腱鞘炎大講堂

1、腱鞘炎腱鞘炎腱鞘炎定義腱鞘炎定義什么是腱鞘炎？什么是腱鞘炎？腱鞘炎是肌腱和殼板交界的地方形成的炎癥。腱鞘炎是肌腱和殼板交界的地方形成的炎癥。1.肌腱在短期內(nèi)活動(dòng)頻繁。肌腱在短期內(nèi)活動(dòng)頻繁。2.用力過(guò)度。用力過(guò)度。3.慢性寒冷刺激。慢性寒冷刺激。腱鞘炎腱鞘炎腱鞘炎腱鞘炎1.導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎性反應(yīng)、纖維變性。導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生炎性反應(yīng)、纖維變性。2.使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內(nèi)活動(dòng)使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內(nèi)活動(dòng)受到限制。受到限制。3.炎性反應(yīng)同時(shí)引起局部疼痛。炎性反應(yīng)同時(shí)引起局部疼痛。腱鞘炎癥狀腱鞘炎癥狀 起病多比較緩慢，有時(shí)也會(huì)突起病多比較緩慢，有時(shí)也會(huì)突然出現(xiàn)癥狀。然出現(xiàn)

2、癥狀。1.疼痛疼痛2.晨僵晨僵3.腫脹、硬結(jié)，彈響。關(guān)節(jié)活動(dòng)受腫脹、硬結(jié)，彈響。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。限。腱鞘炎分類腱鞘炎分類 腱鞘炎因發(fā)病部位不同癥狀也各異，臨床上常見(jiàn)： 1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 2.屈指肌腱腱鞘炎 3.足底屈趾肌腱腱鞘炎1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎橈骨莖突狹窄性腱鞘炎2.屈指肌腱腱鞘炎屈指肌腱腱鞘炎3.足底屈趾肌腱腱鞘炎足底屈趾肌腱腱鞘炎那些人易患??？那些人易患?。磕切┤艘谆疾?？那些人易患??？那些人易患?。磕切┤艘谆疾?？腱鞘炎易患人群腱鞘炎易患人群 1、中老年婦女。、中老年婦女。2、一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人、一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群。群。3、常穿高跟鞋的女性。、常穿

3、高跟鞋的女性。臨床診斷臨床診斷 1、局部壓痛。 在患部腱鞘及周圍壓痛明顯。有時(shí)可觸及硬結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限 。2、局部腫脹。臨床診斷臨床診斷 3、抗阻試驗(yàn)陽(yáng)性：由于患病肌腱腱鞘的炎癥或腫脹，在關(guān)節(jié)過(guò)伸或過(guò)屈時(shí)會(huì)使疼痛加重，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。過(guò)屈時(shí)會(huì)使疼痛加重，如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會(huì)有握拳尺偏試驗(yàn) （Finkelstein）征陽(yáng)性。4、關(guān)節(jié)的彈響：手指部的腱鞘炎多有“彈響”現(xiàn)象，稱為“板機(jī)指”。腱鞘炎治療腱鞘炎治療1、患處可用熱療、按摩、針灸及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。2、口服消炎、止痛、活血藥物。腱鞘炎治療腱鞘炎治療3、局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解腱鞘炎治

4、療腱鞘炎治療4、上述方法治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)做腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng)，防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不可手工勞動(dòng)。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 1、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過(guò)度彎曲或后伸; 提拿物品不要過(guò)重; 手指、手腕用力不要過(guò)大。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 2、連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)， 工作結(jié)束后，要揉搓 揉搓手指和手腕， 再用熱水泡泡手。3、冬天洗衣服時(shí)，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健4、對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量

5、讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 5、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn); 或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?，?lái)回多做幾次; 或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 6、感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。腱鞘炎預(yù)防保健腱鞘炎預(yù)防保健 7、改掉不良習(xí)慣，如捻響手指等。注意休息，盡量注意休息，盡量減少患處反復(fù)活減少患處反復(fù)活動(dòng)，少用力。動(dòng)，少用力。多食蔬菜、水果多食蔬菜、水果要注意避免冷水要注意避免冷水刺激，以免加重刺激，以免加重癥狀。癥狀。正確工作姿勢(shì)，盡正確工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平