脊神經(jīng)病變的定位診斷終稿學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1脊神經(jīng)病變脊神經(jīng)病變(bngbin)的定位診斷終稿的定位診斷終稿第一頁(yè)，共145頁(yè)。第1頁(yè)/共144頁(yè)第二頁(yè)，共145頁(yè)。第2頁(yè)/共144頁(yè)第三頁(yè)，共145頁(yè)。n前支粗，分布于軀干腹側(cè)和四肢的肌肉(jru)、皮膚n頸段前支頸叢 臂叢n胸段前支肋間神經(jīng)n腰段前支腰叢n骶段前支骶叢第3頁(yè)/共144頁(yè)第四頁(yè)，共145頁(yè)。第4頁(yè)/共144頁(yè)第五頁(yè)，共145頁(yè)。n神經(jīng)(shnjng)叢和周?chē)窠?jīng)(shnjng)大多數(shù)是傳入和傳出纖維組成的混合神經(jīng)(shnjng)。第5頁(yè)/共144頁(yè)第六頁(yè)，共145頁(yè)。第6頁(yè)/共144頁(yè)第七頁(yè)，共145頁(yè)。第7頁(yè)/共144頁(yè)第八頁(yè)，共145頁(yè)。第8頁(yè)/共144頁(yè)第

2、九頁(yè)，共145頁(yè)。第9頁(yè)/共144頁(yè)第十頁(yè)，共145頁(yè)。第10頁(yè)/共144頁(yè)第十一頁(yè)，共145頁(yè)。腰椎體。第11頁(yè)/共144頁(yè)第十二頁(yè)，共145頁(yè)。第12頁(yè)/共144頁(yè)第十三頁(yè)，共145頁(yè)。第13頁(yè)/共144頁(yè)第十四頁(yè)，共145頁(yè)。第14頁(yè)/共144頁(yè)第十五頁(yè)，共145頁(yè)。n支配項(xiàng)?。^半棘肌）、枕下部皮膚(p f)第15頁(yè)/共144頁(yè)第十六頁(yè)，共145頁(yè)。back第16頁(yè)/共144頁(yè)第十七頁(yè)，共145頁(yè)。第17頁(yè)/共144頁(yè)第十八頁(yè)，共145頁(yè)。臀上皮神經(jīng)(shnjng)第18頁(yè)/共144頁(yè)第十九頁(yè)，共145頁(yè)。n骶叢：腰4的一部分和骶1前支組成。第19頁(yè)/共144頁(yè)第二十頁(yè)，共145頁(yè)。第

3、20頁(yè)/共144頁(yè)第二十一頁(yè)，共145頁(yè)。第21頁(yè)/共144頁(yè)第二十二頁(yè)，共145頁(yè)。back第22頁(yè)/共144頁(yè)第二十三頁(yè)，共145頁(yè)。n肩胛提肌支（頸35）：支配肩胛提肌。第23頁(yè)/共144頁(yè)第二十四頁(yè)，共145頁(yè)。第24頁(yè)/共144頁(yè)第二十五頁(yè)，共145頁(yè)。第25頁(yè)/共144頁(yè)第二十六頁(yè)，共145頁(yè)。第26頁(yè)/共144頁(yè)第二十七頁(yè)，共145頁(yè)。第27頁(yè)/共144頁(yè)第二十八頁(yè)，共145頁(yè)。第28頁(yè)/共144頁(yè)第二十九頁(yè)，共145頁(yè)。第29頁(yè)/共144頁(yè)第三十頁(yè)，共145頁(yè)。第30頁(yè)/共144頁(yè)第三十一頁(yè)，共145頁(yè)。第31頁(yè)/共144頁(yè)第三十二頁(yè)，共145頁(yè)。第32頁(yè)/共144頁(yè)第三十三頁(yè)

4、，共145頁(yè)。第33頁(yè)/共144頁(yè)第三十四頁(yè)，共145頁(yè)。第34頁(yè)/共144頁(yè)第三十五頁(yè)，共145頁(yè)。感覺(jué)支配：正中神經(jīng)：手掌(shuzhng)橈側(cè) 2/3 皮膚、橈側(cè) 3 個(gè)半手指皮膚尺神經(jīng)：小魚(yú)際皮膚、尺側(cè) 1 個(gè)半手指皮膚手掌神經(jīng)手掌神經(jīng)(shnjng)支配支配圖圖第35頁(yè)/共144頁(yè)第三十六頁(yè)，共145頁(yè)。尺神經(jīng)(shnjng)正中(zhngzhng)神經(jīng)第36頁(yè)/共144頁(yè)第三十七頁(yè)，共145頁(yè)。手背手背(shubi)神經(jīng)支神經(jīng)支配圖配圖感覺(jué)支配：正中神經(jīng)(shnjng)：手背橈側(cè) 3 個(gè)半手指末 2 節(jié)皮膚尺神經(jīng)(shnjng)：掌背尺側(cè)半皮膚、尺側(cè) 2 個(gè)半手指皮膚橈神經(jīng)(shn

5、jng)：掌背橈側(cè)半皮膚、橈側(cè) 2 個(gè)半手指第一指節(jié)皮膚第37頁(yè)/共144頁(yè)第三十八頁(yè)，共145頁(yè)。第38頁(yè)/共144頁(yè)第三十九頁(yè)，共145頁(yè)。n手的感覺(jué)支配：n正中神經(jīng)n手掌橈側(cè) 2/3 皮膚(p f)、橈側(cè) 3 個(gè)半手指皮膚(p f)n手背橈側(cè) 3 個(gè)半手指末 2 節(jié)皮膚(p f)n尺神經(jīng)n手掌小魚(yú)際皮膚(p f)、尺側(cè) 1 個(gè)半手指皮膚(p f)n掌背尺側(cè)半皮膚(p f)、尺側(cè) 2 個(gè)半手指皮膚(p f)n橈神經(jīng)n掌背橈側(cè)半皮膚(p f)、橈側(cè) 2 個(gè)半手指第 1 指節(jié)皮膚(p f)nback第39頁(yè)/共144頁(yè)第四十頁(yè)，共145頁(yè)。第40頁(yè)/共144頁(yè)第四十一頁(yè)，共145頁(yè)。第41頁(yè)/

6、共144頁(yè)第四十二頁(yè)，共145頁(yè)。第42頁(yè)/共144頁(yè)第四十三頁(yè)，共145頁(yè)。第43頁(yè)/共144頁(yè)第四十四頁(yè)，共145頁(yè)。第44頁(yè)/共144頁(yè)第四十五頁(yè)，共145頁(yè)。第45頁(yè)/共144頁(yè)第四十六頁(yè)，共145頁(yè)。第46頁(yè)/共144頁(yè)第四十七頁(yè)，共145頁(yè)。腰叢、骶叢組成(z chn)腰叢：第12胸神經(jīng)(shnjng)前支一部分第13腰神經(jīng)(shnjng)前支第4腰神經(jīng)(shnjng)前支一部分骶叢：第4腰神經(jīng)(shnjng)前支一部分第5腰神經(jīng)(shnjng)前支全部骶神經(jīng)(shnjng)前支尾神經(jīng)(shnjng)前支第47頁(yè)/共144頁(yè)第四十八頁(yè)，共145頁(yè)。第48頁(yè)/共144頁(yè)第四十九頁(yè)，共

7、145頁(yè)。第49頁(yè)/共144頁(yè)第五十頁(yè)，共145頁(yè)。第50頁(yè)/共144頁(yè)第五十一頁(yè)，共145頁(yè)。第51頁(yè)/共144頁(yè)第五十二頁(yè)，共145頁(yè)。股神經(jīng)(shnjng)股外側(cè)(wi c)皮神經(jīng)第52頁(yè)/共144頁(yè)第五十三頁(yè)，共145頁(yè)。第53頁(yè)/共144頁(yè)第五十四頁(yè)，共145頁(yè)。第54頁(yè)/共144頁(yè)第五十五頁(yè)，共145頁(yè)。腰叢、骶叢組成(z chn)腰叢：第12胸神經(jīng)(shnjng)前支一部分第13腰神經(jīng)(shnjng)前支第4腰神經(jīng)(shnjng)前支一部分骶叢：第4腰神經(jīng)(shnjng)前支一部分第5腰神經(jīng)(shnjng)前支全部骶神經(jīng)(shnjng)前支尾神經(jīng)(shnjng)前支第55頁(yè)/共1

8、44頁(yè)第五十六頁(yè)，共145頁(yè)。第56頁(yè)/共144頁(yè)第五十七頁(yè)，共145頁(yè)。第57頁(yè)/共144頁(yè)第五十八頁(yè)，共145頁(yè)。脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)，腓總神經(jīng)又分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。第58頁(yè)/共144頁(yè)第五十九頁(yè)，共145頁(yè)。第59頁(yè)/共144頁(yè)第六十頁(yè)，共145頁(yè)。腓深神經(jīng)。n腓淺神經(jīng)：走行于小腿外側(cè)肌群內(nèi)，支配腓骨長(zhǎng)、短肌，并分布于小腿前外側(cè)面下部及足背的皮膚。n腓深神經(jīng)：在小腿肌前群深面，伴脛前動(dòng)脈下降，支配小腿前群肌及足背肌，其末支至第1、2趾毗鄰側(cè)背面的皮膚。第60頁(yè)/共144頁(yè)第六十一頁(yè)，共145頁(yè)。第61頁(yè)/共144頁(yè)第六十二頁(yè)，共145頁(yè)。腓總神經(jīng)(shnjng)脛神經(jīng)(shnjng)第6

9、2頁(yè)/共144頁(yè)第六十三頁(yè)，共145頁(yè)。腓總神經(jīng)(shnjng)腓淺神經(jīng)(shnjng)腓深神經(jīng)(shnjng)第63頁(yè)/共144頁(yè)第六十四頁(yè)，共145頁(yè)。第64頁(yè)/共144頁(yè)第六十五頁(yè)，共145頁(yè)。n第65頁(yè)/共144頁(yè)第六十六頁(yè)，共145頁(yè)。第66頁(yè)/共144頁(yè)第六十七頁(yè)，共145頁(yè)。第67頁(yè)/共144頁(yè)第六十八頁(yè)，共145頁(yè)。第68頁(yè)/共144頁(yè)第六十九頁(yè)，共145頁(yè)。第69頁(yè)/共144頁(yè)第七十頁(yè)，共145頁(yè)。第70頁(yè)/共144頁(yè)第七十一頁(yè)，共145頁(yè)。第71頁(yè)/共144頁(yè)第七十二頁(yè)，共145頁(yè)。第72頁(yè)/共144頁(yè)第七十三頁(yè)，共145頁(yè)。(bngbin)第73頁(yè)/共144頁(yè)第七十四頁(yè)，

10、共145頁(yè)。第74頁(yè)/共144頁(yè)第七十五頁(yè)，共145頁(yè)。第75頁(yè)/共144頁(yè)第七十六頁(yè)，共145頁(yè)。第76頁(yè)/共144頁(yè)第七十七頁(yè)，共145頁(yè)。第77頁(yè)/共144頁(yè)第七十八頁(yè)，共145頁(yè)。第78頁(yè)/共144頁(yè)第七十九頁(yè)，共145頁(yè)。第79頁(yè)/共144頁(yè)第八十頁(yè)，共145頁(yè)。第80頁(yè)/共144頁(yè)第八十一頁(yè)，共145頁(yè)。 第81頁(yè)/共144頁(yè)第八十二頁(yè)，共145頁(yè)。第82頁(yè)/共144頁(yè)第八十三頁(yè)，共145頁(yè)。第83頁(yè)/共144頁(yè)第八十四頁(yè)，共145頁(yè)。第84頁(yè)/共144頁(yè)第八十五頁(yè)，共145頁(yè)。第85頁(yè)/共144頁(yè)第八十六頁(yè)，共145頁(yè)。第86頁(yè)/共144頁(yè)第八十七頁(yè)，共145頁(yè)。第87頁(yè)/共14

11、4頁(yè)第八十八頁(yè)，共145頁(yè)。第88頁(yè)/共144頁(yè)第八十九頁(yè)，共145頁(yè)。第89頁(yè)/共144頁(yè)第九十頁(yè)，共145頁(yè)。第90頁(yè)/共144頁(yè)第九十一頁(yè)，共145頁(yè)。第91頁(yè)/共144頁(yè)第九十二頁(yè)，共145頁(yè)。第92頁(yè)/共144頁(yè)第九十三頁(yè)，共145頁(yè)。第93頁(yè)/共144頁(yè)第九十四頁(yè)，共145頁(yè)。第94頁(yè)/共144頁(yè)第九十五頁(yè)，共145頁(yè)。第95頁(yè)/共144頁(yè)第九十六頁(yè)，共145頁(yè)。第96頁(yè)/共144頁(yè)第九十七頁(yè)，共145頁(yè)。第97頁(yè)/共144頁(yè)第九十八頁(yè)，共145頁(yè)。第98頁(yè)/共144頁(yè)第九十九頁(yè)，共145頁(yè)。橈神經(jīng)損傷時(shí)形成的“垂腕”陰影表示橈神經(jīng)損傷時(shí)的感覺(jué)障礙(zhng i)區(qū)域第99頁(yè)/共1

12、44頁(yè)第一百頁(yè)，共145頁(yè)。第100頁(yè)/共144頁(yè)第一百零一頁(yè)，共145頁(yè)。第101頁(yè)/共144頁(yè)第一百零二頁(yè)，共145頁(yè)。第102頁(yè)/共144頁(yè)第一百零三頁(yè)，共145頁(yè)。第103頁(yè)/共144頁(yè)第一百零四頁(yè)，共145頁(yè)。第104頁(yè)/共144頁(yè)第一百零五頁(yè)，共145頁(yè)。第105頁(yè)/共144頁(yè)第一百零六頁(yè)，共145頁(yè)。第106頁(yè)/共144頁(yè)第一百零七頁(yè)，共145頁(yè)。第107頁(yè)/共144頁(yè)第一百零八頁(yè)，共145頁(yè)。正中神經(jīng)(shnjng)損傷時(shí)1、大魚(yú)際肌肉萎縮，2、手掌平坦，3、拇、食、中指屈曲動(dòng)作和拇指對(duì)掌動(dòng)作喪失呈“猿手”合并尺神經(jīng)(shnjng)損傷時(shí)更為明顯。虛線正中神經(jīng)(shnjng)損

13、傷時(shí)的感覺(jué)障礙，實(shí)線尺神經(jīng)(shnjng)損傷時(shí)的感覺(jué)障礙第108頁(yè)/共144頁(yè)第一百零九頁(yè)，共145頁(yè)。正中神經(jīng)(shnjng)損傷時(shí)，握拳的特殊手形，也稱“槍手”第109頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十頁(yè)，共145頁(yè)。第110頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十一頁(yè)，共145頁(yè)。第111頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十二頁(yè)，共145頁(yè)。第112頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十三頁(yè)，共145頁(yè)。第113頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十四頁(yè)，共145頁(yè)。第114頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十五頁(yè)，共145頁(yè)。第115頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十六頁(yè)，共145頁(yè)。第116頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十七頁(yè)，共145頁(yè)。第117頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十八頁(yè)

14、，共145頁(yè)。第118頁(yè)/共144頁(yè)第一百一十九頁(yè)，共145頁(yè)。第119頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十頁(yè)，共145頁(yè)。第120頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十一頁(yè)，共145頁(yè)。第121頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十二頁(yè)，共145頁(yè)。第122頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十三頁(yè)，共145頁(yè)。第123頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十四頁(yè)，共145頁(yè)。第124頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十五頁(yè)，共145頁(yè)。第125頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十六頁(yè)，共145頁(yè)。第126頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十七頁(yè)，共145頁(yè)。第127頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十八頁(yè)，共145頁(yè)。第128頁(yè)/共144頁(yè)第一百二十九頁(yè)，共145頁(yè)。根性、干性坐骨神經(jīng)根性、干性坐骨神經(jīng)(

15、zugshnjng)痛的鑒痛的鑒別診斷：別診斷：第129頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十頁(yè)，共145頁(yè)。第130頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十一頁(yè)，共145頁(yè)。第131頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十二頁(yè)，共145頁(yè)。雞步態(tài)(b ti)足下垂(xi chu)第132頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十三頁(yè)，共145頁(yè)。第133頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十四頁(yè)，共145頁(yè)。第134頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十五頁(yè)，共145頁(yè)。第135頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十六頁(yè)，共145頁(yè)。第136頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十七頁(yè)，共145頁(yè)。第137頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十八頁(yè)，共145頁(yè)。第138頁(yè)/共144頁(yè)第一百三十九頁(yè)，共145頁(yè)。第139頁(yè)/共144頁(yè)第一百四十頁(yè)，共145頁(yè)。第140頁(yè)/共144頁(yè)第一百四十一頁(yè)，共145頁(yè)。第141頁(yè)/共144頁(yè)第一百四十二頁(yè)，共145頁(yè)。第142頁(yè)/共144頁(yè)第一百四十三頁(yè)，共145頁(yè)。感覺(jué)(gnju)障礙、肌無(wú)力呈對(duì)稱性，遠(yuǎn)端重，近端輕第143頁(yè)/共144頁(yè)第一百四十四頁(yè)，共145頁(yè)。