住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：普通外科真題庫

1、住院醫(yī)師外科階段：普通外科真題庫1、單選（江南博哥）直腸息肉中，不會癌變的息肉為（）A.直腸腺瘤B.兒童型息肉C.息肉病D.炎癥性息肉E.絨毛狀腺瘤答案：B本題解析：兒童型息肉系炎癥和腺體阻塞滯留所致，常會自行脫落，不會癌變。2、單選 一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診，應(yīng)做何檢查（）A.針刺細(xì)胞學(xué)檢查B.CTC.乳頭活檢D.B超E.分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查答案：C3、單選 根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項(xiàng)可以診斷為腸梗阻（）A.腹部"階梯狀"排列的擴(kuò)張腸袢B.腹平片顯示多個氣液平面及積氣腸袢C

2、.空腸黏膜顯示"魚肋骨刺"狀D.孤立、脹大的腸袢不因時間而改變位置E.3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體答案：E4、單選 男，18歲，右手背部深度燒傷10天，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\治措施是（）A.手背部燒傷部位清創(chuàng)B.TAT2萬U靜脈注射C.腰穿腦脊液檢查D.白蛋白20g靜脈注射E.10%水合氯醛30ml保留灌腸答案：C本題解析：患者有較深傷口，具有厭氧菌生長條件，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，考慮破傷風(fēng)的可能性大，故應(yīng)給予針對破傷風(fēng)治療：手背部燒傷部位清創(chuàng)，TAT2萬U靜脈注射，白蛋白20g靜脈注射，10%水合氯醛30ml保留灌腸。5、單選

3、0;劃分甲狀腺癌高?；虻臀５闹饕蛩兀ǎ〢.腫瘤大小B.有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.年齡E.病理類型答案：D6、單選 28歲，男性工人，半年來時有腹瀉與便秘，3月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血，直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物，X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。（）A.乙狀結(jié)腸癌B.直腸壺腹癌C.降結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.右半結(jié)腸結(jié)核答案：C本題解析：結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀為排便習(xí)慣與糞便性狀的改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉，便秘，糞便中帶血、膿或粘液，腹痛常為定位不確切的持續(xù)性隱痛。X線鋇灌腸檢查可發(fā)現(xiàn)有不變的充盈缺損、粘膜破壞、腸壁僵硬、腸腔狹窄等改變。X線鋇灌腸

4、檢查可確定病變的部位。因此答案為C。7、單選 Obturator征陽性提示（）A.闌尾位置高（）B.闌尾位置偏后C.闌尾偏前D.闌尾偏內(nèi)E.闌尾位置低答案：E8、單選 腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、腸型、嘔吐、便閉B.腹痛、嘔吐、腹脹、便閉C.便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)D.便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹E.腹痛、便閉、腸型、腹脹答案：B9、單選 女性，31歲，甲狀腺腫瘤，術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)一側(cè)腺葉有0.5cm病灶，經(jīng)冰凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方法為（）A.雙側(cè)甲狀腺大部切除B.病側(cè)腺葉切除加峽部切除加對側(cè)腺葉大部切除C.病側(cè)腺葉切除加同側(cè)淋巴結(jié)

5、清除術(shù)D.病側(cè)腺葉切除加峽部切除E.病側(cè)腺葉大部切除答案：B本題解析：乳頭狀腺癌惡性程度低未浸潤包膜，說明癌腫尚局限于腺體內(nèi)，當(dāng)頸淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移時，可將病側(cè)腺葉切除加峽部切除，加對側(cè)腺體大部切除，不必清除病側(cè)的頸部淋巴結(jié)。因此答案為B。10、單選 有關(guān)交界痣，下列哪種說法是錯誤的（）A.交界痣是指痣細(xì)胞集中分布在表真皮的交界位置B.是指處于良、惡性交界狀態(tài)C.交界痣可發(fā)展為黑色素瘤D.交界痣可分布于任何部位E.交界痣應(yīng)該手術(shù)切除答案：B11、單選 結(jié)腸鏡檢查最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.出血B.腹痛、腹脹、發(fā)熱C.感染D.穿孔E.腸系膜、漿膜撕裂答案：D12、單選 肛門

6、直腸疾病的多發(fā)部位是（）A.齒狀線附近B.直腸C.肛門和肛管D.肛墊E.肛乳頭答案：A13、單選 破傷風(fēng)的早期出現(xiàn)的癥狀大多數(shù)為（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張E.手足抽搐答案：C14、單選 手術(shù)后乳膠片引流拔除時間一般在術(shù)后（）A.12天B.3天C.4天D.5天E.5天以后答案：A本題解析：乳膠片引流一般在術(shù)后12日拔除，煙卷式引流大都在72小時內(nèi)拔除，引流管多用于滲液較多者，視具體情況決定拔除的時間，胃腸減壓管一般在腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后即可拔除。15、單選 女，38歲，左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊，與周圍皮膚有粘連，左腋

7、窩可及l(fā)cm大淋巴結(jié)、活動，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為（）A.T1N1M3B.T2N1M0C.T2N2M0D.T1N1M0E.T3N2M0答案：B16、單選 何處癤最易引起海綿竇靜脈炎（）A.額部B.下唇C.頰部D.上唇E.耳后答案：D17、單選 女性，75歲?；几哐獕?、冠心病，行右乳腺癌改良根治術(shù)，分期為：TNM，雌、孕激素受體均為陰性。手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除證實(shí)為乳腺癌復(fù)發(fā)，此時應(yīng)選擇哪種治療（）A.化學(xué)治療B.放射治療C.內(nèi)分泌治療D.擴(kuò)大切除右胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)范圍E.不再繼續(xù)治療，臨床密切觀察答案：B18、單選 男性，38

8、歲。闌尾切除術(shù)后5天，體溫385，傷口紅腫，有波動感。首先應(yīng)采取的措施是（）A.大劑量抗生素治療B.拆除切口縫線，敞開傷口C.切口穿刺D.物理治療E.繼續(xù)觀察答案：B19、單選 關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.陣發(fā)性腹部絞痛B.一般腹部膨隆，多出現(xiàn)不均勻腹脹C.腹部可無壓痛或壓痛甚輕D.腹痛時腸鳴音亢進(jìn)E.全身情況變化較輕且慢答案：B20、單選 關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是（）A.級分化細(xì)胞惡性程度高B.級分化細(xì)胞接近正常分化程度C.高分化較低分化者核分裂多D.低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多E.級分化較級分化細(xì)胞排列紊亂答案：D本題解析：分為高分化、

9、中分化、低分化三類，或稱、級。高分化細(xì)胞接近正常分化程度、未分化顯示高度惡性，核分裂較多，放低分化者較高分化者DNA、RNA含量增多。21、單選 97%以上的直腸癌向遠(yuǎn)端浸潤不超過（）A.lcmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm答案：B22、單選 男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ〢.結(jié)腸癌B.腸系膜血管栓塞C.高位腸梗阻D.低位腸梗阻E.以上都不對答案：C23、單選 破傷風(fēng)發(fā)病時，最先出現(xiàn)

10、的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.角弓反張D.上肢屈曲，下肢挺直E.牙關(guān)緊閉，開口困難答案：E本題解析：破傷風(fēng)感染臨床發(fā)作期表現(xiàn)為：持續(xù)3周左右，前10天最危險(xiǎn)，第2周后癥狀逐漸減輕。典型表現(xiàn)為橫紋肌自上而下強(qiáng)烈收縮，先為咀嚼肌、面部表情肌，繼而項(xiàng)肌、胸肌、背腹肌、四肢肌，最后膈肌、咽喉肌，病人相繼呈現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、板狀腹、上肢屈曲、下肢挺直。24、單選 患者，女，70歲，出現(xiàn)便血，伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個月，無發(fā)熱，伴明顯消瘦、腹脹，應(yīng)首先考慮（）A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.慢性闌尾炎D.闌尾類癌E.結(jié)腸癌答案：E25、單選 下肢丹毒

11、易導(dǎo)致（）A.組織壞死B.化膿C.反復(fù)發(fā)作D.敗血癥E.膿血癥答案：C26、單選 急性乳腺炎多見于（）A.妊娠晚期B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.青春期E.絕經(jīng)期答案：B27、單選 乳腺癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng)，患側(cè)會出現(xiàn)（）A.前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛B.上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木C.胸大肌外側(cè)萎縮D.前臂內(nèi)旋、外展無力E.胸小肌萎縮答案：A28、單選 腹外疝嵌頓是指（）A.所有不能回納的腹外疝B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝D(zhuǎn).腸管成疝囊一部分的腹外疝E.以上都不是答案：C29、單選 關(guān)于臍疝，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.

12、由臍環(huán)閉鎖不全，臍瘢痕組織不堅(jiān)強(qiáng)所致B.嬰兒沒閉的臍環(huán)，在3歲之后才能自行閉C.多數(shù)是嬰兒或中年經(jīng)產(chǎn)婦女D.成人臍疝發(fā)生嵌頓或絞窄較多E.手術(shù)修補(bǔ)原則是切除疝囊答案：B30、單選 燒傷最常見的死亡原因是（）A.休克B.ARDSC.腎功能衰竭D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案：A31、單選 既能滿足手術(shù)的需要，并發(fā)癥又較少，腹腔鏡膽囊切除術(shù)的腹內(nèi)氣壓應(yīng)為（）A.58mmHgB.610mmHgC.1215mmHgD.1520mmHgE.2025mmHg答案：C32、單選 胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移（）A.血行移植B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.腹腔種植E.以上都不是答案：B3

13、3、單選 急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為（）A.甲B.乙C.甲D.乙E.以上均不是答案：A本題解析：切口分無菌切口（以I表示）、可能污染切口（以表示）、污染切口（以表示）三類，愈合分級分甲級愈合（愈合優(yōu)良）、乙級愈合（愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿）、丙級愈合（切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合）。34、單選 無痛性便血，排便時無腫塊脫出，直腸指診的主要目的是（）A.除外肛裂B.了解直腸內(nèi)有無出血C.了解內(nèi)痔的程度D.除外直腸癌及息肉E.了解直腸內(nèi)有無合并炎癥答案：D本題解析：根據(jù)題干的提示，診斷為度內(nèi)痔，直腸指診一般不易捫及，指診的目的

14、是除外直腸內(nèi)有無其他病變，特別是直腸癌及息肉。35、單選 能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈的腫瘤是（）A.腎母細(xì)胞瘤B.霍奇金病C.絨毛膜上皮癌D.顆粒細(xì)胞白血病E.早期直腸癌答案：C本題解析：目前已能單獨(dú)應(yīng)用化療治愈絨毛膜上皮癌、睪丸精原細(xì)胞瘤Burkitt淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病等。36、單選 甲狀腺未分化癌的治療方法為（）A.手術(shù)B.131IC.碘劑D.甲狀腺干制劑E.外放射答案：E本題解析：甲狀腺未分化癌發(fā)展快，強(qiáng)行手術(shù)切除不但無益，且可加快癌細(xì)胞的血行擴(kuò)散。治療以外放射治療為主。未分化癌已失去甲狀腺細(xì)胞構(gòu)造和性質(zhì)，攝取放射碘量極少，療效不佳。37、單選 一燒傷患者，

15、體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當(dāng)天需補(bǔ)給液體（）A.1500mlB.2500mlC.3000mD.4000mE.4500ml答案：D38、單選 手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍，應(yīng)距切口周圍（）A.5cmB.10cmC.25cmD.20cmE.15cm答案：E39、單選 下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治療（）A.乳腺癌并全身多處轉(zhuǎn)移B.乳腺癌并鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌E.以上都需要答案：D40、單選 二期愈合正確的是（）A.以纖維組織修復(fù)為主B.局部無感染、血腫C.再生修復(fù)過程迅速

16、D.結(jié)構(gòu)和功能修復(fù)良好E.見于損傷輕、范圍小、無感染的創(chuàng)面答案：A41、單選 乳頭濕疹樣乳腺癌的描述正確的是（）A.臨床很常見，發(fā)病率高B.疾病發(fā)展迅速，預(yù)后很差C.早期即出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.惡性程度低，發(fā)展慢E.以上都不對答案：D42、單選 女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為（）A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案：D43、單選 決定直腸癌能否保留肛門的主要因素為（）A.腫瘤下緣與齒狀線的距離B.腫瘤

17、的大小C.腫瘤浸潤程度D.腫瘤病理類型E.左半結(jié)腸的長度答案：A44、單選 手術(shù)時發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)的是（）A.腹股溝直疝B.股疝C.臍疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.白線疝答案：A45、單選 有關(guān)皮膚囊腫的敘述哪項(xiàng)不對（）A.皮樣囊腫為囊性畸胎瘤B.皮脂囊腫為非真性腫瘤C.表皮樣囊腫就是表皮進(jìn)入皮下而形成D.腱鞘囊腫術(shù)后不易復(fù)發(fā)E.腱鞘囊腫和滑液囊腫也不是真性腫瘤答案：D本題解析：腱鞘囊腫多位于手腕、足背肌腱和關(guān)節(jié)附近，治療可以壓碎、注入醋酸氫化可的松，治療后容易復(fù)發(fā)。46、單選 患者，男性，2007年10月8日因車禍被抬入急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30m

18、l，合并下頜骨開放性骨折。并有舌后墜，搶救原則首先是（）A.降低顱內(nèi)壓B.下頜骨結(jié)扎固定C.積極擴(kuò)容D.保持呼吸道通暢E.開顱手術(shù)答案：D本題解析：急救首先要保持呼吸道通暢。47、單選 腹股溝疝檢查時，壓迫內(nèi)環(huán)的部位應(yīng)在（）A.腹股溝韌帶中點(diǎn)B.恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C.腫塊隆起最明顯處D.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cmE.精索的前內(nèi)方答案：D48、單選 肛管長（）cmA.34B.45C.56D.67E.78答案：A49、單選 直腸癌的檢查方法中，最主要的是（）A.直腸指診B.直腸鏡檢查C.鋇灌腸造影D.腹部B超E.便潛血檢查答案：A本題解析：80%的直腸癌位于直腸中下段，可通過

19、直腸指診診斷。因此直腸指診是診斷直腸癌最重要的方法。50、單選 某男性，40歲，寒戰(zhàn)、弛張型高熱半個月，伴有肝區(qū)痛，肝左葉腫大，壓痛明顯，病人有明顯的黃疸，白細(xì)胞18×109/L，AFP陰性。超聲波檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)有少量的腹腔積液。膽囊內(nèi)有1.0cm×20cm結(jié)石，膽囊大，壁厚。本病最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性肝膿腫B.阿米巴性肝膿腫C.肝癌液化壞死D.肝血管瘤E.肝囊腫繼發(fā)感染答案：A本題解析：有明顯的寒戰(zhàn)和發(fā)熱，同時有血象增高，肝內(nèi)有液性暗區(qū)，肝內(nèi)膽管無明顯的擴(kuò)張，故為膽源性的肝內(nèi)感染造成的肝膿腫。51、單選 有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病

20、變，下列哪項(xiàng)錯誤（）A.黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B.帶狀纖維瘤常位于腹部C.隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D.隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E.黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)答案：C本題解析：隆突性皮纖維肉瘤為低度惡性，但術(shù)后易復(fù)發(fā)，并使惡性程度增高。52、單選 闌尾與盲腸位置關(guān)系中，最常見的是（）A.闌尾位于盲腸頂端B.闌尾位于盲腸的前外側(cè)C.闌尾位于盲腸的后內(nèi)側(cè)D.闌尾位于盲腸的前內(nèi)側(cè)E.闌尾位于盲腸的后外側(cè)答案：C本題解析：出生后由于盲腸發(fā)育不協(xié)調(diào)，盲腸左側(cè)和后側(cè)壁發(fā)育很少，導(dǎo)致闌尾大部分位于盲腸的后內(nèi)側(cè)。53、單選 甲狀腺髓樣癌最可靠的實(shí)驗(yàn)室診斷是（）A.T3、T4B.TSHC

21、.血清降鈣素D.兒茶酚胺E.24小時NVMA（香草基杏仁酸）答案：C54、單選 血清鉀濃度大于（）mmol/L稱高鉀血癥A.3.5B.4C.4.5D.5E.5.5答案：E55、單選 乳腺增生病是佳的治療方法是（）A.乳房單純切除B.腫塊局部切除C.根治性乳房切除D.藥物治療E.放射治療答案：D56、單選 肛裂“三聯(lián)癥”是指（）A.疼痛、出血、前哨痔B.肛裂、出血、前哨痔C.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大D.便秘、出血、前哨痔E.疼痛、便秘、出血答案：C57、單選 絞窄性腸梗阻的體征不包括（）A.嘔吐物為血性液B.腹部有孤立脹大的腸袢C.全腹膨脹D.有腹膜刺激征

22、或固定壓痛E.疼痛為持續(xù)性，陣發(fā)加重答案：C58、單選 結(jié)腸癌的預(yù)后較好，經(jīng)根治手術(shù)治療后，DukesA、B及C期的5年生存率分別為（）A.95%、85%及50%B.95%、30%及10%C.80%、65%及30%D.60%、55%及50%E.以上都不對答案：C59、單選 患者，男，60歲，農(nóng)民。右足劃傷3天，局部沉重疼痛，持續(xù)加重，迅速向上蔓延，傷口大量液體滲出并可見氣泡冒出。抗生素首選（）A.慶大霉素B.青霉素C.妥布霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑答案：B60、單選 下列哪項(xiàng)不是腹外疝的臨床類型（）A.絞窄性疝B.易復(fù)性疝C.難復(fù)性疝D(zhuǎn).潰瘍性疝E.嵌頓性疝答案：

23、D61、單選 男，31歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天，腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，無手術(shù)史。查體：體溫38.5，脈搏120次分，血壓80/60mmHg，右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳病、肌緊張，腸鳴音弱?？稍\斷為（）A.闌尾殘株炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性單純性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.急性化膿性腹膜炎答案：D62、單選 關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的（）A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E.絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)答案：D63、單選 

24、;我國成人腸梗阻最常見的原因是（）A.腸粘連B.腸套疊C.腸扭轉(zhuǎn)D.腹內(nèi)疝E.腸腫瘤答案：A64、單選 下列休克病因分類中哪項(xiàng)是錯誤的（）A.感染性休克B.低血容量性休克C.代謝性休克D.過敏性休克E.心源性休克答案：C65、單選 關(guān)于補(bǔ)鉀原則，下列哪種說法正確（）A.補(bǔ)鉀的濃度宜低于0.3B.補(bǔ)鉀的速度一般不宜超過20mmolhC.每日補(bǔ)鉀量不宜超過100200mmolD.每小時尿量超過40ml后，再從靜脈輸給氯化鉀溶液E.以上各項(xiàng)均對答案：E66、單選 乳房膿腫切開引流最常用的切口是（）A.“+”字形切口B.“+”字切口C.輪輻方向切口D.乳房下弧形切口E.平

25、行肋骨斜切口答案：C67、單選 冷凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，手術(shù)范圍是（）A.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除B.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除和對側(cè)甲狀腺大部分切除C.雙側(cè)甲狀腺大部分切除D.病側(cè)甲狀腺切除E.雙側(cè)甲狀腺全切除答案：B68、單選 關(guān)于破傷風(fēng)，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.偶爾可發(fā)生于體內(nèi)異物摘除術(shù)后B.是一種毒血癥C.毒素刺激神經(jīng)末梢，經(jīng)神經(jīng)傳到中樞D.傷口變窄、缺血，引流不暢的易發(fā)生E.嬰兒破傷風(fēng)多由臍帶消毒不嚴(yán)格所致答案：C69、單選 腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對此病人的處理應(yīng)該是（）A.立即剖腹探查B.繼續(xù)非手

26、術(shù)治療，密切觀察C.繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時后再手術(shù)D.加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)E.以上都不對答案：A70、單選 股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于（）A.腹股溝韌帶上方B.股部小轉(zhuǎn)子部位C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩E.以上均不是答案：D71、單選 患者，男，48歲。右腳心被鐵釘刺傷36小時，傷處紅腫，劇痛，周圍邊界不清，創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是（）A.梭狀芽孢桿菌B.表皮葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.-溶血性鏈球菌答案：A本題解析：人畜糞便與周圍環(huán)境中（特別是泥土中），為厭氧菌，傷口污染重、深者利于破傷風(fēng)桿菌繁殖而致病。72、單選 下列心

27、律正常、無心力衰竭趨勢的心臟病人中，手術(shù)耐受力最差的是（）A.冠心病病人B.急性心肌炎病人C.風(fēng)濕性心臟病病人D.高血壓性心臟病病人E.房室傳導(dǎo)阻滯病人答案：B本題解析：心臟病人的手術(shù)死亡率較一般病人高2.8倍，應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，但心臟病類型不同，耐受力有差異：非發(fā)紺型先天性、風(fēng)濕性和高血壓心臟病，心律正常而無心力衰竭的病人耐受力良好。冠心病、房室傳導(dǎo)阻滯病人耐受力較差。急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭耐受力最差，除急癥搶救外，應(yīng)推遲手術(shù)。73、單選 長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是（）A.頸內(nèi)靜脈B.大隱靜脈C.頸外靜脈D.足背靜脈E.頭靜脈答案：A本題解析：不超過2周的腸

28、外營養(yǎng)，可通過周圍靜脈補(bǔ)給；長期的腸外營養(yǎng)應(yīng)采用中心靜脈插管補(bǔ)充，24小時連續(xù)滴注。導(dǎo)管可經(jīng)頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈放置到上腔靜脈。74、單選 皮膚基底細(xì)胞癌為（）A.來源于皮膚或基底細(xì)胞，發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移早B.伴有色素沉著時，呈黑色，變?yōu)閻盒院谏亓鯟.對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除D.經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移E.為高度惡性腫瘤答案：C本題解析：皮膚基底細(xì)胞癌來源于皮膚或基底細(xì)胞，發(fā)展慢，很少轉(zhuǎn)移，對放射線敏感，可放療，也可手術(shù)切除。75、單選 女性，20歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天。體溫385。右下腹肌稍緊張，可觸及一8cm×5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療措施

29、是（）A.全身支持治療B.可食少量流質(zhì)飲食C.選用敏感廣譜抗生素D.行闌尾切除術(shù)E.臥床休息答案：D76、單選 男，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克答案：B本題解析：患者腹痛、發(fā)熱48小時，全腹肌緊張，腸鳴音消失，考慮存在腹膜炎、腹腔內(nèi)感染，又患者血壓低，末梢循環(huán)差，有休克表現(xiàn)，故診斷為感染性休克。77、單選 機(jī)體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是（）A.機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B.脂肪動

30、員加速C.蛋白質(zhì)分解加速D.處理葡萄糖能力增強(qiáng)E.機(jī)體處于負(fù)氮平衡答案：D本題解析：創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下分解代謝旺盛。脂肪、蛋白分解增加，但機(jī)體對糖的利用率下降，容易出現(xiàn)高血糖、糖尿，負(fù)氮平衡。78、單選 急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術(shù)治療要點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.注意保護(hù)切口，防止切口感染B.闌尾殘端妥善處理，防止術(shù)后發(fā)生腸瘺C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴(kuò)散D.腹腔可不放引流E.縫合切口前，手術(shù)人員應(yīng)用消毒液洗手答案：C本題解析：急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎，在手術(shù)中，切除闌尾后腹腔內(nèi)的膿液應(yīng)盡量吸盡，避免形成殘余膿腫，切忌用大量的生理鹽水沖洗腹腔，以免感染擴(kuò)散。

31、因此答案為C。79、單選 下列哪種途徑屬于惡性程度較高的胃癌進(jìn)行的跳躍式轉(zhuǎn)移（）A.胃小彎部胃癌轉(zhuǎn)移至沿胃小彎淋巴結(jié)B.胃近幽門部癌腫轉(zhuǎn)移至幽門上區(qū)淋巴結(jié)C.胃大彎部胃癌轉(zhuǎn)移至腹腔動脈周圍淋巴結(jié)D.胃癌通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)E.胃癌轉(zhuǎn)移至腸系膜血管根部淋巴結(jié)答案：D80、單選 機(jī)體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是（）A.機(jī)體能量消耗減少B.處理葡萄糖的能力降低C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢D.尿氮減少E.脂肪動用減慢答案：B本題解析：機(jī)體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)表現(xiàn)為高分解代謝，其程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度有關(guān)。此時，機(jī)體能量消耗增加，胰島素反應(yīng)不足，

32、處理葡萄糖的能力降低，糖利用率下降，容易發(fā)生高血糖、糖尿。蛋白質(zhì)分解加速，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡。81、單選 下述哪項(xiàng)不是甲狀腺素的生理功能（）A.增強(qiáng)代謝B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進(jìn)生長發(fā)育D.增加熱量的產(chǎn)生E.加速脂肪分解答案：B82、單選 最常見的腹外疝是（）A.臍疝B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.腹股溝直疝答案：D83、單選 急性闌尾炎時最有意義的臨床表現(xiàn)為（）A.上腹痛或惡心、嘔吐B.先有腹痛后有發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E.常有呼吸道感染史答案：C本題解析：腹痛：最早出現(xiàn)的癥狀，最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始上腹部或臍周疼痛

33、，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移下腹疼痛。部分病人開始即為右下腹痛。消化道癥狀：惡心、嘔吐、便秘或腹瀉等。全身癥狀：早期體溫或輕度增高，炎癥加重后，有發(fā)熱、脈速等全身中毒癥狀。并發(fā)門靜脈炎時，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、肝腫大壓痛。84、單選 代謝性堿中毒時不應(yīng)補(bǔ)給氯化鉀的情況是（）A.尿量鉀含量減少B.尿量低于30ml/hC.尿量超過60ml/hD.尿呈酸性E.尿呈堿性答案：B本題解析：代謝性堿中毒時幾乎都伴發(fā)低鉀血癥，但補(bǔ)鉀應(yīng)在尿量超過40ml/h后進(jìn)行。85、單選 關(guān)于膽道X線檢查，哪條不正確（）A.平片膽色素結(jié)石一般不顯影B.平片膽固醇結(jié)石顯影C.肝功能不佳造影時往往不顯影D.胃腸功能紊亂

34、，可影響口服法造影E.膽囊功能不正常，造影時可不顯影答案：B本題解析：X線造影或拍片結(jié)石是否顯影與結(jié)石的含鈣量有關(guān)，只有含鈣量高的結(jié)石可以顯影。膽固醇結(jié)石的主要成分是膽固醇，含鈣量很低，所以X線平片不顯影。因此答案為B。86、單選 選擇補(bǔ)給營養(yǎng)的途徑，以下錯誤的是（）A.消化道功能正常以口服為主B.昏迷病人可用管飼代替口服C.不愿進(jìn)食的病人可用管飼代替口服D.胃腸道功能低下者可采用胃腸外營養(yǎng)E.昏迷病人一律用胃腸外營養(yǎng)答案：E87、單選 下列有關(guān)乳腺癌的特點(diǎn)，不正確的是（）A.內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療的一個重要組成部分B.乳腺癌早期表現(xiàn)為無癥狀乳房腫塊C.乳腺癌的大小決定其預(yù)

35、后D.乳腺癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E.乳腺癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系答案：C88、單選 下列哪項(xiàng)屬于高鉀血癥的癥狀（）A.心悸，心動過速，心律失常，傳導(dǎo)阻滯B.肌肉軟弱無力，腱反射遲鈍或消失C.表情淡漠，倦怠嗜睡或煩躁不安D.膀胱收縮無力而排尿困難E.心電圖P波消失、QRS波增寬、QT間期延長答案：E89、單選 惡性程度最高的乳腺癌是（）A.髓樣癌B.濕疹樣癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌答案：E本題解析：炎性乳癌常發(fā)生于年輕婦女，癌細(xì)胞迅速浸潤整個乳房，在乳房皮膚淋巴網(wǎng)內(nèi)擴(kuò)散，引起炎性征象。該病轉(zhuǎn)移廣，發(fā)展快，病人常于一年內(nèi)死亡，在乳腺癌中惡性程度最高。90、單選

36、 患者，男，60歲，無痛性便血1周，大便為果醬樣。最常見的原因?yàn)椋ǎ〢.結(jié)腸腫瘤B.腸套疊C.克羅恩病D.梅克爾憩室E.潰瘍病答案：A91、單選 下列關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是（）A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結(jié)腸瘺D.壞死性胰腺炎E.急性腎衰竭答案：C92、單選 乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時，其臨床表現(xiàn)為（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭凹陷C.皮膚凹陷D.橘皮征E.乳腺膿腫答案：D93、單選 絞窄性疝手術(shù)處理中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.一定要妥善保護(hù)好切口B.腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除、吻合術(shù)C.腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，

37、褥式縫合D.力爭做疝修補(bǔ)，切口內(nèi)放置引流物E.壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時，均應(yīng)切除答案：D94、單選 左膈下膿腫最常見的原因是（）A.闌尾穿孔術(shù)后B.胃切除術(shù)后C.脾切除術(shù)后D.左半結(jié)腸切除術(shù)后E.膽囊切除術(shù)后答案：C本題解析：脾切除術(shù)后易形成脾區(qū)感染，形成左膈下膿腫。95、單選 休克時反映內(nèi)臟器官灌注情況，簡單方便的觀察指標(biāo)是（）A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度，色澤C.血壓D.趺陽脈搏動E.尿量答案：A本題解析：精神狀態(tài)是腦組織血流灌注和全身循環(huán)狀況的反映。皮膚溫度、色澤是體表灌注情況的標(biāo)志。血壓不是反映休克程度的最敏感指標(biāo)。脈搏的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前，常用脈率

38、收縮壓計(jì)算休克指數(shù)，幫助判斷休克的有無及輕重。尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)。五項(xiàng)均為休克時的監(jiān)測指標(biāo)，但最簡單方便的是A。96、單選 判斷腸管無生機(jī)的根據(jù)以下哪項(xiàng)不對（）A.腸管無彈性及張力B.相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動C.腸管的顏色變黑D.腸管對刺激有反應(yīng)，能收縮E.腸管無蠕動能力答案：D97、單選 補(bǔ)液試驗(yàn)為取等滲鹽水250ml，一般于多少分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入（）A.510分鐘B.<5分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.45分鐘答案：A98、單選 破傷風(fēng)的潛伏期為（）A.46天B.610天C.612天D.812天E.1214天答案：C99、單選 

39、;患者，女，45歲。體重50kg，急性腎衰竭多尿期，厭食，惡心，嘔吐，脈壓變小，血壓下降，測血鈉125mmolL，按血鈉濃度計(jì)算出的補(bǔ)鈉量約為（）A.5gB.10gC.15gD.20gE.25g答案：E100、單選 左鎖骨上淋巴結(jié)活檢病理報(bào)告為轉(zhuǎn)移性腺癌，其原發(fā)病灶最不可能的是（）A.甲狀腺癌B.胃癌C.食管癌D.胰腺癌E.乳腺癌答案：A住院醫(yī)師外科階段：普通外科考試題（最新版）1、單選 闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.切口出血C.闌尾殘端瘺D.盆腔膿腫E.腸梗阻答案：A本題解析：術(shù)后并發(fā)癥：腹腔出血；切口感染；粘連性腸梗阻；闌尾殘株炎；糞瘺。2、單選

40、60;病人排便后肛門處劇烈疼痛，并出現(xiàn)一個圓形腫塊，較硬，壓痛明顯，應(yīng)診斷為（）A.直腸息肉脫出B.內(nèi)痔脫出嵌頓C.肛裂并前哨痔D.血栓外痔E.肛周膿腫答案：D本題解析：血栓外痔常因便秘排便等原因，肛緣靜脈破裂引起肛門處血塊，疼痛明顯3、單選 治療等滲性脫水理想的液體是（）A.5%碳酸氫鈉B.等滲鹽水C.平衡鹽溶液D.5%葡萄糖E.小分子右旋糖酐答案：C4、單選 下列關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證，不正確的是（）A.短腸綜合征B.高位腸瘺C.乙狀結(jié)腸瘺D.壞死性胰腺炎E.急性腎衰竭答案：C5、單選 乳腺增生病是佳的治療方法是（）A.乳房單純切除B.腫塊局部切除C.根治性

41、乳房切除D.藥物治療E.放射治療答案：D6、單選 破傷風(fēng)的早期出現(xiàn)的癥狀大多數(shù)為（）A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張E.手足抽搐答案：C7、單選 關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是（）A.糖皮質(zhì)激素可以穩(wěn)定細(xì)胞及溶酶體膜，免受內(nèi)毒素破壞B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始E.要取得療效至少要使用5天答案：E8、單選 急性乳腺炎最常見的原因是（）A.有乳腺囊性增生癥病史B.先天乳頭內(nèi)陷C.初產(chǎn)婦D.全身抵抗力下降E.乳頭皮膚破潰損傷答案：E9、單選 

42、關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B.大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C.血液濃縮D.血容量減少E.毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克答案：B10、單選 下列哪項(xiàng)屬于高鉀血癥的癥狀（）A.心悸，心動過速，心律失常，傳導(dǎo)阻滯B.肌肉軟弱無力，腱反射遲鈍或消失C.表情淡漠，倦怠嗜睡或煩躁不安D.膀胱收縮無力而排尿困難E.心電圖P波消失、QRS波增寬、QT間期延長答案：E11、單選 急性闌尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是（）A.急性闌尾炎穿孔B.闌尾炎合并

43、胃穿孔C.腹膜炎引起溶血性黃疸D.門靜脈炎E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺答案：D12、單選 直腸與腹膜的關(guān)系，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A.直腸為腹腔外腸道B.直腸上1/3被腹膜覆蓋C.直腸中1/3前面有腹膜D.直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋E.以上均不正確答案：C本題解析：直腸為腹腔內(nèi)外各半腸道，直腸上1/3前面和兩側(cè)面有腹膜覆蓋，中1/3前面有腹膜，下1/3全部位于腹膜外。13、單選 胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，其治療原則是（）A.姑息性胃空腸吻合術(shù)B.根治性胃全切除術(shù)加左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)C.無手術(shù)指征，可予適當(dāng)化療及支持療法D.根治性胃大部切除術(shù)加局

44、部放療E.根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療答案：C14、單選 不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對此病情變化應(yīng)考慮（）A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生B.粘連加重，與進(jìn)食有關(guān)C.原診斷有誤，應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻D.慢性腸套疊又重新套入所致E.腸蛔蟲病，并發(fā)蛔蟲團(tuán)性急性梗阻答案：A15、單選 下列何種類型的疝必須急診手術(shù)（）A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.股疝D(zhuǎn).絞

45、窄性疝E.滑動性疝答案：D16、單選 最常見的乳房腫瘤是（）A.乳房纖維腺瘤B.乳房內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤E.以上都不是答案：C本題解析：乳腺癌最常見，約占乳房腫瘤的80%，其次是纖維腺瘤，約占10%。17、單選 不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風(fēng)桿菌D.大腸桿菌E.類桿菌答案：C本題解析：破傷風(fēng)桿菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強(qiáng)直性收縮為特征的急性特異性感染。18、單選 下列各種引流管，不正確的處理是（）A.要注意觀察各種引流管是否通暢B.仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量C.留置膽管內(nèi)的"T"形管

46、可在術(shù)后1周拔除D.胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去E.腹腔煙卷引流一般在術(shù)后2472小時拔除答案：C本題解析：留置膽管內(nèi)"T"管，要保持引流管通暢，同時密切觀察引流液的量、色，一般在手術(shù)2周后拔出，在臨床上多在1個月后拔出。故答案C是錯誤的。19、單選 有關(guān)甲狀腺癌以下哪一項(xiàng)描述是正確的（）A.同位素掃描均為“冷結(jié)節(jié)”B.濾泡狀癌是一種惡性度最高的病理類型C.出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后D.頸部放射治療量大于2000rad才可致甲狀腺癌E.髓樣癌的預(yù)后最好答案：C20、單選 女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性

47、，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，排便排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹，未見蠕動波。全腹均有壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。腹平片見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為（）A.急性不完全性結(jié)腸梗阻B.急性機(jī)械性高位小腸梗阻C.急性機(jī)械性低位小腸梗阻D.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻E.麻痹性腸梗阻答案：E21、單選 直腸、肛管的動脈供應(yīng)包括（）A.直腸下動脈B.直腸上動脈C.肛管動脈D.骶中動脈E.以上都是答案：E22、單選 下列關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的描述中錯誤的是（）A.病人年齡多在40歲以上B.雙側(cè)甲狀腺腫大多不對稱C.可發(fā)生眼球突出D.容易并發(fā)心肌損害E.有手術(shù)治療指征答

48、案：C本題解析：繼發(fā)性甲亢少見，病人先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多年，以后才出現(xiàn)甲亢癥狀，年齡多在40歲以上，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。高功能腺瘤少見，甲狀腺內(nèi)有單發(fā)的自主性高功能結(jié)節(jié)，病人無突眼。23、單選 直腸癌生長繞直腸一周需多長時間（）A.36個月B.612個月C.1218個月D.1824個月E.24個月以上答案：D本題解析：一般認(rèn)為直腸癌長滿一圈需1824個月。24、單選 外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）A.散瘀消腫B.患部適當(dāng)活動，促進(jìn)循環(huán)C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發(fā)炎臟器E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：B本題解析：外科感染的局部治療：患部制動與休息，有利于

49、炎癥局限化和消腫，減輕疼痛。外用藥以改善局部血液循環(huán)，散瘀消腫、加速感染局限化，促進(jìn)肉芽生長。物理療法有改善局部血液循環(huán)，增加抵抗力，促進(jìn)炎癥的吸收、局限化作用。手術(shù)治療包括膿腫的切開引流，伴有嚴(yán)重中毒癥狀的感染部位的切開減壓，以及發(fā)炎臟器的切除。25、單選 關(guān)于腸梗阻哪些是錯誤的（）A.絞窄性腸梗阻發(fā)病突然進(jìn)展迅速B.絞窄性腸梗阻疼痛持續(xù)陣發(fā)性加劇無緩解期C.絞窄性腸梗阻腸鳴音往往減弱D.單純性腸梗阻全身中毒癥狀比絞窄性明顯E.絞窄性腸梗阻原則應(yīng)早期手術(shù)答案：D26、單選 下列有關(guān)乳腺癌的特點(diǎn)，不正確的是（）A.內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療的一個重要組成部分B.乳腺癌早期表現(xiàn)為

50、無癥狀乳房腫塊C.乳腺癌的大小決定其預(yù)后D.乳腺癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E.乳腺癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系答案：C27、單選 有關(guān)項(xiàng)癰的臨床表現(xiàn)和處理正確的是（）A.可不需應(yīng)用抗生素B.全身癥狀不明顯C.可穿刺引流D.感染易局限E.切開引流要徹底答案：E本題解析：項(xiàng)癰是頸后方的急性化膿性感染，不易局限，沿皮下蔓延，局部疼痛和腫脹明顯，全身感染癥狀重，早期治療可用硫酸鎂濕敷，一旦膿腫形成應(yīng)盡早切開徹底引流，不應(yīng)穿刺引流，并全身應(yīng)用大劑量抗生素。28、單選 冷凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，手術(shù)范圍是（）A.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除B.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除

51、和對側(cè)甲狀腺大部分切除C.雙側(cè)甲狀腺大部分切除D.病側(cè)甲狀腺切除E.雙側(cè)甲狀腺全切除答案：B29、單選 肛管的括約功能主要靠（）A.外括約肌的深部B.內(nèi)括約肌C.肛提肌D.肛管直腸環(huán)E.外括約肌的皮下部答案：D本題解析：外括約肌的深部和部分淺部，內(nèi)括約肌和肛提肌的恥骨直腸部組成個肌環(huán)，叫做肛管直腸環(huán)。肛管的括約肌功能就是靠肛管直腸環(huán)的作用。此環(huán)如在手術(shù)時被一次切斷，可引起肛門失禁。因此答案為D。30、單選 內(nèi)痔的主要癥狀是（）A.肛周感染B.疼痛C.肛周腫塊D.肛周瘙癢E.鮮血便答案：E31、單選 關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是（）A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)B.光線不

52、能誘發(fā)全身肌肉抽搐C.嚴(yán)重者神志不清D.可出現(xiàn)尿潴留E.不會發(fā)生骨折答案：D本題解析：破傷風(fēng)發(fā)作期臨床表現(xiàn)為1224小時后出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，初為咬肌，以后依次為面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，"苦笑面容"，軀干呈角弓反張狀，肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。在持續(xù)緊張收縮的基礎(chǔ)上，任何光線、聲響、震動或觸碰，均能誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，患者面色發(fā)紺，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，頭頻繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。強(qiáng)烈的肌痙攣，可造成肌斷裂、骨折、尿潴留；持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣，可造成呼吸停止，及至

53、死亡。患者神志始終清楚。易發(fā)生的并發(fā)癥有窒息、肺部感染、酸中毒和循環(huán)衰竭。32、單選 下列哪種疾病被公認(rèn)為是結(jié)腸癌的癌前期病變（）A.回盲部結(jié)核B.家族性結(jié)腸息肉病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.血吸蟲性腸炎E.克隆病答案：B本題解析：結(jié)腸癌病因尚未十分明確，但有些病如家族性息肉病，已被公認(rèn)為癌前期疾??；結(jié)腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎以及結(jié)腸血吸蟲病肉芽腫，與結(jié)腸癌的發(fā)生有較密切的關(guān)系。因此答案為B。33、單選 闌尾炎手術(shù)后可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥，除了（）A.腹腔出血B.糞瘺C.腸梗阻D.闌尾殘株炎E.闌尾腺癌答案：E本題解析：闌尾炎手術(shù)后可以由于闌尾動脈結(jié)扎線脫落或局部感染侵犯血管而出現(xiàn)腹腔出血

54、；由于闌尾殘端炎癥或包埋不滿意導(dǎo)致糞瘺；由于手術(shù)粘連出現(xiàn)腸梗阻；由于闌尾殘端殘留過長而于術(shù)后出現(xiàn)闌尾殘株炎。而闌尾惡性腫瘤與闌尾是否切除無關(guān)。34、單選 下列關(guān)于肛瘺的描述中正確的是（）A.肛瘺主要侵犯直腸B.肛瘺不與肛周皮膚相通C.肛瘺最常見的類型是肛管括約肌間型D.肛瘺多為結(jié)核菌感染所致E.肛瘺只能自愈答案：C35、單選 決定直腸癌能否保留肛門的主要因素為（）A.腫瘤下緣與齒狀線的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤浸潤程度D.腫瘤病理類型E.左半結(jié)腸的長度答案：A36、單選 急性乳腺炎多見于（）A.妊娠晚期B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.青春期E.絕經(jīng)期答案：B3

55、7、單選 下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔（）A.急性單純性闌尾炎B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.慢性闌尾炎答案：C38、單選 術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是（）A.疝塊的外形B.疝門與腹壁動脈的關(guān)系C.疝塊的大小D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E.疝塊是否容易還納答案：D39、單選 下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證（）A.膽囊頸結(jié)石嵌頓，膽囊腫大B.高度懷疑膽囊癌C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染D.重度肝硬化門靜脈高壓癥E.6個月以上妊娠答案：A40、單選 女性，26歲。1個月來腹部有隱痛，近2天大量便鮮血。直腸指檢未發(fā)現(xiàn)明顯腫物。X線鋇劑灌腸示降結(jié)腸壁僵直，可見充盈缺損。最可能的診斷是（）A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.乙狀結(jié)腸癌D.降結(jié)腸癌E.腸結(jié)核答案：D41、單選 女性，31歲，甲狀腺腫瘤，術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)一側(cè)腺葉有0.5cm病灶，經(jīng)冰凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌，未浸潤包膜，最適宜的治療方法為（）A.雙側(cè)甲狀腺大部切除B.病側(cè)腺葉切除加峽部切除加