兒科學(xué)題庫與答案A1型題3

1、兒科學(xué)一理論綜合(A1型第三分冊)第3頁A1型題(最佳選擇題肯定型)每一道題有 A,B,C,D,E 五個備選答案，問題表述 形式為肯定陳述，在答題時只需從 5個備選答案中選擇一個最合適的作為 正確答案。1.4歲女孩,診斷為先天性心臟病，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第 2、3 肋間有2-3/6 級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，最可能診斷為下列哪一種？A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 艾森曼格綜合征E. 法樂四聯(lián)癥2. 9歲女孩,浮腫5天，明顯尿少，深黃如茶,2天來伴頭痛，頭 暈,有時眼花，視物模糊，血壓 24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血 尿素氮7.2m

2、mol/L(20mg/dl), 尿常規(guī)：蛋白 +,紅細(xì)胞10-20/Hp,顆粒管型0-2/Hp,處理首選藥物是A. 肼苯噠嗪口服B. 利血平肌肉注射C. 硝普鈉靜脈滴注D. 硫酸鎂靜脈滴注E. 甘露醇靜脈推注3. 4歲男孩，因反復(fù)浮腫一年余，多次尿常規(guī)檢查，蛋白尿+-+,紅細(xì)胞 O-3/Hp,曾先后用強(qiáng)的松治療四次，每次治療四周后，浮腫消退，蛋白尿陰 轉(zhuǎn),停藥后又復(fù)發(fā)，下一步處理應(yīng)選用哪種治療？A. 強(qiáng)的松B. 利尿劑C. 氮芥D. 強(qiáng)的松+靜脈輸白蛋白E. 強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺4. 9個月女嬰,體重8公斤，母奶喂養(yǎng),近3月來面色蒼黃，欠 活潑,肝臟肋下1cm脾臟肋下0.5cm,質(zhì)軟。血常規(guī)，紅細(xì)

3、胞2.5 X 10/L(250 萬/mm),血紅蛋白60g/L(6g/dl)網(wǎng)織細(xì)胞1%,給2%構(gòu)椽酸鐵銨糖漿 5ml,日二次，連用3周 后臨床無明顯好轉(zhuǎn)，血紅蛋白63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是A. 診斷有誤B. 補(bǔ)鐵劑量不足C. 鐵劑療程不夠D. 未加必須的輔助治療E. 未調(diào)整喂養(yǎng)方法5. 5歲女孩，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，診斷為先天性心臟病,2歲前 患過3次肺炎。體檢：無青紫,體重 13kg,血壓 14.6/5.3kPa(110/40mmHg),脈搏有力，有水沖脈,心臟左界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第2、3肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音，心電圖電 軸輕度左偏，左室增大，考慮此例的血流動力學(xué)改變最

4、主要為A. 體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少B. 肺循環(huán)血流量增加，體循環(huán)血流量減少C. 體循環(huán)與肺循環(huán)血流量無明顯差異D. 有右向左分流存在E. 有雙向分流存在6. 5歲男孩，自幼瘦小蒼白，不愛活動，易疲勞。無青紫,胸左緣 第3、4肋間聞及3-4/6 級全收縮期雜音，粗糙，伴震顫,肺動脈瓣第二音亢進(jìn)，進(jìn)一步確 診,首選哪項檢查最有意義？A. X線胸片B. 心導(dǎo)管檢查C. 心電圖D. 心音圖E. 超聲心動圖7. 11個月男嬰，純母奶喂養(yǎng)，面色蒼黃4月余,逐日加重。4 個月時會大聲發(fā)笑,6個月會坐，現(xiàn)不哭，不笑，不會坐，表情發(fā)呆，對周圍無反應(yīng)，神志清， 外周血象紅細(xì)胞1.5X 10/L(150

5、萬/mm),血紅蛋白 46g/L(4.6g/dl) 。白細(xì)胞分葉核增多，進(jìn)一步-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合(A1型第三分冊)第7頁確診選下列哪項檢查有意義 ？A. 查血清鐵總鐵結(jié)合力B. 查血高鐵血紅蛋白還原試驗C. G6PD酶測定D. 骨髓涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變E. 周圍血網(wǎng)織細(xì)胞計數(shù)8. 2歲男孩，尚不會獨立行走，智力落后于同齡兒，表情淡漠, 眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，眼距寬，手指粗短，皮膚粗糙，心率80次/分，下一步診斷應(yīng)選 用何種檢查？A. 染色體核型分析B. 查血鈣,血磷,堿性磷酸酶C. 腕部X線攝片D. 尿液查苯丙酮酸E. 腦電圖9. 8個月嬰兒患腦膜炎 微混，白細(xì)胞總

6、數(shù)1200X 10/L(1200/mm2.2mmol/L(40mg/dl),100mmol/L(585mg/dl),發(fā)病第4天,腦脊液常規(guī)壓力升高，）,中性0.7 ,淋巴0.3 ,糖 氯化物涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)病原菌，治療應(yīng)選用哪個方案？A. 異煙肼+鏈霉素B. 青霉素+ 丁胺卡那霉素C. 青霉素+慶大霉素D. 青霉素+氯霉素E. 鄰氯青霉素+氨芐青霉素10. 3歲女孩,2個月前出過麻疹,近半月發(fā)熱，38-39 C ,輕咳 消瘦,食欲減退，夜眠多汗。體溫38 C ,消瘦,右眼有皰疹性結(jié)合膜炎，二肺呼吸音較粗。X 線胸片示右下肺小塊陰影伴右肺門淋巴結(jié)腫大，血象：白細(xì)胞總數(shù) 12.2 X 10/L(

7、12200/mm)。中性 0.7,淋巴0.3,該例治療應(yīng)采用A. 鄰氯青霉素+氨芐青霉素B. 新青霉素H + 丁胺卡那霉素C. 先鋒霉素WD. 異煙肼+鏈霉素E. 青霉素+ 丁胺卡那霉素11. 3歲男孩,2月1日因發(fā)熱，咳嗽,流涕,流淚2天來診,診 斷上呼吸道感染，服用紅霉素2天無效,體溫升至39 C ,咳嗽加重，自耳后，發(fā)際至面頸部先 后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹，次晨波及胸背部，眼結(jié)膜充血，畏光,二肺聞及干羅音，根據(jù)以 上臨床表現(xiàn)應(yīng)選擇哪項檢查有助診斷？A. 查血常規(guī)，異型淋巴計數(shù)B. 查血堿性磷酸酶積分C. 查血四唑氮蘭D. 鼻咽分泌物中查多核巨細(xì)胞E. 作皮疹印片12. 男嬰，胎齡38周,剖宮產(chǎn)

8、，出生時Apgar評分8分，生后4 小時出現(xiàn)氣促,80次/分，口周稍纟甘,反應(yīng)好，體溫正常，吃奶可，血象 WBC17000/mm ,S63%,L30%,胸片示 倆肺紋理增粗,可見廣泛斑點狀陰影，最可能的診斷是A. 持續(xù)肺動脈高壓癥B. B族B溶血性鏈球菌感染C. 肺透明膜病D. 濕肺E. 胎糞吸入綜合征13患兒系33周早產(chǎn)兒，男性,產(chǎn)后4小時出現(xiàn)氣促,發(fā)紺, 呈進(jìn)行性加重，伴呼氣性呻吟，吸氣性凹陷,X線胸片示：兩肺有細(xì)小顆粒陰影及支氣管充氣 征。下列哪項治療最關(guān)鍵？A. 持續(xù)呼吸道正壓供氧（PAP）B. 采用機(jī)械呼吸（PEEP）C. 表面活性物質(zhì)氣管內(nèi)給藥D. 呼吸興奮劑，靜脈注射E. 糾正酸

9、中毒和電解質(zhì)紊亂14患兒男性,2天齡,足月順產(chǎn)，生后18小時,皮膚粘膜出現(xiàn) 黃染,逐漸加重，伴少哭,吃奶差。體檢:精神差,皮膚及鞏膜中度黃染，呼吸稍促，心肺聽診 無異常肝肋下1cm,質(zhì)軟，脾未及。Hb9.0g/dl,Ret8%, 總膽紅質(zhì) 6mg/dl, 入院 后的首選處理應(yīng)為A. 送檢血培養(yǎng)-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第9頁B. 抗生素靜脈滴注C. 送檢Coomb's試驗D. 輸血漿25mlE. 換血15. 男嬰,10個月。體重6.8kg,身長70cm,腹壁皮下脂肪厚度0.3cm,該患兒開始飲食調(diào)整應(yīng)首選A. 熱卡 0.5MJ/kg d,B. 熱卡 0.

10、25MJ/kg d,C. 熱卡 0.2MJ/kg d,D. 熱卡 0.17MJ/kg d,蛋白質(zhì)3g/kg d蛋白質(zhì)2g/kg d蛋白質(zhì)1.5g/kg d蛋白質(zhì)1.0g/kg dE. 熱卡 0.1MJ/kg d,蛋白質(zhì)1.0g/kg d-WORD格式-可編輯-16. 健康2個月男嬰，體重5kg,該嬰兒喂養(yǎng)下列哪種正確？A. 5% 糖羊奶 500ml/B. 5% 糖牛奶 500ml/C. 5% 糖牛奶 550ml/D. 5% 糖牛奶 640ml/E. 豆制代乳品日，加水300ml/日 日，加水300ml/日 日，加水200ml/日 日,加水110ml/ 日17. 9個月男嬰，睡眠不安，多汗,枕禿

11、,出牙2枚,坐不穩(wěn)。血 清鈣2.0mmol/L, 血清磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶20音氏單位，長骨攝片示臨時鈣化帶模糊,診斷最可能應(yīng)為A. 克汀病B. 維生素D缺乏性佝僂病活動早期C. 維生素D缺乏性佝僂病活動期D. 軟骨營養(yǎng)不良E. 以上都不是18. 5個月嬰兒，因輕咳，反復(fù)發(fā)作驚厥4-5次來診,發(fā)作時兩 眼上串，持續(xù)1分鐘，驚厥間歇神志清楚，一般情況良好，體溫37.8 C （肛）,枕部顱骨軟化,肺 部有散在濕羅首。驚厥最可能原因為A. 重癥肺炎，伴中毒性腦病B. 敗血癥并發(fā)化膿性腦膜炎C. 嬰兒痙攣癥D. 維生素D缺乏性手足抽搐癥E. 嬰兒低血糖癥19. 7個月男嬰，腹瀉伴中度脫水及

12、酸中毒，經(jīng)治療12小時后 尿量增多，但出現(xiàn)昏睡，呼吸淺表，心率150次/分，心音低鈍，腹脹,腸鳴音減弱，膝反 射未引出，血Na132mEq/L,首先采取的措施是A. 補(bǔ)充葡萄糖酸鈣溶液B. 補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液C. 補(bǔ)充氯化鉀溶液D. 補(bǔ)充氯化鈉溶液E. 適當(dāng)減少含鈉液的輸入兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第13頁20. 女嬰,12個月，因腹瀉3日急診來院，大便10余次/日, 嘔吐頻繁，近7小時無尿。體檢：精神萎糜，呼吸深長，四肢冷，皮膚見花紋，彈性差，前囪深凹，心 率150次/分,心音低鈍。首先應(yīng)采取的治療措施是A. 立即靜脈輸入2/3張含鈉液B. 立即靜脈輸入1/2張含鈉液C. 立即靜脈輸入

13、1/3含鈉液D. 立即靜推2:1等張含鈉液E.立即靜脈輸入2/3張含鈉液加10%氯化鉀21. 男嬰,7個月,突然高熱，腹瀉,大便粘凍樣帶膿血1天急診 來院。體檢：體溫40 C (R),面色灰,四肢冷,煩躁不安，心率140次/分,腹平軟,未觸及腫 塊。除考慮菌痢外，以下哪一項診斷可能性最大？A. 金黃色葡萄球菌性腸炎B. 急性壞死性腸炎C. 腸套疊D. 侵襲性大腸肝菌腸炎E. 真菌性腸炎22. 男孩,15個月，因咳嗽發(fā)熱伴氣急 6天，加劇1天入院。 體溫持續(xù)38-40 C，咳為連聲痰少,精神差，時有煩躁不安，曾用紅霉素，氨芐青霉素，治療未見好轉(zhuǎn)。查體：T38.0 C ,R52次/分,心率190次

14、/分,律齊，心音低鈍，兩肺聞及少量干 濕羅音,肝肋下3cm、軟，脾肋下未及。血：WBC8000/mm,S30%丄70%,胸片示右肺大片融合灶。本例入院時緊急治療措施應(yīng)首選是A. 藥物鎮(zhèn)靜減少氧耗量B. 抗感染C. 糾正心功能不全D. 物理或藥物降溫E. 靜脈輸液,補(bǔ)充水分、熱量，促進(jìn)毒素排泄23. 嬰幼兒支氣管肺炎，最主要病理生理改變是A. 肺血流量增多B. 缺氧C. 體循環(huán)血流量增多D. CO潴留E. 酸中毒24. 女孩,6歲，因馳張高熱，咳嗽氣急一周入院。體 檢:T40.2 C ,R46次/分,面色青灰，鼻扇,唇紺,氣管右移，左肺背叩濁，聽診呼吸音減弱，右肺少量 中濕羅音，心率138次/分

15、,肝肋下3cm軟,脾未及。本例入院時首先應(yīng)采取緊急 治療措施是A. 抗感染B. 吸氧，鎮(zhèn)靜C. 藥物或物理降溫D. 強(qiáng)心劑應(yīng)用E. 胸腔穿刺抽液25. 起病急，病情重，呈弛張高熱，肺部體征出現(xiàn)較早，多合并 氣胸或膿氣胸，可有猩紅熱樣皮疹的是A. 金黃色葡萄球菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 腺病毒肺炎D. 支原體肺炎E. 粟粒型肺結(jié)核26. 男性,5歲，弛張高熱5天伴咳嗽、氣急入院。曾用青霉 素,慶大霉素治療無效。體檢：急性重病容，氣急,鼻扇,三凹征，兩肺聞及濕羅音，心率126次 /分,肝肋下剛及。血WBC20,000/mm,S80%,有中毒顆粒，PPD1:2000（+）。本病例最可能診斷是A.

16、急性支氣管肺炎（肺炎球菌）B. 支原體肺炎C. 急性粟粒型肺結(jié)核D. 金黃色葡萄球菌肺炎E. 腺病毒肺炎27. 患兒，男,6歲，反復(fù)浮腫，尿少3個月。查-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合(A1型第三分冊)第15頁體:BP13.33/8KPa(100/60mmHg),尿常規(guī):蛋白+,尿蛋白100mg/kg/24 小時尿，血清膽固醇7.7mmol/L (300mg/dl),AS0500u,最佳治療方案應(yīng)選A. 強(qiáng)的松+雙氫克尿噻B. 強(qiáng)的松+白蛋白C. 青霉素+雙氫克尿噻D. 青霉素+潘生丁E. 強(qiáng)的松+潘生丁28. 男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少，尿色深。查體:R32 次/分,心音

17、增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性羅音，肝肋下 2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是A. 腎病綜合征，肺血栓形成B. 急性腎炎伴支氣管肺炎C. 急性腎小球腎炎，高血壓D. 急性腎小球腎炎，循環(huán)充血E. 急性腎小球腎炎，腎功能衰竭29. 健康正常兒，已會爬，扶著欄桿能站起來，懂"再見",尚不 能獨站，最可能年齡是A. 7個月B. 8個月C. 9個月D. 10個月E. 11個月30. 男孩,10個月,生后1個月時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，易感冒，曾患 肺炎3次,出汗多,哭吵后有發(fā)紺,無抽搐。體檢：BP11.7/5.2kPa(90/40mmHg),胸骨左緣第2,3肋間聞

18、及川級收縮期雜音,P亢進(jìn),心尖部有I級舒張期雜音，股動脈搏動增強(qiáng)。胸片示肺血增多,肺動脈段突出，左心室增大，心電圖示左心室肥大。最 可能的診斷是A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 肺動脈瓣狹窄E. 法樂四聯(lián)癥31. 早產(chǎn)男嬰,7個月,皮膚蒼白3個月。因母乳量少，出生后 2個月起加喂荷花糕。體檢:發(fā)育營養(yǎng)差，皮膚粘膜蒼白，肝肋下3cm,脾肋下0.5cm, 血 Hb60g/L,RBC2.5 X 10/L,PL150 X 10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.006,MCV78fl, MCH22pg,MCH0.28,WBC9.0 X 10 /L , N 0.4,L 0.6 。該患兒除注 意合

19、理喂養(yǎng)外，治療最好選用A. 右旋糖酐鐵肌注B. 葉酸口服，維生素B 肌注C. 鐵劑,葉酸口服,維生素B 肌注-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合(A1型第三分冊)第17頁D. 鐵劑加維生素C 口服E. 輸血加鐵劑和維生素C 口服32. 小兒出生后何時開始于長骨干中出現(xiàn)黃髓A. 5-7 月B. 1-2 歲C. 3-4 歲D. 5-7 歲E. 10歲左右33. 男嬰8個月，系早產(chǎn)兒，生后人工喂養(yǎng)，吃牛奶米糊,4月后 添加菜泥、蛋黃，生長發(fā)育快。體檢：發(fā)育中等，體重7公斤，面色稍蒼白，心肺無異常，肝 肋下3cm,脾肋下剛及。Hb6克,RBC250 萬/mm,本例最可能診斷是A. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

20、B. 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C. 生理性貧血D. 再生不良性貧血E. 營養(yǎng)性混合性貧血34. 男孩,5歲，持續(xù)發(fā)熱2周,體溫38.5 C左右，伴頭痛，嘔吐, 曾用青霉素治療5天無效。其父有慢性咳嗽史，體檢:精神萎糜，消瘦,心肺無異常，頸稍抵 抗,布氏征、克氏征陽性。腦脊液示：細(xì)胞332 X 10/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L。本例最可能診斷為A. 結(jié)核性腦膜炎B. 不典型化膿性腦膜炎C. 不規(guī)則治療后的肺炎雙球菌腦膜炎D. 病毒性腦炎E. 顱內(nèi)腫瘤35. 男孩,1歲6個月，發(fā)熱伴嘔吐12天仮復(fù)抽搐2天入院。 體檢:意識模糊，頸項強(qiáng)直,克氏征、布氏征陽性。腦脊液常規(guī)：細(xì)胞數(shù)

21、320 X 10/L(320個/mm),中性0.45,淋巴 0.55,蛋白定量 1.5g/L,糖 1.5mmol/L(30mg%), 氯化物 85.5mmol/L(500mg%), 血清鈉112mmol/L(112mEq/L)。本例應(yīng)采取對癥處理首選A. 高滲葡萄糖靜脈推注B. 靜注硫酸鎂C. 靜注鈣劑D. 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E. 限制進(jìn)水量，并給滴注3%氯化鈉36. 2歲小兒，PPD試驗72小時結(jié)果：硬結(jié)直徑18mm,提示 哪種情況最可能？A. 四周內(nèi)接種了卡介苗B. 一周內(nèi)接觸了開放性肺結(jié)核患者C. 正在患結(jié)核病D. 過去患過結(jié)核病E. 出生時接種了卡介苗37. 男嬰,足月兒，25天齡，出生體重4

22、100g,生后母乳喂養(yǎng)困 難。T35 C ?,P100 次/ 分,R30次/分,皮膚黃染未退，少哭多睡，腹脹明顯,大便秘結(jié)。攝 膝部X線片未見骨化中心,最可能診斷是A. 新生兒敗血癥B. 呆小病C. 21-三體綜合征D. 母乳性黃疸E. 先天性佝僂病38. 女嬰,3個月，身高52cm,體重4.5kg,皮膚黃染至今未退 納差,經(jīng)常便秘，毛發(fā)稀少，皮膚粗糙，塌鼻梁,唇厚,哭聲嘶啞，腹大有臍疝。首選的藥物是A. 甲狀腺素制劑B. 碘劑C. 碘劑及甲狀腺素制劑D. 維生素D制劑及鈣劑E. 無特殊治療39. 女嬰,5個月,面部表情呆滯，不能扶坐，喂養(yǎng)困難，毛發(fā)稀 黃,皮膚白晰,尿有特殊臭味,就診時首選處

23、理是A. 攝腕骨片-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第21頁B. 染色體檢查C. 血T ,T 檢查及 TSH測定D. 尿三氯化鐵試驗E. 智力測定40. 男孩,6個月。因咳嗽、發(fā)熱 5天,伴抽搐1次入院。體檢:T38.5 C ?,精神萎糜,前囟飽滿,頸有抵抗感，兩肺少許濕羅音，四肢肌張力增高，腦脊液示:細(xì)胞數(shù) 2000 X 10/L,S70%,糖1.5mmol/L, 蛋白定量2.5g/L,涂片找到 G 雙球 菌,首選治療為A. 大劑量青霉素B. 氨芐青霉素C. 苯甲異惡唑青霉素D. 氨芐青霉素+慶大霉素E. 鄰氯青霉素+慶大霉素41. 女嬰,2個月，因流涕咳嗽3天,伴發(fā)

24、熱,拒奶，嘔吐2天急診來院。體檢:T39.5 C ,面色灰，兩眼凝視，前囟稍飽滿，抬頸啼哭，肌張力偏高，血象示:WBC20.00 X10/L,L30%,S70%,首選應(yīng)進(jìn)行的檢查是A. 頭部CTB. 查白血球C. 腰穿,腦脊液檢查D. 攝胸片E. 血培養(yǎng)42. 20月女嬰，因發(fā)熱伴驚厥1天入院，查腦脊液壓力1.96kPa(200mmH0),外觀清,細(xì)胞數(shù) 40 X 10/L,蛋白1g/L,糖 3mmol/L, 氯化物108mEq/L,該患兒腦脊液變化最可能提示A. 病毒性腦炎B. 顱內(nèi)出血C. 正常腦脊液D. 化膿性腦膜炎E. 結(jié)核性腦膜炎43. 嬰幼兒腹瀉輕型與重型的鑒別最主要點是A. 嘔吐

25、B. 大便性狀C. 體溫D. 病因E. 水電解質(zhì)紊亂44. 與單純性腎病相比腎炎性腎病的最主要特點是A. 浮腫顯著B. 尿蛋白 +-+C. 血尿,高血壓,氮質(zhì)血癥D. 膽固醇高于220mg/dlE. 血漿白蛋白3g/dl45. 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是A. 骨髓造血細(xì)胞顯著增生B. 原紅及早幼紅細(xì)胞增高C. 各期紅細(xì)胞巨幼變D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E. 各期白細(xì)胞巨幼變46. 六歲男童體格檢查時化驗結(jié)果如下：HB119g/L,RBC4.12 X 10 /L,MCV81fl Meh29pg MCHC 32%SF 8ug/L FEP 550ug/L SI760ug/L,TIBC

26、 3800ug/L,給該小兒最適合的建議是A. 觀察,無需治療B. 補(bǔ)充葉酸+B12C. 加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充多種維生素D. 補(bǔ)充 VitB6E. 補(bǔ)充鐵劑及VitC47. 5歲小兒，5周前患麻疹,兩周來低熱，盜汗,食欲減退。精 神淡漠，一周來頭痛，反復(fù)嘔吐。兩天來意識模糊，抽風(fēng)3次。查體:神態(tài)半清，心肺無異常 頸抵抗陽性，克氏征及布氏征陽性，胸片:右上肺有鈣化點，0T試驗陰性，胸脊液檢查 外觀清亮，白細(xì)胞300X 10/L,中性 30%,淋巴70%,蛋白70mg/dl, 氯化物500mg/dl, 首先考慮為A. 麻疹腦炎-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第23頁B. 病毒性

27、腦炎C. 結(jié)核性腦膜炎D. 中毒性腦病E. 化膿性腦膜炎48. 小兒死亡率最咼的時期是A. 圍產(chǎn)期B. 新生兒期C. 嬰兒期D. 幼兒期E. 學(xué)齡前期49. 2歲小兒，身長85cm,體重12.5KG,牙20枚,首先考慮 為A. 體重身長在正常范圍B. 營養(yǎng)不良C. 稍差D. 肥胖E. 高大50. 下列哪一項記述新生兒（女）的項目是病理性的？A. 呼吸節(jié)律不規(guī)則B. 生后2-3天無尿C. 生后5-7天陰道有少量出血D. 生后8-10天有乳腺腫大E. 生后1-2天血液中紅細(xì)胞，白細(xì)胞數(shù)高51. 室間隔缺損血液動力學(xué)的改變首先引起A. 右心室增大B. 左心室增大C. 左心房增大D. 主動脈擴(kuò)張E.

28、脈動脈擴(kuò)張52. 腎病綜合征的病理生理特征中，以哪項為最主要？A. 低蛋白血癥B. 高膽固醇血癥C. 全身水腫D. 大量蛋白尿E. 醛固酮分泌增加53. 鑒別單純性腎病和腎炎性腎病最主要區(qū)別是A. 水腫程度B. 尿蛋白量C. 低蛋白血癥程度D. 血膽固醇量E. 腎功能情況54. 新生兒敗血癥早期臨床表現(xiàn)的最主要特點是A. 高熱不退B. 呼吸困難C. 腹脹腹瀉D. 肝脾腫大E. 癥狀缺乏特異性-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合(A1型第三分冊)第25頁55. 10個月嬰兒患化膿性腦膜炎經(jīng)過治療后，腦脊液己好轉(zhuǎn)體溫退后又升高，經(jīng)檢查合并硬腦膜下積液，最可能的病原菌是A. 大腸桿菌B. 肺炎雙

29、球菌C. 流感桿菌D. 鏈球菌E. 葡萄球菌56. 4個月小兒，人工喂養(yǎng),下列哪項正確？A. 每日需8%糖牛乳400mlB. 每日需8%糖牛乳500mlC. 每日需8%糖牛乳600mlD. 每日需8%糖牛乳700mlE. 每日需8%糖牛乳800ml57. 患兒,5 歲，因血尿入院，查 體:BP20/14Kpa(150/105mmHg),雙眼臉浮腫，心率 96 次/分,律齊,心音尚有力，尿量950ml/d。該患兒入院后最需注意的癥狀和體征是A. 心率加快，心臟擴(kuò)大及奔馬律B. 頭痛,惡心及視力障礙C. 肺部羅音，呼吸困難和肝臟腫大D. 少尿,血尿及浮腫加重E. 血肌酐,BuN升高及高鉀血癥58.

30、 男性患兒，5歲，生后6個月出現(xiàn)紫紺,活動后加重，體檢: 發(fā)育欠佳,心前區(qū)隆起，胸骨左緣三肋間可聞收縮期雜音,X線表現(xiàn),心尖園鈍上翹，心腰段 凹,最可能的診斷是A. 大血管移位B. 動脈導(dǎo)管未閉C. 法樂四聯(lián)癥D. 房間隔缺損E. 室間隔缺損59患兒，男,7歲，因浮腫,尿少4天伴頭暈，頭痛，嘔吐二次, 視物不清3小時入院，P80次/分,Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg),顏面及四肢非凹陷性浮腫,表情淡漠，尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型少許，最可能的診斷是A. 腎炎性腎病并心力衰竭B. 急性腎炎并心力衰竭C. 腎炎性腎病并高血壓腦病D. 急性腎炎并高血壓腦病E.

31、急性腎炎并急性腎功能不全60.早產(chǎn)兒，有窒息史，生后第2天不哭,不動,面色微紺，呼吸 32次次/分,不規(guī)則,心率95次/分,四肢肌力差，前囟緊張，其診斷考慮為A. 新生兒吸入性肺炎B. 新生兒原發(fā)性肺不張C. 新生兒肺透明膜病D. 新生兒顱內(nèi)出血E. 新生兒低血糖-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第29頁61患兒，女,1歲,夜間偶爾多汗。查體：可見枕禿，方顱和肋 緣外翻。血生化：鈣,磷乘積<35,堿性磷酸酶升高，最適當(dāng)?shù)脑\斷為A. 正常兒B. 佝僂病活動早期C. 佝僂病活動極期D. 佝僂病恢復(fù)期E. 佝僂病后遺癥期62. 3歲小兒，近一周出現(xiàn)明顯性格改變，精神淡漠

32、，少言，易怒, 好哭,且夜間睡眠不安，伴低熱，偶然出現(xiàn)雙眼凝視及手足抽動，時訴頭痛并伴嘔吐該 患兒首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A. 頭部CTB. 腦電圖檢查C. OT試驗D. 腦脊液檢查E. 胸部X線檢查63. 全脂奶粉按容量比配成全奶的比例是A. 奶粉:水=1:2B. 奶粉:水=1:3C. 奶粉:水=1:4D. 奶粉:水=1:6E. 奶粉:水=1:864. 新生兒硬腫癥病兒，體溫32 C ,其主要治療是A. 糾正酸中毒B. 應(yīng)用紅霉素C. 復(fù)溫D. 應(yīng)用東莨菪堿E. 應(yīng)用激素65患兒，男,8個月，高熱一天，嚴(yán)重嘔吐，水樣便兩天，每天 10-20次,尿量少,色深。查體：體重5.6公斤,煩燥不安，煩渴狀，

33、皮膚彈性稍差，肌 張力較高,血清鈉160mmol/L 。治療中，第一天補(bǔ)液應(yīng)為A. 2:1 等張液 60-80ml/kg/日B. 2:1等張液20ml/kg 后再用2/3 張含鈉液80ml/kg/ 日C. 1/3 張含鈉液120ml/kg/日D. 3/4 張含鈉液150ml/kg/日E. 5%葡萄糖150ml/g/ 日66. 地方性呆小病的最佳預(yù)防措施是A. 在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽B. 積極治療患甲狀腺病的婦女C. 孕婦宜多食含碘食物D. 對育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌肉注射2.5mlE. 在流行區(qū)域，生后用碘預(yù)防67. 嬰幼兒預(yù)防佝僂病給予VitD制劑，其一般劑量是A. 每日400單位

34、B. 每日1000單位C. 每日2000單位D. 每日3000單位E. 每日4000單位68. 8歲腎病綜合征患兒，因浮腫半月入院，測體重30kg,經(jīng) 采用強(qiáng)的松治療七周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，此時激素治療應(yīng)采用的最適當(dāng)方案是A. 強(qiáng)的松45mg/dB. 強(qiáng)的松60mg/dC. 強(qiáng)的松50mg/dD. 強(qiáng)的松40mg/dE. 強(qiáng)的松30mg/d,二周后改隔日頓服，緩慢減量 滿8周后改隔日頓服，緩慢減量 二周后改隔日頓服，緩慢減量 滿8周后改隔日頓服，緩慢減量 隔日頓服，以后緩慢減量69. 病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選A. 磺胺嘧啶B. 大劑量青霉素C. 紅霉素D. 慶大霉素+紅霉素E. 青霉素+氯

35、霉素70患兒5歲，因智力低下，聽力和語言障礙，共濟(jì)失調(diào)入院 體檢:身高1.00M,體重16kg,表情呆滯，反應(yīng)遲鈍，心率68次/分,查血:T 2.01nmol/L,T 101.5nmol/L,TSH 3U/ml, 運(yùn)動試驗：GH>10ng/L, 該患兒最適合的治療是A. 無特殊治療，加強(qiáng)訓(xùn)練B. 甲狀腺干粉片C. 合成GHD. 限制苯丙氨酸攝入E. 口服碘化鉀71患兒，男,5個月。出生后3個月開始腹瀉,5-8次/日，黃 色稀水便。查體無脫水征體重6.8g,大便鏡檢正常。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳. 改用酸奶或脫脂奶喂養(yǎng)B. 投用慶大霉素C. 投用制霉菌素或克霉唑D. 投用病毒唑或病毒靈E. 添加輔

36、食,不需特殊治療72. 10個月女嬰，血液學(xué)檢查結(jié)果如下 ：HB 87g/L RBC2.95 X 10 /LMCV 74fl MCH 26pg MCHC 29%,該小兒最適合的治療是A. 口服鐵劑,肌注VitB12B. 肌注鐵劑，口服葉酸C. 口服葉酸,肌注VitB12D. 口服鐵劑，靜脈輸血E. 口服鐵劑及Vite73. 1歲女嬰，半歲后反復(fù)發(fā)作呼吸道感染，近日加重 併出現(xiàn) 聲音嘶啞，體檢:消瘦,胸骨左緣第二肋間可聞川級粗糙連續(xù)性雜音，向頸部和背部傳導(dǎo)。X線檢查,肺野充血,肺動脈段突出，該患兒最可能的診斷是A. 原發(fā)孔缺損B. 繼發(fā)孔缺損C. 室間隔缺損D. 動脈導(dǎo)管未閉E. 法樂四聯(lián)癥74

37、. 1歲男嬰因智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩就診，查體：眼距 寬、鼻梁低，眼外側(cè)上斜，伸舌,四肢肌張力低下，該患兒最可能檢查出的陽性結(jié)果是A. 血T3. T4下降,TSH升高B. 染色體檢查異常C. 藥物刺激GH釋放峰值5ng/mlD. 尿粘多糖陽性E. 尿三氯化鐵試驗陽性75. 患兒，男,10歲，低熱,干咳五天，查體：兩肺未聞及干濕羅音。WBC8.9 X 10/L,N75%,L25%,肺部X線示:左下肺出現(xiàn)云霧狀陰影。最恰當(dāng) 的處理應(yīng)為A. 用抗結(jié)核藥B. 用病毒唑C. 用復(fù)方新諾明D. 用頭孢霉素E. 用紅霉素76. 男孩,8歲,周身明顯浮腫，輕度尿少1周,尿色正常，血壓 不高,下肢有凹陷性指

38、壓痕，尿蛋白（+）,RBC3 個/Hp,此患最有效的治療是-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第39頁A. 大量利尿劑B. 使用腎上腺皮質(zhì)激素C. 使用大量抗菌素D. 控制鈉鹽的食入E. 使用環(huán)磷酰胺77. 6個月小兒，發(fā)熱，嘔吐，抽搐3天,未治療，面色灰白，嗜睡 狀,T38.5 C ,前囪飽滿,頸強(qiáng)(+),有枕禿，腦脊液細(xì)胞數(shù) 640 X 10/L,N85%,L15%, 此患最主要的治療是A. 用退熱劑盡快降溫B. 靜脈用青霉素，氯霉素C. 用鎮(zhèn)靜藥D. 用維生素D 及鈣劑E. 用抗病毒藥物78. 健康兒，能大笑，開始能發(fā)出"爸爸"、"媽媽

39、"之復(fù)音，脊柱 出現(xiàn)了第二個彎曲，對"再見"還不懂，其年齡可能是A. 3-4個月B. 5-6個月C. 7-8個月D. 9-10 個月E. 11 -12 個月79. PPD皮試強(qiáng)陽性結(jié)果，最合理的判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為A. 紅暈直徑20mmB. 紅暈直徑15mmC. 硬結(jié)直徑20mmD. 硬結(jié)直徑15mmE. 硬結(jié)直徑+80. 當(dāng)葉酸缺乏時最先發(fā)生的變化應(yīng)是A. 骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞B. 血象檢查Hb J ,RBC JC. 周圍血象中性粒細(xì)胞分葉過多D. 出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E. 血清葉酸含量降低81. 為降低高膽紅素血癥，防止核黃疸的發(fā)生，簡單并最有效 的方法是A. 魯米那口服

40、B. 蘭光照射C. 靜滴白蛋白D. 應(yīng)用激素E. 靜滴葡萄糖82. 2歲,患支氣管肺炎，經(jīng)治療二周好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)升，呼吸 困難及全身中毒癥狀加重,查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時最適宜的處理是A. 改用強(qiáng)有力的抗生素B. 西地蘭C. 診斷性胸穿D. 抽血送培養(yǎng)做藥敏E. 腎上腺皮質(zhì)激素83. 3個月男孩，因發(fā)燒而就診。查：咽充血,克氏征陽性，腦脊 液正常,為進(jìn)一步確診首選下列哪項措施？A. 血常規(guī)檢查B. 側(cè)腦室穿刺查腦室液C. 血培養(yǎng)D. 咽試子病原學(xué)檢查E. 復(fù)查腦脊液84. 1.5歲，男孩,發(fā)熱咳嗽半月，氣促1周。體溫39 C，呼吸 60次/分,脈搏182次/分，有三凹征,雙肺少許干濕

41、羅音，心音低鈍，肝肋下2cm。為進(jìn)一 步確診病原，下列措施哪項最快速？A. 血象檢查B. 咽試子.痰.血培養(yǎng)C. X-線胸片D. 病毒分離E. 酶聯(lián)免疫吸附試驗85. 對疑似呆小病的患兒，做以下檢查哪項最合理 ？A. 腕部X線攝片B. 尿三氯化鐵C. 血清堿性磷酸酶測定D. 染色體E. 血清25-羥膽骨化醇測定86患兒2.5歲，發(fā)熱咳嗽5天,伴嘔吐2天，抽搐1次。查: 昏睡狀,頸強(qiáng)（+）,心肺無異常,左側(cè)肢體肌張力較右側(cè)高，腹壁反射消失，克氏征（+）,布氏 征（-）,巴氏征（+）。腦脊液微混，細(xì)胞總數(shù)480 X 10/L,多核0.65,單核0.35,糖2.0mmol/L, 氯化物110mmol

42、/L, 蛋白2200mg/L,首選下列哪組治療最合適 ？A. 異煙肼+利福平+青霉素B. 異煙肼+利福平+鏈霉素C. 紅霉素+氯霉素D. 氨芐青霉素+氯霉素E. 青霉素+氨芐青霉素87. 法魯四聯(lián)癥患兒，在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥。最可能的原因是A. 心跳驟停B. 循環(huán)衰竭C. 因血液粘稠引起腦栓塞所致D. 癲癇發(fā)作E. 肺動脈漏斗部痙攣88. 患兒5個月，咳嗽,氣喘三天，煩躁。查體T38 C ,R:80次 /分,P170次/分,心音稍低純，雙肺哮鳴音，少量細(xì)濕羅音，肝右助下3.5cm,應(yīng)立即給下列哪項處理？A. 吸氧,鎮(zhèn)靜,氨茶堿，西地蘭0.05mg 肌注B. 吸氧，鎮(zhèn)靜,西地蘭0.

43、05mg 肌注C. 吸氧，鎮(zhèn)靜,西地蘭0.1mg 稀釋后靜注D. 吸氧,鎮(zhèn)靜,氨茶堿E. 吸氧，鎮(zhèn)靜89. 3歲男孩,近20天低熱。多汗，咳嗽，食欲較差。查體 右頸部可及多個腫大淋巴結(jié)成串狀,心肺無異常。其最可能的診斷為A. 反復(fù)呼吸道感染B. 原發(fā)性肺結(jié)核C. 原發(fā)綜合征D. 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核E. 營養(yǎng)不良90. 患兒6個月，吐瀉4天,大便10-15次/日,尿量極少，皮 膚彈性消失，可見皮膚花紋，前囟、眼眶極度凹陷，四肢厥冷，血清鈉125mmol/L。最可能診斷為A. 中度等滲性脫水B. 重度等滲性脫水C. 中度低滲性脫水D. 重度低滲性脫水E. 中度高滲性脫水91患兒8個月，不會笑，不能坐

44、，間有全身性抽搐，尿有"鼠尿 樣"氣味,毛發(fā)黃,面蒼白，四肢肌張力增高。最可能的診斷是A. 先天愚型B. 佝僂病性低鈣驚厥C. 地方性呆小病D. 缺乏VitB所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血E. 苯丙酮尿癥92. 男，生后12小時，因呼吸困難6小時急診入院。孕30周 出生,母孕期體健，出生時哭聲尚可，生后6小時出現(xiàn)唇周發(fā)鉗，呼吸不規(guī)則，有暫?，F(xiàn)象 呼吸越來越困難，面色蒼白，四肢肌張力低下，兩肺呼吸音減低。診斷首先考慮A. 新生兒濕肺B. 新生兒肺不張C. 新生兒吸入性肺炎D. 新生兒肺透明膜病E. 新生兒B族溶血性鏈球菌感染93. 21天男孩，不規(guī)則發(fā)熱10天。皮膚黃染，有少許小膿皰

45、 肝脾腫大。白細(xì)胞18.0 X 10 /L S0.86,黃疸指數(shù)為 50u,膽紅素 5mg/dl SGPT30u,尿膽紅素陽性,母血型為B型,小兒血型為 0型,大便黃軟。最可能的 診斷為A. 生理性黃疸B. 新生兒肝炎C. 先天性膽道閉鎖D. 新生兒敗血癥E. ABO血型不合94. 男孩,8個月，生后母乳喂養(yǎng)，平時不活潑，少汗怕冷?，F(xiàn)不 認(rèn)識父母,不能獨坐。體查：頭大,頸短,前囟2.5 x 2.5cm,心率100次/分,有臍疝。其最 可能的診斷是A. 先天愚型B. 苯丙酮尿癥C. 承留病D. 呆小病E. 佝僂病95. 3歲男童，發(fā)熱20天伴抽搐3次。查體：精神差，頸項強(qiáng) 直,心肺未見異常，四肢

46、肌張力增高，克氏征（+）,布氏征（-）,巴氏征（+）,為確定診斷首選下 列何種檢查？A. 血細(xì)菌培養(yǎng)B. 腰穿檢查腦脊液C. 頭部CT掃描D. 肌電圖檢查E. 血常規(guī)檢查96. 8個月男嬰，母乳喂養(yǎng),未加輔食,6個月開始逐漸面色臘 黃,虛胖,眼神呆滯，反應(yīng)差，逗之不會笑，舌和四肢無意識震顫。對該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿. 口服硫酸亞鐵B. 口服葉酸C. 肌注VitBD. 靜脈滴注葡萄糖酸鈣E. 口服VitB ,r-氨酪酸97. 10天新生兒，早產(chǎn),牛奶喂養(yǎng)，突然四肢抽搐，雙眼凝視，意 識喪失半分鐘，不發(fā)熱，抽止后，面色紅潤，神志清，血糖40mg%,血磷4mg%,血鈣 7mg%,血鈉 136mmol

47、/L 。此患兒現(xiàn)又抽搐，緊急處理首選是A. 鈣劑和輸氧B. 鈣劑和呼吸興奮劑C. 鈣劑和VitDD. 苯巴比妥鈉和鈣劑E. 鈣劑和脫水劑98. 10歲,女,平時乏力，多汗，食欲差。查體:體重25kg，心肺 正常,PPD皮試硬結(jié)18mm,ESR 34mm/小時,胸片示右肺門增大，隱約可見一結(jié)節(jié)影, 邊緣模糊。下列哪組治療最適合?A. 青霉素+利福平B. 異煙肼+利福平-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第43頁C. 異煙肼+鏈霉素D. 青霉素+鏈霉素E. 異煙肼99. 9歲,女。水腫，伴茶色尿5天,來院前1小時開始嘔吐2 次,頭昏,視物不清。查體：BP160/106mmHg

48、(21.33/14.00kPa),尿蛋白 +,RBC10/Hp,紅細(xì)胞管型1-2個/HP。對該患兒緊急處理首選用A. 利血平+甘露醇B. 利血平+肼苯達(dá)嗪C. 硫酸鎂D. 二氮嗪+速尿E. 利血平+地塞米松100. 新生兒敗血癥病原菌不明時，宜用哪種抗菌素治療為最佳？A. 青霉素B. 氨芐青霉素C. 青霉素加氨基甙類D. 氨芐青霉素加慶大霉素E. 紅霉素加氨芐青霉素101. 1.5歲,男孩，反復(fù)患皮膚化膿感染，上呼吸道感染及肺炎等,經(jīng)初步檢查PPD( ± );血象 WBC9.6 X 10 /L,S 0.60丄 0.40;血清免疫球蛋白總量低于200mg/dl, 為進(jìn)一步確診,以下哪項

49、是最關(guān)鍵？A. X線檢查胸腺B. 植物血凝素皮膚反應(yīng)C. 淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗D. 直腸粘膜固有層活檢找漿細(xì)胞E. 巨噬細(xì)胞移動抑制試驗102. 缺鐵性貧血病人的鐵劑治療方法，以下哪一項最合理？A. 加大口服鐵劑劑量，以增大鐵的吸收B. 三價鐵比二價鐵容易吸收C. 用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥D. 用藥至補(bǔ)足貯存鐵后停藥E. 首先注射鐵劑103. 患兒，8個月，近2月反復(fù)患"支氣管肺炎",營養(yǎng)較 差,Schick試驗陽性，lgG150mg/dl,骨髓涂片缺乏漿細(xì)胞。最可能診斷為A. 嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥B. 選擇性IgA缺乏癥C. 先天性胸腺發(fā)育不全癥D. 先天性低丙

50、種球蛋白血癥E. 嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病104. 支氣管肺炎病理生理改變，以下哪項變化最關(guān)鍵？A. 酸堿平衡失調(diào)B. 胃腸道功能改變C. 低氧血癥D. 心血管系統(tǒng)改變E. 神經(jīng)系統(tǒng)改變105. 患兒3歲，反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染。體查：眼距寬,鼻梁低,耳廓小,胸骨左緣第2肋間可聞及川級收縮期吹風(fēng)性雜音，雙側(cè)手掌皮紋呈通貫手,X線檢 查腕部骨化中心2個,下列哪項檢查最有診斷意義 ？A. 血清T .T 測定B. 血清苯丙氨酸濃度測定C. 染色體檢查D. 碘吸收率測定E. 頭部CT106. 患兒1.5歲,不會獨立行走，智力落后，查體：眼距寬,鼻 梁低平,伸舌,皮膚細(xì)嫩。小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。最可能的診斷

51、為A. 呆小病B. 先天愚型C. 佝僂病活動期D. 軟骨發(fā)育不良E. 苯丙酮尿癥107. 8個月患兒，足月順產(chǎn)，生后3個月頭發(fā)漸黃，皮膚白嫩,6 個月時出現(xiàn)發(fā)作性頻發(fā)四肢抽搐。不認(rèn)母親，不能獨坐，腦電圖檢查異常，尿三氯化鐵試驗 陽性,本例診斷最大可能是A. 嬰兒痙攣癥B. 營養(yǎng)性貧血C. 苯丙酮尿癥D. 呆小病E. 腦發(fā)育不全108. 3歲患兒，身高60cm,喜靜、便秘。體檢：智力低下，面 色蒼黃,鼻梁寬平，舌厚大，經(jīng)常伸出口外，皮膚粗糙，腕部攝片見骨化中心一個，最可能診斷是A. 垂體性侏儒癥B. 甲狀腺功能減低癥C. 佝僂病D. 先天愚型E. 軟骨發(fā)育不良109. 1.5歲男孩,近一年來反復(fù)

52、重癥感染。查體：發(fā)育瘦小,扁桃體不大，心肺正常,肝肋下1.5cm，脾未及，胸片：顯示胸腺正常。下列哪項檢查對診斷有 肯定價值？A. 外周血檢查B. 血培養(yǎng)C. 補(bǔ)體測定D. 血清免疫球蛋白測定E. 結(jié)核菌素試驗-WORD格式-可編輯-兒科學(xué)一理論綜合（A1型第三分冊）第51頁110. 患兒8歲。已咳嗽二周，為連聲頓咳，咳后有時吐。伴有 微熱，曾鼻衄2次。查體：頸側(cè)淋巴結(jié)腫大,4-5個,花生米大小，面部微腫。右側(cè)球結(jié) 膜上可見皰疹。兩肺濕羅音。心音純正。腹平軟。未稍血象WBC(T+D):7.6 X10/L, S:0.40,L: 0.58,M: 0.02。本例診斷多首先考慮為A. 百日咳B. 支氣

53、管淋巴結(jié)結(jié)核C. 病毒性支氣管炎D. 支氣管異物E. 頸淋巴結(jié)炎111. 患兒,3歲。近2周發(fā)熱，38-39 C，伴干咳、多汗、食 飲減退。查體：呼吸稍促，右肺上叩之稍濁，聽診呼氣音延長，未聞及中小水泡音?；?WBC(TTD) 7.6X 10/L, S: 0.42, L: 0.54, M: 0.04; ESR: 48mmHO柱;OT試驗1:2000(+),胸部正位片顯示：肺門增大，右上肺靠近肺門部 有淡片影。此例最可能的診斷是A. 腺病毒肺炎B. 大葉性肺炎C. 右支氣管旁淋巴結(jié)結(jié)核D. 支氣管異物，繼發(fā)感染E. 原發(fā)綜合征112. 關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果，下列哪項最正確？A. 凡是結(jié)核菌素試驗陰性可排除結(jié)核B. 卡介苗接種成功，結(jié)核菌素反應(yīng)多呈強(qiáng)陽性C. 粟粒型結(jié)核時，結(jié)核菌素反應(yīng)可呈陰性D. 結(jié)核菌素試驗陽性，肯定有結(jié)核病E. 初次感染結(jié)核后4周內(nèi),結(jié)核菌素試驗陽性113. 關(guān)于結(jié)核病下