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文檔簡(jiǎn)介
1、營(yíng)養(yǎng)與健康復(fù)習(xí)題一、概念1、營(yíng)養(yǎng)素供給量:是特定人群每日必須由膳食提供的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的攝取標(biāo)準(zhǔn)。2、綠色食品:是指經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)認(rèn)定,允許使用綠色食品標(biāo)志的無(wú)污染的安全、優(yōu)質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)食品。3、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏:由某些疾病如慢性痢疾、胃潰瘍等消化道疾患引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏稱(chēng)為繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏。4、缺鐵性貧血:由于缺乏微量元素鐵所引起的貧血稱(chēng)為"缺鐵性貧血"5、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查:運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)科學(xué)手段來(lái)了解某一人群(群體或個(gè)體)的膳食組成、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的量與質(zhì)以及人體的營(yíng)養(yǎng)水平和健康狀態(tài),是公共營(yíng)養(yǎng)工作的主要容和方法之一。6、營(yíng)養(yǎng)素:機(jī)體為了維持生命和健康,保證生長(zhǎng)發(fā)育、活動(dòng)和生產(chǎn)勞動(dòng)的需要,必須從食物中獲取
2、必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以提供能量、機(jī)體的構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理功能調(diào)節(jié)所需的化學(xué)成分。人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)五大類(lèi)。7、強(qiáng)化食品:食品的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化是將一種或幾種營(yíng)養(yǎng)素加到食物中去,使之適合人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)需要的一種食品深加工。8、原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏:由食物中某種或多種營(yíng)養(yǎng)素缺乏引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏,稱(chēng)為原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)缺乏。9、營(yíng)養(yǎng)性貧血:貧血是常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一,發(fā)病的主要原因是由于飲食缺乏造血的原料,其中由于缺乏微量元素鐵所引起的貧血稱(chēng)為缺鐵性貧血;由于缺乏葉酸和維生素B,引起的貧血稱(chēng)為巨幼紅細(xì)胞貧血"這兩種貧血統(tǒng)稱(chēng)"營(yíng)養(yǎng)性貧血"。10、營(yíng)養(yǎng)素
3、的需要量(營(yíng)養(yǎng)素生理需要量):是指維持人體正常健康與生長(zhǎng)所需要的營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量,也稱(chēng)營(yíng)養(yǎng)素生理需要量。11、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量:(一)、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的提出:我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在營(yíng)養(yǎng)素供給量的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究,于2000年10月提出了更完善、更接近新時(shí)期中國(guó)居民需要的膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量。(二)、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量概念:膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量是在每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。它包括4種類(lèi)型12、保健食品:保健食品是指表明具有特定保健功能的食品,即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能,但不以治療疾病為目的的食品。13、營(yíng)養(yǎng)檢測(cè):是連續(xù)不斷地收集、分
4、析和闡明人群的營(yíng)養(yǎng)狀況及其影響因素的活動(dòng)。14、要素膳食:一種營(yíng)養(yǎng)齊全,由無(wú)渣的小分子物質(zhì)組成的液體營(yíng)養(yǎng)物。其主要成分為氨基酸(也有含部分短肽)、單糖、脂肪酸、多種維生素(水溶性和脂溶性)、礦物質(zhì)及份量元素等。二、填空1、醫(yī)學(xué)家認(rèn)為解渴和補(bǔ)充體液最好的飲料是(涼開(kāi)水)。2、一般維生素C的含量深綠色蔬菜較淺色蔬菜(),葉菜中的含量較瓜果中()。3、目前公認(rèn)(體育鍛煉,是糖尿病治療的一項(xiàng)基本措施,(運(yùn)動(dòng))對(duì)1型糖尿病可能是最重要的治療手段,對(duì)II型糖尿病是有積極的(預(yù)防)作用。4、高脂血癥是(冠心病,的主要易患因素之一,與(飲食不當(dāng),密切相關(guān),合理的營(yíng)養(yǎng)是高血脂癥治療的重要措施。5、蔥能降低血脂、
5、降血壓、減少血栓形成,對(duì)預(yù)防(心腦血管)疾病有益。6、人體需要的營(yíng)養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、(脂肪)、(碳水化合物)、(某些維生素)和(礦物質(zhì))五大類(lèi)7、人體的必需營(yíng)養(yǎng)素有(40)余種,其中包括(9)種氨基酸,(2)種必需脂肪酸,(7)種礦物質(zhì)和(14)種維生素,(8)種微量元素。8、碳水化合物也稱(chēng)糖類(lèi),是由(碳、氫、氧)3種元素組成的一類(lèi)化合物。營(yíng)養(yǎng)學(xué)上一般將其分為三類(lèi):(單糖)、(雙糖)和多糖類(lèi)。9、維生素C一般在蔬菜代旺盛的(葉、花、莖)含量豐富,與葉綠素分布一致。10、糧谷類(lèi)包括(大米、麥(面)、雜糧(小米等),薯類(lèi)主要含有碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素。11、碳水化合物的甜度其順
6、序?yàn)椋海ㄕ崽牵┕瞧咸烟巧嚼嫣躯溠刻侨樘恰?2、(青春期)期是人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的關(guān)鍵時(shí)期,也是最具有挑戰(zhàn)性的時(shí)期之一。13、青春期生活方式和(飲食習(xí)慣)的改變將影響營(yíng)養(yǎng)素的攝入和需要。14、糖尿病人運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意把時(shí)間安排在(餐后),尤其對(duì)應(yīng)用降糖藥物者應(yīng)注意(注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間),避免在用藥所致的血液胰島素(高峰期)期進(jìn)行。糖尿病人的抵抗力低,易發(fā)生感染性(合并癥),運(yùn)動(dòng)出汗后應(yīng)注意保護(hù)(保護(hù)皮膚)清潔,有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥者不宜進(jìn)行(運(yùn)動(dòng))。15、肥胖的確定有兩種方法:一種是測(cè)量人體的身高、體重、(體質(zhì)指數(shù))。另一種方法是測(cè)量身體的體重、身高、上臂中圍、三頭肌皮皺厚度。三、單項(xiàng)選擇1、大蔥中含有(
7、A),具有較強(qiáng)的殺菌作用,在冬季吃些生蔥有助于防止呼吸道傳染病的流行,在夏季吃些生蔥有助于防止消化道傳染病的流行。A、蔥素B、大蒜素C、維生素DD、維生素C2、海魚(yú)的脂肪中含有二十五碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),它們是腦組織中的重要成分,有利于(D)的發(fā)展。A、身高B、體重C、肌肉D、智力3、下列蛋類(lèi)的烹調(diào)方法中營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失最少、消化吸收率也最高的是()A、煮蛋B、炒蛋C、煎蛋D、蒸蛋4、青少年期包括青春發(fā)育期和(B)A、青年期B、少年期C、兒童期D、成年期5、孕前和孕早期適當(dāng)補(bǔ)充(B)和多種維生素,可以預(yù)防神經(jīng)管畸形的初發(fā)和再發(fā)。A、蛋白質(zhì)B、葉酸C、微量元素D、鈣片6、(A)
8、是人類(lèi)主要、最經(jīng)濟(jì)的供能營(yíng)養(yǎng)素。A、碳水化合物B、脂肪C、葡萄糖D、蛋白質(zhì)7、礦物質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體組織和維護(hù)正常生理功能所必需的,但不能提供(C)。A、能量B、熱量C、水D、氧8、目前已經(jīng)肯定的必需脂肪酸是(A)A、亞油酸B、膽固醇C、膽堿D、賴(lài)氨酸9、維生素C缺乏時(shí)易引起:(C)A、干眼病B、腳氣病C、壞血病D、佝僂病10、大蒜不但能降低血中膽固醇,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,而且具有抑制幽門(mén)螺旋桿菌的作用和抑制致癌物亞硝酸胺的形成,減慢(B)的生長(zhǎng)速度。A、細(xì)菌B、腫瘤C、幽門(mén)螺旋桿菌D、亞硝酸胺11、(D)是促進(jìn)鈣吸收的主要因素。A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素D12、現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)芹菜含有
9、豐富的維生素P(生物類(lèi)黃酮),具有減低毛細(xì)血管通透性、加強(qiáng)維生素C的作用,引鮮芹菜汁有助于防止(A)。A、咼血壓B、糖尿病C、關(guān)節(jié)炎D、貧血13、(B)含糖分低而水分多,含鈉低,有減肥去脂作用,對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病、腎炎、肥胖病有較好的輔助治療作用,冬瓜皮煎湯飲用可消水腫,利小便,常用于各種水腫。A、芹菜B、冬瓜C、油菜D、白蘿卜14、青少年期年齡跨度通常女性從(A)歲開(kāi)始到(17-18)歲。A、11-12B、12-13C、13-14D、14-1515、胎兒大腦的發(fā)育是在孕晚期和出生后第一年,其中最關(guān)鍵的時(shí)期是妊辰最后(D)個(gè)月至出生后6個(gè)月。A、2B、3四、多項(xiàng)選擇C、D、11、病人的飲
10、食分為(ABCD)A、普通飯B、軟飯C、半流質(zhì)膳食D、流質(zhì)膳食2、膳食調(diào)查的方法有ABD)A、稱(chēng)重法B、查賬法C、回顧詢(xún)問(wèn)法D、化學(xué)分析法3、維生素B1主要存在于谷物表面的(A)以及()中。A、糊粉層B、表皮C、胚芽D、配囊4、咼脂血癥分為(ABC)A、單純性咼膽固醇血癥B、單純性高甘油三酯血癥C、混合型高脂血癥D、混合型高醇血癥5、碘攝入量長(zhǎng)期處于較低水平,將使甲狀腺分泌不足,生物氧化過(guò)程受抑制,基礎(chǔ)代率降低,并可引起甲狀腺代償性增生、肥大,出現(xiàn)甲狀腺腫大,多見(jiàn)于(A)、(B)和(C)A、青春期B、妊娠期C、哺乳期D、兒童期6、體抗體是(AC)A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、免疫球蛋白D、維生素7、脂
11、類(lèi)攝入過(guò)多可能導(dǎo)致(ABC)A、肥胖B、動(dòng)脈粥樣硬化C、某些腫瘤D、貧血8、維生素的種類(lèi)按其溶解性分為(A)和(B)兩大類(lèi)。A、水溶性B、脂溶性C、固體D、液體9、脂溶性維生素有(ABCDA、維生素AB、維生素DC、生育酚D、維生素K10、水溶性維生素有維生素B1、B6與維生素C(ABCD)A、葉酸B、尼克酸C、B2D、B1211、食物中的鈣總是以(B)形式存在,攝入后胃酸將之溶解,最后在腸道以(D)形式吸收但吸收很不完善,約有70%-80%歲糞便排出。A、鈣鹽B、化合物C、分子D、離子12、適宜的(A)和(C)可保證正常體重,是預(yù)防慢性疾病和保健的需要。A、進(jìn)食量B、節(jié)食C、活動(dòng)量D、體力活
12、動(dòng)13、膳食質(zhì)量的評(píng)價(jià)有(ABCD)A、攝入量的評(píng)價(jià)B、能量來(lái)源的評(píng)價(jià)C、蛋白質(zhì)和脂肪來(lái)源的評(píng)價(jià)D、膳食結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)14、干擾膳食中鈣在胃腸道吸收的因素有(ABCD)A、谷物中的植物酸、某些蔬菜中的草酸B、脂肪酸C、糖醛酸殘基D、抗酸藥、四環(huán)素、肝素15、我國(guó)人群中比較容易缺乏的元素有(ABCD)A、鈣B、鐵C、鋅D、碘五、判斷題1、食用水果不能代替蔬菜()2、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),體液顯堿性()3、維生素A缺乏時(shí)引起干眼?。▽?duì))4、動(dòng)物脂肪就是飽和脂肪,就不好,而植物脂肪就是不飽和脂肪,所以就好。(錯(cuò))5、經(jīng)常吃“撈飯”易造成導(dǎo)致B族維生素的缺乏。(對(duì))6、營(yíng)養(yǎng)素的需要量也成為營(yíng)養(yǎng)素生理需要量。(對(duì))7
13、、營(yíng)養(yǎng)素分為必需營(yíng)養(yǎng)素和非必需營(yíng)養(yǎng)素。(對(duì))8、必要營(yíng)養(yǎng)素指不能在體合成,或合成的數(shù)量和速度不能滿(mǎn)足人體需要,必須從食物中獲的營(yíng)養(yǎng)素。(對(duì))9、非必要營(yíng)養(yǎng)素指可以在體合成,或合成的數(shù)量和速度能夠滿(mǎn)足人體需要,不必從食物中獲的營(yíng)養(yǎng)素。(對(duì))10、鈣是人體含量最高的一種有機(jī)元素。(錯(cuò),應(yīng)是無(wú)機(jī)元素)11、先洗后切,急火快炒,現(xiàn)炒現(xiàn)吃是保存蔬菜中維生素的有效措施。(對(duì))12、衡量動(dòng)物脂肪與植物油的好壞,關(guān)鍵在于它本身所含脂肪酸的種類(lèi)及其飽和程度、維生素含量、消化率的高低、儲(chǔ)存性能等。(對(duì))13、維生素B1缺乏時(shí)引起腳氣病。(對(duì))14、營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)是連續(xù)不斷地收集、分析和闡明人群的營(yíng)養(yǎng)狀況及其影響因素的活
14、動(dòng)。(對(duì))15、經(jīng)常吃“加減及高溫油炸食品”易造成導(dǎo)致維生素B1全部損失。維生素B2和尼克酸僅保存一半()六、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)答維生素之間的相互關(guān)系?維生素E、維生素A和維生素C都能增強(qiáng)細(xì)胞的抗氧化功能,并能對(duì)細(xì)胞膜氧化損傷起到保護(hù)和修復(fù)作用,三者之中又以維生素E的抗氧化作用最強(qiáng),它對(duì)氧十分敏感,與其他易被氧化物質(zhì)(如維生素A和維生素C等)在一起時(shí),維生素E能保護(hù)維生素A和維生素C不被氧化破壞,并能促進(jìn)維生素A在肝臟儲(chǔ)存。維生素E對(duì)維生素K不但沒(méi)有保護(hù)作用,反而干擾凝血機(jī)制,抵消維生素K的作用。服用過(guò)量的維生素E可能導(dǎo)致出血癥狀。維生素K與維生素C有協(xié)同作用,還可以對(duì)抗過(guò)量維生素A所引起的某些不良
15、反應(yīng),口服維生素A制劑可減少維生素K在腸的吸收。維生素B12和葉酸在許多方面有協(xié)同作用。維生素B12能增加葉酸在肝中的含量,并與葉酸一起參與膽堿的合成。當(dāng)維生素B12與葉酸缺乏時(shí),膽堿的合成便受影響。維生素C與維生素B12的相互關(guān)系也是十分明顯的。維生素B12可以維持維生素C在血漿中的正常水平。維生素B12和葉酸缺乏時(shí)維生素C在血中的含量降低。但是服用過(guò)量的維生素C又會(huì)削弱維生素B12的作用。有時(shí)維生素的缺乏可引起一系列連鎖反應(yīng)。一種維生素的不足往往影響另一種維生素的需要,如缺乏葉酸可影響維生素B1的吸收,而維生素B1的缺乏又可影響到維生素B12的利用。又比如缺乏生物素可引起泛酸缺乏,而缺乏泛
16、酸會(huì)影響腸道菌群,使其失去合成肌醇的能力。維生素B族常有共同的食物來(lái)源(雖然各種含量不盡相同),因此當(dāng)出現(xiàn)某種維生素B缺乏癥狀時(shí),往往反映多種維生素B不足的共同結(jié)果,只不過(guò)缺乏程度不同而己。如維生素B6不足常伴有煙酸缺乏。只憑臨床表現(xiàn),單用一種維生素去治療,不但不能取得預(yù)期療效,反而會(huì)促使其他維生素缺乏癥狀出現(xiàn)并加劇其發(fā)展。補(bǔ)充維生素時(shí)需要考慮維生素之間的相互關(guān)系,及其全面平衡問(wèn)題。2、簡(jiǎn)答蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用?不同食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是不同的,若將生物價(jià)較低的食物蛋白質(zhì)與生物價(jià)較高的蛋白質(zhì)混合食用,即兩種或兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí),通過(guò)氨基酸之間的取長(zhǎng)補(bǔ)短,相互補(bǔ)充,就可以提高蛋白質(zhì)生物價(jià),也就可
17、以提高其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,稱(chēng)之為“蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用”。3、簡(jiǎn)答攝入膽固醇過(guò)量的危害和原因過(guò)多攝入膽固醇血清膽固醇升高膽固醇血癥冠心病這是因?yàn)槟懝檀寄茉黾友苣さ耐ㄍ感?,破壞血管皮?xì)胞,使中、膜平滑肌細(xì)胞增生,這樣易誘發(fā)主動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化,造成血管狹窄。4、簡(jiǎn)答青春期能量及營(yíng)養(yǎng)素的需要(一)、能量過(guò)度的勞動(dòng)負(fù)荷可競(jìng)爭(zhēng)機(jī)體的生物和營(yíng)養(yǎng)需要。青春期的生長(zhǎng)發(fā)育和一定水平體力活動(dòng)的維持首先影響青春期的能量需要??偟膩?lái)講,青少年對(duì)能量的需要與生長(zhǎng)速度成正比。生長(zhǎng)發(fā)育需要的能量約為總能量供給的25%-30%。一般來(lái)說(shuō)青少年期的能量需要超過(guò)從事輕體力勞動(dòng)的成人,推薦的能量供給為9.6-11.7千焦/日(2300
18、-2800千卡/日)。(二)、蛋白質(zhì)需要兒童、青少年期體重增加約30千克,其中16%是蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)是體重增加的物質(zhì)基礎(chǔ)。兒童青少年攝入蛋白質(zhì)的目的是用于合成自身的蛋白質(zhì)以滿(mǎn)足迅速生長(zhǎng)發(fā)育的需要。因此,蛋白質(zhì)供能應(yīng)占總能量供給的13%-15%,為75-90克/日。此外,生長(zhǎng)發(fā)育的機(jī)體對(duì)必需氨基酸要求較高,如成人需要賴(lài)氨酸12毫克/(千克日),而青少年則需要60毫克/(千克日)。因此,供給的蛋白質(zhì)中來(lái)源于動(dòng)物和大豆的蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)50%,以提供較豐富的必需氨基酸,提高食物蛋白質(zhì)在體的利用,滿(mǎn)足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。(三)、礦物質(zhì)及維生素需要為滿(mǎn)足骨骼迅速生長(zhǎng)發(fā)育的需要,青少年期需儲(chǔ)備鈣200毫克/日左右
19、,故推薦的供給量為1200毫克/日-1000毫克/日。伴隨第二性征的發(fā)育,女性青少年月經(jīng)初潮,鐵的供給不足可引起青春期缺鐵性貧血,女性青少年膳食鐵的推薦量為20毫克/日,男性15毫克/日。鋅的推薦供給量為15毫克/日。少年期體格的迅速生長(zhǎng)發(fā)育、緊的學(xué)習(xí)、各種考試的負(fù)荷及體育鍛煉,使維生素及其他礦物質(zhì)的補(bǔ)充不容忽視。一般來(lái)講,青少年期的營(yíng)養(yǎng)需要稍高于從事輕體力勞動(dòng)的成人。(四) 、青春期鈣的需要鈣的攝入不足,是青少年常見(jiàn)的問(wèn)題。根據(jù)不同年齡、性別體質(zhì)指數(shù)的百分率來(lái)劃分營(yíng)養(yǎng)狀況,并計(jì)算鐵和鈣的營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù),發(fā)現(xiàn)很多青少年鈣的攝入不充足,尤其是女孩。鈣營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)是骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育不良
20、,如兒童期的何樓病、成年期的骨軟化癥和骨質(zhì)疏松癥。城市奶及奶制品的消費(fèi)普遍高于農(nóng)村。在奶類(lèi)食品豐富的西方國(guó)家,雖然他們膳食中50%的鈣來(lái)自脫脂奶及其制品、奶酪、低脂奶及其制品,但是仍有81.9%青少年鈣的攝入沒(méi)有達(dá)到膳食推薦攝人量。(五) 、青春期鐵的需要貧血是世界上最流行的營(yíng)養(yǎng)性疾病。全球超過(guò)21億人口患有貧血,鐵缺乏占了貧血的80%,其次是葉酸缺乏。鐵缺乏己經(jīng)成為全球性的一個(gè)重要的公共健康問(wèn)題,尤其是對(duì)嬰兒和月經(jīng)前期的女性,青春期少女對(duì)鐵缺乏及相伴隨的貧血尤其敏感。在西方國(guó)家,52%女性鐵攝入少于10毫克/日,鐵的主要來(lái)源是:面包(23.3%),肉類(lèi)(19.5%),谷類(lèi)(9.1%),土豆(
21、8.6%),蔬菜(7.6%)。女性鐵的攝入非常低。膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn),青春期女性中將近一半人攝入維生素C不足、80%的人攝入鐵不足。農(nóng)村學(xué)生缺鐵性貧血的發(fā)病率明顯高于城市學(xué)生。馬來(lái)西亞的調(diào)查表明,漁村少女所有的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入中,鐵缺乏最明顯,90.4%的人鐵攝入不足膳食推薦攝入量的2/3,鐵營(yíng)養(yǎng)狀況隨能量和其他營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的增加而改善。(六) 、青春期膳食纖維的需要日本的傳統(tǒng)膳食在二戰(zhàn)時(shí)已經(jīng)被西化。日本過(guò)去常吃大量的谷類(lèi)、魚(yú)、豆類(lèi)、蔬菜和海藻,而食用較少的肉類(lèi)和面包。由于受西方膳食影響,日本的傳統(tǒng)膳食模式逐漸發(fā)生了變化。這種改變使飲食中的膳食纖維減少,繼爾引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題如高膽固醇血癥。因此日本推薦每日
22、膳食纖維的攝人量為20-25克。5、簡(jiǎn)答鈣的生理功能與缺發(fā):鈣在人體有多種功能。1、構(gòu)成骨骼和牙齒2、維持神經(jīng)肌肉的正?;顒?dòng):鈣與鉀、鈉、鎂等離子共同維持著神經(jīng)、肌肉興奮性的傳導(dǎo),肌肉的收縮以及心臟的正常搏動(dòng)。鈣離子能降低神經(jīng)肌肉的興奮性。若血鈣下降,則神經(jīng)肌肉的興奮性增高,可能引生抽搐。3、促進(jìn)某些酶的活性:體一些酶系統(tǒng)如三磷酸腺苷酶、琥珀酸脫氫酶、脂肪酶、蛋白質(zhì)分解酶等需要鈣激活,這些酶對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪的代都有重要作用。4、參與血凝過(guò)程:血液的凝固靠凝固酶,必須有鈣離子的參與,凝血酶的前體凝血酶原才能轉(zhuǎn)化為凝血酶。鈣的缺乏與過(guò)量1、缺乏:(1) 長(zhǎng)期缺鈣和維生素D可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,骨軟
23、化、骨骼變形,嚴(yán)重缺乏者可導(dǎo)致佝僂。(2) 中老年易患骨質(zhì)疏松癥。(3) 鈣的缺乏者易患齲齒,影響牙齒質(zhì)量。2、過(guò)量:(1) 過(guò)量可能增加腎結(jié)石的危害性。(2) 持續(xù)射入大量的鈣可使降鈣素分泌增多,以及發(fā)生骨硬化。6、簡(jiǎn)述2007中國(guó)居民膳食指南的容主要容為:一般人群膳食指南、孕前期婦女膳食指南、孕早期婦女膳食指南、孕中、末期婦女膳食指南、哺乳期婦女膳食指南、06月齡嬰兒喂養(yǎng)指南、612月齡嬰兒喂養(yǎng)指南、13歲幼兒喂養(yǎng)指南、學(xué)齡前兒童膳食指南、中國(guó)兒童青少年膳食指南、中國(guó)老年人膳食指南7、簡(jiǎn)答鈣的需要與食物來(lái)源鈣的需要量與年齡、性別、生理狀況有關(guān)。孕期、哺乳期婦女、早產(chǎn)兒、生長(zhǎng)發(fā)育速度較快的兒
24、童、青少年對(duì)鈣的需要量都相對(duì)較高。各種食物中鈣的含量特別吸收率在不同食物中相差較大,表1-10列出常見(jiàn)食物中鈣的含量。(1) 、奶和奶制品中鈣的含量最為豐富,且吸收率高,是理想的鈣源。如果每日1-2瓶鮮牛奶(1瓶225毫升),即可得到250-500毫克的鈣。(2) 、小蝦皮含鈣特別多,海帶、發(fā)菜、大豆及其制品、芝麻醬也是鈣的良好來(lái)源。(3) 、綠葉菜如油菜、芹菜葉、雪里蕻中鈣的含量也較多。8、簡(jiǎn)答膳食纖維的主要作用一)、增強(qiáng)腸道功能、有利糞便排出大多數(shù)纖維素具有促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和吸水膨脹的特性。一方面可使腸道肌肉保持健康和力,另一方面糞便因含水分較多而使體積增加和變軟,這樣非常有利于糞便的排出。(
25、二) 、控制體重和減肥膳食纖維,特別是可溶性纖維,可以減緩食物由胃進(jìn)人腸道的速度和吸水作用,從而產(chǎn)生飽腹感而減少能量攝人,達(dá)到控制體重和減肥的作用。(三) 、可降低血糖和血膽固醇可溶性纖維可減少小腸對(duì)糖的吸收,使血糖不致因進(jìn)食而快速升高,因此也可減少體胰島素的釋放,而胰島素可刺激肝臟合成膽固醇,所以胰島素釋放的減少可以使血漿膽固醇水平受到影響。各種纖維因可吸附膽汁酸、脂肪等而使其吸收率下降,也可達(dá)到降血脂的作用。另外,可溶性纖維在大腸中被腸道細(xì)菌代分解產(chǎn)生一些短鏈脂肪酸如乙酸、丁酸、丙酸等,這些短鏈脂肪酸一旦進(jìn)人肝臟,也可減弱肝中膽固醇的合成。(四) 、其他作用膳食纖維盡管有多種有益于健康的作
26、用,但應(yīng)當(dāng)有一個(gè)適宜量,不能過(guò)多,否則會(huì)出現(xiàn)腹部脹氣,大便次數(shù)過(guò)多等不適現(xiàn)象,尤其可造成一些必需微量元素如鋅、鐵的吸收率下降導(dǎo)致微量元素不足或缺乏。膳食纖維的作用及預(yù)期效果見(jiàn)圖1-1,9、簡(jiǎn)答體力活動(dòng)與骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量包括骨基質(zhì)和礦物質(zhì)減少、骨組織微觀結(jié)構(gòu)退化為特征,致使骨的脆性及骨折危險(xiǎn)性增加的全身性疾病。體力活動(dòng)多者較體力活動(dòng)少者骨密度為高。體力活動(dòng)或體育鍛煉,無(wú)論對(duì)青年人,中年人或老年人,均有益于骨健康。10、簡(jiǎn)答青少年期的食物選擇和膳食(一)、谷類(lèi)是青少年膳食中的主食(二)、保證足量的魚(yú)、禽、肉、蛋、奶及豆類(lèi)的供給三)、保證蔬菜水果的供給四)、平衡膳食鼓勵(lì)多吃谷類(lèi),以供給
27、充足的能量;保證魚(yú)、禽、肉、蛋、奶、豆類(lèi)和蔬菜的供給,以滿(mǎn)足其對(duì)蛋白質(zhì)、鈣、鐵的需要,并通過(guò)膳食中豐富的維生素C來(lái)增加鐵的吸收。鼓勵(lì)青少年多參加體力活動(dòng),使其發(fā)育成健壯的體格,對(duì)超重或肥胖的青少年,不宜采用藥物或限食等減肥方式。七、論述題(一)、論述肥胖病營(yíng)養(yǎng)膳食肥胖是指人體脂肪的過(guò)量?jī)?chǔ)存,表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多或細(xì)胞體積增大,即全身脂肪組織塊增大,與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)。常表現(xiàn)為體重超過(guò)了相應(yīng)身高所確定的標(biāo)準(zhǔn)值20%以上。肥胖治療原則是達(dá)到能量負(fù)平衡,促進(jìn)脂肪分解。目前常采用的方法有以下幾種。(一)、控制總能量攝入量限制每天的食物攝入量和攝人食物的種類(lèi)。減少能量是必須以保證人體能從事正
28、常的活動(dòng)為原則,否則會(huì)影響正?;顒?dòng),甚至?xí)?duì)機(jī)體造成損害。除控制總能量攝入外,還應(yīng)控制三大供能營(yíng)養(yǎng)素的生熱比,即蛋白質(zhì)占總能量的25%,脂肪占總能量的10%,碳水化合物占總能量的65%。因此在選擇食物種類(lèi)上,應(yīng)多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷類(lèi)食物,少吃肥肉等油脂含量高的食物,一日三餐食物總攝入量應(yīng)控在500克以。為防止饑餓感,可吃纖維含量高的食品或市場(chǎng)上出售的纖維食品。減少食物攝入量和種類(lèi),但應(yīng)注意保證蛋白質(zhì)、維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素的攝入量達(dá)到推薦供給量標(biāo)準(zhǔn),以便滿(mǎn)足機(jī)體正常生理需要。同時(shí)為了達(dá)到減肥目的,還應(yīng)改掉不良的飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、吃零食、偏食等。只要持之以恒,長(zhǎng)期堅(jiān)持,定能收到良好
29、效果。(二)、論述糖尿病的病理、癥狀及膳食營(yíng)養(yǎng)人吃進(jìn)食物以后,在胃腸道經(jīng)過(guò)消化分解為葡萄糖。被吸收進(jìn)入血液里的葡萄糖稱(chēng)為血糖,它是人體能量的主要來(lái)源。健康人在正常情況下,血糖能維持在相對(duì)恒定的圍,處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。其中胰島素起著重要作用。胰島素是由胰腺的胰島B細(xì)胞分泌的激素,協(xié)助血糖進(jìn)入細(xì)胞。當(dāng)人體由于多種原因胰島細(xì)胞分泌胰島素不足或缺乏時(shí),葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞受阻滯留在血液里導(dǎo)致血糖升高,過(guò)高的血糖從尿中排出即出現(xiàn)糖尿。糖尿病就是以高血糖和糖尿?yàn)槠涮卣鞯囊环N代性慢性疾病。估計(jì)全世界現(xiàn)有糖尿病的患者達(dá)一億三干多萬(wàn)人。典型糖尿病癥狀為多尿、多飲、多食、消瘦。但許多糖尿病患者在發(fā)病初期無(wú)任何癥狀,
30、所以很容易漏診。(一)、合理控制總能量控制能量攝入是糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療的首要原則,因此,合理攝入能量使人達(dá)到或維持體重在理想圍之(標(biāo)準(zhǔn)體重見(jiàn)附錄三),這在糖尿病治療中極為重要。(二)、碳水化合物碳水化合物為人體必須能源,對(duì)糖限制過(guò)嚴(yán)時(shí),糖耐量低下,體供能需動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì),使酮體生成增多,可引起酮癥酸中毒,所以,碳水化合物的供給量應(yīng)占總能量的60%左右。一般成人患者每日約250-350克。碳水化合物最好選用吸收較慢的多糖,如玉米、養(yǎng)麥、燕麥、紅薯等,也可選用米、面等谷類(lèi),含單糖與雙糖的食物,如蜂蜜、蜜是餞jian)、蔗糖等,精制糖應(yīng)忌用。如欲選用甜味食品,可以選用甜味劑代替糖。不同種類(lèi)含等量碳水化合物的食物進(jìn)人體所引起的血糖值不同,這可以用血糖指數(shù)(glycemjcindex,GI)來(lái)反映。在常用主食中,面食的血糖指數(shù)和吸收率比米飯低,而粗糧和豆類(lèi)又低于米面,故糖尿病人應(yīng)多選用低血糖指數(shù)的食物。(三)、控制脂肪和膽固醇的攝入每日脂肪供給能量占總能量的比例應(yīng)不高于30%,要選用含有多不飽和脂肪酸的植物
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