HIS使用說明書(共51頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上診療系統(tǒng)詳細(xì)操作使用說明1、系統(tǒng)管理主要說明用戶管理、員工管理、診療系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置、系統(tǒng)設(shè)置。其余的功能，可以自行使用，方便易懂。 1.1用戶管理【功能說明】增加、修改、刪除用戶。超級管理員的權(quán)限設(shè)置?！静僮鞑襟E】第一步:輸入用戶名，用戶代碼（自動(dòng)生成），選擇權(quán)限組，輸入密碼以及所屬科室。   第二步:保存。若是社區(qū)工作人員，則點(diǎn)擊社區(qū)工作人員管理，按步驟填寫。保存組信息。   第三步:推出?！境绦驁D片】1.2.員工管理【功能說明】增加、修改、刪除員工。超級管理員的權(quán)限設(shè)置?！静僮鞑襟E】第一步:根據(jù)剛剛的用戶設(shè)置，輸入相應(yīng)的員工姓

2、名與代碼?；蛘咧苯有略?。輸入交款密碼（可以與前面的密碼一樣，也可以不同）是員工交款時(shí)應(yīng)該輸入的密碼。   第二步:如果該員工有權(quán)給門診和住院進(jìn)行手工劃價(jià)，則在下面的框框內(nèi)打鉤。   第三步:存盤、退出?！境绦驁D片】1.3.診療系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置【功能說明】修改員工的權(quán)限?！静僮鞑襟E】第一步:選擇用戶名。   第二步:在該用戶的權(quán)限前面打鉤。   第三步:保存、退出?！境绦驁D片】【說明】如果用戶要修改自己用戶的密碼時(shí)，需給他數(shù)據(jù)庫升級的權(quán)限。1.4.系統(tǒng)設(shè)置【功能說明】系統(tǒng)的基本信息設(shè)置?！静僮鞑襟E】第一步:輸入單位名稱、

3、地址等信息。   第二步:對于住院時(shí)，是否自動(dòng)計(jì)算床位費(fèi)，發(fā)藥方式，按醫(yī)院規(guī)定選擇,發(fā)票格式等資料。   第三步:保存、返回?！境绦驁D片】【說明】1.各種醫(yī)療病人性質(zhì)代碼匹配相同。2.如果發(fā)藥時(shí)分兩種藥房（中西藥房），則選擇是，如果發(fā)藥時(shí)不分中西藥房的時(shí)候則選擇否。3.可以設(shè)置處方有效期，如果超過有效期，則處方作廢。4.讀卡的設(shè)置，如：是否驗(yàn)證密碼，讀寫卡器的類型，賬戶結(jié)算方式等。5.處方劃價(jià)模式：在錄入處方時(shí)，錄入的藥品有簡單模式和詳細(xì)模式，簡單模式就是錄入總數(shù)量，詳細(xì)模式包括錄入數(shù)量，用法，頻次，劑量等等。6.設(shè)置默認(rèn)的輸入法，則掛號時(shí)等錄入時(shí)，默認(rèn)

4、的輸入法。【注意事項(xiàng)】在使用之前都該把這些信息設(shè)置好，是否自動(dòng)計(jì)算床位，去零設(shè)置（就是在結(jié)算和收銀時(shí)款項(xiàng)的尾數(shù)處理），以及精確度。如果發(fā)藥方式是手工發(fā)藥，則需通過門診發(fā)藥這么步驟，如果是自動(dòng)發(fā)藥，則門診收費(fèi)時(shí)自動(dòng)就會把藥發(fā)了。1.5系統(tǒng)備份和還原【功能說明】系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份和還原【程序圖片】【注意事項(xiàng)】可以隨時(shí)備份，但是不能隨便還原!一旦還原將丟失以前的數(shù)據(jù)。最好在還原之前備份一下！1.6 住院和門診項(xiàng)目歸并【功能說明】在收費(fèi)時(shí)，有門診費(fèi)用和住院費(fèi)用，例如在門診項(xiàng)目中，有各種費(fèi)別，如：西藥和麻醉藥品費(fèi)都可以劃分到西藥費(fèi)里?！静僮鞑襟E】第一步：在需要修改的費(fèi)別后，選中相應(yīng)的歸類費(fèi)用中?！境绦驁D片】

5、【注意事項(xiàng)】所有的費(fèi)別，不要隨意的改變1.7打印單據(jù)設(shè)置【功能說明】在需要打印的單據(jù)中，都有相應(yīng)的模板，在相應(yīng)的模板中可以調(diào)節(jié)相應(yīng)的單據(jù)格式?！静僮鞑襟E】第一步：找到需要修改的單據(jù)模板單擊修改票據(jù)第二步：修改其相應(yīng)的內(nèi)容?！境绦驁D片】例如：【注意事項(xiàng)】不要隨意修改各個(gè)票據(jù)的模板1.8 藥房藥庫的初期錄入【功能說明】首次盤點(diǎn)時(shí)藥房藥庫的藥品數(shù)量，并完成建賬。【操作步驟】第一步：選擇藥房或藥庫，第二步：單擊添加藥品，錄入相應(yīng)的藥品及數(shù)量，批號，效期等?！境绦驁D片】【注意事項(xiàng)】在沒有錄入完藥品之前，不能完成建賬，一旦完成則說明盤點(diǎn)結(jié)束，并將這些藥品的數(shù)量投入使用，這是不可恢復(fù)操作。盤點(diǎn)結(jié)束則完成建賬

6、。2、信息設(shè)置信息設(shè)置包括：商品類別、商品管理、新商品增加、設(shè)置商品折扣類型、設(shè)置商品折扣價(jià)、設(shè)置審核發(fā)放藥品、設(shè)置商品調(diào)撥出庫價(jià)、科室資料、藥房配置、計(jì)量單位、藥品劑型、結(jié)算方式、收銀明細(xì)類型維護(hù)、床位表、床位類別表、號類關(guān)聯(lián)、處方增加、處方查詢、處方列表、用藥頻次、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術(shù)編碼表。對于簡便一看就會的操作，以及一看就知道功能的項(xiàng)目，在此不詳細(xì)說明，主要說明以下幾項(xiàng)：2.1商品類別【功能說明】修改商品的類別，為商品管理做好鋪墊?！静僮鞑襟E】第一步:選商品類別。增加一級分類，輸入相應(yīng)的編碼和類別名稱以及是否在門診和住院中使用，如果在就在建分類的時(shí)候打勾，否則不打。&

7、#160;  第二步:選擇類別分類的一種類型，點(diǎn)擊增加子級分類。輸入子級分類的編碼和名稱等。   第三步:保存、退出?！境绦驁D片】2.2藥品和收費(fèi)項(xiàng)目的增、刪、改、查功能2.2.1商品管理、新商品增加【功能說明】修改商品的類別，為藥庫的管理做鋪墊。操作簡便易懂，不詳細(xì)說明?！静僮鞑襟E】第一步：信息設(shè)置>商品管理>新增商品【程序圖片】【注意事項(xiàng)】所有要收費(fèi)的項(xiàng)目都得在商品類別里存在！如果是執(zhí)行的項(xiàng)目則需在執(zhí)行科室里面選擇執(zhí)行科室。更改藥品分類選中一種藥品，可以單擊更改分類，然后再更改分類的藥品中最后可以看到更改的藥品。2.2.2設(shè)置商品折扣類型【功能說明

8、】設(shè)置商品的折扣類型和折扣價(jià)?！静僮鞑襟E】第一步：信息設(shè)置>設(shè)置商品折扣價(jià)類型>增加折扣類型>保存?！境绦驁D片】 2.2.3設(shè)置折扣價(jià)【操作步驟】第一步：信息設(shè)置>設(shè)置商品折扣價(jià)>選擇某種商品【程序圖片】2.2.4設(shè)置商品調(diào)撥出庫價(jià)【功能說明】設(shè)置商品的調(diào)撥出庫的價(jià)格?！境绦驁D片】2.2.5 基礎(chǔ)設(shè)置維護(hù)科室資料、藥房配置、計(jì)量單位、藥品劑型、結(jié)算方式、收銀明細(xì)類型維護(hù)、床位表、床位類別表、號類關(guān)聯(lián)、處方增加、處方查詢、處方列表、用藥頻次、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術(shù)編碼表【功能說明】介紹一下：5.1科室資料：設(shè)置哪些科室，哪些藥房，哪些病區(qū)等等?！境绦?/p>

9、圖片】5.2藥房配置：設(shè)置門診藥房和住院藥房屬于哪個(gè)藥房，主要是方便藥房劃價(jià)默認(rèn)哪個(gè)藥房。【程序圖片】5.3計(jì)量單位，藥品包裝單位，含量，零售價(jià)。計(jì)量單位、藥品劑型、結(jié)算方式、收銀明細(xì)類型維護(hù)、用藥頻次、藥品用法、ICD疾病編碼表、ICD手術(shù)編碼表：主要是字典的維護(hù)！5.4床位類別表添加床位的類別?！境绦驁D片】.5.5床位表：【程序圖片】 <點(diǎn)擊此處看演示。5.6號類關(guān)聯(lián)：主要是設(shè)置掛號收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。【程序圖片】 <點(diǎn)擊此處看演示。2.3設(shè)置審核藥品【功能說明】對于軍免的病人，對于貴重藥品是否免費(fèi)發(fā)放權(quán)限的設(shè)置【操作步驟】第一步：選擇要設(shè)置的藥品(可以全選或反選)然后再選擇某種醫(yī)療性質(zhì)

10、第二步：單擊<按病人性質(zhì)批量設(shè)置>第三步：刷新即可看到，也可以刪除指定的藥品。【程序圖片】【注意事項(xiàng)】此種功能是通過高級就診卡來控制的。2.4費(fèi)用藥品套餐維護(hù)【功能說明】在錄入處方時(shí)，為了方便錄入一系列組合的項(xiàng)目時(shí)，所建立的套餐?！静僮鞑襟E】第一步：建立藥品套餐，打開套餐，單擊添加。第二步：錄入套餐名稱及拼音碼，并記住套餐名稱的拼音碼。第三步：向套餐里添加具體項(xiàng)目。【程序圖片】3.藥庫管理 和 藥房管理【功能說明】藥庫管理和藥房管理：主要包括采購，入庫，調(diào)撥，出庫，盤點(diǎn)，調(diào)價(jià)單，供應(yīng)商資料以及庫存，采購單，入庫單，出庫單，調(diào)撥單，調(diào)價(jià)單的查詢。采購單：采購單審核：單擊單據(jù)審核在這里

11、可以繼續(xù)添加藥品。單擊審核通過入庫，出庫等類似，但是注意【審核通過】的權(quán)限！ <點(diǎn)擊此處看演示。一、 查詢管理項(xiàng)【功能說明】查詢管理項(xiàng)目，都是和查詢相關(guān)的內(nèi)容，點(diǎn)擊按鈕即可查詢。方便操作，功能明顯。（一） 財(cái)務(wù)管理（二） 院長查詢 <點(diǎn)擊此處看演示。（三） 物質(zhì)管理（四） 合醫(yī)接口（五） 病案管理二、 門診住院管理項(xiàng)目、【功能說明】門診和住院對醫(yī)院來說是很重要的部門和環(huán)節(jié)，在此著重說明門診和住院的診療步驟。4、門診管理門診管理里面分三種情況：非居民初次來診，居民初次來診，辦理就診卡后的非初診。4.1居民初診（1）門診登記【功能說明】對初次來診的病人進(jìn)行登記與發(fā)放就診卡?！静僮鞑襟E】

12、第一步:對于社區(qū)居民用戶，則在檔案號后面填寫社區(qū)居民的檔案號，點(diǎn)擊后面的按鈕。居民的資料則自動(dòng)顯示出來。   第二步:完善資料，點(diǎn)擊發(fā)放就診卡。   第三步:保存、退出。【程序圖片】姓名，年齡，性別，醫(yī)療保險(xiǎn)類型為必填項(xiàng)。（2）門診掛號【功能說明】掛號收費(fèi)功能。【操作步驟】第一步:輸入門診號，完善資料登記。如果在前面已經(jīng)登記過的則直接輸入門診號。   第二步:選擇門診科室,門診醫(yī)師，掛號類型。收銀。   第三步:保存、退出?！境绦驁D片】 <點(diǎn)擊此處看演示。（3）門診換號輸入原掛號單號，按查找然后再從新選擇科室

13、及號類4.2門診醫(yī)生工作站【功能說明】由門診醫(yī)生看病，開藥與診療方案?！静僮鞑襟E】第一步:如果是本科室醫(yī)生進(jìn)入時(shí)，點(diǎn)按科室則掛號病人可以自動(dòng)出現(xiàn)在上面方框中。也可以選擇醫(yī)生，則掛在該醫(yī)生下的號自動(dòng)顯示出來，也可以在其他里，輸入查詢條件中輸入掛號病人姓名或者姓名拼音碼或者門診號然后回車。選擇這個(gè)人，點(diǎn)擊選擇。醫(yī)生則可以開始錄入病例。以及處方和輔助檢查等，也可以掛起。   第二步:處方的錄入，點(diǎn)擊添加藥品/項(xiàng)目，在項(xiàng)目名稱下輸入拼音代碼即可。選擇選定的檢查項(xiàng)目或藥品。   第三步:診完、退出?！境绦驁D片】如果是本科室醫(yī)生進(jìn)入時(shí)在按科室里則掛號病人可以自動(dòng)出現(xiàn)

14、在上面方框中如果掛號時(shí)，也掛到某個(gè)醫(yī)生下，也可以選擇醫(yī)生，則掛在該醫(yī)生下的號自動(dòng)顯示出來也可以在<其他>里，輸入查詢條件中輸入掛號病人姓名或者姓名拼音碼或者門診號然后回車此時(shí)在當(dāng)前病人基本資料中的最左端可以看到病人的醫(yī)療性質(zhì)。4.2.1書寫病歷打印當(dāng)前病歷，如果是復(fù)診時(shí)，可以查看以往病歷并可以復(fù)制以往的病歷等?！境绦驁D片】在錄入完病歷時(shí)，先保存然后再打印病歷。電子病歷打印出來的效果是4.2.2錄入處方增加藥品的時(shí)候，把光標(biāo)放在項(xiàng)目名稱，然后按回車，輸入藥品拼音碼，通過上下鍵選中之后按回車，退出再【Esc】鍵。然后完善其用法，頻次，用量，總數(shù)量等。如果有藥品費(fèi)用套餐的，則錄入方式是先

15、輸入一個(gè)點(diǎn)，再加上套餐的首寫拼音碼。4.2.3歷次處方如果這個(gè)病人開了多次處方，或者是復(fù)診則在歷次處方里可以看到以往開過的處方，同時(shí)也可以復(fù)制以往開的處方。4.2.4輔助檢查在需要做輔助檢查的時(shí)候在錄入輔助檢查的時(shí)候，首先在錄入處方中錄入輔助檢查的項(xiàng)目，然后再輔助檢查中添加具體檢查項(xiàng)目。選擇輔助檢查項(xiàng)目雙擊返回自動(dòng)添加檢查項(xiàng)目和執(zhí)行科室4.3藥房劃價(jià)【操作步驟】第一步：可以通過<門診菜單>，調(diào)入就醫(yī)者資料。第二步：調(diào)入未收費(fèi)處方或歷史處方。第三步：增加和減少藥品【程序圖片】【增加減少藥品】4.4劃價(jià)收費(fèi)一體【功能說明】方便劃價(jià)和收費(fèi)結(jié)合一起?！静僮鞑襟E】第一步：可以通過<門診

16、菜單>，調(diào)入就醫(yī)者資料第二步：可以調(diào)入該病人歷史處方，或者未收費(fèi)的處方。第三步：收費(fèi)?！境绦驁D片】【增加減少藥品】【收費(fèi)】4.5門診收費(fèi)【功能說明】門診的收費(fèi)系統(tǒng)?！静僮鞑襟E】第一步:刷新，選擇沒有收費(fèi)的人員。   第二步:收取相應(yīng)的費(fèi)用，選擇結(jié)算方式，點(diǎn)擊確定收費(fèi)。   第三步:打印憑條，退出?！境绦驁D片】4.6門診發(fā)藥【功能說明】門診病人的發(fā)藥功能。藥房管理 -> 門診發(fā)藥 進(jìn)入發(fā)藥窗口【操作步驟】第一步:刷新，選擇沒有發(fā)藥的人員。   第二步:藥品發(fā)送出去以后，點(diǎn)擊發(fā)藥。   第三步:打印憑條，退

17、出?！境绦驁D片】如果藥品需要發(fā)往護(hù)士站的，就在發(fā)護(hù)士站下面打勾。4.7門診護(hù)士站【功能說明】護(hù)士執(zhí)行藥品以及打印輸液單?！静僮鞑襟E】第一步：在第一欄中選中要執(zhí)行藥品的就醫(yī)者，是否皮試第二步：輸入執(zhí)行護(hù)士員工代碼第三步：輸入執(zhí)行數(shù)量【程序圖片】【注意事項(xiàng)】前提是要有藥品發(fā)往護(hù)士站。如果沒有藥品發(fā)往護(hù)士站，則在護(hù)士站看不到此人的藥品。4.8門診/住院輸液注射單打印【功能說明】就是輸液單的打印【操作步驟】第一步：通過條件查找到需要打印注射單的那個(gè)病人。第二步：打印【程序圖片】【注意事項(xiàng)】在錄入處方時(shí)如果該藥品沒有錄入用法為靜注的則在輸液單/注射單中將沒有該藥品。到此，一個(gè)完整的病人就診流程就結(jié)束了。

18、 <點(diǎn)擊此處看演示。1、 非社區(qū)居民初次來診與社區(qū)居民不同就是不用填寫居民檔案號。其余操作都一樣。2、 非初診與初診的操作一樣，主要就多一步刷卡（前面發(fā)的就診卡或檔案卡或檔案本），或者輸入卡號。后面的操作一樣。5.住院管理住院管理，將從住院到出院的順序加以說明。5.1、住院登記【功能說明】住院病人登記。【操作步驟】第一步:如果是門診轉(zhuǎn)過來的，可直接輸入門診號。若是新住院的，點(diǎn)擊新住院號。   第二步:完善個(gè)人資料。   第三步:保存，返回。【程序圖片】【注意事項(xiàng)】醫(yī)療方式，姓名，性別，出生日期（可以用出生日期計(jì)算出年齡），入院情況，科室這些是必填項(xiàng)

19、。5.2、住院交押金【功能說明】交住院押金。【操作步驟】第一步:選擇沒有交押金的人。點(diǎn)擊交押金，輸入押金金額。   第二步:保存。   第三步:退出?！境绦驁D片】5.3、床位分配【功能說明】給住院的病人分配住院床位?！静僮鞑襟E】第一步:選擇未分配床位病人，選擇病人。   第二步:選擇一個(gè)空閑的病床。   第三步:保存，退出?！境绦驁D片】 <點(diǎn)擊此處看演示。5.4、住院醫(yī)生站【功能說明】主要是錄入住院病人的病情，手術(shù)記錄，入院情況，醫(yī)囑處理等等。【操作步驟】第一步：在<住院管理>中打開<住院醫(yī)

20、生站>。第二步：選擇病人。第三步：錄入相應(yīng)的病歷記錄?！境绦驁D片】如：錄入外科入院病歷如：錄入婦科手術(shù)記錄5.5、住院護(hù)士工作站【功能說明】主要是輸入醫(yī)囑?！静僮鞑襟E】第一步:選擇床位，點(diǎn)擊醫(yī)囑錄入。   第二步:點(diǎn)擊新增，在藥品/檢查項(xiàng)目一欄中輸入藥品或費(fèi)用醫(yī)囑德拼音代碼，回車，選擇需要的藥品，回車，錄入數(shù)量、開單醫(yī)生信息，頻次、用法信息，回車，系統(tǒng)自動(dòng)增加新行。繼續(xù)重復(fù)前面的操作，直到醫(yī)囑錄入完成，點(diǎn)保存。   第三步:退出?！境绦驁D片】點(diǎn)擊 醫(yī)囑錄入長囑：長期在住院的病人，錄入長囑。臨囑：臨時(shí)在住院的病人，錄入臨囑。單停：在醫(yī)囑中只停止某一項(xiàng)

21、醫(yī)囑。全停：停止全部醫(yī)囑。復(fù)制醫(yī)囑：主要針對長期住院病人，在長期的醫(yī)囑當(dāng)中，不用錄入，直接把以前的醫(yī)囑復(fù)制過來，如有不適，在稍加改動(dòng)。 <點(diǎn)擊此處看演示。5.6出院步驟先停醫(yī)囑再退床然后出院結(jié)算5.6.1停醫(yī)囑點(diǎn)擊住院護(hù)士工作站，選擇需要退床的病床，打開醫(yī)囑錄入。選擇全停。則可以停掉全部醫(yī)囑。5.6.2住院退床【功能說明】住院退床。【操作步驟】第一步:輸入住院號，點(diǎn)擊載入。   第二步:點(diǎn)擊退床。   第三步:退出?！境绦驁D片】5.6.3出院結(jié)算【功能說明】結(jié)算出院費(fèi)用?！静僮鞑襟E】第一步:點(diǎn)擊結(jié)算方式，點(diǎn)擊收費(fèi)結(jié)算。   第二

22、步:把錢退還給病人后即可。   第三步:返回?！境绦驁D片】這樣完整的住院流程就結(jié)束了。 <點(diǎn)擊此處看演示。6病案管理【功能說明】6.1病歷格式設(shè)計(jì)【功能說明】病歷的格式設(shè)計(jì)【操作步驟】第一步：打開病歷格式設(shè)計(jì)，選中要編輯的病歷。第二步：點(diǎn)擊<格式編輯>，進(jìn)入格式編輯格式狀態(tài)?！境绦驁D片】【注意事項(xiàng)】不要隨意修改病歷的格式。6.2系統(tǒng)固有病歷模板維護(hù)類似病歷格式設(shè)計(jì)。7診療系統(tǒng)的各級菜單項(xiàng) 系統(tǒng)管理用戶管理，診療權(quán)限設(shè)置，員工管理，數(shù)據(jù)備份/還原，初始化，系統(tǒng)設(shè)置，住院發(fā)票項(xiàng)目定義，住院項(xiàng)目合并，打印單據(jù)設(shè)置，門診發(fā)票項(xiàng)目定義，門診項(xiàng)目合并，數(shù)據(jù)庫升級。信息設(shè)置收費(fèi)項(xiàng)目分類管理，藥品項(xiàng)目管理，新藥品項(xiàng)目增加，設(shè)置藥品項(xiàng)目折扣價(jià)類型，設(shè)置藥品項(xiàng)目折扣價(jià)，設(shè)置藥品調(diào)撥出庫價(jià)，科室資料，藥房配置，計(jì)量單位，藥品類型，結(jié)算方式，床位表，床位類型表，號類關(guān)聯(lián)，處方增加，處方查詢，處方列表，用藥頻次，藥品用法，藥庫管理采購單，采購單審核，入庫單，入庫單審核，調(diào)撥單，調(diào)撥單審核，分部設(shè)置，調(diào)撥到分部，分部接收確認(rèn)入庫，盤點(diǎn)單，盤點(diǎn)錄入，盤點(diǎn)審核，盤點(diǎn)查詢，庫存查詢，多倉庫查詢，入庫單查詢，調(diào)撥單查詢，出庫單查詢，調(diào)價(jià)單，調(diào)價(jià)查詢，供應(yīng)商資料，批發(fā)商資料，庫存批次成本查詢，庫存批次