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癌細(xì)胞分化好,沿肺泡壁生長(zhǎng),不侵及間質(zhì)癌細(xì)胞分化好,沿肺泡壁生長(zhǎng),不侵及間質(zhì) 乳頭狀型基本保持肺泡結(jié)構(gòu),但突出特點(diǎn)是形成許多大小不基本保持肺泡結(jié)構(gòu),但突出特點(diǎn)是形成許多大小不等的乳頭突入肺泡腔等的乳頭突入肺泡腔 黏液細(xì)胞型肺泡壁上附著高柱狀黏液細(xì)胞也可有少數(shù)癌細(xì)胞散布于肺泡壁,肺泡腔內(nèi)充滿黏液。 混和型癌組織由非粘液細(xì)胞及粘液細(xì)胞兩種成分構(gòu)成。有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)占50%-70%.它指的是結(jié)節(jié)內(nèi)小灶性透光區(qū),其直徑5mm,以便和肺癌空洞區(qū)別.病理基礎(chǔ)1未被腫瘤占據(jù)的含氣肺組織2未閉合或擴(kuò)張的支氣管3乳突狀急間的含氣腔隙4未被封閉的肺泡的融合整個(gè)或部分瘤結(jié)節(jié)呈密整個(gè)或部分瘤結(jié)節(jié)呈密度較淡或模糊狀度較淡或模糊狀,不掩蓋不掩蓋血管紋理血管紋理.此征出現(xiàn)較高此征出現(xiàn)較高,有報(bào)道達(dá)有報(bào)道達(dá)75%-90%.左左肺上葉舌段多個(gè)肺上葉舌段多個(gè)結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)透亮區(qū)結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)透亮區(qū)左下肺野大片實(shí)變,內(nèi)有蜂窩狀低密度影,右肺中葉實(shí)變.大葉性肺炎支氣管充氣征但肺泡癌也可出現(xiàn)像大葉性肺炎那樣的支氣管充氣征!癌組織在細(xì)支氣管和肺泡表面生長(zhǎng)而充填管腔、癌浸潤(rùn)的支氣管腔常無(wú)閉塞,在CT 上則形成“支氣管枯樹(shù)枝征”增強(qiáng)后可見(jiàn)均勻一增強(qiáng)后可見(jiàn)均勻一致的低密度區(qū)內(nèi)樹(shù)致的低密度區(qū)內(nèi)樹(shù)枝狀血管影枝狀血管影兩肺彌漫性小結(jié)兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)節(jié),大小不等大小不等,隨隨意分布意
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