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1、 院感相關(guān)制度培訓(xùn)院感相關(guān)制度培訓(xùn) 董月英董月英 醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理 一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù) 二、醫(yī)療廢物的概念和分類二、醫(yī)療廢物的概念和分類三、醫(yī)療廢物管理三、醫(yī)療廢物管理 ? ?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例? ? ?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法? ? ?醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄? ? ?醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)? ? ?醫(yī)療廢物管理行政處分方法醫(yī)療廢物管理行政處分方法? ? ?醫(yī)療廢物專用包裝帶、容器和警示標(biāo)醫(yī)療廢物專用包裝帶、容器和警示標(biāo)志標(biāo)識(shí)志標(biāo)識(shí)? ? 一、一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)醫(yī)
2、療廢物管理的法律依據(jù)一一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)一、一、醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)醫(yī)療廢物管理的法律依據(jù)4 4、醫(yī)療廢物被丟棄或賣掉;、醫(yī)療廢物被丟棄或賣掉; 5 5、醫(yī)療廢物量大、塑料制品多,處置難度大、醫(yī)療廢物量大、塑料制品多,處置難度大; 6 6、感染性廢物處理不當(dāng);、感染性廢物處理不當(dāng); 7 7、無集中處置設(shè)施,醫(yī)院自行燃燒醫(yī)療廢物、無集中處置設(shè)施,醫(yī)院自行燃燒醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染,醫(yī)療廢物無處消納;等等。造成環(huán)境污染,醫(yī)療廢物無處消納;等等。 二、二、 醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療
3、、預(yù)防、醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類,并列入醫(yī)療廢物共分五類,并列入? ?國家危險(xiǎn)廢物名錄國家危險(xiǎn)廢物名錄? ?醫(yī)療垃圾分類醫(yī)療垃圾分類感染感染1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾; 3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存; 4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本5、廢棄的血液和血清; 6、使用后的一次性醫(yī)療用品或者器械等包括使用后的注射器、吸氧管、輸液器、棉
4、簽、敷料、紗布、一次性手套、口罩、一次性醫(yī)療器械、各種傳染病病人用品等損傷1、醫(yī)用針頭、縫合針;2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鉗等;3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿瓶等化學(xué)醫(yī)學(xué)影像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑 廢棄的過氧乙酸、戊二醛等消毒劑廢棄的汞血壓計(jì)、溫度計(jì)病理1、手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生廢棄的人體組織器官等;2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物的組織、尸體等;3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊;藥物1、過期、淘汰、變質(zhì)、或被污染的廢棄的一般藥品;2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳性藥物;3、廢棄的疫苗、血液制品等;三、 醫(yī)療廢物管理一醫(yī)療廢物管理要求二醫(yī)療廢物運(yùn)送、 暫存、 轉(zhuǎn)移與防護(hù)三醫(yī)療廢
5、物處理流程四對(duì)容器的特殊要求醫(yī)療廢物管理制度1、各臨床科室、門診部主任、輔助科室負(fù)責(zé)人、為本部門醫(yī)療廢物管理責(zé)任人,要經(jīng)常性組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?,增強(qiáng)管理意識(shí),落實(shí)部門醫(yī)療廢物管理職責(zé)。2、各科室對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按?醫(yī)療廢物分類目錄?分類收集,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物要置于符合?醫(yī)療廢物專用包裝、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定?的包裝物或容器內(nèi)。3、盛裝醫(yī)療廢物前,認(rèn)真檢查醫(yī)療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫(yī)療垃圾到達(dá)包裝袋的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝袋的封口緊實(shí)、嚴(yán)密,以防在運(yùn)送過程中遺撒。4、化學(xué)
6、性廢物中,批量報(bào)廢的化學(xué)試劑要交專門機(jī)構(gòu)處理。5、批量報(bào)廢含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器械要交專門機(jī)構(gòu)處理。6、放入包裝袋內(nèi)的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。包裝袋或容器的外表被感染性廢物污染處要進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。每個(gè)包裝物或容器外外表應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)、中文標(biāo)簽,同時(shí)填寫醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位產(chǎn)生日期、類別7、醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天將分包裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線運(yùn)送到醫(yī)院暫存地點(diǎn)并加鎖防盜,醫(yī)療廢物在院暫存時(shí)間不應(yīng)超過2日。8、收集運(yùn)送醫(yī)療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護(hù),防止與醫(yī)療廢物直接接觸,同時(shí)防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫(yī)療廢物的泄漏。9、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處必須
7、由專人負(fù)責(zé),應(yīng)定期對(duì)暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等平安措施。10、醫(yī)療廢物暫存處管理負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)做好對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時(shí)間、處理方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程,登記資料至少保存三年。醫(yī)療廢物暫存處管理制度醫(yī)療廢物暫存處管理制度1、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食的警示標(biāo)識(shí)。2、要有嚴(yán)格的封閉措施,設(shè)專人管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)平安措施,做到防鼠、防蚊蠅、防止?jié)B漏和雨水沖刷。4、禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,禁止轉(zhuǎn)讓和買賣醫(yī)療廢物。5、醫(yī)
8、療廢物分類管理、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢、物化學(xué)性廢物不能混合收集。6、專職人員必須按制定時(shí)間、路線,并使用專用密閉運(yùn)輸工具,收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物。7、從各醫(yī)療廢物產(chǎn)生點(diǎn)收集回的醫(yī)療廢物要分類放置于符合?醫(yī)療廢物專用包裝、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定?的包裝物或容器內(nèi)。8、認(rèn)真執(zhí)行登記制度,收集醫(yī)療廢物及時(shí)登記,登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等工程,并保存登記資料至少三年。9、收集的醫(yī)療廢物不能外流、泄漏、擴(kuò)散,只能交給指定的醫(yī)療廢物集中處置單位,進(jìn)行燃燒處理。10、將醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物集中處置單位處置時(shí),依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填
9、寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。11、每次收集完畢,在暫存點(diǎn)及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒,先用10002000mgL含氯消毒液刷洗,再用清水沖洗干凈。12、當(dāng)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,及時(shí)對(duì)貯存點(diǎn)、設(shè)施進(jìn)行消毒和清潔處理,先用高壓水沖洗,再用10002000mgL含氯消毒液噴灑或擦拭。13、專職人員在收集或運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),要穿防護(hù)服、戴口罩、帽子、一次性手套、穿膠鞋。接觸醫(yī)療廢物后,脫去手套要按照六步洗手法認(rèn)真的洗凈雙手。14、在工作中要防止被銳器刺傷,一旦發(fā)生刺傷要及時(shí)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告,并采取應(yīng)急處理措施。15、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),即刻向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。16、因管理失誤,發(fā)生醫(yī)療廢物喪失
10、、泄漏、擴(kuò)散,要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,并根據(jù)情況給予罰款處理。17、醫(yī)療垃圾、生活垃圾、日產(chǎn)日清,分別運(yùn)送。醫(yī)療垃圾暫時(shí)貯存不能超過48小時(shí)。三、三、 醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理一醫(yī)療廢物管理要求一醫(yī)療廢物管理要求專人負(fù)責(zé);專人負(fù)責(zé);制度管理;制度管理;明確廢物交接登記;明確廢物交接登記;執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單;執(zhí)行廢物登記、填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單;做好個(gè)人防護(hù);做好個(gè)人防護(hù);及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒。及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒。二醫(yī)療廢物運(yùn)送、二醫(yī)療廢物運(yùn)送、 暫存、暫存、 轉(zhuǎn)移與防護(hù)轉(zhuǎn)移與防護(hù) 運(yùn)送:運(yùn)送: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包裝物和容器的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物運(yùn)送前包裝物和容器的標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí) 、標(biāo)簽及封
11、口;按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)、標(biāo)簽及封口;按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送;使用防漏送;使用防漏 防遺漏的專用運(yùn)送工具;運(yùn)送結(jié)防遺漏的專用運(yùn)送工具;運(yùn)送結(jié)束后及時(shí)清潔束后及時(shí)清潔 、消毒運(yùn)送工具。、消毒運(yùn)送工具。 暫存:不得露天堆放,暫存時(shí)間不得超過暫存:不得露天堆放,暫存時(shí)間不得超過2 2天;暫天;暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施,遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū) 食品食品加工區(qū)加工區(qū) 人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,防止人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所,防止?jié)B漏和雨水沖刷,易于清潔和消毒,防止陽光直滲漏和雨水沖刷,易于清潔和消毒,防止陽光直射,設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和射,設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示
12、標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、禁止吸煙、飲食飲食的警示標(biāo)識(shí)。的警示標(biāo)識(shí)。二醫(yī)療廢物運(yùn)送、二醫(yī)療廢物運(yùn)送、 暫存、暫存、 轉(zhuǎn)移與轉(zhuǎn)移與防護(hù)防護(hù) 轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移: : 醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門醫(yī)療廢物應(yīng)交給取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3 3年。年。 防護(hù)防護(hù): : 醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如工作衣必要的防護(hù)用品,如工作衣 、帽、帽 、鞋、鞋、 手套和手消毒設(shè)施,安排定期健手套和手消毒設(shè)施,安排定期健康檢查,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種等。康檢查,必要時(shí)進(jìn)行免疫接種等。三
13、醫(yī)療廢物處理流程三醫(yī)療廢物處理流程產(chǎn)生產(chǎn)生 分類收集分類收集 運(yùn)送醫(yī)療垃圾暫運(yùn)送醫(yī)療垃圾暫存處存處 醫(yī)療垃圾回收公司運(yùn)送處置醫(yī)療垃圾回收公司運(yùn)送處置四對(duì)容器的特殊要求四對(duì)容器的特殊要求銳器:防滲漏、耐刺的容器銳器:防滲漏、耐刺的容器貯存貯存 貯存地有明顯標(biāo)志貯存地有明顯標(biāo)志 時(shí)間不能過久時(shí)間不能過久 容器絕對(duì)密封容器絕對(duì)密封 特殊廢棄物需要特殊處理特殊廢棄物需要特殊處理轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn) 轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)密閉轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)密閉處置處置 無害化、資源化無害化、資源化醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外的報(bào)告時(shí)限1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政
14、主管部門報(bào)告。2.因醫(yī)療廢物管理不當(dāng),導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供現(xiàn)場救助等重大事故時(shí),應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告醫(yī)療廢物流失的應(yīng)急處理原那么1.及時(shí)報(bào)告院感科2.確定醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍、嚴(yán)重程度3.現(xiàn)場處置4.平安處置措施5.感染性廢物污染區(qū)進(jìn)行消毒,從污染最輕區(qū)向污染最嚴(yán)重區(qū)進(jìn)行6.工作人員做好衛(wèi)生平安防護(hù)傳染病信息報(bào)告管理董月英 為加強(qiáng)傳染病信息報(bào)告管理,提高報(bào)告質(zhì)量,為預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)、流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,依據(jù)?中華人民共和國傳染病防治法?等相關(guān)法律、法規(guī),進(jìn)行學(xué)習(xí)。 一、傳
15、染病疫情報(bào)告管理工作依法管理:1955年第一部?傳染病管理方法?公布,建立全國疫情報(bào)告系統(tǒng),報(bào)告管理18種規(guī)定的傳染病。1978年發(fā)布?急性傳染病管理?xiàng)l例?,規(guī)定報(bào)告、管理甲、乙類傳染病25種。 1989年2月21日第七屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過我國第一部?傳染病防治法?,自1989年9月1日起施行。傳染病擴(kuò)大為甲、乙、丙三類共35種??偨Y(jié)對(duì)非典、禽流感等傳染病的防控經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),針對(duì)新的社會(huì)時(shí)期的傳染病防治形勢,我國對(duì)1989年的?傳染病防治法?進(jìn)行了重大修訂,于2004年8月28日第十屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議通過 新修訂的?傳染病防治法?規(guī)定管理的傳染病增加了
16、傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感。2004年12月1日起實(shí)行新法規(guī)定管理的傳染病為37種其中甲類2種乙類25種丙類10種 2021年阜陽手足口病事件后,手足口病按丙類傳染病管理2021年甲型H1N1流感疫情發(fā)生后,4月30日我國將其納入乙類傳染病甲類報(bào)告管理,后又于7月修訂為乙類傳染病報(bào)告管理,目前法定傳染病為39種。乙類傳染病按甲類傳染病管理的傳染病 傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎。共4種二、傳染病信息報(bào)告 (一)責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人。 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人
17、。 (二)報(bào)告病種。 1、法定傳染病 (1)甲類傳染病:2種 鼠疫、霍亂。 (2)乙類傳染病:26種 傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、甲流、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。 (3)丙類傳染?。?1種 流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 2
18、、其他傳染?。悍橇芫阅虻姥?、鋒利濕疣、生殖器皰疹、水痘、干吸血蟲、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、人感染H7N9禽流感。 說明:傳染病報(bào)告卡上無上述傳染病,在其他傳染病里報(bào)卡人自己填寫上述傳染病。填報(bào)要求 傳染病報(bào)告卡填寫 ?傳染病報(bào)告卡?見附表統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,填報(bào)人簽名。 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡。報(bào)告程序與方式 傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。 傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。 現(xiàn)場調(diào)查
19、時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例,由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報(bào)告卡; 采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。 傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告制度傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告制度 一、各科室必須建立傳染病疫情登記本,要求有專人負(fù)責(zé),認(rèn)真作好登記工作。 二、新發(fā)病例的報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,按照?傳染病報(bào)告卡?的內(nèi)容要詳細(xì)填寫。 三、對(duì)確診病人要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡,對(duì)不及時(shí)上報(bào)者,視為漏報(bào),責(zé)任要落實(shí)到人。 四、各科醫(yī)生要熟悉甲類、乙類傳染病的報(bào)告制度,甲類傳染病在2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向疾控中心報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡;乙類、丙類傳染病在24小時(shí)內(nèi)向疾控中心報(bào)告,并報(bào)出傳染病卡。 五、醫(yī)教科
20、不定期對(duì)傳染病管理工作及上報(bào)情況進(jìn)行抽查,對(duì)漏報(bào)傳染病的科室,要酌情扣發(fā)科室獎(jiǎng)金。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度 1、門診首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí),要在門診日志上認(rèn)真登記,填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡工人、干部、民工、要填寫工作單位名稱,學(xué)生要填寫學(xué)校名稱,幼兒要填寫幼兒園名稱,上報(bào)院感科。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度 2、嚴(yán)格執(zhí)行誰接診誰報(bào)卡制度,不得遲報(bào),漏報(bào)。 3、對(duì)傳染病疑似或確診病人,首診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史,疑似病人確診后,要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)院
21、感科。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度 4、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時(shí),要立即報(bào)告院感科。院感科立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),待上級(jí)組織專家組鑒定后,責(zé)任報(bào)告人方可填寫傳染病報(bào)告卡片,然后由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度 5、門診及臨床科室必須建立傳染病登記本,記錄工程和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。 6、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關(guān)內(nèi)容病人的姓名,性別,年齡,詳細(xì)家庭地址、現(xiàn)居住地址,入院診斷,出院時(shí),必須根據(jù)病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷,以便核
22、對(duì)傳染病的疫情上報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反響及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原那么,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)藏,做好后勤保障工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 3、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),應(yīng)立
23、即用通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報(bào)告院長,同時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 4、對(duì)傳染病要按?傳染病防治法?等相關(guān)的法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。 報(bào)告數(shù)據(jù)管理報(bào)告數(shù)據(jù)管理 一審核 二訂正 三補(bǔ)報(bào) 四查重一審核 傳染病報(bào)告卡錄入人員對(duì)收到的傳染病報(bào)告卡須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問的報(bào)告卡必須及時(shí)向填
24、卡人核實(shí)。(二)訂正 在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報(bào)告病例診斷變更、已報(bào)告病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,并重新填寫傳染病報(bào)告卡,卡片類別選擇訂正項(xiàng),并注明原報(bào)告病名。 對(duì)報(bào)告的疑似病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。 轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時(shí),由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。(三)補(bǔ)報(bào) 責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。(四) 查重錄卡前,對(duì)填寫的報(bào)告卡,須進(jìn)行重卡檢查,確認(rèn)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)記,不再通過網(wǎng)絡(luò)錄入。責(zé)任報(bào)告單位每日對(duì)當(dāng)天報(bào)告卡進(jìn)行查重??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每日對(duì)本年度報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)查重。重報(bào)的報(bào)告卡,
25、通過網(wǎng)絡(luò)做出刪除標(biāo)記。 五、資料保存?傳染病報(bào)告卡?及傳染病報(bào)告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其傳染病報(bào)告卡由收卡單位保存,原報(bào)告單位必須進(jìn)行登記備案。謝謝9、靜夜四無鄰,荒居舊業(yè)貧。4月-224月-22Friday,April22,202210、雨中黃葉樹,燈下白頭人。04:22:4904:22:4904:224/22/20224:22:49AM11、以我獨(dú)沈久,愧君相見頻。4月-2204:22:4904:22Apr-2222-Apr-2212、故人江海別,幾度隔山川。04:22:4904:22:4904:22Friday,April22,202213、乍見翻疑夢,相悲各問年。
26、4月-224月-2204:22:5004:22:50April22,202214、他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國見青山。22四月20224:22:50上午04:22:504月-2215、比不了得就不比,得不到的就不要。四月224:22上午4月-2204:22April22,202216、行動(dòng)出成果,工作出財(cái)富。2022/4/224:22:5004:22:5022April202217、做前,能夠環(huán)視四周;做時(shí),你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。4:22:50上午4:22上午04:22:504月-229、沒有失敗,只有暫時(shí)停止成功!。4月-224月-22Friday,April22,202210、很多事情努力了未必有結(jié)果,但是不努力卻什么改變也沒有。04:22:5004:22:5004:224/22/20224:22:50AM11、成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。4月-2204:22:5004:22Apr-2222-Apr-2212、世間成事,不求其絕對(duì)圓滿,留一份缺乏,可得無限完美。04:22:5004:22:5004:22Friday,April22,202213、不知香積寺,數(shù)里入云峰。4月-224月-2204:22:50
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