重癥肌無(wú)力論文：重癥肌無(wú)力患者情感障礙癥狀分析

1、I一論文發(fā)袤專家一）中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)重癥肌無(wú)力論文：重癥肌無(wú)力患者情感障礙癥狀分析【摘要】目的探討重癥肌無(wú)力患者焦慮、抑郁、失眠癥狀發(fā)生率及相關(guān)因素。方法采用焦慮、抑郁、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表為評(píng)定工具，對(duì)46例重癥肌無(wú)力患者進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果重癥肌無(wú)力患者抑郁患病率為478%焦慮患病率為63%失眠患病率為391%年齡較大，在城市居住，全身型，病史較長(zhǎng)，教育水平高的男性患者情感障礙發(fā)生率明顯增高。結(jié)論重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)情感障礙的產(chǎn)生機(jī)制與負(fù)性情緒反應(yīng)、神經(jīng)免疫系統(tǒng)等有關(guān)，故改善焦慮、抑郁癥狀有助于本病的康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】重癥肌無(wú)力；焦慮；抑郁；失眠1資料與方法11一般資料本研究對(duì)象為2007年1月至2

2、009年12月在廣東省惠州市惠陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院確診的年齡>18歲，認(rèn)知功能正常，溝通良好的重癥肌無(wú)力初診患者共46例，其中男26例，女20例，病程233年，年齡1865歲。其中早發(fā)型mg33例，晚發(fā)型mg13例；農(nóng)村患者20例，城市患者26例；小學(xué)以下文化程度19例，小學(xué)以上27例；眼肌型20例，全身型26例；病程6個(gè)月以內(nèi)24例，6個(gè)月以上22例。一論文發(fā)袤專家一中國(guó)學(xué)術(shù)期刊岡12研究方法米用定式問(wèn)卷，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)和填表方法判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：漢密頓抑郁量表(hamd):<7分：沒(méi)有抑郁癥狀；819分，輕度抑郁；2034分：中度抑郁，>35分，嚴(yán)重抑郁。漢密頓焦慮量表(hama):&l

3、t;6分：沒(méi)有焦慮癥狀，713分：輕度焦慮，1420分：中度焦慮，>21分：嚴(yán)重焦慮。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburghsleepqualityindex，簡(jiǎn)稱psqi):>7分表示存在失眠。13統(tǒng)計(jì)方法全部資料采用spss160軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)。p005)，但男患者抑郁發(fā)生率明顯高于女患者(727%vs273%p=0034)。23不同年齡的重癥肌無(wú)力患者情感障礙的比較早發(fā)型與晚發(fā)型mg患者的焦慮，抑郁發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>005),但晚發(fā)型患者失眠發(fā)生率明顯高于早發(fā)型(723%vs277%p=0000)。24不同居住環(huán)境的重癥肌無(wú)力患者

4、情感障礙的比較城市與農(nóng)村的mg患者的焦慮，抑郁發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>005)，但城市的患者失眠發(fā)生率明顯高于農(nóng)村(833%vs167%p=0003)。25不同文化程度的重癥肌無(wú)力患者情感障礙的比較小學(xué)以下文化和小學(xué)以上文化的mg患者的焦慮發(fā)生率差異I一論文發(fā)袤專家一)中國(guó)學(xué)術(shù)期刊風(fēng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>005)，但小學(xué)以上文化程度的的患者抑郁與失眠發(fā)生率均比小學(xué)文化程度的高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(772%vs228，p=0014，833%vs167%p=0007).26不同臨床類型的重癥肌無(wú)力患者情感障礙的比較眼肌型與全身型的mg患者的焦慮，抑郁發(fā)生率差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>005)，但全身型患者的失眠發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(773%vs227%p=0020)。28不同病程的重癥肌無(wú)力患者情感障礙的比較病程長(zhǎng)的mg患者的焦慮，抑郁與失眠發(fā)生率均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(848%vs152%p=0000，91%vs9%p=0000，889%vs111%p=0000)。3討論國(guó)外對(duì)重癥肌無(wú)力患者合并有抑郁、焦慮、失眠等心理障礙的研究已有多年，甚至有一些mg患者的心理障礙卻被誤診為精神病。bartel等3用一個(gè)焦慮問(wèn)卷(ipat)和一個(gè)情緒狀態(tài)量表(poms)對(duì)mg患者進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果顯示mg患者伴有明顯的焦慮，緊張，易怒，疲勞和干擾。而wolfgangkhler