糖尿病應(yīng)以吃粗糧為主嗎?能不能吃米飯?_第1頁(yè)
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1、糖尿病應(yīng)以吃粗糧為主嗎?能不能吃米飯?得了糖尿病,通過(guò)吃藥、飲食調(diào)整等控制血糖非常重要,但有時(shí)一些廣告等也會(huì)向糖尿病患者傳達(dá)一些錯(cuò)誤信息,一定要擦亮眼睛,不能受騙哦!糖尿病應(yīng)以吃粗糧為主嗎?能不能吃米飯?接下來(lái),就帶你了解一下吧!飲食篇1糖友應(yīng)盡量少吃主食有些患者因?yàn)閾?dān)心血糖升高,不敢吃主食,這種做法是錯(cuò)誤的!如果糧食吃不夠,能量就會(huì)缺乏,為了補(bǔ)充機(jī)體需要的能量,吃進(jìn)去的魚(yú)、肉等蛋白質(zhì)就會(huì)被當(dāng)做糧食消耗掉,久而久之,身體無(wú)法維持自身的肌肉量,整個(gè)人就會(huì)逐漸消瘦。而長(zhǎng)期肌肉萎縮,也會(huì)逐漸喪失運(yùn)動(dòng)能力。而且,不吃主食,能量不足,也會(huì)導(dǎo)致患者精神焦慮、情緒波動(dòng),甚至睡眠不良、多思多慮,缺乏能量會(huì)使人

2、體處于負(fù)能量狀態(tài),有糖尿病并不意味著身體就要處于一種負(fù)能量的狀態(tài)之中,缺乏能量會(huì)讓精神和身體都不適應(yīng)。2 糖友應(yīng)以吃粗糧為主剛確診糖尿病的患者不敢吃細(xì)糧,就診時(shí)往往異常緊張地告訴大夫:“我三個(gè)月都沒(méi)吃過(guò)細(xì)糧了,全是玉米面、玉米碴、蕎面、莜麥面,吃得我眼睛都發(fā)花了”。事實(shí)上,該吃的東西吃了,血糖升高不能說(shuō)明不該吃,而只能說(shuō)明又得吃又得另想辦法。糖友應(yīng)考慮粗細(xì)搭配,比如一份粗糧搭配兩至三份細(xì)糧,可以在某一頓飯按照這個(gè)比例吃,也可以三頓飯中一頓粗糧一頓細(xì)糧交替著吃。當(dāng)然,粗細(xì)搭配時(shí)也要考慮患者的體質(zhì),對(duì)于體質(zhì)較差,身形瘦弱的人,少吃粗糧;而對(duì)于肥胖,身形健壯的人,可以稍微增加粗糧的比例。3 糖尿病吃

3、“無(wú)糖食品”最好“無(wú)糖食品”這個(gè)名稱容易讓人以為它對(duì)血糖無(wú)影響,但事實(shí)上,幾乎所有的食物種類都會(huì)產(chǎn)生熱量而影響血糖,所謂“無(wú)糖食品”指的僅是不含蔗糖的食品,而并不是沒(méi)有熱量的食品。目前市場(chǎng)上的“無(wú)糖食品”大都是無(wú)糖的糕點(diǎn)、餅干、奶粉、麥片、八寶粥等,成分多是碳水化合物,如果攝入過(guò)多,同樣會(huì)導(dǎo)致血糖升高。歸根結(jié)底,控制飲食,控制的是總熱量。糖尿病患者無(wú)論是吃主食、副食、水果還是所謂的“無(wú)糖食品”都要考量它所含的熱量,做到合理配餐,平衡膳食。4 糖友不應(yīng)吃水果水果對(duì)人體有很多好處。比如,促進(jìn)消化;平衡人體的酸堿度,有利于尿酸的排出;水果里的果膠、果糖、鉀元素、維生素等都對(duì)人體腸道健康和整體健康具有

4、重要意義。此外,水果還有利于降低血液粘稠度。對(duì)于糖友來(lái)說(shuō),吃水果后,血糖不升高,那就不是糖尿病患者了,糖友不是不能吃水果,而是要適可而止,建議糖友運(yùn)動(dòng)前吃水果,這樣可以幫助糖友肌肉更好工作,也能在運(yùn)動(dòng)中消除果糖攝入的影響??靥瞧?糖友只需控制血糖,血壓和血脂是次要這種說(shuō)法不對(duì)。在控制大血管病變的風(fēng)險(xiǎn)因素方面,三者重要性排序依次是血壓、血脂、血糖;在控制動(dòng)脈硬化方面,單獨(dú)控制血糖,而不管血壓和血脂的效果并不好。因此,三高的控制需要全面,需要長(zhǎng)期綜合治療。另外,血壓和血脂并不是降下來(lái)就可以不管了,達(dá)標(biāo)之后,還需要用藥維持治療(有時(shí)可以減量,需根據(jù)具體病情來(lái)定)。6自查血糖只查空腹血糖血糖監(jiān)測(cè)作為生

5、活方式或藥物調(diào)整的重要依據(jù),最好能提供某日78個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)值。如果到醫(yī)院看病或找大夫調(diào)藥的時(shí)候,沒(méi)有自我監(jiān)測(cè)的血糖值,醫(yī)生只能依據(jù)在醫(yī)院化驗(yàn)的一次或少數(shù)幾次數(shù)據(jù),而這些數(shù)據(jù)很有可能并不能代表平時(shí)的情況。因而,醫(yī)生可能會(huì)讓你維持原方案,下次再來(lái),其潛臺(tái)詞就是資料不全,醫(yī)生不敢調(diào)藥。因此,在看病之前,最好帶著某幾天全天的血糖譜(三餐的餐前、餐后2小時(shí),以及睡前,部分人還要查夜間23點(diǎn)的血糖)。7血糖大于5mmol/L,就說(shuō)明沒(méi)有低血糖判斷是否存在低血糖,跟血糖數(shù)值沒(méi)有必然的關(guān)系,最重要的是患者的癥狀,如饑餓感、心慌、出汗、頭暈、情緒低落、脾氣暴躁,其次是加餐后是否可以緩解(往往加餐后1040

6、分鐘可部分或完全緩解)。為避免低血糖的發(fā)生,患者一定要注意餐前、餐后24小時(shí)的癥狀,同時(shí)加以記錄,看病時(shí)攜帶,方便醫(yī)生調(diào)整藥物。8沒(méi)有癥狀就不需要治療有些糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者常常沒(méi)有明顯的癥狀,健康體檢時(shí)才查出患有糖尿病,但他們自認(rèn)為沒(méi)有癥狀就不需要治療,或在治療上“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”。殊不知,高血糖對(duì)患者機(jī)體的損害已經(jīng)存在。如果血糖沒(méi)有控制或控制得不良,高血糖就會(huì)不停地侵蝕著機(jī)體的組織器官,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此,一旦患者被確診為糖尿病,無(wú)論有無(wú)癥狀都要堅(jiān)持進(jìn)行正規(guī)、科學(xué)、合理的治療,即除堅(jiān)持服用降糖藥物、定期檢測(cè)血糖外,還要適當(dāng)?shù)乜刂骑嬍场?jiān)持運(yùn)動(dòng)以及保持良好的

7、心理狀態(tài)等。只有這樣,才能使患者有效地控制血糖并減少并發(fā)癥。用藥篇9輕信廣告及保健品糖尿病目前無(wú)法根治、治愈,是一種需要終生控制的慢性疾病,所以,糖友千萬(wàn)不要相信任何藥品、保健品可以治愈的宣傳。很多糖友因?yàn)檩p易的聽(tīng)信廣告,認(rèn)為某些保健品就有降糖的功效且對(duì)身體沒(méi)有損傷,但其實(shí)很多打著能夠降糖噱頭的保健品或所謂的純中藥,其成分中是摻有西藥的降糖藥物成分的,部分糖友在服用了一段時(shí)間后頻繁出現(xiàn)低血糖的癥狀就是這些西藥成分導(dǎo)致的。所以,不要輕信天花亂墜的廣告,一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診10 單純依賴降糖藥物單純依賴藥物治療糖尿病,是一種片面的做法。治療糖尿病要采取綜合治療,即健康教育與心理治療、飲食治療、運(yùn)

8、動(dòng)治療、藥物治療、自我監(jiān)測(cè),俗稱“五駕馬車”。一般癥狀較輕的糖友,通過(guò)飲食調(diào)理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),就可以使病情得到控制,只有在飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能有效降低血糖時(shí),才考慮藥物治療。但在藥物治療的同時(shí),仍需繼續(xù)堅(jiān)持飲食調(diào)理和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。只有在飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的效果。單純依賴藥物是不可能達(dá)到良好控制目標(biāo)的。11 急于降糖,大量服藥不少患者在剛被查出糖尿病時(shí),恨不得一兩天就把血糖降下來(lái),平時(shí)糖友們聚在一起,討論最多的問(wèn)題就是“我的血糖怎么還沒(méi)降下來(lái)?”“你的血糖降得快,真不錯(cuò)?!痹S多患者為了將血糖盡快降下來(lái),往往擅自多藥聯(lián)合、超劑量服用。但是不合理的大量用藥,不僅起不到應(yīng)有的治療作

9、用,還會(huì)加重藥物的副作用。血糖下降速度過(guò)快或過(guò)慢對(duì)糖尿病患者都是不利的。既要使血糖長(zhǎng)期控制在正?;蚪咏7秶?,又要避免因血糖下降“過(guò)快、過(guò)急”出現(xiàn)血糖的波動(dòng)而導(dǎo)致低血糖或其他嚴(yán)重事件。糖尿病治療總的原則是:既要使血糖盡快達(dá)標(biāo),又要避免低血糖的發(fā)生,還要注意藥物對(duì)心、腎、肝等臟器的毒副作用。12 二甲雙胍對(duì)肝腎有損,應(yīng)盡早打胰島素二甲雙胍具有抑制動(dòng)脈硬化作用,對(duì)體重、血壓、血糖、血脂均有益,是目前還無(wú)可取代的“航母”級(jí)藥物,而且二甲雙胍不傷肝腎,因此被中國(guó)2型糖尿病防治指南列為了一線基礎(chǔ)用藥。有些患者來(lái)就醫(yī),雖然所用的胰島素量很大,但血糖卻波動(dòng)很大,而且人的精神也不好,調(diào)整增加二甲雙胍,減少胰島素用量幾個(gè)月后,患者血糖往往控制

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