生理學【答案】(打印版)

1、第一單元 細胞的基本功能一、A1 1、【正確答案】 E 【答案解析】 當沖動傳至神經末梢時，突觸前膜去極化，電壓門控的鈣離子通道打開，鈣內流，引起軸突內的突觸小泡和突觸前膜融合，釋放出小泡內的神經遞質（ACH），此為胞吐（出胞作用）。 2、【正確答案】 D 【答案解析】 正確答案是D 大分子的物質或者物質團塊不能通過細胞膜蛋白質（載體、離子泵）進行轉運，而是由細胞膜本身的運動來進行細胞內外的物質交換。根據被轉運物質的進出細胞的方向不同，可以分為入胞和出胞兩種過程。入胞作用是細胞外大分子物質、蛋白質、多肽、脂肪顆粒以及侵入體內的細菌或者異物等的進入細胞的過程。因此，正確答案是D。【該題針對“細胞

2、”知識點進行考核】 3、【正確答案】 D 【答案解析】 葡萄糖、氨基酸等有機小分子的順濃度跨膜轉運需依靠載體，故選D。葡萄糖、氨基酸等有機小分子的逆濃度跨膜轉運需依靠鈉-葡萄糖同向轉運體， 4、【正確答案】 C 【答案解析】 AB為主動轉運，DE在進入小腸絨毛上皮細胞時也是為主動轉運。C為單純擴散 5、【正確答案】 A 【答案解析】 1、一種離子在膜兩側的濃度決定了離子的平衡電位。靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴散造成的，因為膜對K離子的通透性相對較大，故膜電位接近EK。動作電位接近Na離子的平衡電位。2、膜對某種離子的通透性決定了該離子跨膜擴散對靜息電位的貢獻。3、鈉泵的電生理作用可以直接影

3、響靜息電位。鈉泵除了直接影響靜息電位外，更重要的作用是維持膜兩側離子濃度差。凡是可以影響細胞膜對K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位和動作電位。低溫、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+K+泵活動時，抑制Na+K+泵活動時，靜息電位會減小，動作電位幅度也會減小。題中述減小細胞浸浴液中的Na+濃度，當動作電位產生，Na離子內流時，內流量減少，故動作電位的幅度減少。 6、【正確答案】 A 【答案解析】 絕對不應期的興奮性為0。其余幾期的興奮性排序從高到低：超常期、靜息期、相對不應期、低常期。 【該題針對“第一章 細胞的基本功能單元測試”知識點進行考核】 7、【正確答案】

4、C 【答案解析】 骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)時，動作電位是在肌細胞膜產生的！ 8、【正確答案】 E 【答案解析】 【該題針對“第一章 細胞的基本功能單元測試,細胞”知識點進行考核】 9、【正確答案】 D 【答案解析】 局部電位與動作電位相比，其基本特點如下：不是“全或無”的，局部電位去極化幅度隨著閾下刺激強度的大小而增減，呈等級性；電緊張擴布。局部電位僅限于刺激部位，不能在膜上遠距離擴布，隨著擴布距離的增加，這種去極化電位迅速衰減以至消失；可以總和，互相疊加。先后多個或細胞膜相鄰多處的閾下刺激所引起的局部電位可以疊加，產生時間性總和、空間性總和。 10、【正確答案】 A 【答案解析】 閾電位:能使鈉

5、通道大量開放而誘發(fā)動作電位的臨界膜電位值，稱為閾電位。 【該題針對“細胞的生物電現(xiàn)象”知識點進行考核】 11、【正確答案】 C 【答案解析】 注意：題干問的是峰電位的幅值，而不是電位值。故需把0電位的上下電位值的絕對值相加。 【該題針對“細胞的生物電現(xiàn)象”知識點進行考核】 12、【正確答案】 E 【答案解析】 靜息電位是指細胞在安靜狀態(tài)下，存在于膜兩側的電位差，表現(xiàn)為膜內電位較膜外為負，一般在-100- lOmV。 其特征是：在大多數細胞是一種穩(wěn)定的直流電位；細胞內電位低于胞外，即內負外正；不同細胞靜息電位的數值可以不同。 【該題針對“細胞”知識點進行考核】 13、【正確答案】 A 【答案解析

6、】 動作電位具有不應期。細胞在發(fā)生一次興奮后，其興奮性會出現(xiàn)一系列變化，包括絕對不應期、相對不應期、超常期和低常期。絕對不應期大約相當于鋒電位期間，相對不應期和超常期相當于負后電位出現(xiàn)的時期；低常期相當于正后電位出現(xiàn)的時期。 14、【正確答案】 A 【答案解析】 決定細胞在單位時間內能夠產生興奮最高頻率的是絕對不應期絕對不應期相當于動作電位的上升支及復極化的前1/3.在這一時期內原來激活Na+通道失活，興奮性降至零，此時無論給予細胞多么強大的刺激都不能再次產生動作電位，其閾強度為無限大。因此，同一個細胞產生的動作電位不能總和，要連續(xù)引起細胞產生兩個動作電位，刺激的間隔時間至少要等于絕對不應期（

7、約等于鋒電位的持續(xù)時間）。 15、【正確答案】 E 【答案解析】 動作電位為鈉離子的平衡電位，故選E。靜息電位為鉀離子的平衡電位，注意區(qū)別。 16、【正確答案】 D 【答案解析】 能使組織發(fā)生興奮的最小刺激強度，即閾強度。相當于閾強度的刺激稱為域刺激。閾強度或閾刺激一般可作為衡量細胞興奮性的指標。 17、【正確答案】 E 【答案解析】 神經、肌肉、腺體細胞都為可興奮細胞，受到域刺激時會產生動作電位。 18、【正確答案】 B 【答案解析】 神經和肌肉細胞動作電位去極相的產生是鈉離子內流，復極化為鉀離子外流。 【該題針對“細胞”知識點進行考核】 19、【正確答案】 A 【答案解析】 可興奮細胞接受

8、刺激后產生動作電位的能力稱為細胞的興奮性。 二、A2 1、【正確答案】 B 【答案解析】 順濃度差，需載體是易化擴散。故選B。葡萄糖進入小腸粘膜上皮細胞為繼發(fā)性主動轉運，需注意區(qū)別！ 【該題針對“第一章 細胞的基本功能單元測試,細胞的物質轉運”知識點進行考核】 2、【正確答案】 C 【答案解析】 突觸后膜（終板膜）興奮時，肌膜上的動作電位沿寂寞和T管膜傳播，激活T管膜和肌膜上的L型鈣通道；使肌漿網釋放大量鈣離子進入細胞漿，引發(fā)肌絲滑行，肌肉收縮。 【該題針對“第一章 細胞的基本功能單元測試,細胞”知識點進行考核】 3、【正確答案】 B 【答案解析】 4、【正確答案】 D 【答案解析】 有機磷農

9、藥中毒是由于膽堿酯酶被藥物磷?；鴨适Щ钚裕斐葾Ch在街頭間隙內大量蓄積，引起中毒癥狀。 【該題針對“細胞”知識點進行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 靜息電位是K離子和鈉離子的跨膜擴散造成的，因為膜對K離子的通透性相對較大，故膜電位接近EK。凡是可以影響細胞膜對K離子的通透性的因素（溫度、pH、缺氧、K+濃度），都可影響靜息電位。此題選A。 三、B 1、<1>、 【正確答案】 E 【答案解析】 鈣離子，當然是通過鈣泵回收到肌質網終末池。 【該題針對“細胞的物質轉運”知識點進行考核】 <2>、 【正確答案】 D 【答案解析】 鈉在神經纖維細胞膜的轉運：產生動

10、作時，鈉離子通道打開，鈉順濃度梯度從細胞外快速向細胞內轉運（去極化），此為經離子通道的易化擴散；而靜息時，為了維持細胞內高鉀低鈉的環(huán)境，鈉泵激活，消耗ATP，將細胞內的鈉逆濃度梯度泵出，同時將細胞外的鉀泵入，此為耗能的原發(fā)性主動轉運。 【該題針對“細胞的物質轉運”知識點進行考核】 <3>、 【正確答案】 A 【答案解析】 O2、CO2和乙醇、尿素等小分子可順濃度梯度自由進出細胞，此為自由擴散。 【該題針對“細胞的物質轉運”知識點進行考核】 2、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 【該題針對“細胞的物質轉運”知識點進行考核】 <2>、 【正確答案】 B

11、【答案解析】 在神經細胞接受域刺激使膜電位從-70mv上升至-30mv左右時，神經細胞膜上的鈉離子通道打開，鈉離子內流，產生動作電位。該通道為電壓門控通道。 【該題針對“細胞的物質轉運”知識點進行考核】 3、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 可興奮細胞受到刺激后，首先出現(xiàn)局部電位，當刺激達到域刺激時，則產生動作電位。 <2>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <3>、 【正確答案】 B 【答案解析】第二單元 血液一、A1 1、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“第二章 血液單元測試”知識點進行考核】 2、【正確答案】 A 【答案解析】 【該題

12、針對“第二章 血液單元測試,血液的組成與特性”知識點進行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 紅細胞為雙凹圓碟形，當紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，血沉加快，紅細胞彼此想貼，像盤子一樣摞在一起，稱為疊連。注意：凝集是紅細胞和纖維蛋白粘在一起，見于凝血的過程。 【該題針對“血細胞及其功能”知識點進行考核】 4、【正確答案】 B 【答案解析】 獻血者為A型血（含A抗原、B抗體），主側不凝集，則受血者體內不含A抗體，其必含A抗原。次側凝血，則受血者體內必含B抗原。綜合受血者體內含A抗原、B抗原，則其為AB血型。 【該題針對“血液”知識點進行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 血清中只含有抗B凝集

13、素，則其必不含B凝集原（否則會相互結合造成溶血）。因是只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。 6、【正確答案】 B 【答案解析】 血型是紅細胞膜上的血型抗原，即凝集原。凝集素素是抗體。同一型的凝集原和凝集素不能在同一個體的血液中相遇，否則會相互結合造成溶血。 7、【正確答案】 E 【答案解析】 內源性凝血途徑的始動因子是因子，外源性凝血途徑的始動因子是因子。 【該題針對“血液凝固與抗凝”知識點進行考核】 8、【正確答案】 E 【答案解析】 抗凝系統(tǒng)的組成及作用： 抗凝血酶:滅活a. a. a. a. a （與絲氨酸殘基結合） 肝素:加強抗凝血酶的作用（2000倍） 蛋白質

14、C： 組織因子途徑抑制物： 【該題針對“血液,血液凝固與抗凝”知識點進行考核】 9、【正確答案】 E 【答案解析】 形成膠體滲透壓，維持血管內外水平衡；維持細胞內外水平衡的是晶體滲透壓！ 【該題針對“血細胞及其功能”知識點進行考核】 10、【正確答案】 E 【答案解析】 清蛋白又叫白蛋白，由肝臟合成，是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。 【該題針對“血液”知識點進行考核】 11、【正確答案】 E 【答案解析】 血從靜脈中抽出，加入抗凝劑，離心后，下半部分沉淀的為血細胞，其上為血漿。若不加抗凝劑，待血液凝固，則血漿中的纖維蛋白原被激活形成纖維蛋白，其結合血細胞，形成血凝塊，沉在下方，上方析出白色清亮

15、的夜里，此即為血清，其與血漿的顯著區(qū)別為其中不含纖維蛋白原。 12、【正確答案】 C 【答案解析】 HCO3 -/ H2CO3-為機體最重要的酸堿平衡緩沖對，請牢記。 【該題針對“血液,血液的組成與特性”知識點進行考核】 13、【正確答案】 B 【答案解析】 血細胞比容，約等于紅細胞壓積（HCT），是將血液離心，紅細胞為主的血細胞沉在下面，其體積占整個血液的體積比，即為血細胞比容。 【該題針對“血細胞及其功能”知識點進行考核】 14、【正確答案】 E 【答案解析】 穩(wěn)態(tài)是內環(huán)境的一種動態(tài)平衡。 15、【正確答案】 D 【答案解析】 ABE都是消化腺分泌的消化液，C為含代謝終產物的廢物，均不是細

16、胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液，為細胞外液，即內環(huán)境。 【該題針對“血液”知識點進行考核】第三單元 血液循環(huán)一、A1 1、【正確答案】 B 【答案解析】 左室內壓最高時是在快速射血期，但左室內壓升高速率最快的時相在等容收縮期，注意理解區(qū)分。 【該題針對“心臟的泵血功能,循環(huán)系統(tǒng)”知識點進行考核】 2、【正確答案】 E 【答案解析】 心動周期縮短時，收縮期與舒張期均縮短，但以舒張期縮短為主。 3、【正確答案】 B 【答案解析】 鈉通道處于備用狀態(tài)，當給予域刺激時，鈉通道則打開，導致鈉離子大量內流，細胞發(fā)生去極化。 【該題針對“血液循環(huán),心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性”知識點進行考核】 4、【正確

17、答案】 A 【答案解析】 竇房結P細胞動作電位0期去極的離子基礎是鈣內流（緩慢除極），其他所有細胞的0期除極都是鈉內流，注意特例的記憶。 【該題針對“循環(huán)系統(tǒng)”知識點進行考核】 5、【正確答案】 A 【答案解析】 竇房結細胞的0期除極為鈣內流，此過程較其他細胞的0期鈉內流快速除極過程慢，故稱為慢反應細胞。 【該題針對“心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特性”知識點進行考核】 6、【正確答案】 D 【答案解析】 心肌的細胞分為工作細胞（心肌細胞）和自律細胞（竇房結細胞核浦肯野細胞）。自律細胞和工作細胞的顯著區(qū)別是4期的自動除極，故其稱為自律細胞。 7、【正確答案】 B 【答案解析】 心室肌細胞動作電位4期

18、內Ca 2+逆濃度梯度外運屬于繼發(fā)性主動轉運，其利用鈉鉀泵儲存的勢能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進行交換（反向轉運）。還記得鈉-葡萄糖同向轉運體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉運體（鈉-鈣交換體）。 8、【正確答案】 A 【答案解析】 細胞外主要是鈉離子，細胞內主要是鉀離子。請記住一句話：快速除極都是鈉內流，快速復極都是鉀外流。只有竇房結細胞存在慢速除極（鈣內流）。 9、【正確答案】 C 【答案解析】 心室肌細胞動作電位的2期復極即平臺期，其形成機制是Ca2+內流抵消了鉀外流，故形成了平臺期（緩慢復極期）。 10、【正確答案】 C 【答案解析】 2期復極又稱為平臺期或緩慢復極化期，是心室

19、肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因，也是心室肌細胞動作電位與骨骼肌細胞區(qū)別的主要特征。 11、【正確答案】 E 【答案解析】 心室肌細胞是工作細胞，不是自律細胞。只有自律細胞（竇房結細胞、浦肯野細胞）才有4期自動除極。 12、【正確答案】 B 【答案解析】 后負荷即壓力負荷，前負荷為容量負荷，注意區(qū)分。 【該題針對“血液循環(huán)”知識點進行考核】 13、【正確答案】 B 【答案解析】 交感興奮，心肌收縮力增強（正性肌力），則射血分數增加，心輸出量增加。 14、【正確答案】 C 【答案解析】 心輸出量=每搏輸出量×心率，即左心室的每分輸出量，數值與右心室的每分輸出量是相等的。 15、【正確

20、答案】 E 【答案解析】 體循環(huán)和肺循環(huán)的血量是基本相等的，但左室壓力大，故做功多。左室壁的厚度約為右室壁厚度的2-3倍！ 16、【正確答案】 C 【答案解析】 心肌的有效不應期特別長，相當于心肌收縮活動的整個收縮期及舒張期，因而心肌在舒張早期之前不會接受刺激產生第二次興奮和收縮，使心肌不會發(fā)生強直收縮，從而保證了心臟的收縮舒張交替進行。 17、【正確答案】 A 【答案解析】 正常人心率超過l80次分時，心室充盈時間明顯縮短，充盈量減少，心輸出量減少。心室充盈以快速充盈期為主，占總充盈量的80%左右。 18、【正確答案】 B 【答案解析】 等容收縮期，心室內壓力急劇上升，當心室內壓大于主動脈內

21、壓時，主動脈瓣打開，左心室開始射血。故當收縮壓（后負荷）升高時，等容收縮期延長。 【該題針對“血管生理”知識點進行考核】 19、【正確答案】 D 【答案解析】 射血分數是評價心功能的一個很好的指標。當心肌收縮力增強時，射血分數增大。心衰時，射血分數下降。 20、【正確答案】 E 【答案解析】 房縮期末就是舒張期末，此時回心血量最大，接下來心臟就開始收縮射血了。故E是舒張期和收縮期的交接點，此時左室容積最大。 21、【正確答案】 E 【答案解析】 1分鐘內心動周期的次數稱為心率。此即周期×頻率=1，二者數學上互為倒數關系。心率快則周期短，心率慢則周期長。 22、【正確答案】 B 【答案

22、解析】 心迷走神經（副交感神經）末梢以胞吐的方式向神經心肌接頭處釋放乙酰膽堿。 23、【正確答案】 D 【答案解析】 外周阻力加大，舒張壓升高，收縮壓升高不如舒張壓明顯，脈壓減小。在一般情況下，舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。 24、【正確答案】 A 【答案解析】 心肌、骨骼肌的收縮都需要鈣離子的參與，當鈣離子濃度降低時，心肌收縮力下降。降壓藥其中有一類稱為鈣離子拮抗劑（CCB），其有負性肌力、負性傳導和擴張血管的作用。從中可以看出鈣是增加肌力、加快傳導的。 25、【正確答案】 A 【答案解析】 異長調節(jié)是指心肌被牽拉變長，此時心肌的彈性回縮力也相應增強，此為異常調節(jié)。選A。D是等長調節(jié)時

23、增加心臟功能的因素。 26、【正確答案】 D 【答案解析】 27、【正確答案】 A 【答案解析】 28、【正確答案】 A 【答案解析】 29、【正確答案】 E 【答案解析】 30、【正確答案】 C 【答案解析】 31、【正確答案】 B 【答案解析】 32、【正確答案】 D 【答案解析】 33、【正確答案】 D 【答案解析】 34、【正確答案】 B 【答案解析】 35、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對“微循環(huán)及心血管活動的調節(jié)”知識點進行考核】 36、【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“微循環(huán)及心血管活動的調節(jié)”知識點進行考核】 37、【正確答案】 E 【答案解析】 38、【正

24、確答案】 D 【答案解析】 39、【正確答案】 C 【答案解析】 40、【正確答案】 E 【答案解析】 41、【正確答案】 D 【答案解析】 42、【正確答案】 D 【答案解析】 43、【正確答案】 D 【答案解析】 44、【正確答案】 C 【答案解析】 45、【正確答案】 B 【答案解析】 46、【正確答案】 B 【答案解析】 47、【正確答案】 C 【答案解析】 48、【正確答案】 D 【答案解析】 49、【正確答案】 C 【答案解析】 50、【正確答案】 A 【答案解析】 51、【正確答案】 A 【答案解析】 52、【正確答案】 D 【答案解析】 53、【正確答案】 D 【答案解析】 5

25、4、【正確答案】 B 【答案解析】 55、【正確答案】 E 【答案解析】 56、【正確答案】 E 【答案解析】 57、【正確答案】 B 【答案解析】 58、【正確答案】 C 【答案解析】 59、【正確答案】 D 【答案解析】 60、【正確答案】 C 【答案解析】 61、【正確答案】 C 【答案解析】 62、【正確答案】 E 【答案解析】 63、【正確答案】 A 【答案解析】 二、A2 1、【正確答案】 B 【答案解析】 受體阻滯劑對心肌有負性作用，減慢心率，使P-R間期延長。 【該題針對“血液循環(huán)”知識點進行考核】 2、【正確答案】 D 【答案解析】 心室舒張的時候，冠狀動脈內的血流量大，而心

26、室收縮時，由于心臟自身的擠壓，血流量比舒張期減少很多，所以，心室的舒張決定了冠狀動脈血流量的多少，舒張期越長，血流量越大。 3、【正確答案】 D 【答案解析】 保證運動器官血液供應的重要機制是各器官血流量的重新分配：如您被瘋狗追趕時，交感興奮，此時骨骼肌的血管擴張，供血增加，以便為您的逃跑供氧功能，與此同時，胃腸道和腎血流減少。此即重新分配。 4、【正確答案】 D 【答案解析】 腺苷是一種遍布人體細胞的內源性核苷，可直接進入心肌經磷酸化生成腺苷酸，參與心肌能量代謝，同時還參與擴張冠脈血管，增加血流量。 【該題針對“血液循環(huán)”知識點進行考核】 5、【正確答案】 C 【答案解析】 靜脈注射去甲腎上

27、腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強，其對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應，故心率減慢。 6、【正確答案】 C 【答案解析】 阿托品可阻斷副交感神經對心臟的抑制作用，而支配心臟的副交感神經主要是迷走神經，故切斷迷走神經后再給阿托品，阿托品對心臟的作用通過被切斷，故選C。 7、【正確答案】 A 【答案解析】 搏出量降低、左心室舒張末期壓力降低，血壓降低：這一情況與臨床上的低血容量性休克極為相似，故選A。 【該題針對“循環(huán)系統(tǒng)”知識點進行考核】 8、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對“血管生理”知

28、識點進行考核】 9、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對“血液循環(huán)”知識點進行考核】 10、【正確答案】 A 【答案解析】 甲：140-56再除以140=0.67乙：160-64再除以160=0.6 射血分數，一般50%以上屬于正常范圍，人體安靜時的射血分數約為55%65%。故兩者相等，選A. 三、B 1、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 等容收縮期，心臟在收縮，但此時卻無血液射出，故而腔內壓力直線上升！ 【該題針對“心臟的泵血功能”知識點進行考核】 <2>、 【正確答案】 E 【答案解析】 快速射血期，血液快速從左室射出，左室容積也快速變小。 【該題針對

29、“心臟的泵血功能”知識點進行考核】 <3>、 【正確答案】 B 【答案解析】 等容舒張期，心室肌舒張，使收縮狀態(tài)的心室肌一下處于放松狀態(tài)，左室內壓瞬間下降。 【該題針對“心臟的泵血功能”知識點進行考核】 2、<1>、 【正確答案】 B 【答案解析】 在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流。在左心室射血期，主動脈壓升高，冠狀動脈血壓也隨著升高，冠脈血流量增加。到慢速射血期，冠脈血流量又有下降。心肌舒張時，對冠脈血流量突然增加，在舒張期的早期達到高峰，然后逐漸回降。在左心室深層，心肌收縮對冠脈血流的影響更為明顯。 <2>

30、、 【正確答案】 E 【答案解析】 在左心室等容收縮期，由于心肌收縮的強烈壓迫，左冠狀動脈血流急劇減少，甚至發(fā)生倒流。在左心室射血期，主動脈壓升高，冠狀動脈血壓也隨著升高，冠脈血流量增加。到慢速射血期，冠脈血流量又有下降。心肌舒張時，對冠脈血流量突然增加，在舒張期的早期達到高峰，然后逐漸回降。在左心室深層，心肌收縮對冠脈血流的影響更為明顯。 3、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 右心衰時，毛細血管靜水壓升高，水從毛細血管滲出進入組織液增加。 <3>、 【正確答案】 E 【答案解析】 過敏反應時，在組胺等作用下

31、，毛細血管通透性增加，水滲出增加，導致組織水腫。 4、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房傳播過程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結起來，便形成一個代表心房去極的空間向量環(huán)，簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導聯(lián)軸上的投影即得出各導聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過0.11秒，電壓（高度）不超過0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點到QRS波群起點的時間距離，代表心房開始興奮到心室開

32、始興奮所需的時間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過0.21秒為房室傳導時間延長。 QRS復合波： 代表兩個心室興奮傳播過程的電位變化。由竇房結發(fā)生的興奮波經傳導系統(tǒng)首先到達室間隔的左側面，以后按一定路線和方向，并由內層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個瞬間綜合心電向量，在額面的導聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導聯(lián)的QRS復合波。典型的QRS復合波包括三個相連的波動。第一個向下的波為Q波，繼Q波后一個狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個向下的波為S波。由于這三個波緊密相連且總時間不超過0.10秒，故合稱QRS復合波。QRS復合波所占時間代表心室肌興奮傳播所需時間，正

33、常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結束到T波開始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無電位差。正常時接近于等電位線，向下偏移不應超過0.05毫伏，向上偏移在肢體導聯(lián)不超過0.1毫伏，在單極心前導程中V1，V2，V3中可達0.20.3毫伏；V4，V5導聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導聯(lián)中，ST段下降不應低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個波幅較低而波寬較長的電波，反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的順序與去極化過程相反，它緩慢地從外層向內層進行，在外層已去極化部分的負電位首先恢復到靜息時的正電位，使

34、外層為正，內層為負，因此與去極化時向量的方向基本相同。連接心室復極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過程同心肌代謝有關，因而較去極化過程緩慢，占時較長。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認為可能由心舒張時各部產生的負后電位形成，也有人認為是浦肯野氏纖維再極化的結果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進和強心藥洋地黃等都會使V波加大。 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的

35、是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房傳播過程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結起來，便形成一個代表心房去極的空間向量環(huán)，簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導聯(lián)軸上的投影即得出各導聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過0.11秒，電壓（高度）不超過0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點到QRS波群起點的時間距離，代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過0.21秒為房室傳導時間延長。 QRS復合波： 代表兩個心室興奮傳播過程的電位變化。由竇房結發(fā)生的興奮波經傳導系

36、統(tǒng)首先到達室間隔的左側面，以后按一定路線和方向，并由內層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個瞬間綜合心電向量，在額面的導聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導聯(lián)的QRS復合波。典型的QRS復合波包括三個相連的波動。第一個向下的波為Q波，繼Q波后一個狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個向下的波為S波。由于這三個波緊密相連且總時間不超過0.10秒，故合稱QRS復合波。QRS復合波所占時間代表心室肌興奮傳播所需時間，正常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結束到T波開始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無電位差。正常時接近于等電位線，向下偏移不應超過0.05

37、毫伏，向上偏移在肢體導聯(lián)不超過0.1毫伏，在單極心前導程中V1，V2，V3中可達0.20.3毫伏；V4，V5導聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導聯(lián)中，ST段下降不應低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個波幅較低而波寬較長的電波，反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的順序與去極化過程相反，它緩慢地從外層向內層進行，在外層已去極化部分的負電位首先恢復到靜息時的正電位，使外層為正，內層為負，因此與去極化時向量的方向基本相同。連接心室復極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過程同心肌代謝有關，因而

38、較去極化過程緩慢，占時較長。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認為可能由心舒張時各部產生的負后電位形成，也有人認為是浦肯野氏纖維再極化的結果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進和強心藥洋地黃等都會使V波加大。 <3>、 【正確答案】 C 【答案解析】 P波：心臟的興奮發(fā)源于竇房結，最先傳至心房，故心電圖各波中最先出現(xiàn)的是代表左右兩心房興奮過程的P波。興奮在向兩心房傳播過程中，其心電去極化的綜合向量先指向左下肢，然后逐漸轉向左上肢。如將各瞬間心房去極的綜合向量連結起來，便形成一個代表心房去極的

39、空間向量環(huán)，簡稱P環(huán)。P環(huán)在各導聯(lián)軸上的投影即得出各導聯(lián)上不同的P波。P波形小而圓鈍，隨各導聯(lián)而稍有不同。P波的寬度一般不超過0.11秒，電壓（高度）不超過0.25毫伏。 PR間期： 是從P波起點到QRS波群起點的時間距離，代表心房開始興奮到心室開始興奮所需的時間，一般成人約為0.120.20秒，小兒稍短。超過0.21秒為房室傳導時間延長。 QRS復合波： 代表兩個心室興奮傳播過程的電位變化。由竇房結發(fā)生的興奮波經傳導系統(tǒng)首先到達室間隔的左側面，以后按一定路線和方向，并由內層向外層依次傳播。隨著心室各部位先后去極化形成多個瞬間綜合心電向量，在額面的導聯(lián)軸上的投影，便是心電圖肢體導聯(lián)的QRS復合

40、波。典型的QRS復合波包括三個相連的波動。第一個向下的波為Q波，繼Q波后一個狹高向上的波為R波，與R波相連接的又一個向下的波為S波。由于這三個波緊密相連且總時間不超過0.10秒，故合稱QRS復合波。QRS復合波所占時間代表心室肌興奮傳播所需時間，正常人在0.060.10秒之間。 ST段： 由QRS波群結束到T波開始的平線，反映心室各部均在興奮而各部處于去極化狀態(tài)，故無電位差。正常時接近于等電位線，向下偏移不應超過0.05毫伏，向上偏移在肢體導聯(lián)不超過0.1毫伏，在單極心前導程中V1，V2，V3中可達0.20.3毫伏；V4，V5導聯(lián)中很少高于0.1毫伏。任何正常心前導聯(lián)中，ST段下降不應低于0.

41、05毫伏。偏高或降低超出上述范圍，便屬異常心電圖。 T波： 是繼QRS波群后的一個波幅較低而波寬較長的電波，反映心室興奮后再極化過程。心室再極化的順序與去極化過程相反，它緩慢地從外層向內層進行，在外層已去極化部分的負電位首先恢復到靜息時的正電位，使外層為正，內層為負，因此與去極化時向量的方向基本相同。連接心室復極各瞬間向量所形成的軌跡，就是心室再極化心電向量環(huán)，簡稱T環(huán)。T環(huán)的投影即為T波。再極化過程同心肌代謝有關，因而較去極化過程緩慢，占時較長。T波與ST段同樣具有重要的診斷意義。 U波： 在T波后0.020.04秒出現(xiàn)寬而低的波，波高多在0.05毫伏以下，波寬約0.20秒。一般認為可能由心

42、舒張時各部產生的負后電位形成，也有人認為是浦肯野氏纖維再極化的結果。血鉀不足，甲狀腺功能亢進和強心藥洋地黃等都會使V波加大。 5、<1>、 【正確答案】 A 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 C 【答案解析】 一處心肌激動時能自動地向周圍擴布稱為心肌的傳導性。傳導的實質是“穴-電源”這一對電偶不斷地順序向前移動。心肌細胞之間興奮的傳導主要是通過閏盤部位的聯(lián)絡進行,心肌各部分的傳導速度并不相同。有一部分心肌細胞的主要功能就是傳導，加上起搏細胞群，構成了特殊的起搏傳導系統(tǒng)：竇房結、結間束、房室結、希氏束、束支及其分支、普肯耶纖維。以普肯耶纖維及束支傳導速度最快（4000

43、mm/s) , 房室結最慢（2020Omm/s）。 <3>、 【正確答案】 D 【答案解析】 一處心肌激動時能自動地向周圍擴布稱為心肌的傳導性。傳導的實質是“穴-電源”這一對電偶不斷地順序向前移動。心肌細胞之間興奮的傳導主要是通過閏盤部位的聯(lián)絡進行,心肌各部分的傳導速度并不相同。有一部分心肌細胞的主要功能就是傳導，加上起搏細胞群，構成了特殊的起搏傳導系統(tǒng)：竇房結、結間束、房室結、希氏束、束支及其分支、普肯耶纖維。以普肯耶纖維及束支傳導速度最快（4000mm/s) , 房室結最慢（2020Omm/s）。第四單元 呼吸一、A1 1、【正確答案】 E 【答案解析】 使曲線右移的因素：1.

44、PH值2.CO2分壓3.溫度的影響4.2，3-二磷酸甘油 【該題針對“呼吸系統(tǒng)”知識點進行考核】 2、【正確答案】 E 【答案解析】 有兩種力通過胸膜臟層作用于胸膜腔：一是肺內壓，使肺泡擴張；一是肺的彈性回縮壓，使肺泡縮小。因此，胸膜腔內的壓力實際上是這兩種方面相反的壓力的代數和，即：胸膜腔內壓肺內壓肺彈性回縮壓。在吸氣末和呼氣末，肺內壓等于大氣壓，因而胸膜腔內壓大氣壓肺彈性回縮壓。 【該題針對“呼吸系統(tǒng)”知識點進行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 胸膜腔內壓肺內壓肺彈性回縮壓在吸氣末和呼氣末，肺內壓等于大氣壓，因而胸膜腔內壓大氣壓肺彈性回縮壓 4、【正確答案】 A 【答案解析】 肺

45、泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動力，呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運動則是肺通氣的原動力。 5、【正確答案】 E 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動靜脈短路。 6、【正確答案】 C 【答案解析】 肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率=500×12=250×24，故肺通氣量不變。但由于解剖無效腔的存在，使得肺泡通氣量減少。假設該患者的生理無效腔為Xml，肺泡通氣量1=（潮氣量-解剖無效腔）×呼

46、吸頻率=（500-X）×12=6000-12X，肺泡通氣量2=（潮氣量-解剖無效腔）×呼吸頻率=（250-X）×24=6000-24X；可見，當呼吸頻率加快了，雖然肺通氣量不變，但肺泡通氣量減少了。此即：淺而快的呼吸是對機體不利的。 【該題針對“第四章 呼吸單元測試”知識點進行考核】 7、【正確答案】 B 【答案解析】 第1秒鐘內的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1，曾稱時間肺活量。排除了肺容積差異的影響，通常以FEV1所占肺活量的百分數表示，正常時，F(xiàn)EV1/FVC約為80%。 8、【正確答案】 B 【答案解析】 . 【該題針對“第四章 呼吸單元測試”知識點進

47、行考核】 9、【正確答案】 E 【答案解析】 低O2對呼吸的刺激作用遠不及PCO2和H+作用明顯，僅在動脈血PO2<80mmHg以下時起作用。輕度缺氧時，表現(xiàn)為呼吸增強；嚴重缺氧時，呼吸減弱，甚至停止。低O2對中樞是抑制的，因此對呼吸的刺激作用主要是通過外周化學感受器實現(xiàn)。 【該題針對“呼吸”知識點進行考核】 10、【正確答案】 C 【答案解析】 動脈血中的氫離子濃度升高可立即刺激外周化學感受器，加強呼吸；因為氫離子通過血-腦脊液屏障的速度較慢，限制了它對中樞化學感受器的作用。 11、【正確答案】 B 【答案解析】 一定水平的PCO2是興奮呼吸中樞，維持呼吸運動的所必需的，CO2是呼吸調

48、節(jié)的最重要的生理性體液因素。吸入氣中CO2稍微增加，就會使呼吸加深加快，通氣量增加，但是吸入氣的CO2超過一定比例，會造成體內CO2蓄積，抑制中樞和呼吸運動。 12、【正確答案】 B 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動靜脈短路。 【該題針對“呼吸”知識點進行考核】 13、【正確答案】 A 【答案解析】 肺內氣體（O2、CO2）的轉運為自由擴散，即從高濃度向低濃度順濃度梯度轉運。 【該題針對“第四章 呼吸單元測試”知識點進行考核】

49、14、【正確答案】 C 【答案解析】 表面活性物質的生理意義：降低肺泡表面張力，實現(xiàn)肺通氣；保持不同大小肺泡的穩(wěn)定性；防止肺水腫。C是不對的，表面活性物質降低了肺泡表面張力，減小了肺的回縮力，防止肺泡的塌陷。 【該題針對“第四章 呼吸單元測試”知識點進行考核】 15、【正確答案】 D 【答案解析】 16、【正確答案】 A 【答案解析】 17、【正確答案】 B 【答案解析】 【該題針對“呼吸”知識點進行考核】 18、【正確答案】 D 【答案解析】 19、【正確答案】 C 【答案解析】 20、【正確答案】 E 【答案解析】 21、【正確答案】 D 【答案解析】 22、【正確答案】 D 【答案解析】

50、 23、【正確答案】 C 【答案解析】 24、【正確答案】 D 【答案解析】 25、【正確答案】 E 【答案解析】 26、【正確答案】 C 【答案解析】 27、【正確答案】 A 【答案解析】 28、【正確答案】 B 【答案解析】 29、【正確答案】 E 【答案解析】 30、【正確答案】 E 【答案解析】 二、A2 1、【正確答案】 A 【答案解析】 肺牽張反射：肺擴張引起吸氣抑制，肺萎陷引起吸氣興奮。該反射是由迷走神經參與和完成的。故切斷迷走神經后，肺吸氣的興奮減弱，則呼吸變慢，肺擴張時，吸氣抑制減弱，則呼吸變深。 【該題針對“呼吸系統(tǒng)”知識點進行考核】 2、【正確答案】 D 【答案解析】 通

51、氣/血流比值，分子的通氣為肺泡通氣量，等于肺通氣量-每分鐘的無效腔氣量=7500-125×20=5000ml=5L。故通氣/血流比值=5L/5L=1. 三、B 1、<1>、 【正確答案】 C 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 D 【答案解析】 通氣血流比值：指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常值0.84，增大或減小都不利于氣體交換。比值增大，代表通氣過剩，致使無效腔增大，比值減小，表示通氣不足，血流過剩，猶如發(fā)生了動靜脈短路。 2、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 肺順應性大，則彈性阻力?。环雾槕孕?，則彈性阻力大。 【該題針

52、對“呼吸”知識點進行考核】 <2>、 【正確答案】 C 【答案解析】 氣道阻力約占肺的非彈性阻力的80-90%。 【該題針對“呼吸”知識點進行考核】 3、<1>、 【正確答案】 E 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 B 【答案解析】 第1秒鐘內的用力肺活量稱為1秒用力呼氣量FEV1，曾稱時間肺活量。排除了肺容積差異的影響，通常以FEV1所占肺活量的百分數表示，正常時，F(xiàn)EV1/FVC約為80%。FEV1/FVC可用于限制性肺疾病和阻塞性肺疾病的鑒別。 4、<1>、 【正確答案】 D 【答案解析】 <2>、 【正確答案】 E 【答案

53、解析】 <3>、 【正確答案】 D 【答案解析】第五單元 消化和吸收一、A1 1、【正確答案】 B 【答案解析】 抑胃肽：抑制胃酸和胃蛋白酶分泌；抑制胃排空；刺激胰島素分泌。 2、【正確答案】 E 【答案解析】 壁細胞分泌內因子，內因子可保護維生素B12不被蛋白酶水解，并促進維生素B12的吸收，減少巨幼細胞性貧血的發(fā)生。 【該題針對“消化和吸收”知識點進行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 膽汁內不含消化酶 ，僅含膽鹽，對脂肪具有乳化作用。 【該題針對“消化和吸收,消化和吸收”知識點進行考核】 4、【正確答案】 E 【答案解析】 胃泌素（G細胞） 促進胃液、胰液、膽汁分泌；

54、加強胃腸運動、膽囊收縮；促進消化道粘膜生長 胰泌素（S細胞） 促進胰液、膽汁、小腸液分泌；促進膽囊收縮；抑制胃腸運動；抑制胃液分泌 縮膽囊素 促進胃液、胰液(消化酶)、膽汁、小腸液分泌；加強胃腸運動；促進膽囊收縮；促進胰腺外分泌組織生長迷走興奮也可促進膽囊收縮。 【該題針對“第五章 消化和吸收單元測試”知識點進行考核】 5、【正確答案】 E 【答案解析】 本題選E。CCK主要引起大量胰酶的分泌。 CCK由小腸和空腸上段粘膜中的細胞分泌，引起CCK釋放的因素由強至弱依次是蛋白分解產物、脂肪酸、HCL、脂肪。糖類沒有作用。CCK通過血液到達胰腺，主要引起大量胰酶的分泌。CCK的兩個主要作用是促進胰

55、液中各種酶的分泌和促進膽囊強烈收縮而排出膽汁。CCK對胰腺組織還有營養(yǎng)作用，它能促進胰腺組織中蛋白質和DNA的合成。 6、【正確答案】 D 【答案解析】 粘液和HC03-：形成粘液-碳酸氫鹽屏障，這層潤滑的機械與堿性屏障可保護胃粘膜免受食物的摩擦損傷，有助于食物在胃內移動，有效阻止胃粘膜細胞與胃蛋白酶及高濃度的酸直接接觸，雖然胃腔內pH<2，但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。 【該題針對“第五章 消化和吸收單元測試,消化和吸收”知識點進行考核】 7、【正確答案】 C 【答案解析】 小腸上部的鹽酸、蛋白質分解產物脂酸鈉刺激促胰液素釋放，其中以鹽酸作用為主。 【該題針對“第五章 消化和吸收單元測試,消化和吸收”知識點進行考核】 8、【正確答案】 D 【答案解析】 胰泌素（S細胞）：促進胰液(H2O/HCO3-)、膽汁、小腸液分泌；促進膽囊收縮；抑制胃腸運動；抑制胃液分泌 。抑制胃液分泌的因素：鹽酸、脂肪、高張溶液。 9、【正確答案】 D 【答案解析】 胃泌素（G細胞）：促進胃液、胰液、膽汁分泌；加強胃腸運動、膽囊收縮；促