醫(yī)院建筑布局

1、根據(jù)2009版醫(yī)院隔離技術規(guī)范要求:（一）醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：根據(jù)患者獲得感染性的程度，應將醫(yī)院分為4個區(qū)域。1、低危險區(qū)域：包括行政管理區(qū)、教學區(qū)、圖書館、生活服務區(qū)等。2、中等危險區(qū)域：包括普通門診、普通病房等。3、高危險區(qū)域：包括感染疾病科、傳染病房等。4、極高危險區(qū)域：包括手術室、重癥監(jiān)護病房、器官移植病房等。隔離要求1、應明確服務流程，保證潔、污分開，防止因人員流程、物品流程交叉導致的污染。（四通道三區(qū)域）2、根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級分區(qū)的科室宜相對集中，高危險區(qū)的科室宜相對獨立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開。3、通風系統(tǒng)應區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。4、應按照手衛(wèi)生規(guī)范的要求，配

2、備合適的手衛(wèi)生設施。（二）呼吸道傳染病區(qū)的建筑布局與隔離要求應設在醫(yī)院相對獨立的區(qū)域，分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)，設立兩通道和三區(qū)之間的緩沖間。緩沖間兩側的門不應同時開啟，以減少區(qū)域之間空氣流通。經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū)，應設置負壓病室，病室的氣壓宜為-30pa,緩沖間的氣壓宜為-15pa隔離要求1、應嚴格服務流程和三區(qū)的管理。各區(qū)之間界線清楚，標識明顯。2、病室內應有良好的通風設施。3、各區(qū)應安裝適量的非手觸式開關的流動水洗手池。4、不同種類傳染病患者應分室安置。5、疑似患者應單獨安置。6、受條件限制的醫(yī)院，同種疾病患者可安置于一室，兩病床之間距離不少于1.1m.（三）病區(qū)病室安置病人數(shù)

3、及床間距病區(qū)安置人數(shù)床間距呼吸道傳染病區(qū)卜種疾病患者可安置床間距離不少于尸室，疑似患者應單1.1m,安置。感染性疾病病區(qū)卜同種類的感染性疾床間距不應少于病患者應分室安置，每1.1m.間病室小應超過4人。普通病區(qū)單排不應超過3床；雙床間距宜大于排不應超過6床。O.8mo卜、診科急診觀察室床間距應/、小于1.2m。負壓病室卜間負壓病室宜安排1個患后0重癥醫(yī)學科建設與管理指南(試行)2009年第二十五條重癥醫(yī)學科的整體布局應該使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的獨立性，以減少彼此之間的干擾和控制醫(yī)院感染。第二十六條重癥醫(yī)學科應具備良好的通風、采光條

4、件。醫(yī)療區(qū)域內的溫度應維持在(24±1.5)C左右。具備足夠的非接觸性洗手設施和手部消毒裝置，單間每床1套，開放式病床至少每2床1套。第二十七條對感染患者應當依據(jù)其傳染途徑實施相應的隔離措施，對經(jīng)空氣感染的患者應當安置負壓病房進行隔離治療。第二十八條重癥醫(yī)學科要有合理的包括人員流動和物流在內的醫(yī)療流向，有條件的醫(yī)院可以設置不同的進出通道。第十一條重癥醫(yī)學科病床數(shù)量應符合醫(yī)院功能任務和實際收治重癥患者的需要，三級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科床位數(shù)為醫(yī)院病床總數(shù)的2%-8%床位使用率以75%；宜，全年床位使用率平均超過85%寸，應該適度擴大規(guī)模。重癥醫(yī)學科每天至少應保留l張空床以備應急使用。第十二

5、條重癥醫(yī)學科每床使用面積不少于15平方米，床間距大于1米；每個病房最少配備一個單間病房，使用面積不少于18平方米，用于收治隔離病人。第十三條重癥醫(yī)學科位于方便患者轉運、檢查和治療的區(qū)域，并宜接近手術室、醫(yī)學影像學科、檢驗科和輸血科（血庫）等。急診科建設與管理指南（試行）第二章設置與運行第六條急診科應當設在醫(yī)院內便于患者迅速到達的區(qū)域，并臨近大型影像檢查等急診醫(yī)療依賴較強的部門。急診科入口應當通暢，設有無障礙通道，方便輪椅、平車出入，并設有救護車通道和專用?？刻帲挥袟l件的可分設普通急診患者、危重傷病患者和救護車出入通道。第七條急診科應當設醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診室、治療室、處置室、

6、搶救室和觀察室，三級綜合醫(yī)院和有條件的二級綜合醫(yī)院應當設急診手術室和急診重癥監(jiān)護室；支持區(qū)包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費等部門。醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應當合理布局，有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。第八條急診科應當有醒目的路標和標識，以方便和引導患者就診，與手術室、重癥醫(yī)學科等相連接的院內緊急救治綠色通道標識應當清楚明顯。在醫(yī)院掛號、化驗、藥房、收費等窗口應當有搶救患者優(yōu)先的措施。第九條急診科醫(yī)療急救應當與院前急救有效銜接，并與緊急診療相關科室的服務保持連續(xù)與暢通，保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性。第十條急診科應當明亮，通風良好，候診區(qū)寬敞，就診流程便捷通暢，建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理的要

7、求。兒科急診應當根據(jù)兒童的特點，提供適合患兒的就診環(huán)境。第十一條急診科搶救室應當臨近急診分診處，根據(jù)需要設置相應數(shù)量的搶救床，每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內應當備有急救藥品、器械及心肺復蘇、監(jiān)護等搶救設備，并應當具有必要時施行緊急外科處置的功能。第十二條急診科應當根據(jù)急診患者流量和專業(yè)特點設置觀察床，收住需要在急診臨時觀察的患者，觀察床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院承擔的醫(yī)療任務和急診病人量確定。急診患者留觀時間原則上不超過72小時。第十三條急診科應當設有急診通訊裝置（電話、傳呼、對講機）。有條件的醫(yī)院可建立急診臨床信息系統(tǒng)，為醫(yī)療、護理、感染控制、醫(yī)技、保障和保衛(wèi)等部門及時提供信息，并逐步實現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門和院前急救信息系統(tǒng)的對接。醫(yī)院手術部（室）管理規(guī)范（試行）第六條手術部（室）應當設在醫(yī)院內便于接送手術患者的區(qū)域，宜臨近重癥醫(yī)學科、臨床手術科室、病理科、輸血科（血庫）、消毒供應中心等部門，周圍環(huán)境安靜、清潔。醫(yī)院應當設立急診手術患者綠色通道。第七條手術部（室）應設有工作人員出入通道、患者出入通道，物流做到潔污分開，流向合理。