預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 預(yù)防措施及應(yīng)急預(yù)案 10.2.1采取“兩個(gè)控制”，即前期控制、施工過程控制 前期控制：工程開工前在編制施工方案時(shí)，針對工程的各種風(fēng)險(xiǎn)源，制定出防控措施。 施工過程控制：在工程施工過程中，嚴(yán)格按照規(guī)定監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)整改。 10.2.2針對性預(yù)防措施 火災(zāi)及爆炸預(yù)防措施 加強(qiáng)對員工的消防安全知識(shí)教育，提高消防安全意識(shí)和防火救災(zāi)技能。 施工現(xiàn)場必須按上級(jí)要求建立義務(wù)消防隊(duì)，成員應(yīng)進(jìn)行消防專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和教育，做到有備無患。 建立動(dòng)火作業(yè)報(bào)告制度，凡需動(dòng)火作業(yè)的部位和項(xiàng)目需提前向項(xiàng)目部提出申請，經(jīng)批準(zhǔn)方可進(jìn)行動(dòng)火作業(yè)，危險(xiǎn)性較大的動(dòng)火作業(yè)應(yīng)有派專人監(jiān)護(hù)。 配備足量消防器材

2、、用具和水源，并保證常備有效，做到防患于未然。 嚴(yán)格對易燃易爆物品的管理，禁止將燃油、油漆、乙炔等物品混存于一般材料庫房，應(yīng)有單獨(dú)保管。 對易燃物品倉庫選址要遠(yuǎn)離員工宿舍及火源存在區(qū)域，同時(shí)要增加防護(hù)設(shè)施。 臨時(shí)用房、倉庫必須留出足量的消防通道，以備應(yīng)急之用。 對于臨時(shí)線路要加強(qiáng)管理和檢查，防止因產(chǎn)生電火花造成火災(zāi)。 定期對著火源、水源、消防器材等要害部位和設(shè)施進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，將事故隱患消滅于萌芽狀態(tài)。 觸電預(yù)防措施 為了加強(qiáng)施工現(xiàn)場用電管理，保障施工現(xiàn)場用電安全，防止觸電事故發(fā)生。 安裝作業(yè)前，必須按規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定對安裝作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)及操作規(guī)程的交底工作。 在建工程外

3、側(cè)與外電高壓線路未達(dá)到安全距離時(shí)應(yīng)增設(shè)屏障遮攔、圍欄、防護(hù)網(wǎng)等防護(hù)。 施工現(xiàn)場專用的中性點(diǎn)直接接地的供電線路必須實(shí)行TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)， 同時(shí)必須做到三級(jí)控制兩級(jí)保護(hù)，電箱為標(biāo)準(zhǔn)電閘箱，并采取防雨、防潮措施。 電器設(shè)備應(yīng)根據(jù)區(qū)域系統(tǒng)要求，做保護(hù)接零或保護(hù)接地，不得一部分設(shè)備做保護(hù)接零，另一部分做保護(hù)接地。 必須由持有有效上崗證的專職電工，負(fù)責(zé)現(xiàn)場臨時(shí)的用電管理及拆裝。 對新調(diào)入工地的電器設(shè)備，在安裝使用前，必須進(jìn)行檢驗(yàn)測試，經(jīng)檢測合格方能投入使用。 專職電工對現(xiàn)場電器設(shè)備每日進(jìn)行巡查，項(xiàng)目部每周對施工用電系統(tǒng)、漏電保護(hù)器進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查。 配電箱設(shè)在干燥通風(fēng)的場所，周圍不得堆放任何妨礙

4、操作、維修的物品，并與被控制的固定設(shè)備距離不得超過3米。安裝和使用按“一機(jī)、一閘、一箱、一漏”的原則，不能同時(shí)控制兩臺(tái)或兩臺(tái)以上的設(shè)備，否則容易發(fā)生誤操作事故。 配電箱應(yīng)標(biāo)明其名稱、用途，并做出分路標(biāo)志，門應(yīng)配鎖。 凡從事與用電有關(guān)的施工作業(yè)時(shí)，必須實(shí)行電工跟班作業(yè)。 物體打擊預(yù)防措施 加強(qiáng)對員工的安全知識(shí)教育，提高安全意識(shí)和技能。 凡現(xiàn)場人員必須正確佩帶符合標(biāo)準(zhǔn)的安全帽。 經(jīng)常進(jìn)行安全檢查，對于凡有可能造成落物或?qū)θ藛T形成打擊威脅的部位，必須進(jìn)行日巡查，保證其安全可靠。 對于吊裝作業(yè)（含門吊作業(yè)）除設(shè)指揮人員外，對有危險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)增設(shè)警戒人員，以確保人身安全。 施工現(xiàn)場嚴(yán)禁拋擲作業(yè)（包括垃圾廢物

5、清理）。 按規(guī)范要求在通道口搭設(shè)合格的安全防護(hù)通道，以保證員工的安全。 起重作業(yè)人員必須做到持證上崗、同時(shí)有一定的操作經(jīng)驗(yàn)和技能，熟悉操作規(guī)程。司索人員應(yīng)有嚴(yán)格注意被吊物的整體狀態(tài)，運(yùn)行區(qū)域路線及其危險(xiǎn)性。如有可能對作業(yè)人員形成威脅，必須通報(bào)指揮人員暫停滯作業(yè)。 作業(yè)前項(xiàng)目負(fù)責(zé)人必須根據(jù)現(xiàn)場情況進(jìn)行安全技術(shù)交底，使作業(yè)人員明確安全生產(chǎn)狀況及要點(diǎn)，避免事故發(fā)生。 作業(yè)前安全管理人員及操作手必須對設(shè)備進(jìn)行檢查和空載運(yùn)行，在確定無故障情況時(shí)方能進(jìn)行作業(yè)。 機(jī)械傷害預(yù)防措施 對所有各種機(jī)械設(shè)備進(jìn)場后，必須由設(shè)備負(fù)責(zé)人會(huì)同安全員和使用機(jī)械的人員共同對該機(jī)械設(shè)備進(jìn)行進(jìn)場驗(yàn)收工作，經(jīng)驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)安全防護(hù)裝置不齊

6、全的或有其它故障的應(yīng)退回設(shè)備保障部門進(jìn)行維修和安裝。 設(shè)備安裝調(diào)試合格后，應(yīng)進(jìn)行檢查，并按照標(biāo)準(zhǔn)要求對該設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收，經(jīng)項(xiàng)目組織驗(yàn)收合格后方能正常使用。 使用前要對設(shè)備使用人員進(jìn)行必要的安全技術(shù)交底和教育工作，使用人員必須嚴(yán)格執(zhí)行交底內(nèi)容并按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。 使用中要經(jīng)常對該設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)檢查，使用切斷電源并鎖好電閘箱。 各種機(jī)械設(shè)備必須專人專機(jī)，凡屬特種設(shè)備，其操作負(fù)責(zé)人要按規(guī)定每周對施工現(xiàn)場的所有機(jī)械設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及隱患及時(shí)解決處理，確保機(jī)械設(shè)備的完好，防止機(jī)械傷害事故的發(fā)生。 食物中毒預(yù)防措施 食堂要有衛(wèi)生許可證，炊事人員必須持有健康證和體檢合格證上崗。 嚴(yán)把食品原料進(jìn)貨關(guān)。飲

7、食采供組要嚴(yán)格把關(guān)，確保所采購的原料符合有關(guān)規(guī)定，從源頭上把好食品衛(wèi)生安全關(guān)。 嚴(yán)把食堂倉庫關(guān)。食堂倉庫的鑰匙由專人保管，責(zé)任落實(shí)到人，倉庫門口有明顯標(biāo)記，規(guī)定非食堂工作人員不得進(jìn)入食堂倉庫。其生、熟食物必須分別加工制作存放。凡變質(zhì)、糜爛的食品，嚴(yán)禁食用，每天要做好防蚊、蠅傳染源的控制工作 食堂內(nèi)嚴(yán)禁非炊事人員進(jìn)入，炊事人員不能留長指甲，并保持個(gè)人衛(wèi)生清潔，對食堂做到每日清掃。 嚴(yán)把餐具消毒關(guān)。食堂對餐具按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒，確保餐具清潔衛(wèi)生，防止出現(xiàn)因交叉感染而引發(fā)的食物中毒事故。 職業(yè)病預(yù)防措施 為有效防止職業(yè)病對作業(yè)人員造成人身傷害，從管理上明確職能部室及施工現(xiàn)場管理人員多級(jí)責(zé)任制，分清在

8、職業(yè)病預(yù)防上的崗位職責(zé) 加強(qiáng)對施工作業(yè)人員的職業(yè)病危害教育，定期組織培訓(xùn)教育，提高對職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)，了解其危害，掌握職業(yè)病防治的方法。 在職業(yè)危害作業(yè)場所的醒目位置，設(shè)置職業(yè)病危害警示標(biāo)志。 施工現(xiàn)場應(yīng)配備有效的降塵設(shè)施和設(shè)備，對施工地點(diǎn)和機(jī)械進(jìn)行降塵。 接觸粉塵作業(yè)的施工作業(yè)人員，在施工中應(yīng)盡量降低粉塵的濃度，在施工中采取適當(dāng)措施降低揚(yáng)塵，作業(yè)人員正確佩帶防塵口罩。 在噪聲較大的工作區(qū)，給工人配備耳塞。 10.2.3專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案 10.2.3.1管線出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)應(yīng)急預(yù)案 項(xiàng)目部成立管線保護(hù)應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組，由項(xiàng)目經(jīng)理任組長。 管線發(fā)生事故后被發(fā)現(xiàn)后，立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。 立即通知管道產(chǎn)權(quán)方

9、公司，立即停止現(xiàn)場施工，對管線泄露部位、范圍用彩條布、砂袋壓蓋，所有施工人員撒離，將管道附近的機(jī)械設(shè)備撒離，將建筑施工材料吊開，為下一步管線搶修創(chuàng)造有利條件。 若為煤氣管，禁止一切明火，停止所有動(dòng)火作業(yè)。 若為電纜，禁止人員靠近。 若為電信光纜，禁止車輛在其附近行駛。 加強(qiáng)對管線、地面沉陷、基坑的監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋給設(shè)計(jì)、監(jiān)理、業(yè)主，當(dāng)監(jiān)測達(dá)到報(bào)警值時(shí)，成立搶修小組，與設(shè)計(jì)、監(jiān)理、業(yè)主等單位共同研究制定搶修方案并立即組織搶修，盡快恢復(fù)生產(chǎn)。 10.2.3.2地面建筑物出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)應(yīng)急預(yù)案 項(xiàng)目部成立建筑物保護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由總工程師任組長。 工程進(jìn)場前，對可能影響的周邊建筑物進(jìn)行調(diào)查，記錄原

10、始狀態(tài)。鑒定安全穩(wěn)定性，根據(jù)施工影響程度情況實(shí)施布點(diǎn)監(jiān)測。 對存在危險(xiǎn)隱患的建筑物，采取措施避免發(fā)生坍塌。 對有可能引起司法糾紛的建筑物事先進(jìn)行房產(chǎn)估價(jià)。 采取積極處理措施，針對不同施工階段對建筑物進(jìn)行基礎(chǔ)加固。 現(xiàn)場準(zhǔn)備建筑物保護(hù)所需的一切應(yīng)急材料和機(jī)具設(shè)備。 出現(xiàn)沉降、傾斜、開裂等報(bào)警值后及時(shí)通知業(yè)主、建筑物業(yè)主等單位或個(gè)人。 采取積極穩(wěn)妥的施工方案，主持方案討論會(huì)，批準(zhǔn)通過后方可實(shí)施。 發(fā)生險(xiǎn)情后，首先撤離人員，排除危險(xiǎn)源。 10.2.3.3防洪防汛應(yīng)急預(yù)案 人員準(zhǔn)備 成立防洪防汛領(lǐng)導(dǎo)小組，組織防洪搶險(xiǎn)預(yù)備人員。 措施準(zhǔn)備 對全體職工進(jìn)行防洪教育，強(qiáng)化防洪意識(shí)，克服麻痹思想和僥幸心理，認(rèn)

11、真做好施工防洪工作，確保施工生產(chǎn)安全。 堅(jiān)信“安全第一、常備不懈、預(yù)防為主、全力搶險(xiǎn)”的方針，并健全防洪體系，嚴(yán)明防洪紀(jì)律，備齊搶險(xiǎn)設(shè)備和防洪物資。 防洪領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期深入現(xiàn)場，對在建工程，臨時(shí)工程、施工駐地通訊及電力線路、交通設(shè)施、防洪物資機(jī)具等全面檢查，不留死角，對檢查中存在的問題，立即指令整改落實(shí)解決。 項(xiàng)目經(jīng)理部根據(jù)施工工程的地域特點(diǎn)，確定防洪重點(diǎn)，落實(shí)防洪搶險(xiǎn)機(jī)具和物資的儲(chǔ)備管理，組建防洪搶險(xiǎn)隊(duì)，并加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)和演練，提高防洪的能力。 做好排水溝和地表排水工作，對生活區(qū)及駐地做好防洪排水水溝，保證人員與工程安全。 對位于河道可能受洪水侵襲的工點(diǎn)，要求經(jīng)常根據(jù)天氣變化與氣象水文部

12、門取得聯(lián)系及時(shí)掌握雨情、汛情，爭取主動(dòng)。 應(yīng)急步驟 發(fā)生緊急汛情時(shí)，防洪領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織搶險(xiǎn)人員趕赴現(xiàn)場。在領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮下，聽從安排，分工協(xié)作，分組協(xié)作，分組行動(dòng)。 防洪搶險(xiǎn)隊(duì)在領(lǐng)導(dǎo)指揮下，負(fù)責(zé)人員救助與物資設(shè)備的打撈，力爭把損失降到最低點(diǎn)。同時(shí)利用搶險(xiǎn)物資，設(shè)備加固河堤和排水工作，以防洪水外泄與水流不暢。 對傷員立即進(jìn)行搶救與護(hù)理，并安排車輛就近醫(yī)院救治。根據(jù)汛情，繼續(xù)儲(chǔ)備防汛搶險(xiǎn)物資、資金供應(yīng)，作好后勤保障工作。 要求全體員工在緊急情況下，汛情搶險(xiǎn)高于一切，密切配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、聽從指揮、降低損失、爭取汛后早入恢復(fù)生產(chǎn)。 10.2.3.4觸電事故應(yīng)急預(yù)案 成立觸電事故應(yīng)急救援小組：項(xiàng)目經(jīng)理任

13、組長，成員為各部門負(fù)責(zé)人、安全員、電工。 觸電急救程序:觸電事故發(fā)生后首先切斷供電電源、及時(shí)搶救受傷人員，疏散閑雜人員。 斷供電電源的程序和措施:切斷事故電源由現(xiàn)場值班人員負(fù)責(zé);分清事故電源的電壓;確定脫離事故現(xiàn)場的辦法和工具；指揮實(shí)施；迅速派專職電工切斷供電電源。 搶救的程序和措施：應(yīng)急搶救工作前期由事故現(xiàn)場人員組織搶救，工地醫(yī)務(wù)人員到場后由醫(yī)生負(fù)責(zé)搶救。 疏散的程序和措施：現(xiàn)場值班人員應(yīng)立即疏散人員遠(yuǎn)離觸電物體和受傷者；切斷供電電源；引導(dǎo)施工人員撤離事故現(xiàn)場，在要道關(guān)口處設(shè)專人指揮，克服擁擠現(xiàn)象。 10.2.3.5機(jī)械事故應(yīng)急救援預(yù)案 成立機(jī)械事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組 項(xiàng)目經(jīng)理任組長，成員為各

14、部門負(fù)責(zé)人、安全員。 救援物資的儲(chǔ)備 日常配備大型設(shè)備的專用維修工具、搶修車輛、夜間搶修用的照明燈具等專用應(yīng)急救援設(shè)施，并嚴(yán)禁挪作他用。應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)專人保管、不上鎖。應(yīng)急救援設(shè)施放置合適的位置，使應(yīng)急救援人員都知道。 大型機(jī)械事故應(yīng)急救援處理程序 接到大型機(jī)械事故報(bào)告后現(xiàn)場負(fù)責(zé)人的職責(zé)： 第一時(shí)間向本項(xiàng)目和項(xiàng)目上級(jí)主管單位負(fù)責(zé)人報(bào)告事故的相關(guān)情況（包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故發(fā)生后臨時(shí)采取的應(yīng)急措施及事故現(xiàn)在的狀況）。安排人員維護(hù)好現(xiàn)場，并疏通救援通道。 大型機(jī)械事故領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人的職責(zé)： 在接到施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人的報(bào)告后，能迅速做出反應(yīng)，判斷事故的大小，啟動(dòng)救援措施。 以最快方式組織各救援小

15、組和救援搶修組趕至事故發(fā)生地點(diǎn)，根據(jù)現(xiàn)場情況，組織各救援小組人員進(jìn)行現(xiàn)場搶救?？刂剖聭B(tài)的發(fā)展，防止事故擴(kuò)大。 10.2.3.6環(huán)境污染應(yīng)急預(yù)案 施工現(xiàn)場和項(xiàng)目部駐地發(fā)生一般的環(huán)境（如噪聲超標(biāo)）污染，項(xiàng)目部環(huán)境污染應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)人員及時(shí)處理，中止施工，并制定相應(yīng)的處理方案及采用有效措施，確保能達(dá)標(biāo)時(shí)方可繼續(xù)施工； 當(dāng)施工現(xiàn)場和項(xiàng)目部駐地發(fā)生較為重大的環(huán)境污染，項(xiàng)目部應(yīng)及時(shí)組織人員進(jìn)行搶救，同時(shí)采取有效措施，切斷污染源及時(shí)制止污染的后續(xù)發(fā)生，并按匯報(bào)程序向業(yè)主、業(yè)主代表、監(jiān)理工程師和相關(guān)地方政府和行業(yè)部門匯報(bào)。 對很嚴(yán)重的環(huán)境污染發(fā)生（如火災(zāi)發(fā)生、大量有害有毒化學(xué)品泄露）后，要首先保護(hù)好現(xiàn)場

16、，組織項(xiàng)目部人員進(jìn)行自救并立即向分公司上報(bào)事件的初步原因、范圍、估計(jì)后果。如有人在該嚴(yán)重的環(huán)境污染中受到人身傷害，則應(yīng)立即向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門（120）電話求救。同時(shí)通知環(huán)境部門進(jìn)行環(huán)境污染的檢測。當(dāng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到通知后，指揮搶救人員趕到現(xiàn)場，按各自職能組織搶險(xiǎn)。 當(dāng)火災(zāi)發(fā)生后，遵循消防預(yù)案有關(guān)規(guī)定，采取切實(shí)有效措施最快速度切斷火源，斷絕著火點(diǎn)，控制火勢直至撲滅火災(zāi)。并做好現(xiàn)場的有效隔離措施，及火災(zāi)的善后處理工作，及時(shí)有組織地分類清理、清運(yùn)火災(zāi)垃圾，最大限度減少環(huán)境污染；當(dāng)發(fā)生大量有害有毒化學(xué)品泄露后，應(yīng)及時(shí)采取隔離措施，采取適當(dāng)防護(hù)措施后及時(shí)清理外運(yùn)，或采取隔離措施后及時(shí)委托環(huán)保部門處理、檢

17、測，以求將對環(huán)境的污染降低到最低限度。 10.3應(yīng)急處置程序 響應(yīng)分級(jí) 根據(jù)事故的影響范疇和響應(yīng)級(jí)別，構(gòu)建項(xiàng)目部、公司、市三級(jí)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)救援體系。 響應(yīng)程序 事故上報(bào)程序 施工現(xiàn)場建立安全值班制度，設(shè)值班電話并保證24小時(shí)輪流值班。如發(fā)生產(chǎn)安全事故立即上報(bào)，具體上報(bào)程序：現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人立即 現(xiàn)場值班人員立即 現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長立即項(xiàng)目部值班人員立即項(xiàng)目部安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組1小時(shí)內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告。 生產(chǎn)安全事故發(fā)生后，應(yīng)急救援組織立即啟動(dòng)如下應(yīng)急救援響應(yīng)程序：見 應(yīng)急救援響應(yīng)流程圖。圖10.3-1 應(yīng)急事故發(fā)生 上報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組值班室人員傷亡 現(xiàn)場應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組 上報(bào)監(jiān)理、業(yè)主 搶險(xiǎn)方案

18、確定現(xiàn)場處置，送醫(yī)院搶救、上級(jí)有關(guān)部門 物資、設(shè)備到位 進(jìn)行搶險(xiǎn) 搶險(xiǎn)結(jié)束，恢復(fù)生產(chǎn)措施及善后處理，進(jìn)行總結(jié) 圖應(yīng)急救援響應(yīng)流程圖10.3-1 現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人：向現(xiàn)場值班人員報(bào)告A. B.現(xiàn)場值班人員：控制事態(tài)保護(hù)現(xiàn)場組織搶救，疏導(dǎo)人員。組織車輛保證道路暢通，組織組員進(jìn)行現(xiàn)場急救，C.現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長： 送往最佳醫(yī)院。 D.：了解事故及傷亡人員情況小組值班人員 啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案采取項(xiàng)目部應(yīng)急救援小組：了解事故及傷亡人員簡況，E. 有效救援措施，進(jìn)行善后處理事故調(diào)查。并上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。 10.4傷員急救措施 針對人員潛在身體傷害的急救措施有以下幾項(xiàng)。 (1)創(chuàng)傷急救措施常創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉

19、合性創(chuàng)傷。開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損，見的有：擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷；閉合性創(chuàng)傷是指人體內(nèi)部 組織的損傷，而沒有皮膚黏膜的破損，常見的有：挫傷、擠壓傷。 開放性創(chuàng)傷的處理(2)將傷口和周圍皮膚上沾對傷口進(jìn)行清洗消毒，可用生理鹽水和酒精棉球， 染的泥砂、污物等清理干凈，并用干凈的紗布吸收水分及滲血，再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下，可用清潔水沖洗傷口，最好用流動(dòng)的自來水沖洗，然后用干凈的布或敷料吸干傷口。 止血：對于出血不止的傷口，能否做到及時(shí)有效的止血，對傷員的生命安危影響較大。在現(xiàn)場處理時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血類型和部位不同采用不同的止血方法：直接壓迫將手掌通過敷

20、料直接加壓在身體表面的開放性傷口的整個(gè)區(qū)域；抬高肢體對于手、臂、腿部嚴(yán)重出血的開放性傷口，都應(yīng)抬高，使受傷肢體高于心臟水平線；壓迫供血?jiǎng)用}手臂和腿部傷口的嚴(yán)重出血，如果應(yīng)用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血，就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù)；包扎使用繃帶、毛巾、布?jí)K等材料壓迫止血，保護(hù)傷口，減輕疼痛。 燒傷的急救應(yīng)先去除燒傷源，將傷員盡快轉(zhuǎn)移到空氣流通的地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染；在現(xiàn)場，除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外，對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮。 (3)閉合性創(chuàng)傷的處理 較輕的閉合性創(chuàng)傷，如局部挫傷、皮下出血，可在受傷部位進(jìn)行冷敷，以防止組織繼續(xù)腫脹，減少皮下出血。 如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時(shí)，要仔細(xì)檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎，看看是否有腫脹、青紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內(nèi)部損傷，假如出現(xiàn)上述情況，不能對患者隨意搬動(dòng)，需按照正確的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn)，否則，可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情。 現(xiàn)場常用的搬運(yùn)方法有：擔(dān)架搬運(yùn)法用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔(dān)架的人可隨時(shí)觀察其變化；單人徒手搬運(yùn)法輕傷者可扶著走，重傷者可讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉垂下，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。 如懷疑有內(nèi)傷，應(yīng)盡早使傷員得到醫(yī)療處理；運(yùn)送傷員時(shí)要采取臥位，小心搬運(yùn)，注意保持呼吸道暢通，注意防止休