皮膚病學(xué)重點(diǎn)

1、皮膚性病學(xué)試題題庫一、填空題（每空 1分）表皮屬復(fù)層鱗狀上皮，主要由角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞等構(gòu)成。 皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成，真皮屬于不規(guī)則的致密結(jié)締組織，由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成，其中纖維包括膠原纖維、 網(wǎng)狀纖維、彈力纖維。1、角質(zhì)形成細(xì)胞由深至淺分別為基底層、 、構(gòu)成。2、基底膜帶由胞膜層、 、四層結(jié)構(gòu)組成。3、真皮層由淺至深可分為 、。皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲，由外胚層分化而來。4、皮膚具有屏障、等 七大生理功能。毛發(fā)的生長周期可分為生長期、退行期和休止期。毛囊位于真皮和皮下組織中，由內(nèi)毛根鞘、外毛根鞘和結(jié)締組織鞘組成根據(jù)發(fā)生時(shí)間及機(jī)制，皮損

2、可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。5、斑疹根據(jù)發(fā)生機(jī)制和特征不同可分為 、。 形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損稱斑丘疹；丘疹頂部有小水皰時(shí)稱丘皰疹 出血斑由毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲到真皮內(nèi)所致，壓之不褪色，直徑小于2mm時(shí)稱瘀點(diǎn)，大于2mm時(shí)稱瘀斑斑塊為直徑大于1cm的隆起性、淺表性皮損，頂端較扁平，多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。抗組胺藥根據(jù)其競(jìng)爭(zhēng)受體的不同，可分為H受體拮抗劑和 H受體拮抗劑兩大類急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時(shí)則用糊劑亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑，如無糜爛宜用乳劑或糊劑有的致病真菌在自然界或25c培養(yǎng)時(shí)

3、呈菌絲形態(tài)，而在組織中或在 37c培養(yǎng)時(shí) 則呈酵母形態(tài)，稱為雙相真菌。單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚病。6、帶狀皰疹是由 病毒所致的皮膚病。膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和（或）乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病。丹毒系由溶血性鏈球菌所致的皮膚、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。7、疣是由 病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物，常見臨床類型有、尖銳濕疣。8、膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和（或）乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病， 本病臨床上可分為 、新生兒膿皰瘡、 SSSS。9、按照菌落形態(tài)，真菌可分為 、兩大類；根據(jù)真菌入侵組織深淺的不同，臨床上把引起感染的真菌分為 、。10、

4、頭癬多累及少年兒童，成人少見。根據(jù)致病菌和臨床表現(xiàn)的不同，可將頭癬分 為、四種類型。黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光。11、頭癬的治療采用 、五條措施由各種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲真菌病12、手足癬可分為 、三種類型。虱病根據(jù)寄生部位的特異性可將虱分為頭虱、體虱和陰虱。濕疹根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹。尊麻疹風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過24小時(shí)血管性水腫又稱巨大尊麻疹，是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫，可分為獲得性和遺傳性兩種類型。特應(yīng)性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn)，通常可分為嬰兒期、兒童期、青年成人期。疥瘡是由疥蛾引起的接觸傳染性皮膚病。13

5、、根據(jù)銀屑病的臨床特征，可分為 、四型。 尋常型銀屑病根據(jù)病情發(fā)展可分為三期：進(jìn)行期靜止期退行期膿皰型銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩型多形紅斑根據(jù)皮損形態(tài)不同可將本病分為紅斑-丘疹型、水皰-大皰型及重癥型14、那子分為用白癢、 、四種類型。15、過敏性紫瘢分為單純型、 、四型。亞急性皮膚型紅斑狼瘡有兩種特征性皮損，分別為環(huán)形紅斑樣和丘疹鱗屑樣皮損16、根據(jù)皮損范圍和分布可將白瘢風(fēng)分為 、三型。17、天皰瘡可分為 、等常見的四型。18、尋常型天皰瘡水皰位于 ;大皰性類天皰瘡水皰位于 。19、皮膚血管瘤分為 、三型。酒糟鼻分為紅斑期、丘疹膿皰期、鼻贅期三期。20、梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為 、;根據(jù)

6、病程的不同又可分 為、。青霉素類藥物是治療梅毒的首選藥物尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢性、復(fù)發(fā)性、難治愈的STD二、選擇題（每題 2分）1、下列哪個(gè)不屬于皮膚附屬器A、血管 B、甲 C、汗腺 D、毛發(fā)2、正常的表皮通過時(shí)間為（）天A、 12 B、 28 C、 48 D、 563、深達(dá)皮膚真皮網(wǎng)狀層或更深的皮膚缺損稱為（）A、皺裂 B、糜爛C、潰瘍 D、表皮剝脫4、下面哪個(gè)屬于皮膚的原發(fā)性皮損（）A、鱗屑 B、潰瘍 C、紅斑 D、抓痕5、以下哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的副作用（）A、鈉水儲(chǔ)留B、血糖升高C、電解質(zhì)紊亂D、肝功能損傷6、糖

7、尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥物是（）A、強(qiáng)的松 B、撲爾敏C、阿司咪陛（息斯敏）D、制霉菌素7、濕敷適用于下列哪種情況（）A慢性皮炎時(shí) B急性濕疹伴大量滲出時(shí)C紅斑丘疹時(shí) D無皮疹僅瘙癢時(shí)8、急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好（）A、溶液B、洗劑C、霜?jiǎng)〥、酊劑9、亞急性性有少許滲出的皮疹選擇哪種劑型最好（）A、溶液B、霜?jiǎng)〤、軟膏D、糊膏10、促進(jìn)表皮正常角化，使角質(zhì)層恢復(fù)正常的外用藥物稱為（）A、收斂劑 B、角質(zhì)促成劑C、角質(zhì)松解劑D、腐蝕劑11、不溶于水的粉劑（約30% 50%）與水混合而成的外用劑型稱為（）A、粉劑 B、溶液 C、酊劑D、洗劑12、抗組胺藥的作用機(jī)理（）A、與組胺競(jìng)爭(zhēng)受體 B、

8、直接破壞細(xì)胞壁 C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗炎性介質(zhì)的物質(zhì)D、直接抗炎性介質(zhì)13、 200 毫克的氫化可的松相當(dāng)于（）毫克的強(qiáng)的松A、 30 B、 40 C 、 50D、 6014、接觸性皮炎屬于（）型變態(tài)反應(yīng)A、 I B、 IIC、 IIID、 IV15、診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最可靠的方法是（）A、斑貼試驗(yàn)B、血清IgE測(cè)定 C、血清IgG測(cè)定 D、血清免疫復(fù)合物測(cè)定16、下列關(guān)于濕疹的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、 皮疹為多形性，有滲出傾向B、 常反復(fù)發(fā)作，容易慢性化C、 多單側(cè)發(fā)生D、劇烈瘙癢17、急性濕疹與接觸性皮炎相比較，前者的皮疹特點(diǎn)為（）A、皮損較單一，境界清楚B、多形性，境界不清C、皮損暗紅

9、，浸潤肥厚D、皮損苔蘚化18、有關(guān)特應(yīng)性皮炎以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、嬰兒期和兒童期皮損多見于面部和肘窩、胭窩等處，呈紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出、糜爛等多形性皮損B、青年成人期皮損常表現(xiàn)為肢體屈側(cè)或伸側(cè)的苔葬樣變，且呈慢性復(fù)發(fā)性經(jīng)過 C、家族中有遺傳過敏史（哮喘、過敏性鼻炎，特應(yīng)性皮炎）D、血清IgG升高19、蕁麻疹最主要的皮膚原發(fā)損害為（）A、風(fēng)團(tuán) B、紅斑C、抓痕D、水皰20、藥疹的潛伏期，初次用藥為（）天A 、 23 B、 56 C、 420 D、 121、重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用（）A、免疫抑制劑 B、維甲酸類藥物C、免疫調(diào)節(jié)劑D、糖皮質(zhì)類固醇激素22、帶狀皰疹是由（）引起A、單純皰疹病毒B、水

10、痘-帶狀皰疹病毒C、人類乳頭瘤病毒D、柯薩奇病毒23、下面哪一型甲真菌病是各種甲真菌病發(fā)展的最終結(jié)局（）A、白色淺表型B、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型C、近端甲下型 D、全甲損毀型24、花斑癬的致病菌是（）A、馬拉色菌B、犬小抱子菌C、石膏樣小抱子菌D、許蘭毛癬菌25、鵝口瘡是指（）A、口腔的膿皰瘡 B、口腔的單純皰疹 C、口腔的念珠菌病 D、口腔的HIV感染25、慢性單純性苔蘚（神經(jīng)性皮炎）的常見皮損為（）A、糜爛 B、疤痕 C、萎縮D、苔葬樣變26、對(duì)尋常型銀屑病具有診斷價(jià)值的臨床特征是（）A、同形反應(yīng)B、紅斑鱗屑C、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象D、針刺反應(yīng)27、有關(guān)銀屑病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、角

11、化不全 B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、尼氏征陽性D、Auspitz現(xiàn)象（點(diǎn)狀出血現(xiàn)象）28、銀屑病在臨床上可分為：A、急性、亞急性和慢性三型B、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型C、重型和輕型 D 、尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型29、關(guān)于玫瑰糠疹，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可有前驅(qū)斑或母斑B、皮疹長軸與皮膚紋理一致C、刮除皮損鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血D、皮疹可自行消退30、疥瘡的治療宜選用（）A、紅霉素軟膏B、硫磺軟膏C、咪康詠軟膏D、聯(lián)苯芳詠軟膏31、以下哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的特征（）A、皮膚粘膜可出現(xiàn)淤點(diǎn)B、可伴有關(guān)節(jié)痛 C、血小板減少D、可有腎臟的損害32、有關(guān)過敏性紫癜，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

12、A、可伴有腎臟損害B、可伴有胃腸道損害C、可伴有關(guān)節(jié)損害D、常伴有血小板計(jì)數(shù)明顯減少33、針刺反應(yīng)陽性常見于下列哪種疾?。ǎ〢 銀屑病B 紅斑狼瘡C 多性紅斑D 白塞氏病34、紅斑狼瘡常發(fā)生于下列哪種人群（）A、中青年男性B、中青年女性C、老年男性D、老年女35、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須要做的免疫方面的化驗(yàn)是（）A、T細(xì)胞亞群測(cè)定B、免疫病理C、ANA多肽抗體譜D、血清免疫球蛋白36、目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是（）A、糖皮質(zhì)激素B、抗生素C、環(huán)磷酰胺D、非管體類消炎鎮(zhèn)痛藥37、 Gottron 征見于哪種疾?。ǎ〢、紅斑狼瘡B、皮肌炎C、硬皮病 D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎38、尼氏征陽性見于下列

13、哪種疾病（）A、天皰瘡B、類天皰瘡C、皰疹樣皮炎 D、濕疹39、無皰瘡的治療首選（）A、皮質(zhì)類固醇激素B、氨苯碉C、免疫抵制劑D、伊曲康吵40、下面哪一類疾病需要行免疫病理檢查（）A、感染性皮膚病B、病毒性皮膚病C、大皰性皮膚病D、過敏性皮膚病41、下面哪種疾病表現(xiàn)為色素脫失（）A、白瘢風(fēng)B、黃褐斑 C、雀斑 D、黑變病42、淋病的病原體是（）A、淋病奈瑟菌B、溶血性鏈球菌C、葡萄球菌D、衣原體43、下列哪個(gè)藥物是治療淋病的首選藥物（）A、多西環(huán)素 B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭抱曲松44、生殖器皰疹的病原體是（）A、人類乳頭瘤病毒B、單傳皰疹病毒I型C、單傳皰疹病毒II型 D、支原體45、下

14、列哪個(gè)藥物對(duì)非淋菌性尿道炎無效（）A、多西環(huán)素 B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭抱曲松46、梅毒的病原體是（）A、病毒 B、細(xì)菌 C、螺旋體 D、支原體47、扁平濕疣見于下列哪種疾?。ǎ〢、淋病B、梅毒C、軟下疳 D、尖銳濕疣48、下面哪種疾病不屬于性傳播疾?。ǎ〢、淋病B、尖銳濕疣C、扁平疣 D、梅毒49、晚期梅毒是指病期在（）A、 1 年以上B、 2年以上C、 5 年以上D、 10 年以上50、下面哪個(gè)不是HIV 的傳播途徑（）A、輸血B、握手 C、母嬰傳播D、性接觸傳播三、判斷題（每題2 分）1、掌跖部的表皮不具有透明層。（）2、表皮通過時(shí)間約28 天。 （）3、小汗腺是由腎上腺能交感神經(jīng)

15、支配。（）4、毛發(fā)生長周期可分為生長期、退行期和休止期。（）5、直徑大于1cm的斑疹稱為斑片。（）6、直徑大于2.5cm 的水皰稱大皰。（）7、膿皰既可以是原發(fā)皮損，又可以是繼發(fā)皮損。（）8、糜爛愈合后遺留有疤痕。（）9、急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥治療的劑型采用洗劑。（）10、有毛發(fā)的部位不宜用糊膏、洗劑。（）11、急性皮炎滲液較多時(shí)宜用粉劑或洗劑。（）12、亞急性皮炎滲液不多時(shí)宜選用乳劑。（）13、濾過紫外線燈檢查：黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光；白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光；黑點(diǎn)癬病發(fā)無熒光。 （）14、 （）15、固定型藥疹多見于皮膚粘膜交界處。（）16、 帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周

16、圍神經(jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。（）17、膿皰瘡最常見的致病菌是大腸桿菌。（）18、真菌病一般分為淺部真菌病和深部真菌病兩大類。（）19、黃癬預(yù)后一般不留瘢痕。（）20、外用藥物治療體癬和股癬在其皮損消退后即可停止使用。（）21、由各種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲癬。（）22、股癬首選激素類軟膏治療。（）23、牛皮癬（銀屑?。┖腕w癬、手足癬一樣，皮屑鏡檢真菌陽性。（）24、尋常型銀屑病進(jìn)展期可使用糖皮質(zhì)激素。（）25、白痱是由汗液在角質(zhì)層或角質(zhì)層下汗管溢出引起。（）26、尋常型天皰瘡水皰是在表皮下，棘層松解征陰性。（）27、白癜風(fēng)和花斑癬的鑒別要點(diǎn)是前者可以查到真菌

17、。（）28、青霉素是梅毒治療的首選藥物。（）29、急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性分泌物，分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菌。（）藥疹發(fā)病有一定的潛伏期，初次用藥一般約需13天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)馬拉色菌毛囊炎治療應(yīng)選用抗細(xì)菌外用藥物金黃色葡萄球菌是常見的皮膚常駐菌。斑貼試驗(yàn)是診斷接觸性皮炎的可靠的方法。第二代H1 受體拮抗劑易透過血腦脊液屏障，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大。頭孢曲松是治療淋病的首選藥物亞急性皮炎如無糜爛宜用乳劑或糊劑。 （）急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑。 （）白癬愈后一般留有瘢痕。接觸性皮炎皮疹邊界不清。濕疹皮疹一般單側(cè)發(fā)生蕁麻疹皮損反復(fù)發(fā)作超過6 周以上者稱為慢性蕁麻疹

18、。與藥疹發(fā)生有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)包括I型、H、m型及IV型變態(tài)反應(yīng)藥疹確診后首先應(yīng)立即停用一切可疑藥物。苔蘚樣變是神經(jīng)性皮炎的典型皮損。銀屑病皮損同形反應(yīng)一般發(fā)生在退行期。生殖器皰疹主要為HSV-1 所致。痣細(xì)胞痣表面出現(xiàn)糜爛、潰瘍是其惡變體征之一。四、名詞解釋（每題5 分）1、斑塊2、丘疹3、苔蘚樣變4、風(fēng)團(tuán)5、 Auspitz 征6、尼氏征7、皮膚劃痕試驗(yàn)8、表皮通過時(shí)間有的致病真菌在自然界或25培養(yǎng)時(shí)呈菌絲形態(tài)，而在組織中或在37培養(yǎng)時(shí)則呈酵母形態(tài)，稱為雙相真菌。吉-海反應(yīng)系梅毒患者接受高效抗 TP藥物治療后TP被迅速殺死并釋放出大量異 性蛋白，引起機(jī)體發(fā)生的急性變態(tài)反應(yīng)。多在用藥后數(shù)小時(shí)發(fā)生

19、，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、呼吸加快、心動(dòng)過速、全身不適及原發(fā)疾病加重，嚴(yán)重時(shí)心血管梅毒患者可發(fā)生主動(dòng)脈破裂。醋酸白試驗(yàn)人類乳頭瘤病毒感染的上皮細(xì)胞與正常細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白不同，能被冰醋酸致白。以棉簽清除局部分泌物后，蘸5冰醋酸涂在皮損及周圍正常皮膚黏膜，25分鐘后皮損變?yōu)榘咨?、周圍正常組織不變色為陽性。1個(gè)黑素細(xì)胞可通過其樹枝狀突起向周圍約1036個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞提供黑素，形成 1 個(gè)表皮黑素單元五、簡答題（每題10 分）1、簡述外用藥物的使用原則。2、簡述接觸性皮炎的治療原則。3、簡述濕疹的治療。4、簡述重型藥疹的治療。5、簡述帶狀皰疹的治療。6、簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7、簡述變態(tài)反應(yīng)性

20、藥疹的特點(diǎn)。六、病案分析（15 分）1、患者男性，45 歲，農(nóng)民，突然高熱，全身皮膚起大皰，口腔潰爛不能進(jìn)食，少尿兩天。既往體健，近日因“感冒”自服"磺胺"兩天，高熱不退，且逐起皮疹。體檢：體溫39.3 度，血壓125/80mmHg心率110次/分。心肺（一）。腹平坦，移濁（一），肝臟肋下一指。專 科體檢：頭面、四肢浮腫明顯，雙眼分泌物多和睜眼困難，口、鼻腔糜爛出血、血痂，全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜爛面。（ 1）該患者的診斷是什么？（ 2）簡述該病的治療。2、 患者男性，50 歲， 因右胸背部皮膚疼痛伴丘疹、水皰 5 天入院，患者 5 天前受涼后感冒，同時(shí)感

21、右胸背部皮膚疼痛，針刺樣，間斷性，在內(nèi)科就診拍胸片無異常發(fā)現(xiàn)。2 天前疼痛處皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰。查體，體溫 36.8。C, 一般情況好，右胸背部皮膚群集性水皰，部分潰瘍，糜爛，少許結(jié)痂，皮疹沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布，不超越中線。化驗(yàn)檢查：血常規(guī)，白細(xì)胞5000，中性56%，淋巴44%，尿常規(guī)，大便常規(guī)正常，心電圖正常。（ 1）該患者的診斷是什么？（ 2）簡述該病的治療。答案一、填空題1、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層2、透明層、致密層、致密下層3、乳頭層、網(wǎng)狀層4、吸收、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、代謝、免疫。5、紅斑、出血斑、色素沉著、色素減退斑6、水痘- 帶狀皰疹7、人類乳頭瘤、尋常疣、跖疣、扁

22、平疣8、尋常型膿皰瘡、深膿皰瘡、大皰性膿皰瘡9、酵母菌、霉菌、淺部真菌、深部真菌10、黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬11、服藥、搽藥、洗頭、剪發(fā)、消毒12、水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型13、尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型14、紅痱、膿痱、深痱15、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型16、局限型、泛發(fā)型、全身型17、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型18、表皮內(nèi)、表皮下19、鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤20、獲得性梅毒、胎傳梅毒、早期梅毒、晚期梅毒、選擇題1、 A2、 B3、C4、 C5、 D6、 A7、 B8、A9、 D10、 B11、 A12、 A13、C14、 D15、 A16、 C17、 B18

23、、D19、 A20、 C21、 D22、 B23、D24、 A25、 C26、 D27、 C28、D29、 C30、 B31、 C32、 D33、D34、 B35、 C36、 A37、 B38、A39、 A40、 C41、 A42、 A43、D44、 C45、 D46、 C47、 B48、C49、 B50、 B三、判斷題1、X2、V3、x4、V5、V6、x7、V8、x9、x10、V11、X12、X13、,14、V15、/ 16、x17、X18、,19、x20、X21、X22、X23、X24、X25、/ 26、V27、X28、V29、x30、X四、名詞解釋（每題5 分）1、為直徑大于1cm的隆起

24、性、淺表性皮損，頂端較扁平，多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。2、為局限性、充實(shí)性、淺表性皮損，隆起于皮面，直徑小于1cm。3、為皮膚局限性粗糙增厚，常由搔抓、摩擦及皮膚慢性炎癥所致，表現(xiàn)為皮嵴隆起，皮溝 加深，皮損界限清楚。4、為暫時(shí)性、隆起性皮損，由真皮乳頭層血管擴(kuò)張、血漿滲出所致。5、刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜（薄膜現(xiàn)象），剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血。6、又稱棘層松解征，是某些皮膚病發(fā)生棘層松解性水皰（如天皰瘡）時(shí)的觸診表現(xiàn)。可有四種陽性表現(xiàn)：手指推壓水皰一側(cè)，可使水皰沿推壓方向移動(dòng)；手指輕壓皰頂，皰液可向四周移動(dòng)；稍用力在外觀正常皮膚上推擦，表皮即剝離；牽扯已破損的水皰壁時(shí)，可見水皰以外的

25、外觀正常皮膚一同剝離。7、在蕁麻疹患者皮膚表面用鈍器以適當(dāng)壓力劃過，可能出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng)，稱為皮膚劃痕試驗(yàn)陽性：劃后315秒，在劃過處出現(xiàn)紅色線條， 可能由真皮肥大細(xì)胞釋放組胺引起毛 細(xì)血管擴(kuò)張所致；1545秒后，在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈，此為神經(jīng)軸索反應(yīng)引起的小 動(dòng)脈擴(kuò)張所致，麻風(fēng)皮損處不發(fā)生這種反應(yīng)；劃后 13分鐘，劃過處出現(xiàn)隆起、蒼白色 風(fēng)團(tuán)狀線條，可能是組胺、激肽等引起水腫所致。8、 凡有梅毒感染史，無臨床癥狀或臨床癥狀已消失，除梅毒血清學(xué)陽性外無任何陽性體征，并且腦脊液檢查正常者稱為潛伏梅毒。三、簡答題（每題10 分）1、外用藥物的使用原則：正確選用外用藥物的種類應(yīng)根據(jù)皮膚病的病因與發(fā)

26、病機(jī)制等進(jìn)行選擇，如細(xì)菌性皮膚病宜選抗菌藥物，真菌性皮膚病可選抗真菌藥物，變態(tài)反應(yīng)性疾病選擇糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥，瘙癢者選用止癢劑，角化不全者選用角質(zhì)促成劑，角化過度者選用角質(zhì)剝脫劑等。正確選用外用藥物的劑型應(yīng)根據(jù)皮膚病的皮損特點(diǎn)進(jìn)行選擇，原則為：急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑，炎癥較重，糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷，有糜爛但滲出不多時(shí)則用糊劑；亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑，如無糜爛宜用乳劑或糊劑；慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等；單純瘙癢無皮損者可選用乳劑、酊劑等。詳細(xì)向患者解釋用法和注意事項(xiàng)處方外用藥后，應(yīng)當(dāng)給患者詳細(xì)解釋使用方法、使用時(shí)間、部位、次數(shù)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其處理方法等。2、本病的治療原則是尋找病因、迅速脫離接觸物并積極對(duì)癥處理。變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎治愈后應(yīng)盡量避免再次接觸致敏原，以免復(fù)發(fā)。內(nèi)用藥物治療視病情輕重可內(nèi)服抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。外用藥物治療可按急性、亞急性和慢性皮炎的治療原則處理。3、應(yīng)注意避免各種可疑致病因素，發(fā)病期間應(yīng)避免食用辛辣食物及飲酒，避免過度洗燙。內(nèi)用藥物治療目的在于抗炎、止癢。外用藥物治療應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。4、原則為及時(shí)搶救、降低死亡率、減少并發(fā)癥、縮短病程。及早足量使用糖皮質(zhì)激素；防治繼發(fā)感染；加強(qiáng)支持療法； 加強(qiáng)護(hù)理