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文檔簡介
1、南通市婦幼保健院醫(yī)務(wù)科目錄: 一、目的 二、定義 三、人員資質(zhì) 四、門(急)診患者轉(zhuǎn)介 五、住院患者轉(zhuǎn)介 六、轉(zhuǎn)介臺賬管理注意點一、目的一、目的 為保持本院臨床醫(yī)療科室和保健科室之間對患者服務(wù)的連續(xù)性,結(jié)合本院實際,制訂本制度。二、定義二、定義 醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介是指醫(yī)務(wù)人員在接診患者期間,評估其情況,明確其需求,安排患者由臨床醫(yī)療科室轉(zhuǎn)至保健科室,或由保健科室轉(zhuǎn)至臨床醫(yī)療科室,為患者提供可選擇的醫(yī)療、心理、營養(yǎng)及康復(fù)服務(wù)。如:婦產(chǎn)科門診與住院對象轉(zhuǎn)介至婦女保健或孕產(chǎn)保健接受營養(yǎng)、心理、康復(fù)等服務(wù);兒科門診與住院對象轉(zhuǎn)介到兒童保健接受營養(yǎng)、心理、康復(fù)等服務(wù);婦女兒童保健對象轉(zhuǎn)介至臨床各科治療。三、人
2、員資質(zhì)三、人員資質(zhì)1. 執(zhí)行評估的人員應(yīng)是在本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)醫(yī)院授權(quán)的相關(guān)崗位的衛(wèi)生技術(shù)人員。2. 評估要在其執(zhí)業(yè)資格適當(dāng)?shù)姆伞⒎ㄒ?guī)范圍內(nèi)進行。四、門(急)診患者轉(zhuǎn)介四、門(急)診患者轉(zhuǎn)介 1. 各臨床科室醫(yī)師評估患者存在營養(yǎng)、心理問題和康復(fù)需求時,將患者轉(zhuǎn)介至營養(yǎng)科、心理科、康復(fù)科等進一步評估和制定保健計劃。婦女兒童保健科室醫(yī)師如發(fā)現(xiàn)患者在臨床上存在異常癥狀體征或有異常的檢驗檢查情況時,將患者轉(zhuǎn)介至臨床各科門診評估是否需要進一步檢查和治療。 2. 首診科室醫(yī)師確定轉(zhuǎn)介對象后,填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)介服務(wù)單(以下簡稱轉(zhuǎn)介單)?;颊叱洲D(zhuǎn)介單到相應(yīng)臨床和保健科室就診,轉(zhuǎn)介科室醫(yī)師對患者進行相應(yīng)的評估,
3、提出醫(yī)療保健計劃,除填寫轉(zhuǎn)介單外,首診科室和轉(zhuǎn)介科室醫(yī)師均需規(guī)范完成門診病歷書寫。五、住院患者轉(zhuǎn)介五、住院患者轉(zhuǎn)介 臨床醫(yī)師評估患者存在營養(yǎng)、心理問題和康復(fù)需求時,先請營養(yǎng)、心理、康復(fù)保健科醫(yī)師會診,保健各科醫(yī)師對患者進行相應(yīng)的評估,經(jīng)評估符合轉(zhuǎn)介指征的患者,在會診單中寫明轉(zhuǎn)介建議。臨床經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄中體現(xiàn)相關(guān)記錄,填寫轉(zhuǎn)介單,患者出院后持門診病歷和轉(zhuǎn)介單到保健科室就診。六、轉(zhuǎn)介臺賬管理注意點六、轉(zhuǎn)介臺賬管理注意點1. 醫(yī)師填寫轉(zhuǎn)介單時,需注明轉(zhuǎn)介科室聯(lián)系方式和出診時間。2. 對于所有轉(zhuǎn)介患者,首診科室留存轉(zhuǎn)介單第一聯(lián),轉(zhuǎn)介科室留存轉(zhuǎn)介單第二聯(lián),首診科室和轉(zhuǎn)介科室均需做好相關(guān)登記工作。醫(yī)師
4、評估患者確定需要轉(zhuǎn)介轉(zhuǎn)介科室評估患者制定診療康復(fù)計劃經(jīng)治醫(yī)師書寫病歷填寫轉(zhuǎn)介單完成相關(guān)登記患者持轉(zhuǎn)介單到轉(zhuǎn)介科室就診轉(zhuǎn)介醫(yī)師書寫病歷完成相關(guān)登記轉(zhuǎn)介流程圖轉(zhuǎn)介流程圖9、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。22.5.2322.5.23Monday, May 23, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。*5/23/2022 7:46:17 PM11、人總是珍惜為得到。22.5.23*May-2223-May-2212、人亂于心,不寬余請。*Monday, May 23, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.5.2322.5.23*May 23, 202214、抱最大的希望,
5、作最大的努力。2022年5月23日星期一*22.5.2315、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。2022年5月*22.5.23*May 23, 202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。*5/23/202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。*22.5.23謝謝大家謝謝大家9、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-5-232022-5-23Monday, May 23, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-5-232022-5-232022-5-235/23/2022 7:46:18 PM11、人總是珍惜為得到。2022-5-232022-5-232022-
6、5-23May-2223-May-2212、人亂于心,不寬余請。2022-5-232022-5-232022-5-23Monday, May 23, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-5-232022-5-232022-5-232022-5-235/23/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年5月23日星期一2022-5-232022-5-232022-5-2315、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。2022年5月2022-5-232022-5-232022-5-235/23/202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022-5-232022-5-23M
7、ay 23, 202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2022-5-232022-5-232022-5-232022-5-239、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。22.5.2322.5.23Monday, May 23, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。*5/23/2022 7:46:18 PM11、人總是珍惜為得到。22.5.23*May-2223-May-2212、人亂于心,不寬余請。*Monday, May 23, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.5.2322.5.23*May 23, 202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年5
8、月23日星期一*22.5.2315、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。2022年5月*22.5.23*May 23, 202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。*5/23/202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。*22.5.23謝謝大家謝謝大家2021/4/26139、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-5-232022-5-23Monday, May 23, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-5-232022-5-232022-5-235/23/2022 7:46:18 PM11、人總是珍惜為得到。2022-5-232022-5-232022-5-23May-2223-May-2212、人亂于心,不寬余請。2022-5-232022-5-232022-5-23Monday, May 23, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-5-232022-5-232022-5-232022-5-235/23/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年5月23日星期一2022-5-232022-5-232022-5-2315、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。2022年5月2022-5-2320
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