病毒性肝炎復習題

1、選擇題病毒性肝炎A型題最正確選擇題.先列出題干,繼以列出5個答案：A、B、C、D、E.按題干要求在5個備選答案中選出一個最正確答案.1 .以下肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是：A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎2 .以下試驗中反映細胞壞死嚴重程最有價值的指標是:A谷丙轉氨酶B谷草轉氨酶C白蛋白D球蛋白E凝血酶原活動度3 .以下哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑：A輸血或血制品途徑B糞口途徑C注射途徑D母嬰傳播E日常生活密切接觸途徑4 .對HBeAg陽性母親生下的新生兒預防處理,最好的方法是:A丙種球蛋白B乙肝疫苗C高效價乙肝免疫球蛋白D乙肝疫苗十高效價乙肝免疫球蛋白E乙肝

2、疫苗十丙種球蛋白5 .某醫(yī)務工作者在給一HbeAg陽性患者采血時,不小心刺破手指,以下哪項處理最為重要：A立即酒精消毒B接種乙肝疫苗C肌注高效價乙肝免疫球蛋白D肌注高效價乙肝免疫球蛋白,接種乙肝疫苗E定期復查肝功能和HBV-IgM6 .當患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe陽性時應考慮:A急性乙型肝炎B慢性乙型肝炎C重型肝炎D急性乙型肝炎恢復期E乙肝病毒慢性攜帶者7.對急性重型肝炎診斷價值最小的是:A谷丙轉氨酶10OOU/LB肝性腦病C深度黃疸D肝臟迅速縮小E腹水、鼓腸10.下述哪項不是HBV的結構成分:.AHBsAgBHBcAgCHBeAgDHBV-DNAEHBV-DNAp12

3、.HBV感染最早出現的血清學標志物是：AHBsAgB抗-HBCHBeAgD抗-HBeE抗-HBc13 .針對HBV的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是：A抗HBsB抗HBcC抗HBeD抗HBxE抗PreSI14 .代表HBV復制的血清學指標是：A抗HBsB抗HBeCHBeAgD-HBsAgE抗PreS215 .HBeAg是HBV活動性復制和有傳染性的重要標記是因為:AHBeAg是HBV的核心成分B它與DNAp和HBVDNA密切相關C僅見于HBsAg時陽性血清中D在血清中持續(xù)時間較HBsAg為EHBeAg陽性者容易轉為慢性16 .下述抗HBe陽性時的臨床意義描述錯誤的選項是：A急性自限性肝炎時

4、,與抗HBs同時出現,表現HBV復制減少B說明HBV前C基因可能發(fā)生了突變C抗HBe長期存在時,提示HBV-DNA己和宿主DNA整合D表示HBV復制程度低于HBeAg陽性時E代表對HBV感染有免疫保護力17 .有關肝炎病毒血清學標志物的意義,哪項是正確的：A抗HAV-IgM可長期存在B抗HAV-IgM陽性時可診斷為急性甲型肝CHBsAg陽性說明患者有傳染性D航HCV陽性為既往感染E抗HBe是保護性抗體19 .下述概念哪項是錯誤的:.A抗HEV陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B抗HBe是保護性抗體C抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎DHCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染EHBsAg和H

5、DAg均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊感染20 .檢測抗HCV最常用的檢測方法是：A酶聯免疫吸附試驗B間接免疫熒光試驗C重組免疫印跡試驗D放射免疫試驗E間接血凝免疫試驗21 .HDV是一種缺陷性RNA病毒,是由于：AHDV必須有HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助才能復制,表達抗原及引起肝損害BHDV必須有HAV的輔助才能復制,表達抗原及引起肝損害CHDV必須有HEV的輔助才能復制,表達抗原及引起肝損害DHDV-RNA不能編碼病毒結構蛋白質EHDV-RNA在無HBV的輔助情況下,不能自行復制23 .甲型肝炎的主要傳播途徑是：A輸血或血制品途徑B,消化道傳播C注射途徑D母嬰傳播E性接觸傳播2

6、4 .以下哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑：A消化道傳播B輸血或血制品C注射途徑D母嬰傳播E日常生活密切接觸25 .人群對甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力,以下哪項是錯誤的A-6個月以下的嬰兒不易感B6個月齡后的兒童易感,因此發(fā)病集中于幼兒C隨著年齡的增長,易感性下降,發(fā)病率也隨著年齡的增長而下降D兒童感染HAV后多表現為隱性感染,成人多表現為顯性感染.E,甲型肝炎病后免疫一般認為可維持終身26 .以下哪組肝炎病毒所致的肝炎不轉為慢性:AHAV、HEVB-HBV、HDVCHBV、HCVDHBV、HEVE-HCV、HEV27 .以下哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素:A明顯低鉀、低鈉血B低蛋白飲食C消化道

7、大出血D合并感染E使用大量的鎮(zhèn)靜劑28 .甲型肝炎病毒不會引起哪種臨床類型的肝炎A急性黃疽型肝炎B急性無黃疽型肝炎C慢性月f炎D亞急性重型肝炎E淤膽型肝炎29 .慢性病毒性肝炎的病程一般超過：A2周B-1個月C2個月D4個月E6個月30 .有關丙型肝炎以下哪項是正確的:AHCV只能通過輸血傳播B血清抗HCV是有保護性抗體C丙型肝炎臨床表現與乙型肝炎相似,但黃疽發(fā)生率較乙型肝炎高D慢性丙型肝炎的發(fā)生率很高E急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療31 .對于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者,為盡快做出診斷,應立即做下例哪項檢查：A血清膽紅素B血清谷丙轉氨酶C血清堿性磷酸酶D血清膽堿酯酶E血清膽固醇

8、.34 .反映肝功能受損最常檢測的血清酶：AASTBALPCALTD丫-GTELDH35 .對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預防乙肝的免疫處理最恰當的方法是：A丙種球蛋白B高效價乙肝免疫球蛋白C乙肝疫苗D乙肝疫苗十高效價免疫球蛋白E乙肝疫苗十丙種球蛋白36 .肝炎肝硬化的特征性病理變化是A.肝細胞變性壞死B.匯管區(qū)炎細胞浸潤C.纖維組織增生D.假小葉形成E.肝細胞再生37 .一小學三年級10天內有5個學生出現食欲不振、乏力、鞏膜黃染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-).最可能的診斷是:A急性乙型肝炎B急性丁型肝炎C急性甲型肝炎D急性戊型肝炎E急性丙型肝炎38 .主要經輸血途

9、徑傳播的傳染病是：A.甲型肝炎B.流行性乙型腦炎C.戊型肝炎D.丙型肝炎E.登革熱39 .除一般及支持療法以外慢性病毒性肝炎治療最主要還須要進行：A.對癥治療B.足夠的休息、營養(yǎng)為主C.防止飲7S、過勞D.抗病毒治療E.防止損害肝臟藥物40 .男性,25歲,一周來食欲不振,檢查:ALT230U(賴氏法),血清總膽紅質70mol/L甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM抗體(十),本例應診斷:A急性甲型肝炎B急性無黃疸型肝炎C急性黃疸型乙型肝炎D乙型肝炎病毒攜帶者E急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎41 .男,40歲,1周來因發(fā)熱、咽痛、乏力、食欲減退、惡心、

10、嘔吐人院,體查：皮膚、鞏膜黃染,腹平軟,無壓痛,肝右肋下1.5cm、有觸痛,脾末捫及.血象：白細胞5.2杷/L,中性粒細胞0.48,血清總膽紅素119.7mmol/L,lmin膽紅素68.4hmol/L,ALT3O0U/L,ALP6.4U/L,尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,診斷應考慮:A急性黃疸型肝炎B膽囊炎,膽石癥C肝癌D急性重型肝炎E淤膽型肝炎42 .某城鎮(zhèn)居民小區(qū),在短期內發(fā)生一批病癥類似的急性患者50余人,其病癥主要是短期發(fā)熱,伴食欲減退、乏力.有些有肝大、黃疸,血白細胞不高,尿蛋白陰性,血培養(yǎng)陰性,這批患者最可能患的疾病是：A急性甲型病毒性肝炎B急性乙型病毒性肝炎C急性丙型病毒性肝炎D傷

11、寒、副傷寒E鉤端螺旋體病43 .105患者既往體健,最近檢查發(fā)現ALT240U/L,血清總膽紅素8.5仙mol/L血清抗HAV-IgM陽性.HBsAg陰性,HBcAb陽性,此患者可診斷為:A急性無黃疸型乙型肝炎B急性黃疸型乙型肝炎C急性無黃疸型甲型肝炎D急性黃疸型甲型肝炎E甲型肝炎病毒隱性感染9第8/10頁44.男,23歲,畏寒發(fā)熱、全身乏力、食欲減退1周人院.體查：皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下lcm,脾未捫及,血象：白細胞5.2X0/L,中性粒細胞0.48,淋巴細胞0.52,血色素130g/L,血清總膽紅素124.81Imol/Llmin膽紅素70.4仙mol/L,ALT420U/L,AKP6.

12、4U/L,診斷應考慮:A溶血性黃疸B急性黃疸型肝炎C淤膽型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎45.男,42歲,17年前發(fā)現HBsAg陽性,近20余天來覺乏力,食欲減退,近1周出現皮膚黃染.體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,無肝掌、蜘蛛痣,有腹脹,肝脾末捫及,腹水征陽性,ALT8OU/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,總膽紅素600mmol/L,凝血酶原活動度24%,診斷應考慮:A急性重型肝炎B亞急性重型肝炎C慢性重型肝炎D急性黃疸型肝炎E慢性肝炎重度9簡述題病毒性肝炎1 .HBV感染后的主要復制指標有哪些2 .甲型肝炎的主要傳染源有哪些3 .乙型肝炎的主要傳播途徑有哪些4 .HBsAg的主要抗原決定簇及其主要的亞型.HBsAg陽性時的臨床意義.5 .HBeAg是否HBV的結構蛋白,其陽性時的臨床意義如何6 .簡述抗HB