兒保兒童保健練兵比武題庫(kù)三基練習(xí)

1、兒保醫(yī)生練兵比武題庫(kù)1. 何謂兒童保??？ 根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，開展與之相適應(yīng)的兒童保健和醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展，降低兒童疾病的發(fā)病率和死亡率。2. 7歲以下兒童的生理時(shí)期如何劃分？ 新生兒期：自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至未滿生后28日。嬰兒期：自出生至不滿1周歲。幼兒期：從1歲至不滿3歲。學(xué)齡前期：36歲，相當(dāng)于幼兒園的階段。3. 兒童乳牙有多少顆？2歲以內(nèi)兒童出牙數(shù)如何估算？?jī)和檠拦?0顆。2歲以內(nèi)兒童出牙數(shù)約是月齡減46。4. 什么是六齡齒？?jī)和?歲左右乳牙開始更換恒牙，先出的第一磨牙，稱為六齡齒。5. 評(píng)價(jià)幼兒體格生長(zhǎng)的指標(biāo)有哪些？體重、身高（長(zhǎng)）、頭圍、胸圍。6. 兒保門診對(duì)7

2、歲以下兒童的身高（長(zhǎng)）、體重如何評(píng)價(jià)？按照世界衛(wèi)生組織2006年同性別、同年齡兒童的參考標(biāo)準(zhǔn)采用五等級(jí)評(píng)價(jià)方法，劃分如下：Ø 上等：平均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。Ø 中上等：平均值加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差到2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間。Ø 中等：平均值加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差到減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間。Ø 中下等：平均值減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差到2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間。Ø 下等：平均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下。7. 新生兒訪視時(shí)對(duì)居室環(huán)境的指導(dǎo)意見？居室應(yīng)陽(yáng)光充足、通氣良好，冬季室內(nèi)溫度盡可能達(dá)到1824，濕度為50%60%。對(duì)哺乳期嬰兒，提倡母嬰同室，便于母親哺乳和料理嬰兒。8. 兒童頭圍的意義？3歲前小兒頭圍可以反映腦

3、和顱骨的發(fā)育程度。 9. 足月新生兒頭圍約為多少？在兒童出生第一年頭圍增長(zhǎng)的一般規(guī)律？足月新生兒頭圍約為34厘米。最初半年里約增加9厘米，第二個(gè)半年里約增加3厘米，至一周歲頭圍平均約46厘米。 10. 幼兒胸圍的變化一般規(guī)律？新生兒胸圍約為3133厘米，1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等，2歲后的平均胸圍與平均頭圍的差數(shù)（厘米）約等于幼兒的年齡數(shù)（歲）。11. 散居兒童保健中體弱兒的管理對(duì)象？轄區(qū)內(nèi)兒童患有維生素D缺乏性佝僂病、缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等疾病均為體弱兒管理對(duì)象。12. 兒童缺鐵性貧血診斷的分度是如何劃分的？7歲以下兒童（除新生兒外），血紅蛋白（Hb）低于110g/L為貧血。9010

4、9g/L，輕度；6089 g/L，中度；60 g/L，重度。13. 除檢測(cè)血紅蛋白外，還可以檢測(cè)哪些指標(biāo)了解兒童體內(nèi)缺鐵情況？血清鐵（SI），血清鐵蛋白（SF），紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉（FEP）。14. 缺鐵性貧血的主要原因有哪些？1.營(yíng)養(yǎng)中鐵攝入量不足，如食欲不振、飲食習(xí)慣不好、喂養(yǎng)不合理等；2.雙胎、早產(chǎn)和或母孕期、哺乳期有嚴(yán)重貧血；3.生長(zhǎng)發(fā)育速度過快（超過正常標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值）；4.有慢性感染，如腹瀉、腸道寄生蟲病。15. 兒童營(yíng)養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)？按照世界衛(wèi)生組織推薦的2006年標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，兒童的身高別體重低于同性別、同身高中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者為營(yíng)養(yǎng)不良。此指標(biāo)主要反映兒童近期急性營(yíng)養(yǎng)不良。16

5、. 兒童發(fā)育遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)？按照世界衛(wèi)生組織推薦的2006年標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別平均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者為發(fā)育遲緩。此指標(biāo)主要反映兒童慢性長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良。17. 新生兒訪視對(duì)象包括哪些？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)居住的新生兒。18. 新生兒訪視包的內(nèi)容物有哪些？聽診器、體溫表、10千克新生兒電子秤、布兜、75%灑精、2%碘灑、棉簽、臍紗、消毒壓舌板、注射用水或生理鹽水、訪視單、條件好的地區(qū)增加NBNA工具。19. 口服鐵劑治療兒童缺鐵性貧血的注意事項(xiàng)？1.與維生素C同服促進(jìn)鐵吸收，100mg/次，每日三次；2.鐵劑量從小量開始，開始僅服用1/2量，一周內(nèi)加至全量；3.避免與大

6、量牛奶同時(shí)服用；4.忌飲茶水，茶葉中含鞣酸影響鐵的吸收；5.服用時(shí)間根據(jù)個(gè)體反應(yīng)而定，飯前服用利于鐵的吸收，若有不能耐受，可改為兩餐之間或飯后服。20. 正常足月新生兒的新生兒訪視次數(shù)是多少？正常足月新生兒訪視2次。21. 對(duì)具有高危因素的新生兒訪視的要求？具有高危因素的新生兒應(yīng)增加訪視次數(shù)，原則上每周訪視一次，并按高危兒管理常規(guī)管理。22. 表示哺乳充足的特征有哪些？體重每周增長(zhǎng)150克及以上，或每月增長(zhǎng)600克及以上；每日排尿68次以上，尿液呈無(wú)色或淡黃色，且無(wú)味。23. 兒童肝臟正常情況下的觸診范圍？ 肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2cm內(nèi)，3歲后逐漸抬高，67歲后在正常情況下不應(yīng)觸

7、及。24. 新生兒訪視的初訪時(shí)間？要求在新生兒出院后7天內(nèi)進(jìn)行首次入戶訪視，接到通知（孕婦手冊(cè)、代訪信、家長(zhǎng)口頭入戶要求等）后不超過24小時(shí)進(jìn)行家訪。25. 新生兒訪視的末次訪視時(shí)間？末次訪為兒童生后28天30天，在兒童到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行乙肝第二針注射時(shí)，對(duì)兒童完成末次訪視。26. 低出生體重的新生兒停止訪視的體重應(yīng)是多少？生后28天內(nèi)體重未增長(zhǎng)到3千克的小兒要繼續(xù)訪視，直至體重達(dá)到3千克后停止訪視。27. 兒童缺鐵性貧血治療和結(jié)案要求有哪些？建立慢病卡，并在信息系統(tǒng)中進(jìn)行相應(yīng)操作，每月復(fù)查血紅蛋白一次，必要時(shí)進(jìn)行家訪了解治療情況，進(jìn)行護(hù)理、喂養(yǎng)指導(dǎo)。經(jīng)治療4周后未見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)轉(zhuǎn)診查明原因

8、，確診后修改治療方案，繼續(xù)管理至痊愈。血紅蛋白恢復(fù)正常結(jié)案，再繼續(xù)服鐵劑48周。28. 入戶訪視時(shí)，對(duì)新生兒和居室環(huán)境觀察的內(nèi)容有哪些？新生兒一般健康狀況、精神、皮膚顏色及皮疹，居室溫度、濕度、清潔、通風(fēng)等情況。29. 訪視中對(duì)新生兒喂養(yǎng)的調(diào)查包括哪些？詢問訪視前24小時(shí)的喂養(yǎng)情況，觀察一次喂養(yǎng)過程，包括母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)、新生兒含接姿勢(shì)。30. 新生兒訪視中如何對(duì)新生兒進(jìn)行佝僂病的預(yù)防性投藥？足月兒生后兩周，早產(chǎn)兒提前至生后一周，投給維生素D制劑，每日400800IU。31. 新生兒期體重增長(zhǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)？如何管理？生后不滿28天，體重比出生體重增長(zhǎng)0.8千克以上為“好”；0.50.8千克之間為“中”

9、；0.5千克以下為“差”?！安睢闭吡腥塍w弱兒管理，體重低于0.25千克者轉(zhuǎn)入高危兒管理。32. 新生兒訪視的順序？應(yīng)先訪早產(chǎn)低體重兒、正常兒，再訪疾病兒，以免交互感染。33. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門診的人員數(shù)量和資質(zhì)？各機(jī)構(gòu)提供兒童保健服務(wù)人員2人。從業(yè)人員必須具有中等及以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，工作2年以上，具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)。34. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒保門診測(cè)量室的要求？獨(dú)用，8平方米，與診室相連，有保暖和通風(fēng)設(shè)備，室內(nèi)溫度保持在2026，以保證測(cè)量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。有洗手池，量具包括5060kg、感量<50g的體重計(jì)，量床或臥式量板，坐高身高計(jì)，標(biāo)準(zhǔn)軟尺、小直尺。35. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中

10、心兒保門診體檢室的要求？獨(dú)用， 10平方米，要求底層或二層清潔區(qū)，必須與疾病門診間隔，預(yù)防交叉感染，空氣要流通，光線充足。應(yīng)有小兒診察床、聽診器、叩診槌、電筒、壓舌板、消毒液杯、洗手池、紅球、響鈴。36. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供兒童保健服務(wù)的服務(wù)對(duì)象？轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童。37. 兒童視力檢測(cè)燈箱的擺放要求？被檢查者與燈箱距離5米，若用平面反光鏡，視力燈箱與反光鏡距離2.5米，燈箱高度應(yīng)使1.0一行與多數(shù)被檢查者兩眼同一水平。38. 學(xué)齡前期兒童定期視力檢查的要求？4歲以上兒童每半年檢查一次視力，如視力0.8，在23月進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查視力仍未達(dá)到正常者，需要到眼科進(jìn)一步檢查，排除屈光不正、弱視及其他

11、眼病。39. 兒童定期體檢次數(shù)？l歲以內(nèi)嬰兒一年體檢四次，安排在3、6、9、12個(gè)月；13歲兒童每年體檢兩次，安排在 18、24、30、36個(gè)月；3歲以上兒童每年體檢一次。40. 兒童定期體檢何時(shí)需要進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)？6個(gè)月、1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲。41. 新生兒訪視中兒童查體的順序？頭面部皮膚心肺臍帶外生殖器、肛門。42. 新生兒生理性黃疸的顯消時(shí)間？新生兒生理性黃疸可于出生后23天出現(xiàn)黃疸，足月新生兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周，但新生兒一般情況良好。43. 新生兒訪視在對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查時(shí)的操作要求是怎樣的？訪視體檢前訪視人員要洗凈手，操作力求輕、快、勿過多暴露小兒。

12、44. 新生兒訪視查體時(shí)對(duì)新生兒的頭面部要觀察哪些異常情況是否存在？有無(wú)血腫、唇裂、腭裂、口瘡或鵝口瘡，眼部有無(wú)分泌物。45. 新生兒訪視查體時(shí)對(duì)新生兒的皮膚要觀察哪些異常情況是否存在？皮膚有無(wú)黃疸、擦傷、皮疹、硬腫等，折褶處有無(wú)潮紅、糜爛，背部及腰骶部有無(wú)皮下壞疽。46. 新生兒訪視查體時(shí)對(duì)新生兒的臍帶要觀察哪些異常情況是否存在？臍帶是否脫落、有無(wú)滲出液，臍窩內(nèi)或結(jié)痂下有無(wú)異常，有無(wú)肉芽組織增生。有異常情況進(jìn)行必要的處理。47. 嬰兒何時(shí)添加輔食？嬰兒應(yīng)在出生后6個(gè)月開始添加輔食。48. 新生兒、嬰兒衣著的指導(dǎo)內(nèi)容有哪些？應(yīng)選擇淺色、柔軟的純棉織物，寬松而少接縫，以避免摩擦皮膚和便于穿脫。存

13、放新生兒衣物的衣柜內(nèi)不宜放置樟腦丸，以免發(fā)生新生兒溶血。新生兒應(yīng)衣著寬松，冬季不宜穿得過多、過厚，以讓嬰兒活動(dòng)自如、保持雙下肢屈曲姿勢(shì)，有利于髖關(guān)節(jié)的發(fā)育。嬰兒最好穿連衣褲或背帶褲，不要松緊腰褲，以利胸廓發(fā)育。49. 兒保門診篩查高危兒童的高危因素有哪些？1.染色體畸形、各種先天疾患；2.早產(chǎn)兒（胎齡 < 37周）或過期產(chǎn)兒（胎齡> 42周）；3.低體重兒（出生體重< 2500克）或巨大兒（出生體重> 4300克）；4.宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后發(fā)生過窒息，Apgar評(píng)分7分；5.黃疸兒（黃染15天不退或黃疸過深者）及曾因黃疸住院治療；6.新生兒期曾患中、重度感染，或新生兒期28

14、天體重增長(zhǎng)<250克；7.生母有代謝性疾病、傳染病、性病及各種中、重度妊娠合并癥；8.生母有異常妊娠及分娩史：自然流產(chǎn)> 2次、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷及腦癱兒、不孕癥，或分娩年齡初產(chǎn)婦 >35歲、經(jīng)產(chǎn)婦> 40歲；9.生母孕早期有病毒感染，服用過對(duì)胎兒有影響的藥物，接觸過放射線、可疑致畸物質(zhì)及職業(yè)毒物和有吸煙（每天10支以上）、吸毒、酗灑等不良習(xí)慣；10.生母喂養(yǎng)條件差（呆、傻、盲、聾）；11.無(wú)上述高危因素，但在查體中發(fā)現(xiàn)偏離正常發(fā)育的兒童。50. 新生兒病理性黃疸的顯消時(shí)間？黃疸出現(xiàn)早，生后12天內(nèi)出現(xiàn)，且迅速加重，消退過晚常超過2周，或消退后又重新出現(xiàn)。51. 生理

15、性黃疸和病理性黃疸在程度上的區(qū)別？生理性黃疸為面部、頸部皮膚淺黃或檸檬色，鞏膜微黃，尿黃，不染尿布；病理性黃疸全身皮膚橘黃色或金黃色，手心發(fā)黃，鞏膜明顯黃染，尿黃，染尿布。52. 前囟的位置、測(cè)量方法、閉合時(shí)間？前囟是額骨和頂骨形成的菱形間隙，其大小以菱形對(duì)邊中線的長(zhǎng)度表示，一般至生后1218個(gè)月閉合，個(gè)別兒童可推遲至2歲左右。53. 新生兒大便的次數(shù)？母乳喂養(yǎng)兒，在新生兒期排便每日24次，出生2個(gè)月后逐漸減少為每日12次。以牛乳或其他代乳品喂養(yǎng)者，大便次數(shù)較少，每日1次或23日1次。54.出生時(shí)為早產(chǎn)低體重的兒童缺鐵性貧血的預(yù)防性投藥？早產(chǎn)低體重兒滿月后可服用鐵劑12mg/kg/日預(yù)防缺鐵性

16、貧血，必要時(shí)補(bǔ)充維生素C。55. 兒童缺鐵性貧血鐵劑治療的劑量？ 鐵劑治療量按元素鐵26mg/Kg/日，分三次口服。56. 正常16歲兒童的體重怎樣估算（公斤）？ 年齡（歲）×2+8。57. 正常212歲兒童的身高怎樣估算（厘米）？ 年齡（歲）×7+77。58. 正常小兒每日所需元素鈣含量是多少？ 1歲以內(nèi)為400600mg，111歲為800mg。59. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在兒童系管建檔時(shí)告知的兒童疾病篩查有哪些？ 兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童先天性白內(nèi)障、兒童先天性心臟病。60. 5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)中評(píng)定活產(chǎn)依據(jù)的娩出后4項(xiàng)生命指標(biāo)是哪些？ 心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮。

17、61. 依據(jù)世界衛(wèi)生組織2006年參考標(biāo)準(zhǔn)，兒保門診對(duì)兒童身高和身長(zhǎng)正確的測(cè)量方法？?jī)蓺q以下兒童臥位測(cè)量為身長(zhǎng)，兩歲以上兒童站立測(cè)量為身高。62. 兒保門診對(duì)兒童體格生長(zhǎng)指標(biāo)正確的記錄方法？體重測(cè)量結(jié)果以千克為單位，記錄至小數(shù)點(diǎn)后2位；身高（長(zhǎng)）測(cè)量結(jié)果以厘米為單位，記錄至小數(shù)點(diǎn)后1位。63. 新生兒呼吸和脈搏次數(shù)的正常范圍？呼吸為4045次/分，脈搏為120140次/分，呼吸:脈搏為1:3。64. 兒保門診對(duì)佝僂病后遺癥期的兒童如何治療？對(duì)于兒保門診遇到的佝僂病后遺癥期兒童應(yīng)進(jìn)行恢復(fù)性治療，下肢畸形的兒童應(yīng)進(jìn)行按摩治療。65. 5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)中活產(chǎn)參考的孕周和出生體重？妊娠滿28周，如

18、孕周不清楚，可參考出生體重達(dá)1000克及其以上。66. 兒童單純性肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)？依據(jù)世界衛(wèi)生組織2006年參考標(biāo)準(zhǔn)，兒童的體重在同性別、同年齡別體重平均值加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。67. 兒童在不同生理時(shí)期平均睡眠時(shí)間是多少？初生：1820小時(shí)；2個(gè)月：1618小時(shí)；4個(gè)月：1416小時(shí)；9個(gè)月：1415小時(shí)；12個(gè)月：1314小時(shí)；15個(gè)月：13小時(shí)；2歲：12 小時(shí)；3歲：12小時(shí)；5歲：11 小時(shí)；7歲：910小時(shí)。68. 什么是高危兒童？由于某些生物（遺傳、軀體）、心理社會(huì)環(huán)境（心理、環(huán)境）等因素的作用，有可能使個(gè)體正常生長(zhǎng)發(fā)育受影響的兒童。69. 新生兒按照出生體重如何分類？1.小于250

19、0克為低出生體重兒，其中小于1500克為極低出生體重兒，小于1000克為超低出生體重兒；2.25004000克為正常出生體重兒；3.大于4000克為巨大兒。70. 嬰兒期的視力篩查方法？小兒取平臥位，檢查者用78厘米大小的紅球距小兒眼前30厘米處，緩慢地左右來(lái)回移動(dòng)3次，觀察小兒眼球有無(wú)跟隨運(yùn)動(dòng)，有一次跟隨運(yùn)動(dòng)為正常。如果4個(gè)月以上嬰兒無(wú)跟隨運(yùn)動(dòng)或?qū)ν饨鐭o(wú)反應(yīng)為可疑。71. 兒童先天性白內(nèi)障的初篩要在什么時(shí)間進(jìn)行？應(yīng)在兒童出生后12個(gè)月進(jìn)行兒童先天性白內(nèi)障的初篩。72. 兒童先天性白內(nèi)障的復(fù)查是如何要求的？先天性白內(nèi)障初篩未通過的或有白內(nèi)障高危因素的兒童需要在兩周內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。73. 兒童先天性

20、白內(nèi)障篩查采用何種檢查形式進(jìn)行？采用手持裂隙燈進(jìn)行兒童晶狀體的檢查。74. 兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常篩查應(yīng)該在何時(shí)進(jìn)行？篩查方法？在兒童生后68周采用超聲進(jìn)行髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常的篩查。75. 對(duì)兒童聽篩的復(fù)查是如何要求的？ 初篩未通過或有聽損傷高危因素的小兒于生后42天復(fù)查，仍未通過者于生后三個(gè)月進(jìn)行相關(guān)診斷性聽力檢測(cè)，三個(gè)月疑有問題者，生后六個(gè)月做最后確診。76. 兒童髖關(guān)節(jié)篩查的復(fù)查是如何要求的？初篩結(jié)果為“可疑”的兒童于初篩后的2周4周，初篩結(jié)果為“異?！钡膬和诔鹾Y后的3天內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。77. 什么是趕上生長(zhǎng)？健康兒童的生長(zhǎng)總是沿著自身特定的軌道前進(jìn)，但受到疾病、激素缺乏、營(yíng)養(yǎng)不良等因素影響時(shí)，兒

21、童生長(zhǎng)可因此變慢偏離其自然生長(zhǎng)軌道，導(dǎo)致生長(zhǎng)落后。一旦這些影響因素被去除后，將以超過同年齡兒童正常速度方式生長(zhǎng)，并迅速調(diào)整到原有的生長(zhǎng)軌道上來(lái)，這種現(xiàn)象稱作趕上生長(zhǎng)。78. 兒童先天性心臟病篩查應(yīng)該在何時(shí)進(jìn)行？篩查方法？ 在兒童生后23個(gè)月進(jìn)行為宜，采用心臟彩色超聲。79. 聽力損傷的高危因素有哪些？1.有聽力障礙家族史；2.母親在孕期患有某些感染如風(fēng)疹、皰疹、梅毒或弓形體及巨細(xì)胞病毒感染等；3.顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；4.出生體重低于1500克；5.有嚴(yán)重的黃疸及患高膽紅素血癥；6.母親在懷孕期間使用過耳毒性藥物；7.患細(xì)菌性腦膜炎；8.出生后1分鐘Apgar評(píng)分低于4分，出生后

22、5分鐘Apgar評(píng)分低于6分；9.在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室住院超過24小時(shí)；10.機(jī)械通氣時(shí)間超過5天。80. 對(duì)兒童家長(zhǎng)帶兒童到區(qū)縣或市級(jí)篩查機(jī)構(gòu)進(jìn)行先心病、髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、白內(nèi)障篩查告知的要素？攜帶天津市兒童保健手冊(cè)和各種篩查轉(zhuǎn)診單，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到指定地點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的兒童先天性疾病篩查。81. 闡述兒童視力檢測(cè)的方法？用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱檢測(cè)4歲以上兒童視力，用電腦驗(yàn)光儀檢測(cè)4歲以下兒童屈光狀態(tài)。82. 什么是“三三制”刷牙法？每天刷牙三次（早、中、晚），每次刷牙三分鐘，從三歲開始刷牙。每?jī)蓚€(gè)月?lián)Q牙刷一把。83. 兒童看電視，電視應(yīng)如何擺放？?jī)和c電視屏幕之間的距離應(yīng)為屏面對(duì)角線的57倍，屏幕略低

23、于眼高，為避免耀眼，室內(nèi)可有一定照度。84. 告知家長(zhǎng)在兒童出現(xiàn)哪些情況時(shí)要到醫(yī)院進(jìn)行視力或者眼科的檢查？眼睛充血發(fā)紅；眼屎多、怕光、流淚；兩眼位置不正；內(nèi)斜或外斜，眼球震顫等；喜歡瞇眼，過近或歪頭視物。85.母乳喂養(yǎng)的好處有哪些？1、營(yíng)養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化、吸收；2、母乳喂養(yǎng)省時(shí)、省力，經(jīng)濟(jì)方便；3、母乳含豐富抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì)；4、通過母乳喂養(yǎng)，母嬰皮膚接觸頻繁，增加母子感情。86.兒童時(shí)期各期保健的宣教重點(diǎn)為哪些？新生兒期：對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行科學(xué)育兒、母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教，避免因過度喂養(yǎng)引起單純性兒童肥胖，進(jìn)行兒童神經(jīng)行為檢查的宣教。嬰幼兒期：主要圍繞科學(xué)育兒、合理喂養(yǎng)、兒童潛能開發(fā)

24、、兒童良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)、防止意外傷害等開展。學(xué)齡前期：主要圍繞兒童營(yíng)養(yǎng)、五官保健進(jìn)行，向家長(zhǎng)宣傳預(yù)防兒童意外損傷和培養(yǎng)兒童良好的性格等。87. 簡(jiǎn)述鋅缺乏對(duì)兒童健康的危害1、影響機(jī)體蛋白質(zhì)代謝。鋅的生理功用主要與人體內(nèi)80多種含鋅酶的功能有關(guān)，如DNA聚合酶、RNA聚合酶、堿性磷酸酶等，因此鋅缺乏可以影響DNA聚合酶和RNA聚合酶的生理活性，使核酸、蛋白質(zhì)合成障礙，出現(xiàn)傷口不易愈合、毛發(fā)干枯易脫落、皮炎等。2、味覺不良。人味覺細(xì)胞上的味覺素每分子含2個(gè)鋅離子。鋅缺乏使細(xì)胞轉(zhuǎn)換率很高的的味蕾易于受累。舌和唾液線的碳酸酐酶活性降低，味覺敏感性下降、食欲不振。3、暗適應(yīng)能力降低。鋅缺乏可影響貯存的

25、視黃醇利用與轉(zhuǎn)運(yùn)，內(nèi)源性血液維生素A濃度下降，兒童眼睛暗適應(yīng)能力降低。4、免疫力下降。鋅能維持免疫細(xì)胞的正常功能，鋅缺乏時(shí)細(xì)胞免疫功能低下、胸腺萎縮，兒童可反復(fù)感染。5、神經(jīng)系統(tǒng)受損。長(zhǎng)期缺鋅可影響兒童行為、智力發(fā)育，可出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、智力發(fā)育遲滯等。88. 維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期分哪幾期？初期、活動(dòng)期、恢復(fù)期、后遺癥期。89.對(duì)超重、肥胖兒童干預(yù)的的基本目標(biāo)是什么？干預(yù)的基本目標(biāo)是改變生活方式包括健康飲食（食物指導(dǎo)）、增加每日運(yùn)動(dòng)量、降低食物動(dòng)力作用。90. 托幼園所保健中晨檢的內(nèi)容包括哪些？一摸：摸頭部是否發(fā)燒，兩側(cè)腮腺是否腫大二看：重點(diǎn)看兒童面色、眼部（紅否），皮膚（

26、有無(wú)皮疹）和精神（好、差）三問：?jiǎn)柤议L(zhǎng)兒童在家的飲食、睡眠和大小便情況等。四查：查兒童身上有無(wú)攜帶不安全物品。91.我區(qū)散居兒童保健管理的對(duì)象包括哪些？管理對(duì)象劃分的原則是什么？管理對(duì)象：凡屬管轄范圍內(nèi)散居在各個(gè)家庭中的從初生至入學(xué)前的兒童，均為散居兒童保健管理和服務(wù)對(duì)象，重點(diǎn)是新生兒和3歲以下嬰幼兒。劃分原則：1、兒童現(xiàn)住址屬地原則。2、建冊(cè)者管理負(fù)責(zé)原則。3、統(tǒng)計(jì)與考核以現(xiàn)住址為依據(jù)原則。92.我區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理告知的內(nèi)容包括哪些？1、兒童保健系統(tǒng)管理時(shí)間告知。2、兒童異常情況告知。3、預(yù)防佝僂病投藥告知。4、兒童疾病篩查告知。5、42天健康檢查告知。6、丹佛兒童發(fā)育篩查告知。7高危兒管

27、理告知。8、體弱兒管理告知。93.天津市婦女兒童健康行動(dòng)計(jì)劃三個(gè)服務(wù)包包括哪些內(nèi)容？控制孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，保障母嬰安全；控制和減少出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)；解決婦女兒童健康突出問題，提高婦女兒童健康水平。94.我市嬰兒和5歲以下兒童死亡率控制目標(biāo)是多少？嬰兒死亡率控制在6以下；5歲以下兒童死亡率控制在7以下。95.本市戶籍的兒童享受哪些免費(fèi)篩查？新生兒聽力篩查、新生兒先天性甲狀腺功能低下篩查、新生兒苯丙酮尿癥篩查、兒童白內(nèi)障篩查、兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良篩查、兒童先天性心臟病篩查（五縣戶籍免費(fèi)）96.嬰兒死亡率如何計(jì)算？轄區(qū)年度內(nèi)嬰兒死亡人數(shù)轄區(qū)同期活產(chǎn)數(shù)×100097.5歲以下兒童死

28、亡率如何計(jì)算？轄區(qū)年度內(nèi)5歲以下兒童死亡人數(shù)轄區(qū)同期活產(chǎn)數(shù)×100098.簡(jiǎn)述圍產(chǎn)兒死亡的概念？指孕滿28周或出生體重1000克至產(chǎn)后7天內(nèi)的死亡，包括死胎、死產(chǎn)、早期新生兒死亡。99.早期新生兒死亡的概念是什么？早期新生兒死亡是指妊娠滿28周及以上，或胎兒體重達(dá)1000克及以上的新生兒在產(chǎn)后7天內(nèi)死亡的人數(shù)。100.東麗區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)三年行動(dòng)計(jì)劃年度目標(biāo)是什么？2011年：清晰任務(wù)、全面整改，評(píng)估分?jǐn)?shù)達(dá)到750分以上。2012年：持續(xù)改進(jìn)、完善提高，評(píng)估分?jǐn)?shù)達(dá)到800分以上2013年：整體提升、全面優(yōu)質(zhì)，評(píng)估分?jǐn)?shù)達(dá)到850分以上。兒保實(shí)踐技能新生兒訪視訪視內(nèi)容（一）初訪： 1.做到： 一看：看新生兒一般健康狀況、精神、皮膚（顏色及皮疹）、居室情況（溫度、濕度、清潔、通風(fēng)等）。二問：詢問新生兒出生過程、預(yù)防接種情況、吃奶狀況、睡眠、大小便及黃疸出現(xiàn)時(shí)間等。 三查：按下列順序進(jìn)行全面體檢： 頭面部：有無(wú)血腫、唇裂、腭裂、口瘡或鵝口瘡。眼部有無(wú)分泌物。 皮膚：有無(wú)黃疸、擦傷、皮疹、硬腫等，折褶處有無(wú)潮紅、糜爛，背部及腰骶部有無(wú)皮下壞疽。 心、肺：心臟有無(wú)雜音、肺部呼吸音有無(wú)異常。 臍帶：是否脫落、有無(wú)滲出液，臍窩內(nèi)或結(jié)痂下有無(wú)異常，有無(wú)肉芽組織增生