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1、廣州市海珠區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位歷年??碱}及解析2014年廣州市海珠區(qū)衛(wèi)生事業(yè)單位招聘179名考試公告、報(bào)名注意事項(xiàng)、職位表等最新資訊及免費(fèi)備考資料請(qǐng)點(diǎn)擊1.兒科:早產(chǎn)兒(34周),1月分娩,生后第2天體溫34,哭聲低,拒奶,全身及四肢冰冷,臀部及兩小腿外側(cè)輕度水腫,皮膚光滑呈暗紅色,按之呈凹陷性水腫,口唇略發(fā)紺,呼吸音低,尿少。查:血白細(xì)胞5.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,血糖2.0mmol/L。該患兒最主要的護(hù)理措施是?A.復(fù)溫;B.預(yù)防窒息;C.健康指導(dǎo);D.預(yù)防受傷;E.清理呼吸道。答案:A2.兒科:患兒4個(gè)月,因驚厥5min來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng),未加
2、輔食,近日流涕,好哭鬧,無發(fā)熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8,雙眼上翻,面肌顫動(dòng),面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng),兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。該患兒最可能的診斷是?A.維生素D缺乏性手足搐搦癥;B.化膿性腦膜炎;C.高熱驚厥;D.中毒性腦病;E.嬰兒痙攣癥。答案:A3.兒科:患兒4個(gè)月,因驚厥5min來院急診?;純号D涛桂B(yǎng),未加輔食,近日流涕,好哭鬧,無發(fā)熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8,雙眼上翻,面肌顫動(dòng),面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng),兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。該患兒首
3、選的急救措施是?A.鎮(zhèn)靜劑+維生素D;B.鎮(zhèn)靜劑+鈣劑;C.鈣劑+維生素D;D.抗生素治療;E.鎮(zhèn)靜劑治療。答案:B4.兒科:患兒4個(gè)月,因驚厥5min來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近日流涕,好哭鬧,無發(fā)熱,不咳嗽,不吐,大小便正常。查體:體溫37.8,雙眼上翻,面肌顫動(dòng),面色發(fā)紺。四肢抖動(dòng),兩肺痰鳴音,前囟平軟,2cm×2cm,布魯金斯基征(-),枕部有乒乓球感。下列護(hù)理診斷哪項(xiàng)正確?A.有窒息和外傷的危險(xiǎn);B.營(yíng)養(yǎng)不足;C.骨骼畸形;D.有潛在的感染;E.顱內(nèi)壓升高。答案:A5.兒科:9個(gè)月患兒,腹瀉2天,伴發(fā)熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8,嘔
4、吐45次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/min,脈細(xì)弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒的脫水程度及性質(zhì)是?A.輕度低滲性脫水;B.中度低滲性脫水;C.中度等滲性脫水;D.重度等滲性脫水;E.輕度等滲性脫水。答案:D6.兒科:9個(gè)月患兒,腹瀉2天,伴發(fā)熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8,嘔吐45次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率
5、150次/min,脈細(xì)弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒首批快速輸液為何種液體?A.21等張含鈉液;B.1/2張含鈉液;C.2/3張含鈉液;D.1/3張含鈉液;E.1/4張含鈉液。答案:A7.兒科:9個(gè)月患兒,腹瀉2天,伴發(fā)熱。大便稀水樣,無黏液及膿血,一日十余次。近1日來高熱39.8,嘔吐45次,無尿1日,哭無淚。入院查體:精神萎靡,面色灰白,眼窩明顯凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,心率150次/min,脈細(xì)弱。血鈉138mmol/L,血鉀4mmol/L,血氯98mmol/L,
6、CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_CP15mmol/L。該患兒第1天補(bǔ)液總量應(yīng)為?A.901ml/kg;B.1150ml/kg;C.150180ml/kg;D.1800ml/kg;E.02ml/kg。答案:C8.兒科:患兒男,1歲半,發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細(xì)胞90%。該患兒最可能的診
7、斷是?A.肺炎合并心衰;B.肺炎合并中毒性腦病;C.肺炎合并膿胸;D.肺炎合并肺大皰;E.肺炎合并肺膿腫。答案:A9.兒科:患兒男,1歲半,發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細(xì)胞90%。該患兒首要的護(hù)理診斷是?A.體溫升高;B.有腹脹的可能;C.氣體交換受損;D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào);E.體液不足。答案:C10.兒科:患兒男,1歲
8、半,發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,中性粒細(xì)胞90%。對(duì)該患兒的具體護(hù)理措施以下哪項(xiàng)不妥?A.密切觀察患兒體溫;B.保持呼吸道通暢,給氧;C.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?D.半臥位保持安靜,盡量減少刺激;E.經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進(jìn)行體位引流。答案:E11.兒科:患兒,男,6歲。昨起發(fā)熱37.538,今起出皮疹,主要在頭面
9、部和軀干,為紅色斑丘疹,部分皮疹已形成皰疹。最可能的診斷是?A.麻疹;B.風(fēng)疹;C.水痘;D.猩紅熱;E.幼兒急疹。答案:C12.兒科:患兒,男,6歲。昨起發(fā)熱37.538,今起出皮疹,主要在頭面部和軀干,為紅色斑丘疹,部分皮疹已形成皰疹有關(guān)該病的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.最先出現(xiàn)皮疹的部位是頭皮、軀干;B.皮疹呈向心性分布;C.皮疹分批出現(xiàn);D.每批皮疹歷時(shí)610天;E.本病病人是唯一傳染源。答案:D13.兒科:患兒,男,6歲。昨起發(fā)熱37.538,今起出皮疹,主要在頭面部和軀干,為紅色斑丘疹,部分皮疹已形成皰疹。造成該患兒預(yù)后嚴(yán)重的情況是?A.使用抗生素;B.繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染;C.使用腎上腺皮質(zhì)激
10、素;D.并發(fā)腦炎;E.并發(fā)肺炎。答案:C14.兒科:患兒,男,6歲。昨起發(fā)熱37.538,今起出皮疹,主要在頭面部和軀干,為紅色斑丘疹,部分皮疹已形成皰疹。該患兒應(yīng)隔離到?A.出疹后4日;B.出疹后5日;C.出疹后6日;D.出疹后7日;E.皰疹開始結(jié)痂。答案:D.15.兒科:患兒,男,6歲。昨起發(fā)熱37.538,今起出皮疹,主要在頭面部和軀干,為紅色斑丘疹,部分皮疹已形成皰疹。與該患兒有過接觸的小兒應(yīng)檢疫?A.2日;B.5日;C.1周;D.2周;E.3周。答案:E16.兒科:某患兒日齡7天,在家分娩,足月順產(chǎn)。入院前1日哭鬧不安,吮乳困難,今起牙關(guān)緊閉,苦笑面容,臍窩紅腫,并有膿性分泌物。最可
11、能的診斷是?A.新生兒破傷風(fēng);B.新生兒敗血癥;C.新生兒顱內(nèi)出血;D.新生兒病理性黃疸;E.新生兒寒冷損傷綜合征。答案:A17.兒科:某患兒日齡7天,在家分娩,足月順產(chǎn)。入院前1日哭鬧不安,吮乳困難,今起牙關(guān)緊閉,苦笑面容,臍窩紅腫,并有膿性分泌物。最主要的護(hù)理診斷是?A.有窒息的危險(xiǎn);B.有受傷的危險(xiǎn);C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào);D.有感染的危險(xiǎn);E.知識(shí)缺乏。答案:A18.兒科:患兒4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能?,F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。上述臨床表現(xiàn)的原因是?A.上呼吸道感染加重;B.胃腸感染;C.急性心力衰竭加重;D.強(qiáng)心
12、苷中毒的反應(yīng);E.室間隔缺損的表現(xiàn)。答案:D19.兒科:患兒4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能?,F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。要確定上述判斷還應(yīng)做的檢查是?A.糞便檢查;B.心臟B超檢查;C.X線檢查;D.心電圖檢查;E.心導(dǎo)管檢查。答案:D20.兒科:患兒4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時(shí)需用地高辛維持心功能?,F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊。此時(shí)你應(yīng)采取的措施是?A.調(diào)慢輸液速度;B.給患兒吸入酒精濕化的氧氣;C.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);D.暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生;E.密切觀察患
13、兒心率變化。答案:D21.兒科:患兒,男,5歲,因全身水腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢水腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢查,尿蛋白(+),膽固醇升高,血漿蛋白降低。該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷是?A.焦慮;B.排尿異常;C.體液過多;D.有繼發(fā)感染可能;E.有皮膚完整性受損可能。答案:C22.兒科:患兒,男,5歲,因全身水腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢水腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢查,尿蛋白(+),膽固醇升高,血漿蛋白降低。目前給予最主要的護(hù)理措施是?A.臥床休息;B.無鹽飲食;C.高蛋白飲食;D.高脂肪飲食;E.肌內(nèi)注射給藥。答案
14、:A23.兒科:患兒,男,5歲,因全身水腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢水腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮?;?yàn)檢查,尿蛋白(+),膽固醇升高,血漿蛋白降低若病情好轉(zhuǎn),出院時(shí)健康指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)?A.介紹本病的病因;B.說明本病的治療反應(yīng);C.遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥;D.說明不能劇烈活動(dòng)的重要性;E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)。答案:C24.兒科:患兒,6個(gè)月,患支氣管肺炎,2h前突然煩躁,憋喘加重,口周發(fā)紺。脈搏188次/min,心音低鈍,雙肺細(xì)濕?音密集,肝肋下3cm??紤]該患兒出現(xiàn)了?A.膿胸;B.膿氣胸;C.肺膿腫;D.急性心力衰竭;E.肺大皰。答案:D25.兒科:患兒
15、,6個(gè)月,患支氣管肺炎,2h前突然煩躁,憋喘加重,口周發(fā)紺。脈搏188次/min,心音低鈍,雙肺細(xì)濕?音密集,肝肋下3cm。該患兒輸液時(shí)每千克體重每小時(shí)不超過?A.5ml;B.6ml;C.8ml;D.10ml;E.12ml。答案:A26.兒科:患兒,8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:Hb 90g/L,RBC 2×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,血清維生素B_TagDownStart_12_TagDownEnd_降低你考慮該患兒可能發(fā)生的疾病?A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 ;B.營(yíng)養(yǎng)性缺
16、鐵性貧血;C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血;D.溶血性貧血;E.感染性貧血。答案:A27.兒科:患兒,8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:Hb 90g/L,RBC 2×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,血清維生素B_TagDownStart_12_TagDownEnd_降低 。該患兒最適宜的治療是給予?A.輸血;B.鐵劑+維生素C;C.維生素B_TagDownStart_12_TagDownEnd_+葉酸;D.潑尼松;E.補(bǔ)鈣劑。答案:C28.兒科:患兒,8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規(guī)檢查:Hb 90g/L,RBC 2×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,血清維生素B_TagDownStart_12_TagDownEnd_降低 。預(yù)防該疾病應(yīng)強(qiáng)調(diào)?A.預(yù)防感染;B.多曬太陽;C.按時(shí)添加輔食;D.培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣;E.加強(qiáng)體格鍛煉。答案:C29.內(nèi)科:王先生患肝硬化5年,中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、無尿
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