狂犬病的流行與防治

1、會計學(xué)1狂犬病的流行與防治狂犬病的流行與防治A .病毒的子彈狀外形；B. 蜂窩狀核衣殼（RNP）；C. 病毒外表面雙層脂質(zhì)突起 非特異性的臨床表現(xiàn)非特異性的臨床表現(xiàn)狂躁型狂躁型(1-3d)麻痹型麻痹型昏迷昏迷618小時后小時后世界上尚無對狂犬病確切有效的治療方法，病人一旦發(fā)病，醫(yī)生沒有任何方法可以阻止死亡的發(fā)生。狗咬狗咬1984-2003年的24年，全國報告狂犬病68596例。前13個省的發(fā)病數(shù)之和占全國總發(fā)病的91%。2004年，近40%發(fā)病者是接種過疫苗的。因此疫苗的質(zhì)量問題已經(jīng)引起國家的高度重視。2、兒童青少年、兒童青少年暴露前免疫預(yù)防程序暴露前免疫預(yù)防程序 基礎(chǔ)免疫基礎(chǔ)免疫0天、7天、

2、28天分別接種1劑量成大速達成大速達的狂犬病疫苗 0天7天28天1年5年時間加強免疫加強免疫基礎(chǔ)免疫1年后，加強1劑量成大速達成大速達，以后每5年加強1劑，會對接種者產(chǎn)生比較持久的保護。3、不用使用免疫球蛋白、不用使用免疫球蛋白-疫苗就可以引起機體免疫回憶，快速產(chǎn)生中和性抗體， 及時保護機體不被感染-對嚴重咬傷的病人尤為重要。 1、對接種者提供長久有效保護、對接種者提供長久有效保護暴露類型與可疑動物接觸程度推薦治療方法I觸摸或飼養(yǎng)動物，被舔皮膚完好無損如有可靠的病史，不必處理II輕微咬傷皮膚；輕度抓傷或擦傷，未出血；舔到有破口的皮膚立即接種狂犬病疫苗III單一或多處穿過皮膚的咬傷，或抓傷黏膜被

3、唾液污染（如舔）立即接種狂犬病疫苗及抗狂犬病免疫球蛋白局部傷口處理適當(dāng)給予RIG使用WHO推薦的方案和疫苗用肥皂和水強力沖洗用70%乙醇或碘溶液消毒 局部浸潤剩余量肌肉注射安全、高效、快速的安全、高效、快速的狂犬病疫苗：成大速達狂犬病疫苗：成大速達我國暴露后疫苗的接種方案我國暴露后疫苗的接種方案 0天 3天28天天數(shù)7天14天接種部位接種部位成人必須注射于上臂三角肌區(qū)兒童注射于大腿前外側(cè)區(qū)肌肉禁止臀部注射WHO推薦推薦經(jīng)典的暴露后免疫5針肌肉注射法WHOWHO推薦推薦3 3種安全有效的疫苗：種安全有效的疫苗：人二倍體細胞疫苗（HDCV）、純化Vero細胞疫苗（PVRV）、純化雞胚成纖維細胞疫苗（PCECV）?？焖倬o急，不能以任何理由耽誤或推遲快速緊急，不能以任何理由耽誤或推遲急急咬傷后立即進行傷口處理、接種免疫球蛋白及接種高咬傷后立即進行傷口處理、接種免疫球蛋白及接種高品質(zhì)的狂犬疫苗，快速產(chǎn)生保護，品質(zhì)的狂犬疫苗，快速產(chǎn)生保護，是公認的控制狂犬是公認的控制狂犬病的最重要手段之一。病的最重要手段之一。非特異性的臨床表現(xiàn)非特異性的臨床表現(xiàn)我國暴露后疫苗的接種方案我國暴露后疫苗的接種方案 0天 3天28天天數(shù)7天14天接種部位