兒科期末考試考試試題

1、兒科理論考試第一套試題一、多選題：（50分，每題1分）1 .嬰兒期易患消化紊亂、營養(yǎng)不良的原因是：（A）A.生長發(fā)育最迅速，但消化功能未成熟B.母乳不足C.嬰兒偏食D.未及時添加輔食E.嘔吐2 .學(xué)齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾病？（E）A.踽齒B,缺鐵性貧血C.寄生蟲病D.A和BE.A和B和C3.麻疹疫苗初種年齡為：（E）A.出生后12天B.5個月C.6個月D.7個月E.8個月4 .在妊娠的哪一時期，對母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形？（A）A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.妊娠早中期E.妊娠中晚期5 .青春期生長發(fā)育最大特點是：（D）A.體格生長減慢B.神經(jīng)發(fā)育成熟C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D

2、.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟E.淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰6 .最能反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是：（E）A.頭圍B.胸圍C.牙齒數(shù)D.坐高E.身長7 .下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的？（DA.乳牙共24只B.最晚于8個月時開始出乳牙C. 9歲開始換牙D.乳牙數(shù)=月齡-（46）E.乳牙最晚于1.5歲出齊8 .先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫絹、杵狀指時，首先考慮是：（C）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法樂氏四聯(lián)癥E.大血管錯位9 .以下哪一種病毒是小兒最常見病毒性腸炎致病原：（A）A.輪狀病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒D.?？刹《綞.諾伏克病毒10 .口服補液鹽中葡萄糖的作用是：（D

3、）A.調(diào)味B.增加滲壓C.營養(yǎng)D.有利于Na+和水吸收E.改善腸道微生態(tài)11 .中度脫水第一日補液量是：（C）A.6090ml/kgB.90120ml/kgC.120150ml/kgD. 150180ml/kgE.180210ml/kg12 .6個月小兒，咳嗽2天，發(fā)熱1天，T38C,痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能是：（B）A.肺炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.支氣管擴張E.哮喘13 .9個月的嬰兒未接種過卡介苗，結(jié)素試驗呈陽性反應(yīng)多表示：（E）A.對結(jié)核有免疫力B.近3周內(nèi)初次感染結(jié)核C.不會感染結(jié)核D.體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶E.體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶14 .結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是：（E）

4、A.腦脊液靜置24h有薄膜形成B.腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時降低C.腦脊液外觀呈毛玻璃狀D.腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)E.腦脊液查到結(jié)核桿菌15.根據(jù)WHO及我國暫定的標(biāo)準(zhǔn)，貧血是指:(E)A.新生兒Hb<145g/LC.6個月6歲Hb<110g/LE.以上均是B.14個月Hb<90g/LD.614歲Hb<120g/L16.極重度貧血患兒，每次輸血量和輸血速度為：（A）A.510ml/kg速度宜慢B.7ml/kg,先快后慢C.1015ml/kg,速度宜慢D.7ml/kg,速度宜快E.15ml/kg,速度宜慢17 .營養(yǎng)性幼紅巨細(xì)胞性貧血哪項檢查不會有異常？（

5、A）A.血清鐵蛋白B.血清葉酸C.血清VitB12D.骨髓E.紅細(xì)胞形態(tài)18 .重型B地中海貧血，以下哪項正確？（C）A.HbA含量增高B.HbA2增高C.HbF增高D.HbA、HbA2、HbF均增高E.HbA、HbA2、HbF均降低19 .急性腎炎病兒出現(xiàn)心力衰竭最先應(yīng)予哪項治療？（B）A.立即使用西地蘭B.限制水鹽，應(yīng)用速尿C.擴血管藥D.注射嗎啡，使之安靜E.吸入通過50%酒精的氧氣20 .新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是：（B）A.大腿“小腿”上肢”臂部7面頰B.小腿”大腿外側(cè)“整個下肢“臂部“面頰“上肢“全身C.小腿”大腿外側(cè)“上肢“臂部“面頰“全身D.面頰“小腿”大腿外側(cè)“上肢“臂

6、部“全身E.上肢“面頰“臂部“小腿”大腿外側(cè)“全身21 .新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是：（D）A.骨髓炎B.尿路感染C.肺炎D.腦膜炎E.化膿性關(guān)節(jié)炎22 .麻疹早期診斷最有意義的是：（C）A.接觸麻疹患者1012天后發(fā)熱B.發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光C.Koplik斑D.耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱34天時，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹23.判斷重癥肺炎的主要依據(jù)：（C）A.肺部羅音多少B.血象白細(xì)胞總數(shù)高低C.有無心力衰竭，中毒性腦病等其它系統(tǒng)功能障礙D.咳嗽嚴(yán)重程度E.體溫的高低24.最易產(chǎn)生肺炎合并肺大皰、膿胸、膿氣胸的病原體是哪種？（A）A.金黃色葡萄球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎支

7、原體D.衣原體E.腺病毒25.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中尿蛋白的定量是：（A）A. >50mg/kg.dB. >80mg/kg.dC>1.2mg/kg.dD1.5mg/kg.dE2g/kg.d26.肺炎支原體肺炎，應(yīng)使用何種抗生素？（E）A.青霉素類B.頭抱霉素類C.磺胺類D.氨基糖玳類E.大環(huán)內(nèi)酯炎27.新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是：（C）A.剖腹產(chǎn)和異常分娩B.母有糖尿病C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.肺內(nèi)液體過多E.原發(fā)性肺不張28 .新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項是錯送的？（D）A.皮膚感染灶B.精神萎靡、拒食C.黃疸、肝脾腫大D.均伴體溫升高E.白細(xì)胞總數(shù)增高29 .21

8、-3體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時，其子代100%是21-一體患者（D）A.47,XX+21B.14/21平衡易位攜帶者C.47,XY+21D.21/21平衡易位型攜帶者E.47,XY+21/46XY30 .對苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點是：（A）A.低苯丙氨酸含量B.不含苯丙氨酸C.高酪氨酸含量D.低蛋白配方E.添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì)31 .以下哪一種檢測是用于判斷T淋巴細(xì)胞功能？（A）A.血清IFN-丫、IL-2、IL-4B.CD19,CD20C.CH50D.IgME.CD40L32 .新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為：（D）A.膽紅素產(chǎn)量過多及腸肝循環(huán)增加B.膽

9、紅素產(chǎn)量過多C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加33 .新生兒病理性黃疸的特征中，下列哪一項是錯送的？（E）A.黃疸可在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.血清膽紅素可超過12mg/dlC.黃疸持續(xù)時間長（足月兒2周，早產(chǎn)兒4周）D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)，或進(jìn)行性加重E.主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主34 .ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生，因自然界的ABO抗原可使“O”型婦女血清中含有：（D）A.抗A或抗BIgAB.抗A或抗BIgDC.抗A或抗BIgED.抗A或抗BIgGE.抗A或抗BIgM35 .生后三周的新生兒，用鮮牛奶人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)面色

10、蒼白，反應(yīng)差，近一周體重不增，考慮為：（A）A.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高，致晚期代謝性酸中毒B.牛奶中蛋白質(zhì)含量低，熱卡不足，致體重不增，生長緩慢C.牛奶中蛋白質(zhì)含量高，酪蛋白比例低，致晚期代謝性酸中毒D.牛奶中蛋白質(zhì)含量低，酪蛋白比例高，致晚期代謝性酸中毒E.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低，致晚期代謝性酸中毒36 .法樂氏四聯(lián)癥的雜音強度取決于：（D）A.室間隔缺損的大小B.右心室肥厚程度C.主動脈騎跨程度D.肺動脈狹窄程度E.右心房、右心室肥厚程度37 .風(fēng)濕熱的繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是：（D）A.增強體質(zhì)B.防止呼吸道感染C.避免寒冷D.每月肌注長效青霉素E.避免潮濕38 .營養(yǎng)不良兒輸液后

11、出現(xiàn)抽搐，用鈣劑無效要考慮：（D）A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.高鎂血癥39 .川崎病動脈瘤高危因素者應(yīng)除處：（E）A.男性B. <1歲C. C反應(yīng)蛋白明顯增高D.早期血小板數(shù)20X109/LE.心電圖Q-T間期延長40 .治療川崎病的首選藥物是：（D）A.青霉素B.強的松C.ATP+CoAD.阿斯匹林E.丙種球蛋白41 .營養(yǎng)不良多見于那一時期：CA青春期B兒童期C嬰兒期D新生兒期E以上都不是42 .營養(yǎng)不良時最常見缺乏的維生素為：AA、VitABVitBCVitCDVitDEVitE43 .已知4歲男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均體重為17kg

12、,該體重均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差約為13kg?，F(xiàn)有一4歲男孩身高104cm，體重12.5kg，最可能的是：AA近期急性營養(yǎng)不良B長期慢性營養(yǎng)不良C肥胖癥D生長遲緩E以上都不是44 .女嬰4個月。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純鮮牛奶喂養(yǎng)。近半個月來較煩躁，夜寐欠佳、多汗。體檢應(yīng)注意的體征為：（C）A.方顱B.肋骨串珠C.顱骨軟化D.雞胸E.“援腿45 .佝僂病預(yù)防措施哪一項是錯送的？（E）A. 早產(chǎn)兒生后1-2周即可給予維生素D預(yù)防B. 嬰幼兒維生素D預(yù)防量為400u/日C. 孕婦多曬太陽D. 提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食E. 經(jīng)常肌注維生素D46.下列哪一項丕星腎病綜合征的并發(fā)癥:(B)A.電解質(zhì)紊亂B.嚴(yán)重

13、循環(huán)充血C.急性腎衰竭D.感染47.3歲，自1歲后血紅蛋白長期在70g/L左右，肝臟輕度腫大，紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性，有異形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片，血清鐵蛋白在正常值上限,血紅蛋白電泳有HbH帶,可能的診斷是：A.重型B地中海貧血C.中間型a地中海貧血E.輕型B地中海貧血B型題：A.動脈導(dǎo)管未閉C.主動脈縮窄E.右心室肥厚48 .肺動脈第二音亢進(jìn)，提示：49 .肺動脈第二音減弱，支持：B.重型a地中海貧血D.輕型a地中海貧血B.肺動脈高壓D.肺動脈狹窄（B）（D）50.脈壓增寬，伴有毛細(xì)血管搏動和股動脈槍擊音，提示：（A）二、名詞解釋：（5分）1 .遷延性腹瀉：腹瀉病程達(dá)2周2個月。（1.5分

14、）2 .Combinedimmunodeficiencydisease:聯(lián)合性免疫缺陷病（0.5分）兼有細(xì)胞和體液免疫缺陷，但T和B細(xì)胞缺陷不平衡。（1分）3 .假月經(jīng)：部分女嬰在生后57天陰道流出少量血液，持續(xù)13天自止，此系母親雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，生后突然中斷所致，一般不必處理（1分）4.tetanyofvitaminDdeficiency:維生素D缺乏性手足搐搦癥（0.5分）多見于4個月-3歲的嬰幼兒。因缺乏維生素D,血中鈣離子濃度降低，神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等癥狀。（1分）三、問答題：（45分）1 .試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律（8分）答：生長發(fā)育是連續(xù)的過

15、程，但各年齡段速度不同，生后前三個月出現(xiàn)第一個生長高峰，青春期出現(xiàn)第二個生長高峰。（1.5分）各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。（1.5分）生長發(fā)育的一般規(guī)律：遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。（3.5分）生長發(fā)育有個體差異。（1.5分）2 .試述重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。（8分）答：重型腹瀉的臨床表現(xiàn)：常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來（1分）有較重的胃腸道癥狀，常有嘔吐，嚴(yán)重者可吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，少數(shù)患兒也可有少量血便。（2.5分）有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。（3分）多由腸道內(nèi)感染引起。（1.5分）3 .試

16、述嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)，若呈急性起病與化膿性腦膜炎如何鑒別？（8分）答：嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)是性情改變（1分）可有低熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐，便秘或腹瀉（1分）蹙眉皺額、或嗜睡、凝視等。（1分）與化腦鑒別是：主要是腦脊液檢查化腦的腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)>1000X106/L,以中粒為主，涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。（2分）而此期結(jié)腦的腦脊液變化輕微，應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析（1分）必要時需行腦脊液動態(tài)觀察。（1分）4 .急性腎炎使用抗生素的目的？使用何種抗生素及療程？答：急性腎炎使用抗生素的目的：清除病灶殘存細(xì)菌。（2分）使用抗生素：青霉素G,如青霉素過敏者改用紅霉素（2分）療

17、程：710天。（2分）5 .6月男嬰，發(fā)熱3天，體溫波動于3738C,伴咳、氣喘，體檢：T37.6C,R50次/分，P120次/分，可見鼻扇，三凹征，口唇微紫絹，雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音，HR120次/分，律齊，肝力下2cm可及，診斷是什么？如何治療？（共15分）答：診斷：呼吸道合胞病毒肺炎（4分）治療：抗病毒治療可采用病毒口坐，靜脈滴注（1分）亦可使用干擾素、聚肌胞等（1分）抗生素（1分）若懷疑合并細(xì)菌感染、可采用青霉素、氨葦青霉素等對癥治療氧療：應(yīng)立即吸氧（1.5分）保持呼吸道通暢：可使用祛痰劑、霧化吸入（1.5分）解痙治療：可使用仇受體激動劑（1分）維持水、電解質(zhì)平衡（1.5分）糖

18、皮質(zhì)激素：可使用地塞米松或甲基強的松龍（1.5分）并發(fā)癥治療（1分）兒科理論考試第二套試題一、多選題：（每題1分，共50分）1.幼兒期要注意預(yù)防下列哪些疾病和意外？（E）A.斜齒B.異物吸入C.燙傷和跌傷D.A和BE.A和B和C2 .體格發(fā)育的第2個高峰期是在：（E）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.新生兒期E.青春期3 .嬰兒期的特點應(yīng)除處：（E）A.生長發(fā)育速度最快B.來自母體的抗體逐漸消失，自身免疫建立未完善，對疾病抵抗力低，易發(fā)生各種傳染病C.需要攝入的熱量和營養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)特別高D.消化功能發(fā)育不完善，故易患營養(yǎng)及消化紊亂疾病E.對生活缺乏經(jīng)驗，易發(fā)生中毒或創(chuàng)傷等意外4.學(xué)齡前期兒

19、童的特點中哪一點是錯誤的？（B）A.體格發(fā)育穩(wěn)步增長，但較前減慢B.腦發(fā)育完全成熟C.智力發(fā)育增快，知識面迅速擴大，可塑性大D.應(yīng)加強學(xué)前教育E.共濟運動發(fā)育良好5 .嬰兒最早添加的輔食通常應(yīng)該是：（A）A.魚肝油、果汁、米湯B.稀飯、菜湯C.米湯、葡萄糖水D.稀飯、果汁E.以上都可以6 .男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能扶坐，見陌生人即哭，頭圍44cm,前因2X2cm,身長65cm,兩個中切牙正在萌生，腕部X線照片可見2個骨化中心。該男嬰最可能的年齡是：（B）A.45個月B.56個月C.78個月D.89個月E.1012個月7 .引起小兒秋冬季流行性腹瀉的致病原是：（D）A.致病性大腸桿菌B.耶爾森菌C

20、.空腸彎曲菌D.輪狀病毒E.腸道病毒8 .有關(guān)高滲脫水以下哪項是錯誤的:（D）A.細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失B.有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.煩渴D.補液用2:3:1液E.血清Na2+>150mmol/L9 .當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲倦乏力腹脹要考慮：（C）A.輸液過多B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.低鎂血癥10 .腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是：（B）A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg11 .關(guān)于低滲脫水哪項是不正確的?（E）A.休克癥狀顯著B.口渴不著C.血清鈉<130mmol/LD.尿量減少E.前因凹陷不著12 .注射結(jié)核菌素皮內(nèi)

21、試驗，判定陽性反應(yīng)的時間為：（C）A.2436小時B.72小時后C.4872小時D.3648小時E,24小時以后13 .小兒時期的結(jié)核病，最多見于哪一類型？（E）A.結(jié)核性胸膜炎B.浸潤性肺結(jié)核C.粟粒性肺結(jié)核D.干酪性肺炎E.原發(fā)綜合征14.下列哪項丕是藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征?A.PPD試驗陰性，血沉升高C.未接種BCG,而PPD呈強陽性E.有結(jié)核中毒癥狀，PPD試驗陽性，肺部15 .2歲時小兒的HbF為：（D）A.10%B.30%C.70%16 .下列何種食物含鐵量高且易吸收？A.牛奶B.雞蛋C.豆類（A）B.新近PPD轉(zhuǎn)陽D.與開放性肺結(jié)核家庭成員接觸X線陰性D.小于2%E.小于5%（

22、E）D.疏菜E.肉類17 .急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是：（C）A.高血壓、血尿、蛋白尿B.蛋白尿、高血壓C.浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿D.少尿、浮腫、高血壓E.少尿、浮腫、蛋白尿18 .10歲男孩患急性腎炎，近兩天尿變少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸48次/分，心率100次/分，兩肺后下可聞少許中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能為急性腎炎伴：（D）A.代謝性酸中毒B.肺炎C.支氣管炎D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.急性腎功能不全19 .新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點是：（C）A.暫時性水腫B.為局限性水腫C.皮膚緊貼皮下組織，硬腫色暗紅D.水腫壓之明顯凹陷E.中央先硬結(jié)，后轉(zhuǎn)為軟化20 .新生兒敗血癥

23、國內(nèi)最常見的病原菌是：（B）A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.厭氧菌E.肺炎鏈球菌21 .12天新生兒，胎齡38周，體重2400g,因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升2天，抽搐3次收入院。查體：皮膚鞏膜黃染，前因隆起，臍部有少許膿性分泌物，肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白細(xì)胞總數(shù)15X109/L,中性0.70,血鈣2.2mmol/L（8.8mg/dl）,血清膽紅素221dmol/L（13mg/dl）,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U,診斷為（C）A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B.低出生體重兒、新生兒硬腫癥、新生兒低鈣血癥C.足月小樣兒，新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎D.新生兒硬腫癥、新生兒敗

24、血癥、新生兒肝炎E.新生兒顱內(nèi)出血22 .麻疹傳染性最強時期為：（B）A.潛伏期B.前驅(qū)期C.出疹期D.恢復(fù)期E.發(fā)熱后2周內(nèi)23 .6個月小兒，咳嗽2天，發(fā)熱1天，T38C,痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能是：（B）A.肺炎B.支氣管炎C.上呼吸道感染D.支氣管擴張E.哮喘24 .下列哪項不是流感嗜血桿菌肺炎的特點？（D）A.多見于4歲小兒B.全身中毒癥狀重C.痙攣性咳嗽D.外周血細(xì)胞減少，以分葉為主E.由流感嗜血桿菌引起25 .目前對支原體療效最好的抗生素是：（B）A.萬古霉素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.氨基糖玳類D.苯口坐青霉素E.磺胺類26 .下列哪一項與新生兒肺透明膜病發(fā)病機理有關(guān)：（E）A

25、.可見肺不張，肺水腫，肺血管病和出血B.肺泡上皮壞死程度隨病情而加重C.透明膜形成初起為斑片狀后轉(zhuǎn)為播散D.在恢復(fù)過程中，肺泡表面開始出現(xiàn)表面活性物質(zhì)，并逐漸增加E.肺表面活性物質(zhì)不足，肺泡表面張力增加，致呼吸困難27 .下列哪一項不是顱內(nèi)出血的后遺癥?（E）A.癲癇B.腦癱C.智力低下D.視力或聽力障礙E.低血糖28 .以下哪一條丕星甲狀腺功能減低癥的臨床特征？（E）A.生長發(fā)育落后B.智能遲滯C.便秘D.皮膚干冷E.掌紋呈通貫掌29 .苯丙酮尿癥可經(jīng)尿三氯化鐵試驗篩查是因尿中有苯丙酮酸排出，它是因苯丙氨酸代謝酶缺陷所致的：（D）A.底物蓄積B.底物不足C.終產(chǎn)物不足D.中間或旁路代謝產(chǎn)物堆

26、積E.以上都不是30 .處理新生兒生理性黃疸最常用的方法：（E）A.使用白蛋白B.使用血漿C.光照療法D.使用能量合劑E.以上都不是31 .生后2天小兒，出現(xiàn)黃疸，肝脾腫大，血總膽紅素15mg/dl，血型A型，Rh陽性,直接抗人體球蛋白試驗陰性，直接抗人球試驗改良法陽性，抗體釋放試驗陽性，釋放出IgG抗A體，此患者診斷是：（B）A.新生兒生理性黃疸B.新生兒ABO溶血病C.新生兒Rh溶血病D.新生兒肝炎早期E.新生兒早期敗血癥32.發(fā)生新生兒核黃疸最重要的影響因素是:(B)A.新生兒的成熟度B.血清間接膽紅素濃度C.血漿白蛋白量D.血液酸磴度E.血腦屏障的成熟度33.關(guān)于新生兒的免疫功能，以下

27、哪項是錯誤的?（D）A.皮膚粘膜薄嫩，易被擦傷B.臍部為開放傷口，細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液C.血清補體含量低D. IgA、IgM、IgG不能通過胎盤，故易患呼吸道和消化道感染，對傳染病也無抵抗力E. T細(xì)胞對特異性外來抗原應(yīng)答差34 .法樂氏四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是：（E）A.右心室肥厚B.主動脈騎跨C.室間隔缺損大小D.室間隔缺損的部位E.肺動脈狹窄漏斗部痙攣35 .與風(fēng)濕熱有關(guān)的細(xì)菌感染是：（E）A.金黃色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.肺炎球菌D.流感桿菌E,A組乙型溶血性鏈球菌36 .急性風(fēng)濕熱無心臟炎的患兒，使用Aspirin的總療程是：（B）A.12周B.36周C.68周D.810周E

28、.大于12周37.下列哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變是右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少？（D）A.肺動脈狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損38.川崎病死亡的主要原因是:(B)A.無菌性腦膜炎B.心肌梗塞C.肝炎及肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.以上都不是39 .營養(yǎng)不良合并腹瀉時，最可能出現(xiàn)的是：（A）A.低血鉀B.高血鈉C.低氯血癥D.高滲性失水E.低血鈣40 .下列哪一種實驗室檢查對于營養(yǎng)不良的早期診斷最靈敏：CA血清白蛋白B血漿膽固醇C胰島素樣生長因子-1（IGF-I）D血清免疫球蛋白E以上都不是41 .下列那一點丕是導(dǎo)致兒

29、童肥胖癥的常見病因：AA內(nèi)分泌紊亂或代謝性疾病B攝入過多C運動過少D遺傳因素E心理因素42 .女嬰6個月，鼻塞流涕1天，半天來抽搐3次，抽時兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2-3分鐘，抽止后仍吃奶。生后人工喂養(yǎng)。體檢：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前因2.5cmX2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗。于體檢時患兒再次抽搐。此時最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為：（C）A. 先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧B. 先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素DC. 先止驚并緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣35天，再用維生素DD. 積極迅速補鈣繼之止驚，后即用維生素DE. 先補鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧43 .維生素D缺乏性佝僂

30、病的骨骼改變，下列哪項敘述是不正確的？（A）A生后2-3個月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸B于生后36個月枕部乒乓頭C生后8-9個月出現(xiàn)方頭D1歲半后前因仍未閉E出牙可延遲到1歲，或到3歲才出齊44 .腎病綜合征治療時應(yīng)注意：（A）A.低鹽飲食B.高蛋白飲食C.蛋白量限制在0.5g/kg.dD.臥床至水腫消退B型題：A.大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞正色素性貧血45 .營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血46 .急性溶血性貧血A.免疫球蛋白替代療法C.骨髓移植DE.高熱卡飲食B.正細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血（A）（B）B.避免輸注含IgA的血制品.應(yīng)用胸腺素E.脫敏治療47 .對全丙種球蛋白低下血癥的

31、治療主要是：（A）48 .對選擇性IgA缺乏的處理原則是：（B）A.動脈導(dǎo)管未閉B.肺動脈高壓C.主動脈縮窄D.肺動脈狹窄E.右心室肥厚49 .心前區(qū)有抬舉性沖動感多示（E）50 .股動脈搏動微弱或消失，下肢血壓低于上肢，提示：（C）二、名詞解釋：（5分）1 .Roger病：發(fā)生于室間隔肌部小型缺損，無明顯癥狀，僅活動后稍感疲乏，生長發(fā)育一般不受影響。體檢胸骨左緣第三四肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音。（1分）2 .微小病變型腎病綜合征：是小兒NS患兒常見的病理類型，光鏡下腎小球改變輕微，電鏡下可見足突融合。（1分）3 .Wasting:體重低于同性別、同身高參照人群值的均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差為中度消瘦，低于均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差為重度。（1分）4 .DiGeorge綜合征：是因第3,4咽囊胚胎時發(fā)育不良致胸腺和甲狀旁腺不發(fā)育或發(fā)育不良伴大血管發(fā)育異常和下頜骨發(fā)育不良。