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文檔簡介

1、P P波:波: 意義:心房肌除極波,代表心房除極的時間、意義:心房肌除極波,代表心房除極的時間、電壓變化。電壓變化。 形態(tài):形態(tài): 鈍圓形鈍圓形 方向:方向: 、avFavF、向上,向上, avRavR向下。向下。 時限:時限: 0.12s0.12s 電壓:電壓:0.25 mv0.25 mv( (肢導聯(lián)肢導聯(lián)) )、0.20mv(0.20mv(胸導胸導聯(lián)聯(lián)) )P-RP-R間期間期(P-R interval)(P-R interval) 意義:意義: 代表心房開始除極至心室開始除極代表心房開始除極至心室開始除極的時間。的時間。 時間:時間:0.120.120.20s0.20sP-R間期臨床意義

2、 臨床意義:臨床意義:P-R P-R 間期延長:常見于房室傳導阻滯。間期延長:常見于房室傳導阻滯。P-R P-R 間期縮短:常見于預激綜合征,交界間期縮短:常見于預激綜合征,交界性心律,房室脫節(jié)。性心律,房室脫節(jié)。QRSQRS波群波群(QRS complex)(QRS complex) 意義:心室除極波意義:心室除極波 時限:時限:0.060.060.10s0.10s 電壓:電壓: 胸導聯(lián):胸導聯(lián):A.A.右室右室 R RV1V1 1.0 mv1.0 mv R RV1V1 +S +SV5V5 1.05 mv1.05 mv B. B.左室左室 R RV5 V5 2.5 mv2.5 mv, R R

3、V5V5 +S +SV1V1 4.0 mv4.0 mv ( (男男) ) 3.5 mv3.5 mv ( (女女) ) 肢導聯(lián):肢導聯(lián):A.A.右室右室 R RavRavR 0.5 mv0.5 mv B. B.左室左室 R RavLavL 1.2 mv1.2 mv R RavFavF 2.0 mv2.0 mv QRS波群一般規(guī)律波群一般規(guī)律肢導:肢導: 、主波向上、主波向上,主波方向多變主波方向多變 avR主波向下主波向下胸導:胸導:V1-V6的的R波逐漸增高,波逐漸增高,S波逐漸變小波逐漸變小 V1:R/S1 V3: R波波S波振幅大致相等波振幅大致相等 Q Q波正常值:時限波正常值:時限0.

4、04s0.04s,電壓,電壓 1/4R1/4R。不。不應有切跡,應有切跡,V1V12 2不應有不應有Q Q或或q q波,但可為波,但可為QSQS型。型。 低電壓:低電壓: (1)(1)在在6 6個肢導聯(lián)中,每個個肢導聯(lián)中,每個QRSQRS波群絕對值之和均波群絕對值之和均0.5mv0.5mv,稱為肢導聯(lián)低電壓,稱為肢導聯(lián)低電壓; ;(2)(2)在在6 6個胸導聯(lián)中,每個個胸導聯(lián)中,每個QRSQRS波群電壓絕對值之波群電壓絕對值之和均和均0.8mv0.8mv,稱為胸導聯(lián)低電壓。,稱為胸導聯(lián)低電壓。(3)(3)肢導聯(lián)低電壓加胸導聯(lián)低電壓稱為低電壓。肢導聯(lián)低電壓加胸導聯(lián)低電壓稱為低電壓。S-TS-T段

5、段(S-T segment)(S-T segment) 意義:自意義:自QRSQRS波群終點波群終點(J(J點點) )到到T T波的起點間的時距。代波的起點間的時距。代表心室緩慢復極過程表心室緩慢復極過程 正常時限正常時限 : 0.15s0.15s。* *與等電線在同一水平位上。與等電線在同一水平位上。 在等電線以下,稱為壓低在等電線以下,稱為壓低; ; 在等電線以上,稱為抬高。在等電線以上,稱為抬高。 正常壓低:正常壓低: 每個導聯(lián)均每個導聯(lián)均 0.05 mv0.05 mv; 下斜型,水平型有臨床意義下斜型,水平型有臨床意義正常抬高:正常抬高: 肢導聯(lián)、肢導聯(lián)、 V4V46 6 0.1 mv

6、0.1 mv 。 T T波波(T wave)(T wave) 意義:心室快速復極意義:心室快速復極 電壓:在電壓:在R R波為主的導聯(lián)中,波為主的導聯(lián)中,T T波不應小于波不應小于同導聯(lián)同導聯(lián)R R波的波的1/10 1/10 。 方向:與主波方向一致,方向:與主波方向一致, 、 、V4-V6向上,向上,avR向下向下 形態(tài):形態(tài):T T波上升支緩慢,下降支迅速,雙支波上升支緩慢,下降支迅速,雙支 不對稱;頂端光滑無切跡。不對稱;頂端光滑無切跡。 若對稱的若對稱的T T波,稱波,稱:“:“冠狀冠狀T”T”,代,代表表 慢性心肌缺血慢性心肌缺血Q-TQ-T間期間期(Q-T interval)(Q-T interval) (與心率成反比)(與心率成反比) 意義:心室除極與心室復極的總時間。意義:心室除極與心室復極的總時間。 正常值:成年人心率正常值:成年人心率6060100100次次/ /分時,分時,Q-TQ-T間期為間期為0.32-0.44s0.32-0.44s。心率快,。心率快,Q-TQ-T間期短間期短; ;心心率慢,率慢,Q-TQ-T間期長。間期長。 QTcQTc 0.44s0.44

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