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文檔簡介
1、單位消防安全組織機(jī)構(gòu)及人員登記表組織名稱消防安全責(zé)任人消防安全管理人成 員 分 工 情 況姓 名年齡所在部門職務(wù)或職稱機(jī)構(gòu)擔(dān)任職務(wù)單位各級消防安全責(zé)任人登記表部門姓名年齡性別籍貫文化程度職務(wù)職稱確定時間電話接受消防安全培訓(xùn)情況部門姓名年齡性別籍貫文化程度職務(wù)職稱確定時間電話接受消防安全培訓(xùn)情況消防專(兼)職管理人員登記表歸口部門姓名年齡一寸彩照性別籍貫文化程度職務(wù)職稱確定時間培訓(xùn)證號接受消防安全培訓(xùn)情況義務(wù)消防隊成員一覽表總指揮(消防安全責(zé)任人)消防隊負(fù)責(zé)人(消防安全管理人)具體組成姓名性別工作部門職務(wù)聯(lián)系電話滅火組組長成員疏散組組長成員通訊組組長成員救護(hù)組組長成員消防安全責(zé)任人、消防安全管理
2、人備案登記表消防安全責(zé)任人姓名一寸彩照性別年齡職務(wù)民族籍貫文化程度接管時間年 月 日參加消防培訓(xùn)情況工作簡歷消防安全管理人姓名一寸彩照性別年齡職務(wù)民族籍貫文化程度接管時間年 月 日參加消防培訓(xùn)情況工作簡歷單位意見 年 月 日(蓋章)單位基本情況單位名稱單位地址成立時間 電話傳真單位郵編E-mail法人代表或主要負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話所屬地區(qū)派出所上級主管單位固定資產(chǎn)額(萬元)營業(yè)時最大人數(shù)(人)職工人數(shù)(人)占地總面積(所在建筑)(m2)管轄單位總建筑面積(m2)燃?xì)忸愋徒?jīng)濟(jì)所有制民用建筑概況建筑物名稱建造時間總建筑面積 (m2)建筑物占地面積(m2)建筑高度 (m)標(biāo)準(zhǔn)層面積 (m2)地上層面積 (
3、m2)地下層面積 (m2)地上(層)地下(層)各樓層使用情況建筑結(jié)構(gòu)耐火等級建筑物內(nèi)同一時間可容納最大人數(shù)防火卷簾數(shù)量(扇)消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置防火門類型(甲級防火門)(乙級防火門)(丙級防火門)防火門數(shù)量(扇)是否有消防設(shè)施系統(tǒng)(有)(無)消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況工業(yè)建筑概況建筑物名稱建造時間總建筑面積 (m2)建筑物占地面積(m2)建筑高度 (m)標(biāo)準(zhǔn)層面積 (m2)地上層面積 (m2)地下層面積 (m2)地上(層)地下(層)各樓層使用情況
4、建筑結(jié)構(gòu)耐火等級火災(zāi)危險性正常工作時間最多工作人數(shù)(人)主要生產(chǎn)易燃易爆危險物品的種類數(shù)量(噸)消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置主要產(chǎn)品防火卷簾數(shù)量(扇)防火門類型(甲級防火門)(乙級防火門)(丙級防火門)防火門數(shù)量(扇)是否有消防設(shè)施系統(tǒng)(有)(無)消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況倉庫概況建筑物名稱總建筑面積 (m2)建造時間建筑物占地面積(m2)建筑高度 (m)耐火等級建筑結(jié)構(gòu)地上(層)地下(層)各樓層使用情況地上(層)面積(m2)地下(層)面積(m2)標(biāo)準(zhǔn)層
5、面積(m2)火災(zāi)危險性主要儲存物主要儲存物數(shù)量(T)防火卷簾數(shù)量(扇)防火門類型(甲級防火門)(乙級防火門)(丙級防火門)防火門數(shù)量(扇)消防電梯數(shù)量消防電梯分別所在位置是否有消防設(shè)施系統(tǒng)(有)(無)消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨立從屬于室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)防煙設(shè)施排煙設(shè)施氣體自動滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況堆場概況堆場名稱占地面積(m2)堆放高度(m)火災(zāi)危險性(單選)主要堆放物品名稱數(shù)量(T)是否有消防設(shè)施系統(tǒng)(有)(無)消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨立從屬于火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況儲
6、罐概況儲罐名稱容量(m3)儲存物名稱儲存物性質(zhì)實際儲存量(m3)儲罐類型是否有消防設(shè)施系統(tǒng)(有)(無)消防設(shè)施具體情況類型是否設(shè)置是否獨立從屬于火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他系統(tǒng)毗鄰建筑的性質(zhì)及情況消防安全重點部位情況消防重點部位名稱所在位置建筑面積(M2)耐火等級確立消防安全重點部位的原因防火標(biāo)志的設(shè)立情況危險源情況火種情況責(zé)任人消防安全管理措施義務(wù)(專職)消防隊員名單姓名性別年齡文化程度所屬部門入隊時間重點工種人員情況姓名性別年齡身份證號所在部門所從事工種是否受過消防培訓(xùn)參加培訓(xùn)時間領(lǐng)證時間證號消防裝備情況裝備名稱型號裝備數(shù)量購置時間建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表一)工程名稱
7、工程地址竣工日期建筑類別耐火等級占地面積建筑高度建筑層數(shù)地上層數(shù)地下層數(shù)建筑面積地上面積地下面積消防控制室設(shè)置位置防火分隔措施系 統(tǒng)施工單位施工時間系統(tǒng)型式火災(zāi)自動報警系統(tǒng)有;無自動噴水滅火系統(tǒng)有;無應(yīng)急廣播系統(tǒng)有;無消防專用電話有;無可燃?xì)怏w探測報警系統(tǒng)有;無消火栓滅火栓系統(tǒng)有;無防排煙系統(tǒng)有;無防火分隔設(shè)施有;無應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志有;無消防電梯有;無氣體滅火系統(tǒng)有;無泡沫滅火系統(tǒng)有;無干粉滅火系統(tǒng)有;無細(xì)水霧滅火系統(tǒng)有;無建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表二)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)保護(hù)對象等級報警控制器類 型型 號數(shù) 量機(jī) 柜制 式安 裝位 置生 產(chǎn)廠 家主 機(jī)電 源保 護(hù)范 圍接 地方 式總線控制
8、盤型號多線控制盤型號數(shù)量數(shù)量CRT配置數(shù)量報警設(shè)備感煙控測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置感溫探測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置手動報警器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置消火栓報警按鈕設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置可燃?xì)怏w探測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置線型探測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置紅外探測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置其 它設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置應(yīng)急廣播系統(tǒng)消防廣播主機(jī)設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置消防廣播揚(yáng)聲器類型數(shù)量可燃?xì)怏w報警系統(tǒng)可燃?xì)怏w報警控制器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置可燃?xì)怏w探測器設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置線路敷設(shè)明敷 暗敷管線材質(zhì)建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表三)自動噴水滅火系統(tǒng)系統(tǒng)分區(qū)是否分區(qū) 是 否高區(qū)( )層
9、至( )層低區(qū)( )層至( )層系統(tǒng)類型系統(tǒng)名稱設(shè)置場所危險等級濕式自動噴水滅火系統(tǒng)水幕系統(tǒng)雨淋噴水系統(tǒng)預(yù)作用自動噴水滅火系統(tǒng)干式自動噴水滅火系統(tǒng)其它系統(tǒng)系統(tǒng)設(shè)備噴淋水泵數(shù)量(臺)設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)流量(L/s)揚(yáng)程(m)增壓泵數(shù)量(臺)設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)流量(L/s)揚(yáng)程(m)氣壓罐調(diào)節(jié)容量設(shè)置位置噴頭類型設(shè)置場所數(shù) 量公稱動作溫度直立型下垂型邊墻型裝飾型其它系統(tǒng)組件噴淋水泵結(jié)合器類型規(guī)格型號設(shè)置位置數(shù)量報警閥規(guī)格型號數(shù)量設(shè)置位置系統(tǒng)組件水流指示器規(guī)格數(shù)量末端試水水裝置安裝位置數(shù)量安全泄壓閥規(guī)格型號數(shù)量設(shè)置位置動作壓力 MPa管道連接接方式溝槽連接:DN 螺紋連接:DN消防水池容量(L)位置高位
10、水箱容量(L)位置容量(L)位置消防泵房位置建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表四)室內(nèi)外消火栓系統(tǒng)系統(tǒng)分區(qū)是否分區(qū) 是 否高區(qū)( )層至( )層低區(qū)( )層至( )層系統(tǒng)設(shè)備消防水泵數(shù)量(臺)設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)流量(L/s)揚(yáng)程(m)增壓泵數(shù)量(臺)設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)氣壓罐調(diào)節(jié)容量位置室內(nèi)消火栓設(shè)備型號數(shù)量遠(yuǎn)程啟動室外消火栓設(shè)備型號類型供水方式數(shù)量設(shè)置位置消防水炮設(shè)備型號數(shù)量安裝位置自動控制裝置型號炮塔驅(qū)動裝置型號消防泵流量(L/s)揚(yáng)程(m)消防水泵結(jié)合器類型規(guī)格型號設(shè)置位置數(shù)量安全泄壓閥規(guī)格型號數(shù)量設(shè)置位置動作壓力干管連接方式焊接 溝槽連接 其它干管管徑干管豎管DN干管環(huán)管DN消防水池容量(L)位置高
11、位水箱容量(L)位置消防泵房容量(L)位置建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表五)表3-3-1防煙排煙系統(tǒng)正壓送風(fēng)機(jī)數(shù)量設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)型號風(fēng)量送風(fēng)口數(shù)量設(shè)置位置防火閥數(shù)量型號排煙風(fēng)機(jī)數(shù)量設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)型號風(fēng)量排煙口數(shù)量設(shè)置位置排煙防火閥數(shù)量型號應(yīng)急照明系統(tǒng)設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置疏散指示燈系統(tǒng)設(shè)備型號設(shè)備數(shù)量安裝位置建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表六)建筑防火分隔設(shè)備名稱規(guī)格型號安裝位置數(shù)量耐火等級防火卷簾防火門防火窗防火封堵封堵材料封堵位置建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表七)氣體滅火系統(tǒng)滅火系統(tǒng)類型滅火系統(tǒng)方式設(shè)置場所系統(tǒng)組件管網(wǎng)式鋼瓶組數(shù) 量設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)鋼瓶型號儲存壓力噴頭類型噴頭型號數(shù) 量安裝位置無管
12、網(wǎng)氣體柜設(shè)備型號數(shù) 量儲存壓力總?cè)萘浚↙)保護(hù)面積安裝位置氣體柜設(shè)備型號數(shù) 量儲存壓力總?cè)萘浚↙)保護(hù)面積安裝位置氣體控制盤類 型獨立 合用數(shù) 量型 號安裝位置啟動閥型 號數(shù) 量建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表八)干粉滅火系統(tǒng)滅火系統(tǒng)方式全淹沒系統(tǒng) 局部應(yīng)用系統(tǒng) 設(shè)置場所系統(tǒng)組件驅(qū)動氣體儲瓶數(shù)量設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)鋼瓶型號儲存壓力驅(qū)動氣體名稱干粉儲瓶數(shù)量設(shè)置位置技術(shù)參數(shù)鋼瓶型號儲存壓力選擇閥驅(qū)動方式電動 氣動 液動 噴頭類型噴頭型號數(shù)量安裝位置氣體控制盤類型獨立 合用數(shù) 量型號安裝位置管道連接方式建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表九)泡沫滅火系統(tǒng)系統(tǒng)的型式固定式 半固定式 移動式應(yīng)用的部位泡沫儲罐容量(L)安裝位置泡沫液種類泡沫液噴射方式泡沫比例混合器型號數(shù)量泡沫產(chǎn)生器型號數(shù)量泡沫泵型號數(shù)量揚(yáng)程功率電氣火災(zāi)監(jiān)控設(shè)備設(shè)備型號生產(chǎn)廠家安裝位置設(shè)備數(shù)量與火災(zāi)自動報警設(shè)備聯(lián)網(wǎng)是 否建筑消防設(shè)施設(shè)備登記表(表十)供配電系統(tǒng)供電等級一級負(fù)荷 二級負(fù)荷 三級負(fù)荷供電電壓及回路消防用電總負(fù)荷(KW)變壓器型號類 型自備發(fā)電設(shè)備型號發(fā)電容量設(shè)置位置啟動方式消防電源是否自動切換是 否火災(zāi)自動報警主機(jī)是否可以切斷非消防電源是 否是否設(shè)置漏電火災(zāi)報警系統(tǒng)是 否細(xì)水霧滅火系統(tǒng)設(shè)
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