輪椅轉(zhuǎn)移與運(yùn)送

1、輪椅的轉(zhuǎn)移輪椅的轉(zhuǎn)移與運(yùn)送與運(yùn)送 輪輪 椅椅 輪椅是康復(fù)的重要工具，它輪椅是康復(fù)的重要工具，它不僅是肢體傷殘者的代步工具，不僅是肢體傷殘者的代步工具，更重要的是使他們借助于輪椅進(jìn)更重要的是使他們借助于輪椅進(jìn)行身體鍛煉和參與社會活動。行身體鍛煉和參與社會活動。3輪 椅 分 類 一般輪椅一般輪椅 特制輪椅（量身定做）特制輪椅（量身定做） 電動輪椅電動輪椅 特殊用（運(yùn)動用）輪椅特殊用（運(yùn)動用）輪椅 代步車代步車4-1（一 般 輪 椅）4-2（ 電 動 輪 椅 ）4-3（ 特 殊 用 輪 椅 ）4-4 （ 代 步 車 ）輪椅轉(zhuǎn)移的目的輪 椅 運(yùn) 送 法 輪椅轉(zhuǎn)移的注意事項 輪椅轉(zhuǎn)移的小知識輪椅轉(zhuǎn)移輪椅

2、轉(zhuǎn)移 目的目的 護(hù)送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢護(hù)送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動。查、治療或室外活動。幫助患者下床幫助患者下床 ，促進(jìn)血液循環(huán)和體力康復(fù)。，促進(jìn)血液循環(huán)和體力康復(fù)。 輪 椅 運(yùn) 送 法輪 椅 運(yùn) 送 法 輪椅運(yùn)送法輪椅運(yùn)送法 評估評估患者：體重、意識狀態(tài)、病情及軀體活動能力、患者：體重、意識狀態(tài)、病情及軀體活動能力、病損部位及合作程度。病損部位及合作程度。資源：輪椅各部件的性能是否良好。資源：輪椅各部件的性能是否良好。環(huán)境：氣溫情況。環(huán)境：氣溫情況。 輪椅運(yùn)送法輪椅運(yùn)送法 準(zhǔn)備準(zhǔn)備護(hù)士：穿戴整潔、洗手。護(hù)士：穿戴整潔、洗手。患者：理解搬運(yùn)的目的

3、及方法，愿意合作?；颊撸豪斫獍徇\(yùn)的目的及方法，愿意合作。用物：輪椅，根據(jù)季節(jié)備毛毯、別針。用物：輪椅，根據(jù)季節(jié)備毛毯、別針。 輪椅運(yùn)送法輪椅運(yùn)送法 操作步驟操作步驟 推輪椅至床旁，核對床號及姓名、解釋。推輪椅至床旁，核對床號及姓名、解釋。 將椅背與床尾平齊，面向床頭，翻起腳踏板，將閘制動。將椅背與床尾平齊，面向床頭，翻起腳踏板，將閘制動。 需用毛毯保暖時，將毛毯展開直鋪在輪椅上，使毛毯上需用毛毯保暖時，將毛毯展開直鋪在輪椅上，使毛毯上端高過患者頸部端高過患者頸部15cm. 協(xié)助患者坐于床緣，并協(xié)助其穿上外衣、襪、鞋。護(hù)士協(xié)助患者坐于床緣，并協(xié)助其穿上外衣、襪、鞋。護(hù)士站立于輪椅靠背后，扶住把手

4、。站立于輪椅靠背后，扶住把手。 輪椅運(yùn)送法輪椅運(yùn)送法 操作步驟操作步驟 協(xié)助患者坐于輪椅中，翻下腳踏板，脫鞋后讓患者雙協(xié)助患者坐于輪椅中，翻下腳踏板，脫鞋后讓患者雙腳踏在踏板上。腳踏在踏板上。 患者手扶輪椅扶手，盡量向后靠。患者手扶輪椅扶手，盡量向后靠。 用毛毯包裹好患者、防止著涼。用毛毯包裹好患者、防止著涼。 整理床單時，鋪成暫空床。整理床單時，鋪成暫空床。輪椅運(yùn)送法輪椅運(yùn)送法 操作步驟操作步驟 下輪椅時，將輪椅推至床尾，將閘制動，翻起腳踏板。下輪椅時，將輪椅推至床尾，將閘制動，翻起腳踏板。 協(xié)助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床緣，然后脫去鞋子協(xié)助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床緣，然后脫去鞋子和外衣，

5、取舒適體位，蓋好被子。和外衣，取舒適體位，蓋好被子。 整理床單位、觀察病情、將輪椅放回原處。整理床單位、觀察病情、將輪椅放回原處。護(hù)士協(xié)助患者由輪椅移動至病床患者自行從輪椅移動至病床截癱病人由床向輪椅移動中風(fēng)康復(fù)期患者中風(fēng)康復(fù)期患者協(xié)助協(xié)助由床由床 輪椅的轉(zhuǎn)移輪椅的轉(zhuǎn)移（1）協(xié)助患者移動臀部到床邊緣，使其坐起，）協(xié)助患者移動臀部到床邊緣，使其坐起，雙腳平置于地面。雙腳平置于地面。（2）轉(zhuǎn)運(yùn)者雙腳頂住患者偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)，協(xié)助）轉(zhuǎn)運(yùn)者雙腳頂住患者偏癱側(cè)膝關(guān)節(jié)，協(xié)助其用健側(cè)手扶住輪椅扶手。其用健側(cè)手扶住輪椅扶手。（3）患者身體前傾，頭朝向移動方向，肩部靠）患者身體前傾，頭朝向移動方向，肩部靠近轉(zhuǎn)運(yùn)者腹

6、部。近轉(zhuǎn)運(yùn)者腹部。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)者雙手放在患者的腰部或抓住腰帶，）轉(zhuǎn)運(yùn)者雙手放在患者的腰部或抓住腰帶，用力協(xié)助其移動重心到腳和健側(cè)支撐手。用力協(xié)助其移動重心到腳和健側(cè)支撐手。（5）讓患者逐漸將臀部坐在輪椅上。）讓患者逐漸將臀部坐在輪椅上。1.輪椅與床輪椅與床30452.病人手扶護(hù)理員肩或頸病人手扶護(hù)理員肩或頸3.右腿伸到病人兩腿間，抵住患側(cè)右腿伸到病人兩腿間，抵住患側(cè)膝部膝部4.護(hù)理員在輪椅后方，伸手至病人護(hù)理員在輪椅后方，伸手至病人肋肋 下，將病人身體后移。下，將病人身體后移。輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移 注意事項注意事項 經(jīng)常檢查輪椅，保持良好的性能，確保病人安全。經(jīng)常檢查輪椅，保持良好的性能，確保病人安

7、全。 病人如有下肢浮腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可墊以軟枕。病人如有下肢浮腫、潰瘍或關(guān)節(jié)疼痛，可墊以軟枕。 禁止踏腳板上輪椅。禁止踏腳板上輪椅。 自行操作時嚴(yán)禁在斜坡處或進(jìn)行時休息自行操作時嚴(yán)禁在斜坡處或進(jìn)行時休息20輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移 注意事項注意事項l 推輪椅速度要慢，保持平穩(wěn)，以免病人不適或發(fā)生推輪椅速度要慢，保持平穩(wěn)，以免病人不適或發(fā)生意外。意外。l 注意保暖，防止受涼。注意保暖，防止受涼。l 運(yùn)送過程中注意觀察病人病情變化。運(yùn)送過程中注意觀察病人病情變化。21輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移 小知識小知識輪椅向坐便器移動輪椅向坐便器移動 從輪椅向坐便器移動時從輪椅向坐便器移動時，輪椅斜放，使患者的健側(cè)靠近坐便

8、器，固定輪椅。協(xié)助患者足部離開腳踏板，健側(cè)手按到輪椅的扶手，護(hù)士協(xié)助其站立，轉(zhuǎn)身，坐在坐便器上。 從坐便器轉(zhuǎn)移至輪椅上時從坐便器轉(zhuǎn)移至輪椅上時，按上述反向進(jìn)行即可。輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移 小知識小知識輪椅向坐便器輪椅向坐便器移動移動從床到輪椅垂直轉(zhuǎn)移法從床到輪椅垂直轉(zhuǎn)移法123床輪椅間轉(zhuǎn)移法123單人幫單人幫助的輪助的輪椅與床之間的轉(zhuǎn)移椅與床之間的轉(zhuǎn)移輪椅與坐椅之間的轉(zhuǎn)移輪椅與坐椅之間的轉(zhuǎn)移輪椅與坐椅之間的轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移使用輪椅上下坡使用輪椅上下坡 1、患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時，用束腰、患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時，用束腰帶保護(hù)患者；帶保護(hù)患者； 2、上坡：身體一定要前傾，可以防止、上坡：身體一定

9、要前傾，可以防止后翻。后翻。 3、下坡：倒轉(zhuǎn)輪椅，使后輪在前，緩、下坡：倒轉(zhuǎn)輪椅，使后輪在前，緩慢下行，伸展頭部和肩部并慢下行，伸展頭部和肩部并向后靠。向后靠。注：患者坐不穩(wěn)或輪椅下斜坡時，用束腰帶保護(hù)患者。使用輪椅上下坡30輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移使用輪椅上下臺階使用輪椅上下臺階上臺階上臺階：腳踩輪椅后側(cè)的杠杠，抬起前輪上移至臺階上 再以兩前輪為為支點(diǎn)，雙手握住把手，抬起后輪平穩(wěn)地移上臺階。 下臺階下臺階：患者和護(hù)理人員背向前進(jìn)方向，護(hù)理人員在前，輪椅在后，囑病人抓緊扶手，護(hù)理人員提起車把，后輪轉(zhuǎn)移到臺階下，以兩后輪為支點(diǎn)，抬起前輪，平穩(wěn)地把前輪移到臺階下。32輪椅轉(zhuǎn)移 小知識推輪椅進(jìn)出電梯 原則原則：背向前進(jìn)方向，護(hù)理人員在前，輪椅在后。33輪椅轉(zhuǎn)移輪椅轉(zhuǎn)移 小知識小知識輪椅的維護(hù)保養(yǎng)輪椅的維護(hù)保養(yǎng)保持車身干凈，放于干燥通風(fēng)處，防止配件生銹。保持車身干凈，放于干燥通風(fēng)處，防止配件生銹。定期檢查輪椅的使用情況，及時檢修轉(zhuǎn)動各部位，定期定期檢查輪椅的使用情況，及時檢修轉(zhuǎn)動各部位，定期加注少量潤滑油。加注少量潤滑油。保持輪胎氣壓充足，不能與油、酸性物質(zhì)接觸，以防變保持輪胎氣壓充足，不能與油、酸性物質(zhì)接觸，以防變質(zhì)。質(zhì)。操作重點(diǎn)步驟一，檢查輪椅安全性能，調(diào)整輪椅座高，座寬，和腳托高度。二，根據(jù)患者病情和需要幫助的程度，選擇不同的方法，正確幫助患者上下輪椅。扶助時遵