第八章超敏反應(yīng)

1、 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)1第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)第一節(jié) 概述第二節(jié) 超敏反應(yīng)第三節(jié) 超敏反應(yīng)第四節(jié) 超敏反應(yīng)第五節(jié) 超敏反應(yīng) 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)2第一節(jié) 概述 在免疫系統(tǒng)發(fā)揮效應(yīng)的同時(shí)不可避免地伴隨有一在免疫系統(tǒng)發(fā)揮效應(yīng)的同時(shí)不可避免地伴隨有一定程度地炎癥性損傷，免疫應(yīng)答所引起地炎癥性損定程度地炎癥性損傷，免疫應(yīng)答所引起地炎癥性損傷統(tǒng)稱為超敏反應(yīng)。傷統(tǒng)稱為超敏反應(yīng)。 超敏反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)超敏反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和和變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)都是描述免疫都是描述免疫病理?yè)p傷地概念，而且經(jīng)常混用，但它們地內(nèi)涵和病理?yè)p傷地概念，而且經(jīng)常混用，但它們地

2、內(nèi)涵和外延不盡相同。過(guò)敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)是超敏反應(yīng)地外延不盡相同。過(guò)敏反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)是超敏反應(yīng)地特殊表現(xiàn)形式。特殊表現(xiàn)形式。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)3 1963午，午，Coombs和和Gell根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的速根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的速度、發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)將其分為四型：度、發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)將其分為四型： 型（速發(fā)型）型（速發(fā)型） 型（細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型）型（細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型） 型（免疫復(fù)合物型）型（免疫復(fù)合物型） 型（遲發(fā)型）型（遲發(fā)型） 、型由抗體介導(dǎo)，型由抗體介導(dǎo)， 可經(jīng)血清轉(zhuǎn)移；可經(jīng)血清轉(zhuǎn)移；型型由由T細(xì)胞介導(dǎo)，細(xì)胞介導(dǎo)， 可經(jīng)細(xì)胞轉(zhuǎn)移。可經(jīng)細(xì)胞轉(zhuǎn)移。 超

3、敏反應(yīng)與免疫應(yīng)答在本質(zhì)上都是機(jī)體對(duì)某些超敏反應(yīng)與免疫應(yīng)答在本質(zhì)上都是機(jī)體對(duì)某些抗原物質(zhì)的特異性免疫應(yīng)答，但超敏反應(yīng)主要表現(xiàn)抗原物質(zhì)的特異性免疫應(yīng)答，但超敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為組織損傷和為組織損傷和( (或或) )生理機(jī)能紊亂。生理機(jī)能紊亂。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)4第二節(jié)第二節(jié) I型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) I I型超敏反應(yīng)主要由特異型超敏反應(yīng)主要由特異IgEIgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，在局部抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，在局部或全身發(fā)生，在四型超敏反應(yīng)中發(fā)生速度最快，故又稱或全身發(fā)生，在四型超敏反應(yīng)中發(fā)生速度最快，故又稱為速發(fā)型超敏反應(yīng)。為速發(fā)型超敏反應(yīng)。一、一、I I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)型超敏反應(yīng)的特

4、點(diǎn) 變應(yīng)原種類多；變應(yīng)原種類多； 由血清中的由血清中的IgEIgE抗體介導(dǎo)，發(fā)生快，消退亦快；抗體介導(dǎo)，發(fā)生快，消退亦快； 主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞參與主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞參與, , 常引起生理功常引起生理功 能紊亂，幾乎不發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)胞損傷；能紊亂，幾乎不發(fā)生嚴(yán)重的細(xì)胞損傷； 具有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向。具有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)5二、誘導(dǎo)二、誘導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原 1.吸入型過(guò)敏原吸入型過(guò)敏原 廣泛存在于自然界中，預(yù)防比較困廣泛存在于自然界中，預(yù)防比較困難。如花粉、屋塵、動(dòng)物皮屑、羽毛、真菌及昆蟲等。

5、難。如花粉、屋塵、動(dòng)物皮屑、羽毛、真菌及昆蟲等。 2.食入型過(guò)敏原食入型過(guò)敏原 一些海產(chǎn)品及動(dòng)物蛋白。一些海產(chǎn)品及動(dòng)物蛋白。 3.藥物型過(guò)敏原藥物型過(guò)敏原 最常見的是青霉素，此外，磺胺、最常見的是青霉素，此外，磺胺、普魯卡因、有機(jī)碘化合物等藥物也可引起。普魯卡因、有機(jī)碘化合物等藥物也可引起。 4.接觸型過(guò)敏原接觸型過(guò)敏原 如金屬、植物毒素等。如金屬、植物毒素等。 5.異種動(dòng)物免疫血清異種動(dòng)物免疫血清 臨床上應(yīng)用的抗毒素都是馬源臨床上應(yīng)用的抗毒素都是馬源性抗血清，可導(dǎo)致人體產(chǎn)生超敏反應(yīng)。性抗血清，可導(dǎo)致人體產(chǎn)生超敏反應(yīng)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)6三、變應(yīng)素及三、變應(yīng)素

6、及Fc受體受體 1.變應(yīng)素：變應(yīng)素：引起引起型超敏反應(yīng)的特異性型超敏反應(yīng)的特異性IgE類抗體類抗體稱為變應(yīng)素稱為變應(yīng)素(allergins)。 IgE可通過(guò)其可通過(guò)其Fc段在沒(méi)有和抗原結(jié)合之前，就與段在沒(méi)有和抗原結(jié)合之前，就與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE Fc受體結(jié)合，受體結(jié)合，使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)72.IgE Fc受體受體(Fc R) Fc R有兩類：第一類為高親和力受體，即有兩類：第一類為高親和力受體，即Fc RI；第二類為低親和力受體，即；第二類為低親和力受體，即Fc RII。 獸醫(yī)

7、免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)8 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)9四、四、I I型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 I I型超敏反應(yīng)的發(fā)生可分為三個(gè)階段，即致敏階段、激發(fā)型超敏反應(yīng)的發(fā)生可分為三個(gè)階段，即致敏階段、激發(fā)階段和效應(yīng)階段。階段和效應(yīng)階段。1.1.致敏階段致敏階段 過(guò)敏原第一次進(jìn)入機(jī)體，誘發(fā)機(jī)體過(guò)敏原第一次進(jìn)入機(jī)體，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生產(chǎn)生IgEIgE類抗體并結(jié)合到靶細(xì)胞上使機(jī)體處于致敏狀類抗體并結(jié)合到靶細(xì)胞上使機(jī)體處于致敏狀態(tài)的過(guò)程。態(tài)的過(guò)程。2.2.激發(fā)階段激發(fā)階段 相同過(guò)敏原再次或反復(fù)進(jìn)入機(jī)體，通相同過(guò)敏原再次或反復(fù)進(jìn)入機(jī)體，通過(guò)與致敏靶細(xì)胞表

8、面過(guò)與致敏靶細(xì)胞表面IgEIgE抗體特異性結(jié)合，使之脫顆抗體特異性結(jié)合，使之脫顆粒，釋放生物活性介質(zhì)的過(guò)程。粒，釋放生物活性介質(zhì)的過(guò)程。3.3.效應(yīng)階段效應(yīng)階段 指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織或器指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織或器官，引起局部或全身過(guò)敏反應(yīng)的階段。官，引起局部或全身過(guò)敏反應(yīng)的階段。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)10 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)11 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)12 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)13 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)14五、常見的五、常見的I I

9、型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)1.1.過(guò)敏性休克過(guò)敏性休克：藥物過(guò)敏性休克、血清過(guò)敏性休克：藥物過(guò)敏性休克、血清過(guò)敏性休克2.2.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎：過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎3.3.消化道過(guò)敏反應(yīng)消化道過(guò)敏反應(yīng) ：引起胃腸炎等癥狀，如惡心、：引起胃腸炎等癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹泄等。嘔吐、腹痛、腹泄等。4.4.皮膚過(guò)敏反應(yīng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)：如特應(yīng)性皮炎、濕疹、血管性水：如特應(yīng)性皮炎、濕疹、血管性水腫等。腫等。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)15六、六、I型超敏反應(yīng)的防治原則型超敏反應(yīng)的防治原則1.預(yù)防預(yù)防 查明變應(yīng)原；避免接觸。查明變應(yīng)原；避免接觸。2

10、.特異性脫敏療法特異性脫敏療法 小劑量、長(zhǎng)時(shí)間間隔、反復(fù)多次小劑量、長(zhǎng)時(shí)間間隔、反復(fù)多次皮下注射相應(yīng)變應(yīng)原，使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的皮下注射相應(yīng)變應(yīng)原，使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG。3.藥物治療藥物治療 抑制生物活性物質(zhì)釋放、拮抗生物活性抑制生物活性物質(zhì)釋放、拮抗生物活性介質(zhì)、改善效應(yīng)器官反應(yīng)性。介質(zhì)、改善效應(yīng)器官反應(yīng)性。4.免疫新療法免疫新療法 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)16u 抑制生物活性介質(zhì)釋放的藥物抑制生物活性介質(zhì)釋放的藥物 (1)色苷酸二鈉色苷酸二鈉 - 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止脫顆粒穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止脫顆粒 (2)腎上腺素、異丙腎上腺素、兒茶酚胺類、前列腺腎上腺素、異丙腎上

11、腺素、兒茶酚胺類、前列腺 素素E和氨茶堿和氨茶堿 - 提高細(xì)胞內(nèi)提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度的濃度 l 生物活性介質(zhì)拮抗劑生物活性介質(zhì)拮抗劑 (1)組胺拮抗劑組胺拮抗劑 - 苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等 (2)緩激肽拮抗劑緩激肽拮抗劑 - 水楊酸水楊酸 (3)多根皮苷酊磷酸鹽多根皮苷酊磷酸鹽 - 白三烯拮抗劑白三烯拮抗劑n 改善效應(yīng)器反應(yīng)性的藥物改善效應(yīng)器反應(yīng)性的藥物 ：腎上腺素：腎上腺素 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)17第三節(jié)第三節(jié) 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) II型超敏反應(yīng)是由型超敏反應(yīng)是由IgG和和IgM抗體介導(dǎo)。當(dāng)抗體介導(dǎo)。當(dāng)組組織或細(xì)胞上的抗原與相

12、應(yīng)抗體結(jié)合織或細(xì)胞上的抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合形成免疫復(fù)合物物(immune complex，IC)時(shí)，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞時(shí)，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和和NK細(xì)胞的參與下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損細(xì)胞的參與下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng)。傷為主的病理性免疫反應(yīng)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)18一、一、型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制1.介導(dǎo)介導(dǎo)型超敏反應(yīng)的抗原型超敏反應(yīng)的抗原1)正常細(xì)胞表面的同種異型抗原正常細(xì)胞表面的同種異型抗原：如：如ABO血型抗原、血型抗原、Rh抗原和抗原和MHC抗原等；抗原等；2)交叉抗原交叉抗原：外源抗原與正常組織細(xì)胞之

13、間的共同抗：外源抗原與正常組織細(xì)胞之間的共同抗原，如溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎小球腎炎；原，如溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎小球腎炎；3)改變的自身成分改變的自身成分：感染或理化因素引起的改變的自：感染或理化因素引起的改變的自身抗原；身抗原；4)藥物半抗原藥物半抗原：結(jié)合在自身組織細(xì)胞表面的藥物半抗：結(jié)合在自身組織細(xì)胞表面的藥物半抗原，如異煙肼、青霉素、磺胺類等。原，如異煙肼、青霉素、磺胺類等。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)192.發(fā)生機(jī)制發(fā)生機(jī)制 主要是由于體內(nèi)預(yù)先存在的抗體或由上述抗原或主要是由于體內(nèi)預(yù)先存在的抗體或由上述抗原或半抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，與帶有抗原或半抗原的半

14、抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，與帶有抗原或半抗原的組織細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合，從而對(duì)機(jī)體造成損傷。組織細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合，從而對(duì)機(jī)體造成損傷。 激活補(bǔ)體激活補(bǔ)體：抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體，導(dǎo)致帶有：抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體，導(dǎo)致帶有相應(yīng)抗原或半抗原的組織細(xì)胞溶解。相應(yīng)抗原或半抗原的組織細(xì)胞溶解。 調(diào)理作用調(diào)理作用：促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的破壞。：促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的破壞。 ADCC作用作用：NK細(xì)胞的細(xì)胞的ADCC效應(yīng)。效應(yīng)。 導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂：抗細(xì)胞表面自身受體的抗體：抗細(xì)胞表面自身受體的抗體與受體結(jié)合，發(fā)揮與激素類似的活化作用，導(dǎo)致細(xì)胞與受體結(jié)合，發(fā)揮與激素類似的活化作用，導(dǎo)致細(xì)胞功能紊

15、亂。功能紊亂。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)20 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)21B細(xì)胞LATS甲狀腺濾泡垂體甲狀腺素促甲狀腺素促甲狀腺激素刺激激素促甲狀腺激素刺激激素 (thyrotropic-stimulating hormone, TSH)長(zhǎng)效甲狀腺刺激物長(zhǎng)效甲狀腺刺激物 (long-acting thyroid stimulator, LATS) 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)22二、常見的二、常見的型超敏反應(yīng)性疾病型超敏反應(yīng)性疾病輸血反應(yīng)（輸血反應(yīng)（transfusion reaction） 新生兒溶血（新生兒溶血（he

16、amolitic of the newborn）自身免疫性溶血性貧血（自身免疫性溶血性貧血（autoimmune heamolitic aneamia）肺出血肺出血腎炎綜合征腎炎綜合征(Goodpastures綜合征綜合征) 鏈球菌感染后腎小球腎炎鏈球菌感染后腎小球腎炎甲狀腺功能亢進(jìn)（甲狀腺功能亢進(jìn)（Graves disease） 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)23 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)24第四節(jié)第四節(jié) 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)是由中等大小可溶性免疫復(fù)合物是由中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜或組織間隙，激

17、沉積于局部或全身毛細(xì)血管基底膜或組織間隙，激活補(bǔ)體并在血小板、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等活補(bǔ)體并在血小板、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等的參與下，引起的以充血、水腫、局部壞死和中性的參與下，引起的以充血、水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的的炎癥反應(yīng)和組織損傷，粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征的的炎癥反應(yīng)和組織損傷，又稱為又稱為免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)25一、一、型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 可溶性的抗原與相應(yīng)的可溶性的抗原與相應(yīng)的IgG或或IgM類抗體結(jié)合可形成免類抗體結(jié)合可形成免疫復(fù)合物疫復(fù)合物(IC)。大分子大分子

18、IC可被體內(nèi)的單核可被體內(nèi)的單核-巨噬細(xì)胞及時(shí)吞噬而清除；巨噬細(xì)胞及時(shí)吞噬而清除；小分子小分子IC在體內(nèi)難以沉淀，通過(guò)腎臟時(shí)被濾過(guò)排除；在體內(nèi)難以沉淀，通過(guò)腎臟時(shí)被濾過(guò)排除；中等大小的中等大小的IC在血液循環(huán)中維持時(shí)間較長(zhǎng)，在一些誘因在血液循環(huán)中維持時(shí)間較長(zhǎng)，在一些誘因 的影響下會(huì)沉淀于局部或全身各種組織部位的毛細(xì)血管的影響下會(huì)沉淀于局部或全身各種組織部位的毛細(xì)血管 內(nèi)，得以激活補(bǔ)體，引起組織損傷。內(nèi)，得以激活補(bǔ)體，引起組織損傷。損傷機(jī)制：損傷機(jī)制：補(bǔ)體的作用；補(bǔ)體的作用； 中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，造成局部組織分解壞死；中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，造成局部組織分解壞死； 血小板活化，形成微血栓。血小板活化，形成微

19、血栓。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)26 中等大小中等大小 大分子大分子 小分子小分子 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)27 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)28二、常見的二、常見的型超敏反應(yīng)疾病型超敏反應(yīng)疾病 1.全身性全身性型超敏反應(yīng)疾病型超敏反應(yīng)疾病 血清病血清?。捍罅孔⑸淇苟舅伛R血清后：大量注射抗毒素馬血清后12周出周出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛和蛋白現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛和蛋白尿等癥狀。使用大劑量青霉素和磺胺類藥物也尿等癥狀。使用大劑量青霉素和磺胺類藥物也能出現(xiàn)類似癥狀。能出現(xiàn)類似癥狀。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫

20、學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)29系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡:細(xì)胞核物質(zhì)細(xì)胞核物質(zhì)(如如DNA、RNA、核內(nèi)可溶性蛋白、核內(nèi)可溶性蛋白)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗刺激機(jī)體產(chǎn)生抗核抗體，與雙鏈核抗體，與雙鏈DNA或核成分形成或核成分形成IC，沉，沉積于皮下、關(guān)節(jié)、腎小球等處，導(dǎo)致積于皮下、關(guān)節(jié)、腎小球等處，導(dǎo)致SLE的各種臨床表現(xiàn)。的各種臨床表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:體內(nèi)變性體內(nèi)變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體（稱為類風(fēng)濕因子，為生抗體（稱為類風(fēng)濕因子，為 IgM），形），形成成IC，沉，沉 積于全身小關(guān)節(jié)滑膜處，引起積于全身小關(guān)節(jié)滑膜處，引起 小關(guān)節(jié)紅腫、變形僵直、失去運(yùn)動(dòng)功能。小關(guān)節(jié)紅

21、腫、變形僵直、失去運(yùn)動(dòng)功能。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)302.局部局部型超敏反應(yīng)疾?。盒统舴磻?yīng)疾?。?過(guò)敏性肺泡炎過(guò)敏性肺泡炎 Arthus反應(yīng)反應(yīng):經(jīng)抗原反復(fù)刺激之后，注射抗原的皮下經(jīng)抗原反復(fù)刺激之后，注射抗原的皮下出現(xiàn)的局部紅腫，出血甚至壞死等劇烈炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)的局部紅腫，出血甚至壞死等劇烈炎癥反應(yīng)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)31第五節(jié)第五節(jié) 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用是由效應(yīng)細(xì)胞與相應(yīng)抗原作用后，引起的以單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主要病后，引起的以單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主要病例特征的炎癥損傷。

22、一般在再次接觸相同抗原后例特征的炎癥損傷。一般在再次接觸相同抗原后2472h反應(yīng)才達(dá)到高峰，故又稱為反應(yīng)才達(dá)到高峰，故又稱為遲發(fā)型超敏反遲發(fā)型超敏反應(yīng)（應(yīng)（delayed type hypersensitivity, DTH）。）。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)32一、一、型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) 1. 1. 發(fā)生較慢，再次接觸相同抗原后，需發(fā)生較慢，再次接觸相同抗原后，需242472h72h反應(yīng)才能達(dá)到高峰；反應(yīng)才能達(dá)到高峰； 2. 2. 與抗體和補(bǔ)體無(wú)關(guān)，而與效應(yīng)細(xì)胞及其產(chǎn)生的與抗體和補(bǔ)體無(wú)關(guān)，而與效應(yīng)細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)；細(xì)胞因子和細(xì)胞毒

23、性介質(zhì)有關(guān)； 3. 3. 除接觸性皮炎外，一般無(wú)個(gè)體差異。除接觸性皮炎外，一般無(wú)個(gè)體差異。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)33直接破壞靶細(xì)胞直接破壞靶細(xì)胞抗原抗原 機(jī)體機(jī)體 致敏致敏T細(xì)胞細(xì)胞 再再次次淋淋巴巴因因子子轉(zhuǎn)移因子轉(zhuǎn)移因子趨化因子趨化因子巨噬細(xì)胞活化因子巨噬細(xì)胞活化因子發(fā)炎因子發(fā)炎因子 局部滲出局部滲出,浸潤(rùn)浸潤(rùn),水腫水腫淋巴毒素淋巴毒素 組織細(xì)胞變性組織細(xì)胞變性,壞死壞死單核單核細(xì)胞細(xì)胞浸潤(rùn)浸潤(rùn)型型超超敏敏反反應(yīng)應(yīng)二、二、型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)34CD4+T細(xì)胞細(xì)胞 通過(guò)釋放細(xì)胞因子，產(chǎn)生以

24、單核通過(guò)釋放細(xì)胞因子，產(chǎn)生以單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的免疫損傷。細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的免疫損傷。 CD8+CTL細(xì)胞細(xì)胞 通過(guò)釋放穿孔素和顆粒酶等通過(guò)釋放穿孔素和顆粒酶等介質(zhì)，直接導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解或破壞，或誘導(dǎo)靶介質(zhì)，直接導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解或破壞，或誘導(dǎo)靶細(xì)胞表達(dá)凋亡分子，導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡。細(xì)胞表達(dá)凋亡分子，導(dǎo)致靶細(xì)胞凋亡。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)35MCF：macrophage chemotactic factor 巨噬細(xì)胞趨化因子巨噬細(xì)胞趨化因子MIF：macrophage-inhibiting factor 巨噬細(xì)胞抑制因子巨噬細(xì)胞抑制因子MAF：macrophage activating factor 巨噬細(xì)胞活化因子巨噬細(xì)胞活化因子 SRF：skin-reactive factor 皮膚反應(yīng)因子皮膚反應(yīng)因子 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫學(xué)第八章第八章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)36三、常見的三、常見的型超敏反應(yīng)性疾病型超敏反應(yīng)性疾病1.結(jié)核菌素反應(yīng)結(jié)核菌素反應(yīng) 被結(jié)核菌素致敏的記憶被結(jié)核菌素致敏的記憶Th1細(xì)胞，在抗原攻擊細(xì)胞，在抗原攻擊部位識(shí)別部位識(shí)別APC呈遞的抗原肽，增殖、分化為效應(yīng)細(xì)呈遞的抗原肽，增殖、分化為效應(yīng)細(xì)胞，分泌胞，分泌TNF- 和和IFN- ，引起單核細(xì)胞和淋巴細(xì)，引起單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)。胞的浸潤(rùn)。 獸醫(yī)免疫學(xué)獸醫(yī)免疫