顱內動脈瘤論文手術期護理論文：護理干預對顱內動脈瘤破裂手術的臨床觀察

1、論文發(fā)表專家一顱內動脈瘤論文手術期護理論文：護理干預對顱內動脈瘤破裂手術的臨床觀察【摘要】目的：通過對顱內動脈瘤破裂手術患者圍手術期護理，提高顱內動脈瘤破裂患者的治愈率，降低死亡率。方法回顧性分析2007年1月一2011年1月在我院神經(jīng)外科手術治療的45例破裂顱內動脈瘤破裂患者的臨床資料。結果：治愈率86.7%。術后恢復良好39例，輕度殘疾3例，重度殘疾1例，死亡2例。結論：積極的術前準備及術前術后有效地護理干預使得顱內動脈瘤破裂手術效果明顯，可有效降低病死率，提高恢復等級?！娟P鍵詞】顱內動脈瘤；患者；圍手術期護理nursinginterventionontheruptureofintracr

2、anialaneurysmsclinicalobservationfuxinai【abstract】objectiverupturedintracranialaneurysmsurgeryonperioperativecareofpatients,patientswithrupturedintracranialaneurysmsincreasethecurerateandreducemortality.methodsaretrospectiveanalysisinjanuary2007-2011injanuaryintheneurosurgeryhospitaltreated45patient

3、swithrupturedintracranialaneurysmruptureinpatients論文發(fā)表專家一withclinicaldata.resultsthecureratewas86.7%.39patientsrecoveredwellaftersurgery,3patientswithmilddisability,severedisabilityin1case,2died.conclusionthepreoperativepreparationandpositivepreoperativeandpostoperativenursinginterventioneffectively

4、makestheeffectofintracranialaneurysmsurgeryobviously,caneffectivelyreducemortalityandimproverecoverylevels.【keywords】intracranialaneurysms;patients;perioperativenursing顱內動脈瘤破裂是一種病情兇險的腦血管疾病，居于腦血管意外患者中的第3位，它比單純蛛網(wǎng)膜下腔出血性動脈瘤破裂有更高的病殘率和死亡率13。早期明確診斷和做出相應合理的治療護理，對預后有很大影響。本科2007年1月一2011年1月進行急診手術治療顱內動脈瘤破裂并腦內血腫

5、的患者45例，療效較好，經(jīng)過精心護理，取得滿意效果?，F(xiàn)將護理體會報告如下。1臨床資料1.1一般資料本組45例中，男36例，女19例；年齡4065歲，平均51.7歲?；讋用}分叉部動脈瘤4例，大腦論文發(fā)表專家一中動脈瘤8例，前交通動脈瘤16例，后交通動脈瘤12例，大腦前動脈瘤1例，頸內動脈瘤4例。均為動脈瘤破裂出血，誘因包括大便用力、勞累和情緒激動，排除外傷史。主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐及頸項強直。其中伴意識障礙6例，合并動眼神經(jīng)麻痹1例，視力下降2例。全組共死亡2例，其余39例治愈出院，3個月后復查血管造影示栓塞成功。1.2神經(jīng)影像學檢查所有患者均在發(fā)病28h內行頭顱ct檢查，28例在明確有腦內血腫，伴或不伴蛛網(wǎng)膜下腔出血后414h內行dsa檢查，確診為顱內動脈瘤；8例因嚴重腦疝，生命垂危而未行dsa檢查，急診行開顱探查術，術中探明為動脈瘤破裂出血。2手術前后的準備2.1術前護理由于顱內動脈瘤破裂，引起顱內血腫、腦血管痙攣及動脈瘤直接造成的腦損害均可引起顱內壓力急劇增高，故如在動脈瘤破裂后短時間內盡早清除顱內血腫、動脈周圍血塊及腦池內積血，可使腦血管痙攣緩解4;手術開顱清除顱內血腫和去除骨瓣