7.3.5 發(fā)生工傷首先上報(bào)當(dāng)?shù)毓芾聿块T申報(bào)工傷，同時(shí)安排治療或休息，康復(fù)后請當(dāng)?shù)毓b定委員會(huì)鑒定是否屬工傷，能從事原工作的就從事原工作不能的調(diào)崗5.8 檢查與評價(jià)5.8.1 綜合部定期不定期對現(xiàn)場個(gè)人防護(hù)用品的使用情況進(jìn)行檢查，并對有關(guān)責(zé)任人、部門進(jìn)行考核。5.8.2 公司月度安健

20、環(huán)分析會(huì)對職業(yè)衛(wèi)生管理中存在的問題進(jìn)行分析，并落實(shí)整改責(zé)任。5.9 新建、改建、擴(kuò)建、續(xù)建的電力工程項(xiàng)目，其工作環(huán)境勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施必須遵守職業(yè)病防治“三同時(shí)”的原則。環(huán)境堅(jiān)5.10 對所有接塵、毒、噪聲、微生物等工作場所在實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，采用跟蹤檢測和每年定期檢測的辦法來實(shí)現(xiàn)對工作場所的塵、毒、噪聲、微生物等有害元素的監(jiān)控。對人文持維持現(xiàn)狀，彌補(bǔ)欠缺，改善不足，促進(jìn)提高。5.11 對在接塵、毒、噪聲等有害源尚未達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的工作環(huán)境，現(xiàn)場作業(yè)人員，管理人員等進(jìn)入現(xiàn)場作業(yè)，必須嚴(yán)格按照規(guī)定使用有效的個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品。5.12 所有防塵、毒、噪聲等設(shè)備投運(yùn)率要達(dá)到100%5.13 加強(qiáng)檢測儀器

21、儀表的維護(hù)保養(yǎng)及每年的一季度定期復(fù)檢工作，保證復(fù)檢數(shù)據(jù)可靠準(zhǔn)確。5.14 檢測監(jiān)督人員對檢測監(jiān)督數(shù)據(jù)資料有如實(shí)上報(bào)的責(zé)任，對工作環(huán)境污染狀況和導(dǎo)致污染的行為，有檢查、制止、督促改進(jìn)及上報(bào)有關(guān)部門直接反映情況的權(quán)利。5.15 依據(jù)勞動(dòng)法對女職工在四期和因生理特點(diǎn)所承擔(dān)的社會(huì)特殊責(zé)任而規(guī)定的應(yīng)享有的權(quán)益給以保護(hù)。每年對女員工進(jìn)行一次婦科特殊檢查，并將檢查結(jié)果告知本人。5.16 接觸兩種或兩種以上職業(yè)性有害因素的員工，應(yīng)以接觸可能對健康影響較大和/或接觸時(shí)間較長的主要因素來確定職業(yè)健康檢查項(xiàng)目，同時(shí)可增加相關(guān)的職業(yè)性有害因素的檢查項(xiàng)目。5.17 對辦公場所使用的飲水機(jī)，每季度清洗一次，并標(biāo)注清洗日期

22、，以便檢查。保障員工飲水健康。5.18 職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目、要求、檢查周期及職業(yè)禁忌癥。5.18.1 接觸矽塵作業(yè)人員崗前、在崗、離崗、離職等不同時(shí)期職業(yè)健康檢查科目及崗位禁忌癥5.18.1.1矽塵作業(yè)人員上崗前職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證詢問吸煙史、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史及呼吸系統(tǒng)癥狀如咳嗽、咳痰內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖、后前位X射線高千伏胸片、肺通氣功能測定1 .活動(dòng)性肺結(jié)核2 .慢性阻塞性肺病3 .慢性間質(zhì)性肺病4 .伴肺功能損害的疾病5.18.1.2矽塵作業(yè)人員在

23、崗期間職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證檢查周期詢問呼吸內(nèi)科常規(guī)后前位X血常規(guī)、矽肺（見1.活動(dòng)性肺結(jié)核1年系統(tǒng)癥狀檢查，重射線高千血沉、尿GBZ702.慢性阻塞性肺點(diǎn)檢查呼伏胸片、常規(guī)、丙病吸系統(tǒng)、肺通氣功氨酸氨基3.慢性間質(zhì)性肺心血管系能測定、轉(zhuǎn)移酶病統(tǒng)心電圖4.伴肺功能損害的疾病5.18.1.3矽塵作業(yè)人員離崗時(shí)職業(yè)健康檢查項(xiàng)目問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病詢問呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片、肺通氣功能測定、心電

24、圖血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶矽肺5.18.1.4觀察對象及矽肺患者的職業(yè)健康檢查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目檢查周期觀察對象檢查周期矽肺患者詢問呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片肺通氣功能測定、心電圖每年1次，連續(xù)10年，若不能診斷為矽肺，則按離崗后職業(yè)健康檢查每年1次（包括離崗、退職或退休后）5.18.2接觸煤塵作業(yè)人員崗前、在崗、離崗、離職等不同時(shí)期職業(yè)健康檢查科目。5.18.2.1煤塵（包括煤矽塵）作業(yè)人員上崗前職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目

25、標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證詢問吸煙史、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史及呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、心電圖后前、位X射線高千伏胸片、肺通氣功能測定3 .活動(dòng)性肺結(jié)核4 .慢性阻塞性肺病5 .慢性間質(zhì)性肺病6 .伴肺功能損害的疾病5.18.2.2煤塵（包括煤矽塵）作業(yè)人員在崗期間職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證檢查周期詢問呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng);外科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查肘膝天節(jié)后前位X射線高千伏胸片、肺通氣功能測定、心電圖血常規(guī)

26、、血沉、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，肘、膝關(guān)節(jié)X射線攝片1.煤工塵肺（見GBZ702.煤礦井下工人滑囊炎（見GBZ821 .活動(dòng)性肺結(jié)核2 .慢性阻塞性肺病3 .慢性間質(zhì)性肺病4 .伴肺功能損害的疾病1年5.18.2.3煤塵（包括煤矽塵）作業(yè)人員離崗時(shí)職業(yè)健康檢查項(xiàng)目問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病檢查周期（接塵10年以下）檢查周期（接塵10年以上）詢問呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片肺通氣功能測定、心電圖煤工塵肺每3年檢查1次，共15年每2年檢查1次，共20年5.18.2.4觀察對象及煤工塵肺患者的職業(yè)健康檢

27、查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目檢查周期觀察對象檢查周期煤工塵肺患者詢問呼吸系統(tǒng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)后前位X射線高千伏胸片肺通氣功能測定、心電圖每年1次，連續(xù)10年，若不能診斷為煤工塵肺，則按離崗后職業(yè)健康檢查每年1次（包括離崗、退職或退休后）518.3接觸高溫作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查5.18.3.1接觸高溫作業(yè)人員上崗前職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查實(shí)驗(yàn)室及其他目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌必檢項(xiàng)目檢查選檢項(xiàng)目證重點(diǎn)詢問心血內(nèi)科常規(guī)檢查，血常規(guī)、尿常規(guī)、血清游離甲狀1.高血壓2級或3管系統(tǒng)、泌尿重點(diǎn)檢查心血管丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移腺

28、素、游離二級系統(tǒng)、神經(jīng)系系統(tǒng)酶、腎功能、心電碘甲腺原氨2.消化性潰瘍（活統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)病史及癥狀圖、血糖酸、促甲狀腺激素（有甲狀腺病史或異常者）動(dòng)期）；3 .慢性腎炎4 .未控制的甲亢5 .糖尿病6 .人面積皮膚疤痕5.18.3.2接觸高溫作業(yè)人員在崗（離崗）期間職業(yè)健康檢查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證檢查周期重點(diǎn)詢問:內(nèi)科常規(guī)檢血常規(guī)、尿常血清游離甲狀腺1.高血壓2級或31年心血管系查，重點(diǎn)檢規(guī)、丙氨酸氨素、游離二碘甲級；統(tǒng)、泌尿查心血管系基轉(zhuǎn)移酶、腎腺原氨酸、促甲2.消化性潰瘍（活系統(tǒng)、神統(tǒng)功能、心電狀腺激素（有甲動(dòng)期）；經(jīng)系統(tǒng)和圖、血糖狀

29、腺病史或異常3.慢性腎炎內(nèi)分泌系者）4.未控制的甲亢統(tǒng)癥狀5 .糖尿病6 .人面積皮膚疤痕注：應(yīng)在每年局溫季節(jié)到來前進(jìn)行。5.18.3.3接觸高溫作業(yè)人員應(yīng)急職業(yè)健康檢查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病詢問高溫作業(yè)情況及中暑的相應(yīng)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、腎功能、心電圖、血電解質(zhì)、血糖血?dú)夥治雎殬I(yè)性中暑（見GBZ41）注：檢查對象為因意外或事故接觸高溫可能導(dǎo)致中暑的勞動(dòng)者，包括參加救援的人員；發(fā)現(xiàn)可疑或中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救，重癥者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。5.18.4接觸噪聲作業(yè)人員崗前、在崗、離崗、離職等不同時(shí)

30、期職業(yè)健康檢查科目。5.18.4.1接觸噪聲作業(yè)人員上崗前職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及崗位禁忌癥等問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證重點(diǎn)詢問后尢可能影響聽力的疾病和外傷史等及相關(guān)癥狀內(nèi)科常規(guī)檢查，耳科常規(guī)檢查純音聽閾測試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射1 .各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾>25Db（HL.）2 .中度以上傳導(dǎo)性耳聾3 .雙耳高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）平均聽閾>40Db（HL）4 .高血壓2級或3級5 .器質(zhì)性心臟病5.

31、18.4.2接觸噪聲作業(yè)人員在崗期間職業(yè)健康檢查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證檢查周期詢問有無耳部疾病史及癥狀、噪聲接觸史內(nèi)科常規(guī)檢查，耳科常規(guī)檢查胸部X射線攝片、肺通氣功能測定、牙齒冷熱刺激試驗(yàn)或電活力測驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗（鼓至導(dǎo)抗圖，500Hz、1000Hz同側(cè)和對側(cè)鐐骨肌反射閾）、耳聲發(fā)射（畸艾產(chǎn)物耳聲發(fā)射，或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射）職業(yè)性噪聲聾（見GBZ49）1 .噪聲敏感者即上崗前體檢聽力正常，噪聲環(huán)境卜，作一年，高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一聽閾達(dá)至U65dB（HL.）2 .高血壓2級或3級3 .器

32、質(zhì)性心臟病1年5.18.4.3接觸噪聲作業(yè)人員離崗時(shí)職業(yè)健康檢查問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室及其他檢查選檢項(xiàng)目目標(biāo)疾病職業(yè)病詢問有尢耳部疾病史及癥狀、噪聲接觸史內(nèi)科常規(guī)檢查，耳科常規(guī)檢查純音聽閾測試、心電圖血常規(guī)、尿常規(guī)、聲導(dǎo)抗（鼓室導(dǎo)抗圖，500Hz、1000Hz同側(cè)和對側(cè)鐐骨肌反射閾）、耳聲發(fā)射（畸艾產(chǎn)物耳聲發(fā)射，或瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射）職業(yè)性噪聲聾5.19 常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容5.19.1 職業(yè)健康檢查常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容包括體格檢查和實(shí)驗(yàn)室及其他檢查必檢項(xiàng)目，是指作為基本健康檢查和大多數(shù)職業(yè)性有害因素的健康檢查都需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目。5.19.2 常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容。5.19.2.1 員

33、工個(gè)人基本信息：5.19.2.2 個(gè)人資料：包括姓名、性別、出生年月、出生地、身份證號碼、婚姻狀況、教育程度、家庭住址、現(xiàn)工作單位、聯(lián)系電話等。5.19.2.3 職業(yè)史：包括參加工作起止時(shí)間、工作單位、車間（部門）、班組、工種等。5.19.2.4 職業(yè)接觸史：包括接觸職業(yè)性有害因素的名稱（接觸兩種以上有害因素應(yīng)具體逐一填寫）、接觸時(shí)間、防護(hù)措施等。5.19.2.5 個(gè)人生活史：包括吸煙史、飲酒史、女工月經(jīng)與生育史。5.19.2.6 既往史：包括既往預(yù)防接種及傳染病史、藥物及其他過敏史、過去的健康狀況及患病史、是否做過手術(shù)及輸血史、患職業(yè)病及外傷史等。5.19.2.7 家族史：主要包括父母、兄弟

34、、姐妹及子女的健康狀況，是否患結(jié)核、肝炎等傳染??；是否患糖尿病、血友病等遺傳性疾病；家族中死亡者的死因。5.19.2.8 問診：職業(yè)健康檢查時(shí)，應(yīng)針對不同的職業(yè)性有害因素及其可能危害的靶器官，重點(diǎn)詢問各系統(tǒng)的主要臨床癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、眩暈、失眠、嗜睡、多夢、記憶力減退、易激動(dòng)、疲乏無力、四肢麻木、活動(dòng)動(dòng)作不靈活、肌肉抽搐等。呼吸系統(tǒng)：胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰、咯血、氣促、氣短等。心血管系統(tǒng)：心悸、心前區(qū)不適、心前區(qū)疼痛等。消化系統(tǒng)：食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、肝區(qū)疼痛、便秘、便血等。泌尿生殖系統(tǒng)：尿頻、尿急、尿痛、血尿、浮腫、性欲減退等。眼、耳、鼻、咽喉及口腔：視物模糊、視力下降、眼痛、羞明、流淚、嗅覺減退、鼻干燥、鼻塞、流鼻血、流涕、耳鳴、耳聾、流涎、牙痛、牙齒松