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1、軟骨肉瘤論文:軟骨肉瘤手術(shù)治療復(fù)發(fā)預(yù)后【中文摘要】回顧性分析于我院行手術(shù)治療的軟骨肉瘤患者病歷資料,探討影響軟骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的因素,以及腫瘤復(fù)發(fā)對(duì)患者預(yù)后的影響。方法:本文總結(jié)分析了63例具有完整臨床資料及隨訪資料的軟骨肉瘤病例。單因素分析患者年齡,腫瘤部位,腫瘤大小,組織學(xué)分級(jí),手術(shù)方式,輔助治療等6項(xiàng)臨床因素與腫瘤復(fù)發(fā)的關(guān)系,影響復(fù)發(fā)的多變量相關(guān)分析采用邏輯回歸方法,最后分析腫瘤復(fù)發(fā)對(duì)患者再次復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移率,死亡率的影響。結(jié)果:63例患者中外院手術(shù)復(fù)發(fā)后來(lái)我院就診4例,首次來(lái)我院就診59例;其中男40例,女23例,平均年齡42歲,平均隨訪時(shí)間為5年(2年22年)。術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)18例,復(fù)發(fā)率為
2、28.6%。18例復(fù)發(fā)者均行再次手術(shù),其中有7例多次復(fù)發(fā),最多的先后行5次手術(shù),再次復(fù)發(fā)率為38.9%。63例患者共發(fā)生轉(zhuǎn)移26例,死亡20例;其中18例復(fù)發(fā)者發(fā)生轉(zhuǎn)移12例,死亡8例。單因素分析顯示軟骨肉瘤術(shù)后復(fù)發(fā)與腫瘤大小,組織學(xué)分級(jí)及手術(shù)方式有關(guān)(P0.05)。多因素邏輯回歸分析顯示組織學(xué)分級(jí)及手術(shù)方式是影響腫瘤復(fù)發(fā)的主要因素。并且統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,腫瘤的復(fù)發(fā)與再次復(fù)發(fā)率無(wú)顯著性差別(P>0.05),但對(duì)患者轉(zhuǎn)移率,死亡率等有顯著影響(PV0.05)。結(jié)論:軟骨肉瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)與患者腫瘤的組織學(xué)分級(jí),腫瘤大小及手術(shù)方式有關(guān),其中組織學(xué)分級(jí)及手術(shù)方式是主要因素。并且,軟骨肉瘤的復(fù)發(fā)會(huì)影響
3、患者預(yù)后。手術(shù)治療軟骨肉瘤應(yīng)行充分徹底的切除,降低術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率,改善患者的預(yù)后?!居⑽恼浚篢heclinicaldataofpatientswithchondrosarcomawereanalyzedretrospectively,tostudytheriskfactorsofpostoperativerecurreneeofchondrosarcomaandtheeffectofrecurreneeontheoutcome.Methods:Analyzedtheclinicaldataof63casesofchondrosarcomatreatedsurgicallyinourhosp
4、italfrom1988to2010.Patients'age,locationoflesion,tumorsize,histopathologygrade,surgicalmethods,adjunctivetherapyweretakenasvariablesandstatisticallyanalyzedwithlogisticregressionanalysisandchi-squaretest.Results:Inthe63patients,4patientscametoourhospitalafterrecurrence,59patientsacceptedfirstdia
5、gnosisandtreatmentinourhospital.Allthepatient,male40,female23,meanage42yearsold,werefollowedupfor2yearsto22years(mean5years).18patientshadpostoperativelocalrecurreneeandtherecurreneerateis28.6%.Allthe18patientsacceptedsecondoperation,7inthemrelapserepeatedly(most5times),resultinginanoverallre-recurr
6、eneerateof38.9%.Ofallthe63patients,26hadmetastasis,20died;ofthe18patientswhohadalocalrecurrence,12hadmetastasis,8died.Postoperativerecurreneeofchondrosarcomaissignificantlyrelatedtotumorsize,histopathologygradeandsurgicalmethods(P0.05).Thediffereneebetweentherecurreneerateandthere-recurreneepostoper
7、ativerecurreneeandmetastasis,deathintheentireseriesofpatientsishighlysignifieant(P<0.05).Conelusions:Postoperativereeurreneeofchondrosareomaissignificantlyrelatedtotumorsize,histopathologygradeandsurgiealmethods,espeeiallythehistopathologygradeandsurgiealmethods.Andthepostoperativereeurreneemayaf
8、feettheouteomeofpatientssignifieantly.Surgiealmanagementofchondrosareomashouldpursuecompletelyreseetiontoreducethereeurreneerateandimprovetheouteome.【關(guān)鍵詞】軟骨肉瘤手術(shù)治療復(fù)發(fā)預(yù)后【采買全文止】139938.848138413.721同時(shí)提供論文寫作一對(duì)一輔導(dǎo)和論文發(fā)表服務(wù).保過(guò)包發(fā).【說(shuō)明】本文僅為中國(guó)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫(kù)合作提供,無(wú)涉版權(quán)。作者如有異議請(qǐng)與總庫(kù)或?qū)W校聯(lián)系?!居⑽年P(guān)鍵詞】chondrosareomasurgeryreeurreneeouteo
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