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文檔簡介

1、文檔從網(wǎng)絡中收集,已重新整理排版.word版本可編借歡迎下載支持.藥理學模擬訓練題一.名詞解釋1'藥效學:研究藥物對機體的作用及其規(guī)律亍口作用機制的科學。2、藥動學:研究藥物進入機體后”機體對藥物的處置過程。3、藥理學:研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規(guī)律及其原理的學科。4、對癥治療:消除病癥的治療稱之為。5、對因治療:消除病因的治療稱之為。6、量反應:藥理效應用數(shù)量的分級來表示。7、質反應:藥理效應用有或無、陽性或陰性表示。8、不良反應:藥物在治療疾病時產生的不符合用藥目的甚至對機體不利的和有害的反應。9、副作用:指藥物在治療劑量時出現(xiàn)與治療目的無關的作用。10、毒性反應:用藥

2、量過大或過久時對機體產生功能、形態(tài)損害的反應。11、變態(tài)反應:不正常的免疫反應,也稱過敏反應。12、治療作用:符合用藥目的,達到防治疾病的作用。13、治療量:比閾劑量大,比極量小的劑量。14、最小有效量:岡g引起藥理效應的劑量。15、極量:引起最大效應而不發(fā)生中毒的劑量。16、最小中毒量:剛引起輕度中毒的量。17、效價強度:藥物達到一定效應時所需要的劑量。18、效能:藥物產生最大效應的能力。19、安全范圍:最小有效量和最小中毒量之間的距離。20、治療指數(shù):LD50與ED50的比值(LD50/ED50),比值越大安全性越大,反之越小。21、受體:受體為糖蛋白或脂蛋白,存在于細胞膜、細胞漿或細胞核

3、內,能與藥物相結合并能傳遞信息和引起效應的細胞成分。22、激動劑:與受體有較強的親和力和較強的內在活性(效應力)。23、拮抗劑:與受體有較強的親和力,但無內在活性。24、藥物作用的選擇性:藥物進入機體后,對某些組織器官產生明顯的作用,對另一些組織器官很弱甚至無作用,這種在作用性質和作用強度方面的差異25、吸收:藥物自入藥部位進入血液循環(huán)的過程。26、代謝(生物轉化):指藥物在體內發(fā)生的結構變化。27、排泄:藥物在體內經吸收、分布、代謝后,最終以原形或代謝產物經不同途徑排出體外。28、首過效應(第一關卡效應):某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時經受酶滅活代謝,進入體循環(huán)的藥量明顯減少。29、藥酶誘導劑

4、:凡能使藥酶的活性增強或合成增加使藥物代謝加快的物質。30、藥酶抑制劑:凡能使藥酶的活性減§昌或合成減少使藥物代謝減慢的物質31、成癮性:連續(xù)使用麻醉藥品或精神藥品產生的身體依賴性和精神依賴性,用藥時會使機體產生欣快感,停藥后機體會出現(xiàn)嚴重的生理機能紊亂,主觀上要求連續(xù)用藥。32、肝腸循環(huán):有些藥物在肝細胞與葡萄糖醛酸等結合后排入膽中,隨膽汁到達小腸后,被水解,游離的藥物被重吸收。33、(血漿)半衰期(H/2):血漿血藥濃度下降一半所需的時間。34、坪值:藥物在機體經過5個半衰期后達到最大的藥物血漿濃度。35、生物利用度:不同劑型的藥物能吸收并經首過消除后進入體循環(huán)的相對份量及速度。

5、36、一級動力學:每單位時間內消除恒定比例的藥量,由于血藥濃度較低,未超出機體消除能力的極限。37、零級動力學:每單位時間內消除恒定數(shù)量的藥物,這是由于血藥濃度過高,超出了機體消除能力的極限。38、被劫轉運:藥物依賴于膜兩側的濃度差,從高濃度的一側向低濃度的一側擴散轉運的過程。39、簡單擴散:藥物通過溶于脂質膜的被動擴散。40、耐受性:連續(xù)用藥一段時間后,機體對藥物的敏感性下降”需要加大藥物的劑量才能保持藥效。41、抗菌譜:指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。42、抗藥性(耐藥性):病原體或腫瘤細胞對化療藥物的敏感性下降,甚至無效。43、抗菌活性:指藥物抑制或殺滅病原微生物的能力。44、抗生素后

6、效應:指細菌短暫接觸抗菌藥物后,雖然抗菌藥物血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失后,對微生物的抑制作用依然持續(xù)一定時間。45、后遺效應:停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。46、二重感染:長期使用廣譜抗生素后敏感菌受抑制,使口腔,腸道,陰道等處的菌叢平衡受到破壞,不敏感菌得以大量繁殖引起新的感染。47、腎上腺素作用的翻轉:如事先給與a受體阻斷藥,02受體作用占優(yōu)勢腎上腺素升壓作用可被翻轉呈明顯的降壓反應.48、停藥反應:突然停藥后原有疾病加重,也稱反跳。二填空1 .藥物在體內的過程包括(吸收)、(分布)、(代謝)、(排泄)。2 .被動轉運即藥物從濃度(高)的一側,向濃度(低)的一側

7、。3 .腎上腺素可激動(a)與(P)受體;去甲腎上腺素可激動(a)受體;異丙腎上腺素可激動(口)受體。4 .毛果蕓香堿可選擇性激動(M)受體,對(眼睛)和(腺體)組織作用最明顯。5 .新斯的明可逆性地抑制(膽堿酯)酶,表現(xiàn)出M樣作用和N樣作用。6 .有機磷酸酯類中毒時應用阿托品的原則是(盡早、足量)、(反復、聯(lián)合用藥)。7 .中、重度的有機磷農藥中毒需選用(阿托品)加上(氯解磷定)解救。8 .毛果蕓香堿對眼睛的作用是(降低眼內壓)、(縮瞳)、(調節(jié)痙攣)。9 .新斯的明的作用主要有(M樣作用)和(N樣作用)等,臨床用于治療(重癥肌無力)和(手術后腹氣脹及尿潴留)等。10 .有機磷農藥羥度中毒可

8、出現(xiàn)(M)樣癥狀,中度中毒出現(xiàn)(M)和(N)樣癥狀,重度中毒出現(xiàn)(精神抑制)癥狀。11 .阿托品對平滑肌的作用是(松馳),對腺體的作用是(分泌減少),可使眼內壓(升高)。12 .異丙腎上腺素臨床上主要用于(支氣管哮喘)、(心臟驟停)和(休克)等。13 .口受體阻斷藥藥治療心絞痛的藥理學基礎主要是(心率減慢)、(降低心肌收縮性)和(心肌耗氧量減少)。14 .苯二氮卓類藥物的藥理作用包括(鎮(zhèn)靜催眠)、(抗焦慮)、(抗癲癇)和(抗驚厥)。15 .癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥包括(地西泮),癲癇小發(fā)作首選(乙琥胺),癲癇大發(fā)作首選(苯妥英鈉)。16 .氯丙嗪可用于(治療精神?。?、(止吐、頑固性呃逆)、(治療神

9、經功能癥)、(人工冬眠)。17 .氯丙嗪對中樞神經系統(tǒng)的作用有(抗精神失常)、(鎮(zhèn)吐)、(降低體溫)、(加強中樞抑制)等;治療精神分裂癥的主要不良反應為(錐體外系反應)。18 .糾正氯丙嗪引起的帕金森氏癥宜選用(安坦)而忌用(多巴胺)。19 .糾正氯丙嗪引起體位性低血壓宜選用(去甲腎上腺素)而忌用(腎20 .嗎啡可用于(心源性)哮喘,而禁用于(支氣管)哮喘。21 .嗎啡的禁忌癥有(顱腦損傷的疼痛)、(分娩止痛)、(哺乳期婦女止痛)、(支氣管哮喘)等。22 .嗎啡急性中毒可使用呼吸興奮藥(尼可剎米)或阿片受休拮抗藥(納絡酮)解救。23 .嗎啡對中樞神經系統(tǒng)的作用有(鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜)、(縮瞳)、(催吐)

10、、(鎮(zhèn)咳入(呼吸抑制)。24 .解熱鎮(zhèn)痛藥對(鈍)痛均有良效,但對(內臟絞痛)和(創(chuàng)傷)痛無效。25 .阿司匹林的不良反應包括(胃腸道刺激)、(凝血障礙)、(水楊酸反應)、(變態(tài)反應)等。26 .解熱鎮(zhèn)痛藥共同的藥理作用是(解熱)、(鎮(zhèn)痛)、(抗炎抗風濕)。27 .解熱鎮(zhèn)痛藥共同的作用機制是(抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞環(huán)加氧酶(前列腺素合成酶,COX)活性,從而抑制前列腺素(PG)的合成.)。28 .阿司匹林的藥理作用有(解熱)、(鎮(zhèn)痛)、(抗炎抗風濕)、(抗血栓)。29 .日前常用的抗高血壓藥有(p受體阻斷藥)、(鈣通道阻滯藥)、(血管緊張素抑制藥)、(利尿藥)四大類。30 .利尿藥早期降壓作用

11、機制為(通過利尿作用引起血容量下降而降壓),長期使用其降壓機制為(引起體內輕度缺鈉)、(細胞內低鈣)、(血管張力減弱)。31 治療充血性心力衰竭的正性肌力藥有(洋地黃毒昔)、(地高辛)、(西地蘭)。32 .強心苗引起的不良反應包括(胃腸道反應)、(中樞神經系統(tǒng)反應)、(心臟毒性)三個方面。33 .強心苗治療心衰的主要藥理根據(jù)是(加強心肌收縮力)(減慢心率)。34 .強心苛除用于治療心衰外還可用于(心房撲動)、(心房顫動)、(陣發(fā)性室上性心動過速)。35 .苯妥英鈉能控制室早及心動過速,是由于它與強心昔競爭性爭奪(Na+K+-ATP酶)而發(fā)揮解毒作用。36 .日前抗心功能不全藥除強心苜外,還有(

12、非強心昔正性肌力藥)、(利尿藥)、(血管擴張藥)等。37 .強心廿的作用機制為(強心昔與心肌細胞膜Na+K+ATP酶結合,使酶活性降低,進而Na+-Ca2+交換增多,導致細胞內62+增力口,從而增強心肌收縮性)。而中毒的作用機制為(Na+K+-ATP酶的高度抑制和隨之的細胞嚴重缺鉀)。38 .強心苛最嚴重的毒性反應是(心臟毒性),控制室早及心動過速宜首選用(補鉀)。39 .普蔡洛爾長期應用后對(支氣管平滑?。┮灿杏绊?,故禁用于(哮喘)的心絞痛。40 .普荼洛爾可治療穩(wěn)定性心絞痛,不宜用于(變異性心絞痛),否則易致冠脈收縮,加重發(fā)作。41 鈣拮抗藥對(變異性)心絞痛最為有效,也可用于(穩(wěn)定性)心

13、絞痛。42 硝酸甘油的給藥途徑包括(舌下)、(注射)等。43 .利尿藥根據(jù)其作用強度可分為(高效入(中效)、(弱效)。44 .高效利尿藥的作用部位為(腎小管髓祥升支粗段髓質和皮質部),利尿作用機理為(抑制升支粗段髓質和皮質部的Na+-K+-2C1-共同轉運子;C1、Na+的重吸收降低);低效利尿藥的作用部位為(作用遠曲小管遠端和集合管),利尿作用機理為(對抗醛固酮,或抑制K+-Na+交換,使Na+排出增加,K+回收而利尿)。45 .雙氫克尿唾的藥理作用為(利尿作用)、(降壓作用)、(抗利尿作用)。46 .抗消化性潰瘍藥可分為(中和胃酸藥)、(胃酸分泌抑制藥)和胃粘膜保護藥。47 .胃酸分泌抑制

14、藥可分類(H2受體抑制藥)、(M受體阻斷藥)、(質子泵抑制藥)、(胃泌素受體阻斷藥)48 .硫酸鎂口服給藥具有(瀉下)和(利膽)作用,注射給藥具有(降壓)和(抗驚厥)作用。49 .維生素K的作用機理是(參與凝血因子H、VII、IX和X的合成)。50 .肝素的作用機理主要是激活血漿中的(抗凝血酶m的抗凝活性),使多種凝血因子滅活主要用于防治(血栓的形成0,過量易導致(出血),解救用(魚精蛋白)。51 .香豆素類是(維生素K)拮抗劑,抗凝作用出現(xiàn)較(慢),但維持時間較(長)。52 .雙香豆素過量引起的出血可選(維生素K)對抗,長期服用廣譜抗生素引起的出血可用(維生素K)治療。53 .雙香豆素僅有體

15、(內)抗凝作用,肝素則體(內)和體(外)均有強大的抗凝作用。54 .糖皮質激素對血液系統(tǒng)的影響是升高(紅細胞數(shù))、(白細胞數(shù))和(血小板數(shù)),降低(淋巴細胞)。55.長期使用糖皮質激素,突然停藥會出現(xiàn)(停藥反應)這是長期用藥反饋地抑制(丘腦腺垂體腎上腺皮質功能),引起(腎上腺皮質)萎縮,使(糖皮質激素)分泌減少。56、座諾酮類藥物對幼年動物可引起(關節(jié)?。?。故不能用于(兒童)和(妊娠婦女)患者。57、磺胺類藥物的抗菌作用機制為抑制細菌的(二氫葉酸合成)酶,甲氧節(jié)唳的抗菌作用原理為抑制細菌的(二氫葉酸還原)酶。58、用磺胺類藥物后堿化尿液,藥物排泄(加快)。59、座諾酮藥抗菌作用原理為抑制細菌的

16、(DNA回旋)酶,紅霉素的抗菌作用機制為抑制(細菌的蛋白質合成),氯霉素的抗菌作用機制為抑制(細菌的蛋白質合成),青霉素的抗菌作用機制為抑制(細菌細胞壁粘肽合成)。60、口喉的首選治療藥物為(青霉素)加(抗毒素)。61、長期使用會使牙齒發(fā)黃的是(四環(huán)素)類抗菌藥,長期口服四環(huán)素可增強雙香豆素的抗凝作用,這是因為四環(huán)素(肝藥酶抑制。62、青霉素最主要的不良反應為(過敏反應),氨基苛類抗生素的不良反應有(腎毒性)、(耳毒性)、(過敏反應),氯霉素的主要不良反應有(再生障礙性貧血)。63、抗結核病藥應用原則是(早期用藥)、(聯(lián)合用藥)、(足量、規(guī)律和全程用藥)。三、是非題1'經生物轉化后,藥

17、物的效應和毒性均降低。(錯)2、藥物與毒物具有化學本質的區(qū)別。(錯)3、副作用是毒性反應的一種類型。(錯)4、消除病因的治療稱為對癥治療。(錯)5、耐受性和耐藥性都是指病原微生物對藥物的的敏感性降低。(錯)6、與受體有較強的親和力,但無內在活性的藥物稱為激動劑。(錯)7、在任何情況下,對因治療比對癥治療更重要。(錯)8、藥物的治療作用也可轉變?yōu)椴涣挤磻?。(錯)9、藥動學的吸收、分布、代謝和排泄這四個環(huán)節(jié)均可發(fā)生藥物的相互作用。(對)10、新斯的明治療手術后腹部脹氣時,可用阿托品對抗其副作用并增強療效。(錯)11'阿托品主要用于治療迷走神經過度興奮所致的緩慢型心律失常。(錯)12、阿托品

18、可擴大瞳孔、升高眼壓,故禁用于青光眼患者。(對)13、東良若堿與阿托品相反,可興奮中樞神經系統(tǒng)。(錯)14、山董若堿對腺體作用弱而對胃腸平滑肌作用強。(對)15、腎上腺素是激動a受體和R受體的藥物。(對)16、腎上腺素升高血壓作用可用于糾正氯丙嗪引起的低血壓。(錯)17、腎上腺素能增強心肌收縮力,故可用于治療慢性心衰。(錯)18、腎上腺素有升壓作用,故常用于治療各型休克。(錯)19、麻黃堿、間疑胺均有直接或間接擬腎上腺素作用。(對)20、腎上腺素、麻黃堿、IP都能治療支氣管哮喘。(對)21、地西泮替代巴比妥類藥的地位是因為它無成癮性。(錯)22、氯丙嗪可通過興奮腦內DA受體產生抗精神病作用。(

19、錯)23、氯丙嗪既然降低正常體溫也能降低發(fā)熱體溫。(對)24、嗎啡對各種疼痛都有效,其中對間斷性銳痛的效力大于持續(xù)性鈍痛。(錯)25、嗎啡和氨茶堿均可用于心源性哮喘。(錯)26、可待因的鎮(zhèn)作用比嗎啡強,故常用以代替嗎啡鎮(zhèn)咳。(錯)27、嗎啡中毒的顯著標志之一是針尖樣瞳孔。(對)28、嗎啡和哌替唳均能縮小瞳孔,故可作為中毒的診斷特征之一。(對)29、嗎啡和哌替噪均可用于治療消耗性腹瀉。(錯)30、解熱鎮(zhèn)痛藥主要通過PG合成使發(fā)熱體溫降低。(對)31'解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛部位主要在中樞。(對)32、解熱鎮(zhèn)痛藥只降低發(fā)熱體溫,對正常體溫影響不大。(對)33、解熱鎮(zhèn)痛藥可用于創(chuàng)傷性劇痛。(錯)34

20、、阿斯匹林長期小量服用有預防血栓形成的作用。(對)35、強心苗和腎上腺素均可通過加強心肌收縮力而治療充血性心衰。9word版本可編輯.歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡中收集,已重新整理排版.word版本可編借歡迎下載支持.(錯)36、強心昔最嚴重的不良反應是心臟毒性反應。(對)37、強心苛中毒所產生的惡心、嘔吐是其對胃腸道的直接刺激。改用注射劑可避免。(錯)38、硝酸甘油治療心絞痛的主要機理是由于擴張冠脈、增加心肌供血。(對)39、口服硝酸甘油能迅速緩解心絞痛。(錯)40、普蔡洛爾與硝酸甘油合用抗心絞痛可增強療效并互相糾正缺點。(對)41'B受體阻斷藥除用于抗心律失常、抗高血壓外,還可用于各種

21、類型的心絞痛。(錯)42、對變異性心絞痛最有效的藥物是硝苯地平。(對)43、螺內酯(安體舒通)和氨苯喋唳均通過競爭性阻斷醛固酮系統(tǒng)而產生利尿作用。(錯)44螺內酯可減輕口關P塞咪對血鉀的影響。(對)45、利尿藥均可使Na、K、C1的排泄增加。(錯)46、氫氯唾嗪既有利尿作用,又有抗利尿作用。(對)47、肝素的抗凝血機理主要是增強血中抗凝血III滅活多種凝血因子的作用。作用48、服用維生素C可促進鐵的吸收。(對)49、葉酸類和維生素B"不能改善惡性貧血病人的神經癥狀。(錯)50、奧美拉口坐與哌侖西平均通過阻斷M2膽堿受體抑制胃酸分泌。(錯)51、支氣管哮喘發(fā)作時,可用色甘酸鈉緩解。(錯

22、)52、對伴心絞痛的支氣管哮喘宜選用氨茶堿。(錯)53、B2受體激動藥用于平喘時,副作用較腎上腺素類藥物少。(對)54、嚴重感染性疾病用糖皮質激素作輔助治療,是因其有抗炎、抗毒、免疫增強作用。(錯)55、糖皮質激素對抗內毒素作用時表現(xiàn)為阻止細菌釋放內毒素,并中和其毒素,從而減輕毒血癥狀。(錯)56、糖皮質激素僅對炎癥初期有明顯抑制作用。(錯)57、糖皮質激素用于中毒性痢疾是由于增強機體的免疫功能使癥狀緩解。(錯)58、糖皮質激素使血中中性粒細胞升高,抗感染作用增強。(錯)59、結核性腦膜炎,用糖皮質激素有擴散感染的可能,但為避免發(fā)生嚴重的后遺癥,仍為糖皮質激素的適應癥。(對)60、糖皮質激素具

23、有抗炎作用,故嚴重急性感染無需使用抗菌素。(錯)61、糖皮質激素對病毒感染有較好的療效,故常選用。(錯)62、病毒感染時絕不應使用糖皮質激素。(錯)63、長期使用糖皮質激素,可反饋性引起垂體前葉ACTH釋放增多,導致腎上腺皮質分泌糖皮質激素增多,產生類腎上腺皮質功能亢進癥。(錯)64、長期使用糖皮質激素,發(fā)生類腎上腺皮質功能亢進癥,此時實際上腎上腺皮質萎縮,分泌減少。(對)65、胰島素的主要不良反應是低血糖。(對)66、格列苯腺(優(yōu)降糖)與苯乙福明(苯乙雙®1。都為口服降血糖藥,但后者適用于胰島功能喪失的糖尿病人。(錯)67、甲磺丁腺和苯乙福明都能刺激胰島B細胞釋放胰島素,使血糖降低

24、。(錯)68、磺胺類藥物為廣譜抗菌藥,對G+菌和G-菌,少數(shù)真菌、衣原體、原蟲、立克次體均有較好的抑制作用。(錯)69、磺胺類藥物抑制二氫葉酸還原酶,TMP抑制二氫葉酸合成酶,故二者合用對細菌葉酸代謝雙得阻斷,療效提高。(錯)70、服用碳酸氫鈉堿化尿液,可強磺胺藥的抗菌作用。(錯)71'治療流腦時,磺胺藥物中首選磺胺口左噪,主要是它抗腦膜炎雙球菌的作用較強。(錯)72、甲硝哇可治療滴蟲病、阿米巴病及厭氧菌感染。(對)73、青霉素抗菌作用原理是影響細菌細胞壁成分粘肽前體物質的生物合成。(對)74、半合成青霉素的抗菌譜與青霉素相似,且抗菌力比青霉素強,因此在臨床上獲得更廣泛應用。(錯)75

25、、紅霉素通過作用于回旋酶,抑制菌體蛋口質合成。(錯)76、大葉性肺炎患者青霉素G皮試陽性,可改用苯哇西林。(錯)77、青霉素和土霉素均可抑制粘肽合成而發(fā)揮殺菌作用。(錯)78、氯霉素引起的灰嬰綜合征是因為嬰兒神經系統(tǒng)不健全和藥物抑制骨髓功能所致。(對)79、鏈霉素和卡那霉素對大腸桿菌有效,??诜委熌蚵犯腥?。(錯)80、慶大霉素用于治療大腸桿菌引起的尿路感染時,堿化尿液可加強其抗菌作用。(對)81、孕婦及8歲以下兒童禁用四環(huán)素。(對)82、氯霉素最嚴重的不良反應是二重感染。(錯)83、青霉素類和頭泡菌素類均可通過抑制菌體細胞壁的合成而發(fā)揮作用。(對)84、青霉素G抑制敏感菌細胞壁的生物合成,對

26、靜止期的細菌作用強。(錯)14 word版本可編輯歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡中收集,已重新整理排版.word版本可編輯歡迎下載支持.85、新生兒不宜用氯霉素、磺胺及四環(huán)素。(錯)86、克拉維酸(棒酸)能抑制B-內酰胺酶而加強B-內酰胺抗生素的抗菌作用。87、青霉素類、利福霉素、四環(huán)素類和無味紅霉素等對肝臟有一定的毒性,肝功能減退患者應避免使用。88、異煙月井,鏈霉素、對氨基水楊酸鈉對細胞內外的結核桿菌都有強大的殺滅作用。89、異煙月井和鏈霉素合用,既增加療效,又延緩耐藥性的產生。(對)四、問答題1 '試述糖皮質激素有哪些不良反應?答:長期大量應用的不良反應(1)類腎上腺皮質功能亢進綜合癥

27、:滿月臉,水牛背,高血壓,低血鉀;(2)誘發(fā)或加重感染:免疫抑制之故加有效抗菌藥合用;(3) 消化系統(tǒng)癥狀:誘發(fā)加重感染;(4) 心血管:高血壓,動脈粥樣強化;(5)骨質疏松,肌肉萎縮,傷口愈合緩解慢;(6)精神失常,精神病或癲癇病史禁用;(7)停藥反應:突然停藥或減量過快而致,原病復發(fā)或惡化。2、試述抗消化性潰瘍藥的分類及代表藥答:抗消化性潰瘍藥的分類:(1)抗酸藥:氫氧化鋁(2) H2受體阻斷藥:雷尼替丁(3) M受體阻斷藥:哌侖西平15word版本可編借.歡迎下載支持.文檔從網(wǎng)絡中收集,已重新整理排版.word版本可編輯歡迎下載支持.(4)胃型細胞H+泵抑制藥:奧美拉哩(洛賽克)(5)胃

28、泌素復體阻斷藥:丙谷胺粘膜保護藥(6)胃粘膜保護藥:硫糖鋁、膠體堿式枸椽酸泌(7)抗幽門螺旋菌藥:甲硝口坐或氨節(jié)青霉素等.3、抗高血壓藥物按作用機制分哪幾類,各舉1個常用藥物?答:根據(jù)化學藥物作用部位和作用機制不同可分六類:(1)利尿藥:氫氯嚎嗪等。(2) ACEI及AT阻斷藥:卡托普利等。(3)P一腎上腺素受體阻斷藥:普荼洛爾等。(4)鈣拮抗藥:硝苯地平等。(5)交感神經抑制藥:中樞性抗高血壓藥:可樂定等。去甲腎上腺素能神經末梢抑制藥:利血平等。(6)擴張血管藥:硝普鈉等。4'強心苗的毒性反應有哪些?(4分)答:毒性反應的表現(xiàn):(1)消化系統(tǒng)癥狀:出現(xiàn)較早,有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。

29、(2) 中樞神經系統(tǒng):頭痛、失眠、視覺障礙(視力模糊)、色視障礙,出現(xiàn)黃視或綠視。(3) 心臟毒性反應:主要是各型心律失常,如:房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。5、試述平喘藥的分類及代表藥(6分)答:平喘藥的分類:腎上腺受體激動藥:腎上腺素(或異丙腎上腺素、沙丁胺醇等)茶堿類:氨茶堿M受體阻斷藥:異丙基阿托品腎上腺皮質激素:倍氯米松肥大細胞膜穩(wěn)定藥:色甘酸鈉等6、試述糖皮質激素的藥理作用?答:(1)抗炎作用:對各種原因引起的炎癥都有抑制作用。(2)抗免疫作用:對細胞和體液免疫均抑制。(3)抗毒作用:機體對內毒素耐受力增加。(4)抗休克作用:超大劑量可對抗各種嚴重休克,特別是中毒性休克。(5)對血

30、液及造血系統(tǒng)的作用:紅細胞仁中性粒細胞T,但功能J。(6)其他作用:使中樞神經系統(tǒng)興奮、促進胃酸、胃蛋白酶分泌、對抗VitD對鈣的吸收作用。7、試述解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機理答:解熱機制是抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞環(huán)加氧酶(前列腺素合成酶,COX)活性,從而抑制前列腺素(PG)的合成。鎮(zhèn)痛機制:抑制外周局部組織PG合成,減輕PG致痛作用。抗炎機制:能抑制局部PG合成,使炎癥緩解或消失。8、氯丙嗪的藥理作用及不良反應答:藥理作用:(1)抗精神病作用(2)鎮(zhèn)葉.作用(3)降低體溫作用(4) a受體阻斷作用、M受體阻斷作用(5)內分泌系統(tǒng):促性腺激素,生長激素和促皮質激素分泌減少不良反應:(1)一般反應,M

31、受體阻斷效應:口干、便秘、視力模糊;a受體阻斷效應:體位性低血壓(2)錐體外系反應:帕金森綜合癥,遲發(fā)生運動障礙(3)過敏反應等9、試述青霉素引起過敏性休克的主要防治措施?答:(1)認真掌握適應癥,避免濫用和局部用藥(2)詳細詢問病史,對青霉素過敏者禁用,對其它藥物過敏者慎用(3)注射前必須作皮試,初次用藥或停藥37天后再重復用藥或更換另一批藥物時,必須做皮膚過敏性試驗(4)避免在饑餓時用藥,注射后應觀察30分鐘(5)注射時應做好急救準備,一旦發(fā)生過敏性休克,立即皮下或肌肉注射腎上腺素0.5Img,嚴重者可將腎上腺素稀釋后慢速靜滴,同時采用大量氫化可的松靜滴,以及其它對癥支持療法。10、強心苛

32、治療慢性心功能不全的藥理學基礎及作用機制答:強心苗治療慢性心功能不全的藥理學基礎是正性肌力作用,通過正性肌力作用:可提高心肌收縮力及收縮速度,增加心排出量負性頻率作用:由于正性肌力作用,心輸出量增加,對頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器刺激增加,導致迷走神經興奮、交感神經張力降低。降低心肌耗氧量:因為心縮力加強,使心室容積縮小、心率減慢。強心甘強心作用機制:強心虱選擇性地與心肌細胞膜上的強心氟受體NaK+-ATP酶結合,使Na+、K?主動轉運受阻,Nf-Ca2+交換增多,Ca2+內流增多導致細胞內Ca2+增多,Ca?+激動心肌收縮蛋白而使心肌收縮力增強。11、地西泮(安定)的藥理作用及作用機制答:(1)抗焦慮:是焦慮癥的首選藥。(2)鎮(zhèn)靜催眠:毒性小、安全范圍大,是首選的催眠藥(3)抗驚厥、抗癲癇:對各種原因驚厥有效。(4)中樞性肌松作用。作用機

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