環(huán)丙沙星注射液的體外配伍實(shí)驗(yàn)研究

1、中國藥物與臨床年月第卷第期，清開靈和乳酸環(huán)丙沙星注射液的體外配伍實(shí)驗(yàn)研究李旭華胡高樓陳根芝【摘要】目的探討清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液的配伍情況。方法將清開靈與乳酸環(huán)丙沙星注射液按一定比例混合制成不同濃度的配伍試液，觀察外觀、測(cè)定值、紅外圖譜掃描。結(jié)果清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液存在配伍禁忌。結(jié)論清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液不能混合使用?！娟P(guān)鍵詞】清開靈；乳酸環(huán)丙沙星；配伍，【】，【】；清開靈注射液為純中藥制劑，具有清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開竅的功效。環(huán)丙沙星抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，臨床上常見兩藥合用治療多種感染。但在工作中發(fā)現(xiàn)使用同一套輸液器先后為患者靜脈滴注清開靈注射液（支清開靈

2、支加入葡萄糖注射液中）與乳酸環(huán)丙沙星注射液，接瓶后不久即出現(xiàn)輸液器中液體渾濁，調(diào)換輸液順序，結(jié)果相同。查閱（種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表顯示清開靈和乳酸環(huán)丙沙星注射液不存在配伍禁忌，為確保臨床用藥的安全性和有效性，我們進(jìn)行了清開靈注射液和乳酸環(huán)丙沙星注射液的體外配伍實(shí)驗(yàn)研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。材料與方法儀器：精密酸度計(jì)一一（北京賽多利斯儀器系統(tǒng)有限公司），傅里葉紅外光譜儀一（美國尼高力公司）。藥品：清開靈注射液支，批號(hào)，廣州明興制藥有限公司；乳酸環(huán)丙沙星注射液，批號(hào)山東華魯制藥有限公司。葡萄糖注射液，批號(hào)，安徽環(huán)球藥業(yè)股份有限公司。方法：實(shí)驗(yàn)室室溫控制在的條件下基金項(xiàng)目：浙江師范大學(xué)科研基

3、金資助項(xiàng)目（）作者單位：金華，浙江師范大學(xué)醫(yī)院醫(yī)療部模擬臨床使用的藥物濃度，精密配制種配伍試液：取清開靈注射液支加入葡萄糖注射液中，將得到的濃度清開靈注射液與咖濃度的乳酸環(huán)丙沙星注射液，分別按：、：、：、：、：比例混合。得到種濃度的配伍試液，分別命名為、；觀察外觀、測(cè)定不同時(shí)間的值、對(duì)原液和沉淀物分別進(jìn)行紅外圖譜掃描。有關(guān)方法均參照中國藥典進(jìn)行測(cè)定。結(jié)果配伍試液的外觀：肉眼觀察，種配伍試液均即刻出現(xiàn)不同程度的乳白色渾濁，經(jīng)搖晃后乳白色渾濁不消失。后均有乳白色顆粒樣沉淀，后沉淀物不變色。值的測(cè)定：用精密酸度計(jì)一測(cè)定值，得到配伍前原液清開靈注射液、乳酸環(huán)丙沙星注射液及葡萄糖注射液的值分別是、，清開

4、靈注射液支加入葡萄糖注射液后值為，測(cè)定種配伍試液、時(shí)的值變化見表。紅外圖譜掃描：首先將清開靈注射液、乳酸環(huán)丙沙星注射液這種原液及種配伍試液的沉淀物分別經(jīng)過真空蒸干，再采用傅里葉紅外光譜儀一（美國尼高力公司）進(jìn)行紅外圖譜掃描（溴化鉀為光譜純，乙醇為分析純）。采用溴化鉀壓片法進(jìn)行紅外光譜掃描，分別得到紅外萬方數(shù)據(jù)中國藥物與臨床年月第卷第期，表清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液配伍后不同時(shí)間的值組別配伍比例：光譜圖。通過對(duì)照清開靈注射液、乳酸環(huán)丙沙星注射液及清開靈與乳酸環(huán)丙沙星注射液配伍試液沉淀物的紅外光譜圖，可以判斷出沉淀物紅外光譜圖的主峰位置基本不變，不是化學(xué)反應(yīng)，沒有新物質(zhì)產(chǎn)生，沉淀物為清開靈及

5、乳酸環(huán)丙沙星共析出，主要成分是清開靈注射液。討論清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液種藥液混合制成不同濃度的種配伍試液均出現(xiàn)不同程度的渾濁、沉淀，馬一平等研究得出清開靈注射液配伍后的混合液值應(yīng)在，清開靈注射液在溶液中的穩(wěn)定性與值有關(guān)，本文實(shí)驗(yàn)顯示：種配伍試液的值均小于，顯然已超出了允許范圍渾濁液當(dāng)加入氫氧化鈉溶液時(shí)渾濁消失溶液澄清，當(dāng)再加入鹽酸溶液時(shí)則再次出現(xiàn)渾濁，紅外光譜分析得出配伍試液沉淀物為清開靈和乳酸環(huán)丙沙星共析出，原因考慮是二者混合后引起值改變，造成清開靈和乳酸環(huán)丙沙星溶解度下降所致。因此，清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液存在配伍禁忌。清開靈注射液與乳酸環(huán)丙沙星注射液不能混合使用。建議序

6、貫輸液時(shí)，須用一定量的生理鹽水或的葡萄糖注射液（據(jù)病情需要而定）沖凈輸液器。（志謝：本研究得到了浙江師范大學(xué)化學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院昊廷華教授、應(yīng)桃開、呂天喜副教授的指導(dǎo)和幫助，特此致謝）。參考文獻(xiàn)胡振泰種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，國家藥典委員會(huì)中華人民共和國藥典（二部）北京：化學(xué)工業(yè)出版社馬一平，陳慶明，張?zhí)m春清開靈注射液在種輸液中的穩(wěn)定性考察中國醫(yī)院藥學(xué)雜志。，（）：（收稿日期：一叭一）中國藥物與臨床雜志征訂啟事中國藥物與臨床雜志是中華人民共和國衛(wèi)生部主管、中國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的國家級(jí)、國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)刊物，是中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊（中國科技核心期刊），特

7、點(diǎn)是藥物密切聯(lián)系臨床。位中國科學(xué)院、中國工程院院士任本刊學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)委員，吳階平副，售員長任榮譽(yù)總編輯。本刊以報(bào)道藥物研究新進(jìn)展、新動(dòng)向、新技術(shù)，以及藥物在臨床應(yīng)用與實(shí)踐方面的最新動(dòng)態(tài)為己任，以科學(xué)性、實(shí)用性為導(dǎo)向。讀者對(duì)象主要為各級(jí)醫(yī)師、藥師、醫(yī)藥教學(xué)及科研人員，藥品研制、臨床應(yīng)用及監(jiān)督管理人員。設(shè)有專論、論著、基礎(chǔ)藥理、新藥臨床試驗(yàn)及應(yīng)用、合理用藥、新藥介紹及進(jìn)展、綜述、講座等欄目。歡迎廣大醫(yī)藥工作者積極為本刊撰稿，并訂閱本刊。本刊為月刊，大開，頁。，郵發(fā)代號(hào)，每月日出版，期定價(jià)元，全年元。投稿地址：山西省太原市東華門號(hào)，郵編：，電話：（）、。本刊編輯部加鵂拐弱禾禾加拍二二謄孓衛(wèi)舵肥斛萬

8、方數(shù)據(jù) 清開靈和乳酸環(huán)丙沙星注射液的體外配伍實(shí)驗(yàn)研究作者：李旭華， 胡高樓， 陳根芝， LI Xu-hua， HU Gao-lou， CHEN Gen-zhi作者單位：321004,金華,浙江師范大學(xué)醫(yī)院醫(yī)療部刊名：中國藥物與臨床英文刊名：CHINESE REMEDIES & CLINICS年，卷(期：2007，7(6被引用次數(shù)：2次參考文獻(xiàn)(3條1. 胡振泰 318種中西藥注射劑配伍變化快捷檢索表 20052. 國家藥典委員會(huì) 中華人民共和國藥典(2 20053. 馬一平. 陳慶明. 張?zhí)m春 清開靈注射液在8種輸液中的穩(wěn)定性考察期刊論文-中國醫(yī)院藥學(xué)雜志 2002(02相似文獻(xiàn)(1條1.期刊論文 王紅霞 環(huán)丙沙星與清開靈存在配伍禁忌 -南方護(hù)理學(xué)報(bào)2001,8(5環(huán)丙沙星系廣譜抗生素,常用于呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等;清開靈則具有清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開竅之功效.在臨床上治療呼吸道感染伴發(fā)熱時(shí),常采用乳酸環(huán)丙沙星0.2 g靜脈滴注,每日2次,生理鹽水或5%或10%葡萄糖250ml加清開靈20 ml,靜脈滴注,臨床上應(yīng)用發(fā)現(xiàn),此兩種藥物連續(xù)靜脈滴注,一經(jīng)接觸,即可見莫菲氏管內(nèi)液體出現(xiàn)白色混懸液.引證文獻(xiàn)(2條1. 王錦芳 清開