武漢市學(xué)校結(jié)核病控制工作規(guī)范

1、武漢市學(xué)校結(jié)核病控制工作規(guī)范 一、制定依據(jù) 為貫徹落實(shí)中華人民共和國傳染病防治法、衛(wèi)生部教育部聯(lián)合印發(fā)的學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范（試行）（衛(wèi)辦疾控發(fā)2010133號(hào)）的精神，強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防治工作，保護(hù)廣大師生身體健康，維護(hù)學(xué)校正常教學(xué)秩序，特制定本規(guī)范。各類各級(jí)教育機(jī)構(gòu)結(jié)核病控制工作參照此規(guī)范執(zhí)行。 二、部門職責(zé)（一）各級(jí)各類學(xué)校是學(xué)校結(jié)核病控制工作的責(zé)任主體。各學(xué)校要建立校長(zhǎng)、校醫(yī)（保健教師）、班主任（輔導(dǎo)員）分級(jí)負(fù)責(zé)的傳染病防控責(zé)任體系。按照學(xué)校衛(wèi)生工作條例的有關(guān)規(guī)定設(shè)立學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職校醫(yī)或保健教師。要建立健全教職員工和學(xué)生健康體檢制度、學(xué)校結(jié)核病控制管理制度，落實(shí)結(jié)核病

2、控制工作職責(zé)。要在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，積極開展新生入學(xué)結(jié)核病篩查，肺結(jié)核患者的日常發(fā)現(xiàn)、病例管理、結(jié)核病防治健康教育等工作。做到對(duì)結(jié)核病的早發(fā)現(xiàn)、早控制，有效應(yīng)對(duì)學(xué)校肺結(jié)核疫情。 （二）市衛(wèi)生局 會(huì)同市教委制定本市普通高等學(xué)校結(jié)核病防控對(duì)策和措施。制訂學(xué)校肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)與處置工作規(guī)范，組織開展學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置工作。向市教委通報(bào)學(xué)校結(jié)核病疫情信息。 （三）市教委 負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校結(jié)核病控制工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，配合市衛(wèi)生局制定本市普通高等學(xué)校結(jié)核病防控對(duì)策和措施。會(huì)同衛(wèi)生部門定期組織學(xué)校結(jié)核病控制工作的培訓(xùn)與督導(dǎo)。協(xié)助衛(wèi)生部門做好學(xué)校肺結(jié)核疫情處置工作。 （四）市結(jié)防所 在市衛(wèi)生局的領(lǐng)

3、導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂學(xué)校結(jié)核病控制規(guī)范和學(xué)校肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)與處置工作規(guī)范。為學(xué)校結(jié)核病控制工作的培訓(xùn)、督導(dǎo)與評(píng)價(jià)提供技術(shù)指導(dǎo)。 （五）區(qū)衛(wèi)生局配合教育部門做好轄區(qū)普通高等學(xué)校結(jié)核病控制工作的監(jiān)督管理，保證學(xué)校結(jié)核病控制工作的有效實(shí)施。 （六）區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)1.作為學(xué)校結(jié)核病控制的技術(shù)指導(dǎo)單位，負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)學(xué)校開展新生入學(xué)結(jié)核病篩查，肺結(jié)核患者的日常發(fā)現(xiàn)和病例管理。2開展學(xué)校肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)與疫情處置、密切接觸者篩查和結(jié)核病防治健康教育工作。3配合教育部門開展對(duì)校醫(yī)、學(xué)校管理人員的結(jié)核病控制工作培訓(xùn)。三、常規(guī)工作內(nèi)容（一）體檢1.新生入學(xué)體檢將結(jié)核病篩查列入新生入學(xué)體檢的必檢內(nèi)容，把好入學(xué)體檢關(guān)。由學(xué)校所在

4、地衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療或預(yù)防保健機(jī)構(gòu)具體承擔(dān)結(jié)核病篩查工作。各級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)學(xué)生健康體檢的實(shí)施情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。結(jié)核病篩查項(xiàng)目包括對(duì)所有新生進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀調(diào)查、X線胸片檢查和結(jié)核菌素（PPD）皮膚試驗(yàn)檢查，對(duì)X線胸片檢查異常或有肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查等。對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核患者應(yīng)按“肺結(jié)核患者的治療管理”（見下文）有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的單純性PPD強(qiáng)反應(yīng)者應(yīng)加強(qiáng)健康教育，鼓勵(lì)學(xué)生采取自愿原則下的預(yù)防性治療措施，加強(qiáng)治療管理，提高單純性PPD強(qiáng)反應(yīng)者的預(yù)防性治療率，并保證預(yù)防性治療的完成率，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)校結(jié)核病控制的關(guān)口前移。2.教職員工體檢教職

5、員工年度體檢應(yīng)包括肺結(jié)核可疑癥狀調(diào)查和X線胸片檢查，X線胸片檢查異?；蛴锌梢砂Y狀者進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查等。（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者1.提高肺結(jié)核可疑癥狀者主動(dòng)就診意識(shí)加強(qiáng)結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育，提高學(xué)生和教職員工結(jié)核病防治意識(shí)，出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀時(shí)及時(shí)就診。2.加強(qiáng)肺結(jié)核患者的監(jiān)測(cè)與發(fā)現(xiàn)學(xué)校要指定專人負(fù)責(zé)肺結(jié)核監(jiān)測(cè)工作。要建立健全學(xué)校院系班級(jí)肺結(jié)核監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，由班主任或班干部擔(dān)任班級(jí)監(jiān)測(cè)員，由校醫(yī)院/校衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)監(jiān)測(cè)員進(jìn)行培訓(xùn)。監(jiān)測(cè)員具體負(fù)責(zé)肺結(jié)核監(jiān)測(cè)工作。了解每名學(xué)生是否具有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等結(jié)核病可疑癥狀，發(fā)現(xiàn)有上述癥狀者及時(shí)督促就醫(yī)診治。對(duì)因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)詳細(xì)了解學(xué)生的患病種類、可

6、能的病因、在何處治療等。如發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者（咳嗽、咳痰2周以上，咯血或痰中帶血絲）或缺勤追蹤時(shí)懷疑為肺結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)登記在“學(xué)校肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核患者排查登記表”（見附件1）中，并及時(shí)上報(bào)給校醫(yī)院/衛(wèi)生室。校醫(yī)院/衛(wèi)生室進(jìn)行轉(zhuǎn)診并組織開展患病學(xué)生的追蹤，了解患者的診斷和治療情況。3.開展密切接觸者篩查密切接觸者篩查是學(xué)校主動(dòng)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的重要手段之一。篩查的方法與程序見下文。（三）肺結(jié)核患者的報(bào)告與轉(zhuǎn)診校醫(yī)院/衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核/疑似肺結(jié)核患者，即填寫傳染病報(bào)告卡，在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或向轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告并寄送傳染病報(bào)告卡。登記在“學(xué)校肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核

7、患者報(bào)告轉(zhuǎn)診/推薦登記表”（見附件2）中。同時(shí)使用三聯(lián)轉(zhuǎn)診單將患者轉(zhuǎn)診至結(jié)防機(jī)構(gòu)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行不少于5分鐘的健康教育。校醫(yī)院/衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行追訪，了解轉(zhuǎn)診結(jié)果。（四）肺結(jié)核患者的治療管理疑似肺結(jié)核患者在明確診斷之前，由學(xué)校組織隔離至排除肺結(jié)核診斷。對(duì)于確診的學(xué)生肺結(jié)核患者，學(xué)校所屬轄區(qū)的區(qū)縣結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院開具病情診斷證明，注明患者的病情（痰檢結(jié)果及間隔次數(shù)、胸片表現(xiàn)等）和休復(fù)學(xué)建議，證明一式兩份，一份結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院留存，另一份經(jīng)由學(xué)生交回學(xué)校。學(xué)校按照以下原則實(shí)行休學(xué)、復(fù)學(xué)和督導(dǎo)治療管理：1.休學(xué)管理學(xué)校根據(jù)所屬轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院的病情診

8、斷證明，結(jié)合學(xué)校及學(xué)生具體情況，決定是否對(duì)學(xué)生肺結(jié)核患者采取休學(xué)管理，對(duì)符合以下條件之一者建議休學(xué)：（1）痰菌陽性，包括涂片或培養(yǎng)陽性；（2）X線胸片顯示肺部有明顯浸潤(rùn)型病灶、病灶廣泛或伴有空洞；（3）具有明顯的肺結(jié)核癥狀。2.復(fù)學(xué)管理患病學(xué)生經(jīng)過規(guī)范治療、完成療程后，學(xué)校根據(jù)所屬轄區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院的病情診斷證明，結(jié)合學(xué)校及學(xué)生具體情況，決定患病學(xué)生是否復(fù)學(xué)。對(duì)符合以下條件之一者可建議復(fù)學(xué)：（1）菌陽肺結(jié)核患者完成療程，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，連續(xù)3次痰涂片及培養(yǎng)檢查均陰性，每次痰菌檢查間隔時(shí)間不少于1個(gè)月。（2）菌陰肺結(jié)核患者完成療程，癥狀減輕或消失，胸部X線病灶明顯吸收，

9、空洞縮小或閉合，連續(xù)2次痰涂片及培養(yǎng)檢查均陰性，每次痰菌檢查間隔時(shí)間不少于1個(gè)月。3.治療管理對(duì)于休學(xué)的患者，由家庭所在地或居住地結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)治療和管理。對(duì)于繼續(xù)上學(xué)的患者，在區(qū)結(jié)防機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院的指導(dǎo)下，由校醫(yī)院落實(shí)患者的督導(dǎo)治療，指定督導(dǎo)員并對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)及管理。校醫(yī)每次發(fā)放一周的藥品，由督導(dǎo)員每日督導(dǎo)患者服藥，并進(jìn)行記錄。校醫(yī)每周訪視患者一次，了解服藥、不良反應(yīng)以及督導(dǎo)服藥情況。（五）密切接觸者篩查學(xué)校發(fā)現(xiàn)1例活動(dòng)性肺結(jié)核患者后，為進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)潛在的傳染源以及被感染者，以控制疫情蔓延，應(yīng)積極開展密切接觸者篩查。1.篩查范圍：對(duì)首發(fā)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查（見附件3），了解近期內(nèi)與患者有密切

10、接觸史的人員，主要是指與活動(dòng)性肺結(jié)核患者長(zhǎng)時(shí)間在一起學(xué)習(xí)（工作）、居住、生活的人，包括患者的同學(xué)（室友）、教職員工、家庭成員等，以及其他根據(jù)實(shí)際情況判斷的密切接觸者。如果在篩查中新檢出結(jié)核病患者或發(fā)現(xiàn)PPD強(qiáng)反應(yīng)率明顯升高，需要適當(dāng)擴(kuò)大篩查范圍。2.篩查內(nèi)容：（1）可疑肺結(jié)核癥狀調(diào)查：詢問密切接觸者是否有可疑肺結(jié)核癥狀。（2）PPD檢查和X線胸片檢查：所有密切接觸者均應(yīng)進(jìn)行PPD檢查和X線胸片檢查。（3）痰結(jié)核菌檢查：X線胸片異?；蛴蟹谓Y(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查。3.篩查后處置：（1）篩查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的治療管理參見上文。（2）如果PPD強(qiáng)反應(yīng)率明顯升高，則可以判斷在該接觸者范圍內(nèi)發(fā)生了結(jié)

11、核傳染，此時(shí)應(yīng)采取以健康教育為主的多種措施動(dòng)員PPD強(qiáng)反應(yīng)者接受預(yù)防性治療（治療方案及知情同意書見附件4），盡量提高預(yù)防性治療的覆蓋面和完成率，以減少續(xù)發(fā)病例；對(duì)未進(jìn)行預(yù)防性服藥的PPD強(qiáng)反應(yīng)者，應(yīng)加強(qiáng)隨訪觀察，建議在本次篩查后第3、6、12個(gè)月時(shí)進(jìn)行結(jié)核病檢查；對(duì)于PPD反應(yīng)直徑15mm的密切接觸者應(yīng)在本次篩查后3個(gè)月再進(jìn)行一次結(jié)核病檢查。（3）其他情況下，應(yīng)對(duì)密切接觸者開展健康教育并加強(qiáng)肺結(jié)核可疑癥狀監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者，及時(shí)督促就醫(yī)。（六）肺結(jié)核疫情的監(jiān)測(cè)與處置學(xué)校和結(jié)防機(jī)構(gòu)應(yīng)常規(guī)開展學(xué)校肺結(jié)核疫情監(jiān)測(cè)的工作。同一學(xué)校在1月內(nèi)報(bào)告2例及以上肺結(jié)核患者時(shí)，即為一起肺結(jié)核疫情苗頭。

12、發(fā)現(xiàn)疫情苗頭時(shí)，立即開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查核實(shí)及處置工作。（七）結(jié)核病防治健康教育學(xué)校應(yīng)當(dāng)把結(jié)核病防治健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，特別是新生入學(xué)教育計(jì)劃當(dāng)中。學(xué)校應(yīng)在結(jié)防機(jī)構(gòu)支持下，有計(jì)劃地開展結(jié)核病防治健康教育活動(dòng)，全校性的活動(dòng)每年不得少于1次。利用健康教育課、主題班會(huì)、宣傳展板、黑板報(bào)、宣傳窗，或開展講座、播放影像制品等形式，對(duì)在校學(xué)生和教職員工廣泛宣傳結(jié)核病防治的核心知識(shí)，提高對(duì)結(jié)核病的認(rèn)知水平，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，減少對(duì)結(jié)核病患者的歧視。核心知識(shí)包括：（1）肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染?。唬?）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)當(dāng)懷疑得了結(jié)核?。唬?）得了結(jié)核病，應(yīng)當(dāng)?shù)絽^(qū)（縣）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療；

13、（4）在區(qū)（縣）級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核，可享受國家免費(fèi)政策；（5）只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的；（6） 咳嗽、打噴嚏掩口鼻；（7）不隨地吐痰；（8）出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀或被診斷為肺結(jié)核后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課；（9）養(yǎng)成開窗通風(fēng)習(xí)慣；（10）保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。在發(fā)生肺結(jié)核患者的情況下，學(xué)校應(yīng)及時(shí)開展對(duì)密切接觸者的健康教育。通過采取講座、座談、小組討論等形式，開展針對(duì)性的健康教育，安撫師生情緒，穩(wěn)定校園秩序，并提高密切接觸者配合篩查以及相關(guān)處置工作的主動(dòng)性。（八）對(duì)學(xué)校結(jié)核病控制相關(guān)人員的培訓(xùn)在結(jié)防機(jī)構(gòu)的協(xié)助下

14、，教育部門應(yīng)積極開展對(duì)學(xué)校結(jié)核病控制相關(guān)人員的培訓(xùn)，每年至少培訓(xùn)一次。培訓(xùn)內(nèi)容包括：學(xué)校結(jié)核病控制工作的分工與責(zé)任；結(jié)核病的傳染源和傳播途徑；肺結(jié)核患者的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診、學(xué)校肺結(jié)核患者的隔離和治療管理；PPD強(qiáng)反應(yīng)者的預(yù)防性治療；肺結(jié)核疫情處置；結(jié)核病防治健康教育等。附件1 學(xué)校肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核患者排查登記表院（系或年級(jí)）： 專業(yè)（班級(jí)）：序號(hào)登記日期姓名性別年齡缺勤情況肺結(jié)核可疑癥狀疑似肺結(jié)核是否就診排查結(jié)果聯(lián)系電話缺勤天數(shù)具體癥狀持續(xù)時(shí)間附件2 學(xué)校肺結(jié)核可疑癥狀者/疑似肺結(jié)核患者報(bào)告轉(zhuǎn)診/推薦登記表序號(hào)姓名性別年齡專業(yè)班級(jí)電話報(bào)告日期報(bào)告人轉(zhuǎn)診日期轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱確診結(jié)果備

15、注附件3學(xué)校肺結(jié)核患者個(gè)案調(diào)查表1. 一般情況1.1 姓名： 1.2 性別（1）男 （2）女1.3 出生日期： 年 月 日1.4 職業(yè)： 1.6 現(xiàn)在住址： 1.7 工作（學(xué)習(xí)）單位： 1.8 聯(lián)系電話： 1.9 聯(lián)系人1： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系人2： 聯(lián)系電話： 2.發(fā)病及診療情況2.1 肺結(jié)核癥狀：咳嗽 咳痰 胸悶及氣短 血痰 低熱 盜汗 乏力 食欲減退 其他 無2.2 出現(xiàn)癥狀時(shí)間： 年 月 日2.3 肺結(jié)核診斷單位： 確診日期： 年 月 日2.4 痰結(jié)核菌檢查情況 痰涂片檢查時(shí)間及結(jié)果： 痰培養(yǎng)檢查時(shí)間及結(jié)果： 2.5 X線片檢查時(shí)間及結(jié)果： 2.6 診斷結(jié)果： 2.7 治療情況開始治療日

16、期： 年 月 日 化療方案： 2.8 目前患者情況2.8 1目前仍然存在的癥狀：咳嗽 咳痰 胸悶及氣短 血痰 低熱 盜汗 乏力 食欲減退 其他 癥狀好轉(zhuǎn)情況： 患者目前工作學(xué)習(xí)情況：住院治療 休學(xué)/休息在家 繼續(xù)上學(xué)/工作目前住宿情況：學(xué)校宿舍 家 其他 3.發(fā)病之后的學(xué)習(xí)活動(dòng)情況序號(hào)活動(dòng)內(nèi)容活動(dòng)頻率（/周）活動(dòng)時(shí)間/次起止時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)面積通風(fēng)形式活動(dòng)人群范圍人數(shù)4.發(fā)病之后的住宿情況4.1患者宿舍樓名： ；共 層；4.2患者宿舍所在樓層有 個(gè)房間， 個(gè)衛(wèi)生間， 個(gè)水房，每個(gè)房間居住 人，共 人；4.3患者所在宿舍號(hào)： 宿舍面積： 平方米，有 扇窗戶，通風(fēng)形式： ，住 人。調(diào)查者單位： 調(diào)查者

17、： 審查者： 調(diào)查時(shí)間： 年 月 日附件4PPD強(qiáng)反應(yīng)者預(yù)防性治療知情同意書（正面）肺結(jié)核病是由結(jié)核菌引起的呼吸道傳染病，在我國現(xiàn)階段仍然屬于多發(fā)病、常見病。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國目前約有450萬活動(dòng)性肺結(jié)核病人，其中傳染性病人，即痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人約150萬。結(jié)核菌主要經(jīng)呼吸道傳播。傳染性肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中，周圍人群吸入帶菌飛沫即可能受到傳染。個(gè)體受到結(jié)核菌傳染的機(jī)會(huì)非常多，包括乘坐公共交通工具、參加社交活動(dòng)、日常的工作、學(xué)習(xí)、交往等。理論上，只要你與傳染性肺結(jié)核病人發(fā)生密切接觸，就有可能受到傳染。因此結(jié)核感染在我國很普遍，目前我國現(xiàn)

18、有結(jié)核感染者約5.5億人口。感染結(jié)核菌不等于發(fā)生結(jié)核病。研究表明，個(gè)體在感染結(jié)核菌后發(fā)生結(jié)核病的可能性約為10%。感染者是否發(fā)病主要取決于結(jié)核菌的毒力和數(shù)量以及感染者的免疫狀態(tài)。其中個(gè)體的免疫狀態(tài)特別重要。如果感染者長(zhǎng)時(shí)間作息不規(guī)律、過度緊張、勞累，或者年老、伴有其他導(dǎo)致免疫力下降的原因，個(gè)體的發(fā)病機(jī)會(huì)就會(huì)明顯增加。經(jīng)查，您的結(jié)核菌素（PPD）皮膚試驗(yàn)為強(qiáng)反應(yīng)，提示您可能感染了結(jié)核菌。由于您為在校學(xué)生，面臨著較繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，不可避免地存在作息不規(guī)律、學(xué)習(xí)緊張、勞累現(xiàn)象，這將增加您的發(fā)病機(jī)會(huì)。一旦發(fā)病，一方面您的身體健康將受到嚴(yán)重?fù)p害，另一方面，你很可能需要休學(xué)接受治療和隔離，從而影響您的學(xué)業(yè)。為了保護(hù)您的健康，保障您的學(xué)業(yè)發(fā)展，我們對(duì)您有如下建議：1、接受預(yù)防性治療，有效降低發(fā)病機(jī)會(huì)；2、加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)生肺結(jié)核可疑癥狀（咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血絲），及早就醫(yī)；3、加強(qiáng)鍛煉，生活有規(guī)律，注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足，保持心理健康，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)結(jié)核感染者，特別是新近感染者進(jìn)行“預(yù)防性治療”可有效降低其發(fā)病機(jī)會(huì)。北京地區(qū)推薦使用的預(yù)防性治療方案為：“異煙肼+利福噴丁，每周服藥2次，療程3個(gè)月”。研究表明，該方案的保護(hù)率為75%。整個(gè)療程的抗結(jié)核藥物由政府免費(fèi)提供，但相關(guān)檢查如肝功能、血常規(guī)等費(fèi)用需要