煙酸膽堿生物素艾華

1、o人類、靈長目動(dòng)物、豚鼠等因缺乏古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶，自身不能合成維生素C，必須從食物中獲得分子式：C6H8O6，分子量：176.1還原型Vc 氧化型Vc，均有活性 o白色結(jié)晶，有酸味o易溶于水，微溶于乙醇o(jì)強(qiáng)還原劑，較強(qiáng)的抗氧化作用o酸性環(huán)境下穩(wěn)定，堿、氧、熱、光環(huán)境下不穩(wěn)定o含有其他還原物質(zhì)條件下穩(wěn)定，氧化酶、銅、鐵存在下不穩(wěn)定2.1 消化吸收o小腸上段吸收o主動(dòng)吸收：轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白o(hù)吸收率與攝入量呈反比：攝入量(mg)吸收率(%)3020080100500751250503000362.2 代謝o吸收后經(jīng)血液分布到全身組織器官o人體Vc儲(chǔ)存量不多，大約12002000mgo體內(nèi)生物半衰期為918

2、天o大部分Vc代謝為草酸、2,3-二糖古洛糖酸、Vc-2-硫酸，從尿排出o少量Vc直接排出。3. 生理功能o羥化作用：羥化作用：Vc在體內(nèi)最重要的功能。做為脯氨酸羥化在體內(nèi)最重要的功能。做為脯氨酸羥化酶和賴氨酸羥化酶的輔助因子，促進(jìn)羥脯氨酸和羥賴氨酶和賴氨酸羥化酶的輔助因子，促進(jìn)羥脯氨酸和羥賴氨酸的合成，進(jìn)而參與膠原蛋白的合成；參與膽汁酸、酸的合成，進(jìn)而參與膠原蛋白的合成；參與膽汁酸、5-羥色胺、去甲腎上腺素等合成過程中的羥化作用。羥色胺、去甲腎上腺素等合成過程中的羥化作用。o抗氧化作用：強(qiáng)還原劑，參與三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵、葉抗氧化作用：強(qiáng)還原劑，參與三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵、葉酸還原為四氫葉酸、還原

3、巰基、還原活性氧化物、清除酸還原為四氫葉酸、還原巰基、還原活性氧化物、清除自由基、防止自由基、防止VA和和VE的氧化、阻止脂質(zhì)過氧化。的氧化、阻止脂質(zhì)過氧化。o提高免疫力：維持白細(xì)胞吞噬功能，促進(jìn)抗體合成（通提高免疫力：維持白細(xì)胞吞噬功能，促進(jìn)抗體合成（通過還原巰基，形成半胱氨酸，合成抗體蛋白質(zhì)）。過還原巰基，形成半胱氨酸，合成抗體蛋白質(zhì)）。3. 生理功能o參與膽固醇代謝：參與膽固醇代謝：Vc的硫化代謝產(chǎn)物可與膽固醇的硫化代謝產(chǎn)物可與膽固醇結(jié)合成溶于水的硫酸鹽，增加膽固醇排出；還參與結(jié)合成溶于水的硫酸鹽，增加膽固醇排出；還參與肝臟中膽固醇的羥化作用，生成膽酸，從而降低血肝臟中膽固醇的羥化作用，

4、生成膽酸，從而降低血膽固醇水平。膽固醇水平。o解毒作用：通過還原谷胱甘肽，與鉛、汞、砷、鎘解毒作用：通過還原谷胱甘肽，與鉛、汞、砷、鎘等重金屬離子結(jié)合，排出體外；通過輔助混合功能等重金屬離子結(jié)合，排出體外；通過輔助混合功能氧化酶的羥化作用，促進(jìn)藥物和毒物的分解或排出。氧化酶的羥化作用，促進(jìn)藥物和毒物的分解或排出。o參與酪氨酸和色氨酸代謝，生成甲酸和乙酰乙酸，參與酪氨酸和色氨酸代謝，生成甲酸和乙酰乙酸，參與三羧酸循環(huán)。參與三羧酸循環(huán)。4.1 缺乏癥o抗壞血酸長期嚴(yán)重缺乏，可導(dǎo)致壞血病。典型病理為膠原結(jié)構(gòu)受損，毛細(xì)血管廣泛出血o早期表現(xiàn)：易疲勞、皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑、毛囊過度角化、周圍輪狀出血o嚴(yán)重者：

5、牙齦腫脹出血、牙齦炎、鼻粘膜和眼球結(jié)膜出血、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛及變形、機(jī)體抵抗力下降、傷口愈合緩慢、多疑、 抑郁等精神癥狀 壞血病幼兒舌面瘀點(diǎn)瘀斑壞血病幼兒舌面瘀點(diǎn)瘀斑壞血病皮膚瘀點(diǎn)壞血病皮膚瘀點(diǎn)壞血病牙齦壞血病牙齦4.2 攝入過量o毒性較小o過量依然有副作用：oVc代謝產(chǎn)物草酸鹽過量，導(dǎo)致腎臟草酸結(jié)石形成。o超過23gVc/天，可引起小分子性滲透性腹瀉。5. 身體營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)o膳食調(diào)查（攝入量）o臨床檢查（癥狀和體征）o實(shí)驗(yàn)室檢查血漿Vc含量：測定值(mg/L)判定4正常2.03.9不足 2.0缺乏5. 身體營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)o實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞Vc含量測定值判定 13充裕513正常25mmol/L

6、，通過簡單擴(kuò)散方式吸收；5mmol/L，通過鈉依賴性多種維生素轉(zhuǎn)運(yùn)體吸收。o腸道細(xì)菌合成的生物素量缺乏準(zhǔn)確評(píng)估。2.1 代謝o血液中生物素80%以游離形式存在，其余與血清蛋白結(jié)合o生物素分布于全身各組織，在肝、腎、神經(jīng)組織中含量較多o可經(jīng)血腦屏障入大腦2.1 代謝o肝臟是生物素主要儲(chǔ)存器官o生物素可以原形由尿液中排出o也可代謝為生物素硫氧化物和雙降生物素腎臟排出3. 生理功能o5種羧化酶的輔酶：在糖（三羧酸循環(huán)）、脂（ 氧化）、氨基酸的能量代謝中發(fā)揮作用。（乙酰輔酶A羧化酶和、丙酮酸羧化酶、甲基巴豆酰輔酶A羧化酶、丙酰輔酶A羧化酶。o基因調(diào)節(jié)作用：人體2000種以上生物素依賴基因。包括參與組蛋

7、白生物素化和可溶性鳥苷酸環(huán)化酶信號(hào)級(jí)聯(lián)通路的調(diào)節(jié)。4.1 缺乏o因?yàn)樯锼厥澄锓植己軓V，加上腸道細(xì)菌也能合成，故生物素缺乏概率很低o單純性生物素缺乏：各種原因?qū)е碌纳锼財(cái)z入不足或相對(duì)不足4.1 缺乏o生物素代謝障礙性缺乏：基因遺傳缺陷o缺乏癥：主要為皮膚和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：毛發(fā)變細(xì)、脫發(fā)，皮疹，抑郁、嗜睡、幻覺等神經(jīng)癥狀4.2 過量o毒性很低o還未發(fā)現(xiàn)過量的毒性作用，口服膳食攝入量300倍劑量的生物素，未發(fā)現(xiàn)中毒反應(yīng)?？诜?00mg/d或靜脈注射20mg/d生物素也未見不良反應(yīng)。5. 身體營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)o膳食調(diào)查o臨床檢查o實(shí)驗(yàn)室檢查生物學(xué)指標(biāo)： 血、尿中生物素及代謝物（生物素硫氧化物和雙降生物素） 淋巴細(xì)胞羧化酶活性 尿3-羥基異戊酸 血、尿中3-羥基異戊肉堿6. 參考攝入量o中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)只有AI，沒有RNIo也沒有UL年齡（歲）年齡（歲） AI（g/d）0 5 0.5 9 1.0 174.0 20 7.0 25 11 35 14 40 18 40 504065408040孕婦孕婦 早期早期40 中期中期40 晚期晚期 40 乳母乳母 50 中國居民膳食生物素適宜攝入量（AI）7. 食物來源o食物中來源廣泛o谷類、堅(jiān)果、蛋黃、酵母、內(nèi)臟、豆類以及某些蔬菜含量較多o谷類生物素與蛋白質(zhì)結(jié)合，生物利用率不及動(dòng)物性食物艾華艾華醫(yī)學(xué)