針灸學課件肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)講座

1、保健按摩師培訓教程保健按摩師培訓教程 經(jīng)絡腧穴部分經(jīng)絡腧穴部分 中醫(yī)針推實驗室中醫(yī)針推實驗室 鐘愈田鐘愈田經(jīng)絡的概念經(jīng)絡的概念 經(jīng)經(jīng)經(jīng)脈，猶如途徑，貫通上下，溝經(jīng)脈，猶如途徑，貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干。通內(nèi)外，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主干。 絡絡絡脈，譬如網(wǎng)絡，較經(jīng)脈細小，絡脈，譬如網(wǎng)絡，較經(jīng)脈細小，縱橫交錯，遍布全身，是經(jīng)絡系統(tǒng)中的縱橫交錯，遍布全身，是經(jīng)絡系統(tǒng)中的分支。分支。經(jīng)絡的組成經(jīng)絡的組成 經(jīng)脈經(jīng)脈：十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈手足三陰、三陽脈。手足三陰、三陽脈。 奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈任脈、督脈任脈、督脈 經(jīng)脈走向與交接 “陰升陽降” 手三陰經(jīng)：胸手 手三陽經(jīng)：手頭 足三陽經(jīng)：頭足 足三陰經(jīng)：足胸

2、交接：表里經(jīng)相接，同名經(jīng)相接。十二經(jīng)脈的分布規(guī)律及名稱分類及表里屬絡十二經(jīng)脈的分布規(guī)律及名稱分類及表里屬絡陰經(jīng)（屬臟陰經(jīng)（屬臟絡腑）絡腑）陽經(jīng)（屬腑陽經(jīng)（屬腑絡臟）絡臟）循行部位循行部位（陰經(jīng)在內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)在外（陰經(jīng)在內(nèi)側(cè)，陽經(jīng)在外側(cè)）側(cè)）手手手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)手陽明大腸經(jīng)上肢上肢前線前線手厥陰心包經(jīng)手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)手少陽三焦經(jīng)中線中線手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng)后線后線足足足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)下肢下肢前線前線足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足少陽膽經(jīng)足少陽膽經(jīng)中線中線足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)后線后線 。 指導針灸治療指導針灸治療

3、 循經(jīng)取穴，治療疾病，如四總穴歌：“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收?！钡诙?jié)第二節(jié) 腧穴學說概述腧穴學說概述 一、概念 腧穴腧穴是臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體表的特殊是臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體表的特殊部位。也是疾病的反應點和針灸治療的部位。也是疾病的反應點和針灸治療的刺激點。刺激點。 腧與腧與“輸輸”通，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；通，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；“穴穴”原指土室，引申為孔隙、空竅、原指土室，引申為孔隙、空竅、凹陷的意思。凹陷的意思。二、分類 1、十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴 簡稱“經(jīng)穴”，即分布在十二經(jīng)脈和任、督二脈上的腧穴，有固定的名稱、位置和歸經(jīng)。共309對 雙穴，52個單穴，總共是361個。

4、如內(nèi)關(guān)、足三里、百會、膻中等穴。2、奇穴奇穴 又稱“經(jīng)外穴”、“經(jīng)外奇穴”，是未歸入十四經(jīng)穴，是既有固定的名稱，又有明確的位置的經(jīng)驗效穴，對某些病證有著特殊的治療作用。如太陽穴治療頭痛；腰眼穴治療腰痛等。3 3、阿是穴、阿是穴 又叫“壓痛點”、“天應穴”。它既無固定的位置，又無具體的名稱，而是以有病痛時身體上出現(xiàn)的臨時壓痛點或其他反應點作為腧穴的。如軟組織損傷或肩周炎時出現(xiàn)的痛點。四、腧穴作用 1、近治作用、近治作用 這是一切腧穴主治作用所具有的這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點共同特點。這些。這些腧穴均能治療該腧穴所在部位及鄰近組織、器官腧穴均能治療該腧穴所在部位及鄰近組織、器官的局部病。

5、如眼區(qū)的睛明（經(jīng)穴）、太陽（奇穴）的局部病。如眼區(qū)的睛明（經(jīng)穴）、太陽（奇穴）治療眼疾；腰眼（奇穴）、腎俞（經(jīng)穴）、腰部治療眼疾；腰眼（奇穴）、腎俞（經(jīng)穴）、腰部阿是穴治療腰痛。阿是穴治療腰痛。2 2、遠治作用、遠治作用 這是十四經(jīng)腧穴主治作用的這是十四經(jīng)腧穴主治作用的基本規(guī)律基本規(guī)律，在十四，在十四經(jīng)腧穴中，尤其是十二經(jīng)脈在四肢經(jīng)腧穴中，尤其是十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以肘、膝關(guān)節(jié)以下下的腧穴，則不僅能治局部病癥，而且還能治療的腧穴，則不僅能治局部病癥，而且還能治療本經(jīng)循行所及的遠隔部位的臟腑、組織器官的病本經(jīng)循行所及的遠隔部位的臟腑、組織器官的病癥，有的甚至具有影響全身的作用。如：合谷位癥，

6、有的甚至具有影響全身的作用。如：合谷位于上肢，能治療頸部、頭面部疾病、外感發(fā)熱等；于上肢，能治療頸部、頭面部疾病、外感發(fā)熱等；足三里位于下肢，能治療消化系統(tǒng)疾病、提高免足三里位于下肢，能治療消化系統(tǒng)疾病、提高免疫功能等。疫功能等。3 3、特殊作用、特殊作用從臨床實踐證明，針刺某些腧穴，對機體的不同從臨床實踐證明，針刺某些腧穴，對機體的不同狀態(tài)，可起著狀態(tài)，可起著雙重性的良性調(diào)整雙重性的良性調(diào)整作用。如：天樞既作用。如：天樞既能止瀉又能通便；內(nèi)關(guān)既能減慢心率又能加速心率；能止瀉又能通便；內(nèi)關(guān)既能減慢心率又能加速心率；合谷既可止汗又可發(fā)汗。合谷既可止汗又可發(fā)汗。某些穴位所具有的某些穴位所具有的特異

7、性特異性。如：大椎能退熱；至。如：大椎能退熱；至陰能矯正胎位。陰能矯正胎位。五、腧穴定位方法（一）自然標志取穴法自然標志取穴法 1、固定標志固定標志 以人體各種體表解剖標志作為取以人體各種體表解剖標志作為取穴的依據(jù)，它不受人體體位的影響。如五官、指穴的依據(jù)，它不受人體體位的影響。如五官、指（趾）甲、肋骨、脊椎棘突等。如（趾）甲、肋骨、脊椎棘突等。如:兩眉中間定印兩眉中間定印堂；兩乳頭之間定膻中。堂；兩乳頭之間定膻中。 2、活動標志活動標志 姿勢取穴法。以人體在某種特定姿勢取穴法。以人體在某種特定姿勢時所出現(xiàn)的溝紋、突起、凹陷等標志或手指姿勢時所出現(xiàn)的溝紋、突起、凹陷等標志或手指端所指的部位作為

8、取穴依據(jù)。如取聽宮、曲池等端所指的部位作為取穴依據(jù)。如取聽宮、曲池等穴。穴。（二）骨度分寸取穴法骨度分寸取穴法常用骨度簡表常用骨度簡表起止點起止點長度長度量用法量用法說說 明明頭部頭部前發(fā)際至后發(fā)際前發(fā)際至后發(fā)際12寸寸直量直量胸腹部胸腹部胸劍聯(lián)合至臍的中心胸劍聯(lián)合至臍的中心8寸寸直量直量胸部直量胸部直量,一般以肋骨計算，一般以肋骨計算，每一肋骨為每一肋骨為1.6寸寸臍的中心至恥骨聯(lián)合上緣臍的中心至恥骨聯(lián)合上緣5寸寸直量直量兩乳頭之間兩乳頭之間8寸寸橫量橫量通用于胸腹部通用于胸腹部腰背部腰背部第一胸椎到骶尾聯(lián)合第一胸椎到骶尾聯(lián)合21椎椎直量直量背部直量背部直量兩肩胛骨脊柱緣之間兩肩胛骨脊柱緣之

9、間6寸寸橫量橫量量時兩手應下垂量時兩手應下垂上肢部上肢部腋前皺襞到肘橫紋腋前皺襞到肘橫紋9寸寸直量直量通用于手三陰、手三陽通用于手三陰、手三陽肘橫紋到腕橫紋肘橫紋到腕橫紋12寸寸下肢部下肢部臀橫紋到國紋臀橫紋到國紋14寸寸直量直量1、通用于足三陰、三陽經(jīng)、通用于足三陰、三陽經(jīng)2、外膝眼到外踝的中心適、外膝眼到外踝的中心適用于屈膝時，伸膝則以膝髕用于屈膝時，伸膝則以膝髕骨中央到踝中心計算骨中央到踝中心計算外膝眼至外踝的中心外膝眼至外踝的中心16寸寸外踝高點至足底外踝高點至足底3寸寸（三）手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法 以病人手指為標準來定取穴位的方法稱為“手指同身寸取穴法。 1、中指同身寸中指

10、同身寸 是以患者的中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作是以患者的中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為為1寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。 2、拇指同身寸拇指同身寸 是以病人拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為是以病人拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸，亦適用于寸，亦適用于四肢部的直寸取穴。四肢部的直寸取穴。 3、橫指同身寸橫指同身寸 又名又名“一夫法一夫法”，是令病人將食指、中指、無名，是令病人將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準，四指橫量作指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為準，四指橫量作為為3寸。寸。手指同身寸取穴法圖片手指同身寸取穴法圖片手指同身寸取穴法圖

11、片手指同身寸取穴法圖片手指同身寸取穴法圖片手指同身寸取穴法圖片（四）簡便取穴法簡便取穴法 是臨床上常見的一種簡便易行的一種取穴方法。是臨床上常見的一種簡便易行的一種取穴方法。例如兩耳尖直上取百會；兩手虎口交叉取列缺；例如兩耳尖直上取百會；兩手虎口交叉取列缺；垂手中指端取風市等。垂手中指端取風市等。1 體表體表穴位分布路線穴位分布路線 本經(jīng)起于胸前壁外上本經(jīng)起于胸前壁外上方的中府穴，循上肢方的中府穴，循上肢內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)大魚際，內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)大魚際，止于拇指橈側(cè)端的少止于拇指橈側(cè)端的少商穴。商穴。 循行小結(jié)循行小結(jié) 體內(nèi)體內(nèi) 相關(guān)組織器官：本經(jīng)相關(guān)組織器官：本經(jīng)屬肺，絡大腸與肺系屬肺，絡大腸與肺系(

12、氣氣管、咽喉等管、咽喉等)、胃有聯(lián)系。、胃有聯(lián)系。 二、主治概要二、主治概要 本經(jīng)腧穴主要本經(jīng)腧穴主要治療肺、胸、喉嚨治療肺、胸、喉嚨和經(jīng)脈循行部位的和經(jīng)脈循行部位的病證。病證。 三、主要病候三、主要病候 、臟腑?。嚎人?，、臟腑?。嚎人?，氣喘，氣急，胸部氣喘，氣急，胸部脹滿，心煩，咳血脹滿，心煩，咳血等。等。 、經(jīng)脈?。貉屎?、經(jīng)脈病：咽喉腫痛，肩背部冷痛、腫痛，肩背部冷痛、酸痛，上肢內(nèi)側(cè)前酸痛，上肢內(nèi)側(cè)前緣麻木疼痛，掌心緣麻木疼痛，掌心熱等。熱等。 3、其他病：感冒。、其他?。焊忻?。第二節(jié)第二節(jié) 手太陰肺經(jīng)腧穴手太陰肺經(jīng)腧穴本經(jīng)共有本經(jīng)共有11個穴位。個穴位。起止穴位：中府、少商起止穴位：中府

13、、少商肺4 （五）腧穴（共（五）腧穴（共11 11穴，左右穴，左右2222穴）穴） 1 1、中府、中府* * （LU1LU1）肺募穴）肺募穴, ,手、手、足太陰交會穴足太陰交會穴 定位定位 正坐或仰臥。在胸前壁的正坐或仰臥。在胸前壁的外上方，云門下外上方，云門下1 1寸，平第寸，平第1 1肋間肋間隙，跟前下中線隙，跟前下中線6 6寸。寸。 主治主治 (1) (1) 咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩滿。滿。 （2 2）肩背痛，咽喉痛，腹痛。）肩背痛，咽喉痛，腹痛。 （3 3）嘔吐，浮腫。）嘔吐，浮腫。 （4 4）支氣管炎，支氣管哮喘，肺）支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎。炎。 肺5 2

14、 2、云門、云門 （LU2LU2） 定位定位 正坐或仰臥，在正坐或仰臥，在胸壁前外上方，肩胛骨喙突胸壁前外上方，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距上方，鎖骨下窩凹陷處，距前下正中線前下正中線6 6寸。寸。 簡易取穴：當手叉腰時簡易取穴：當手叉腰時在鎖骨外端下緣出現(xiàn)一個三在鎖骨外端下緣出現(xiàn)一個三角形的凹陷，其中心即是云角形的凹陷，其中心即是云門。門。 主治主治 （1 1） 咳嗽，氣喘，胸痛?？人裕瑲獯?，胸痛。 （2 2）肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛。）肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛。 刺灸法刺灸法 向外斜刺向外斜刺0.50.80.50.8寸；可灸。寸；可灸。 注意事項注意事項 不可向內(nèi)側(cè)不可向內(nèi)側(cè)深刺，以免傷及肺臟。深刺，以免傷

15、及肺臟。肺6 3 3、天府、天府 （LU3LU3） 定位定位 正坐，上臂正坐，上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋頭下紋頭下3 3寸處。寸處。 簡易取穴：臂向前簡易取穴：臂向前平舉，俯頭鼻尖接觸上平舉，俯頭鼻尖接觸上臂內(nèi)側(cè)面處是穴。臂內(nèi)側(cè)面處是穴。 主治主治 （1 1）咳嗽，氣喘。）咳嗽，氣喘。 （2 2）癭氣。）癭氣。 （3 3）鼻衄。）鼻衄。 （4 4）肩及上臂內(nèi)側(cè)痛。）肩及上臂內(nèi)側(cè)痛。 肺7 4 4、俠白、俠白 （LU4LU4） 定位定位 正坐上臂自然正坐上臂自然下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，肱下垂。在臂內(nèi)側(cè)面，肱二頭肌橈側(cè)緣，腋前紋二頭肌橈側(cè)緣

16、，腋前紋頭下頭下4 4寸，或肘橫紋上寸，或肘橫紋上5 5寸處。寸處。 簡易取穴：肱二頭簡易取穴：肱二頭肌橈側(cè)，當天府穴下肌橈側(cè)，當天府穴下1 1寸處是穴。寸處是穴。 主治主治 （1 1）咳嗽，氣喘。）咳嗽，氣喘。 （2 2）干嘔，煩滿。）干嘔，煩滿。 （3 3）上臂內(nèi)側(cè)痛。）上臂內(nèi)側(cè)痛。 肺8 5 5、尺澤、尺澤* * （LU5LU5）合穴）合穴 定位定位 仰掌，微屈肘。在肘橫紋中，肱二仰掌，微屈肘。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。頭肌腱橈側(cè)凹陷處。 主治主治 （1 1）咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，胸）咳嗽，氣喘，咯血，潮熱，胸 部脹滿。部脹滿。 （2 2）咽喉腫痛。）咽喉腫痛。 （3 3）急性

17、腹痛吐瀉，小兒驚風。）急性腹痛吐瀉，小兒驚風。 （4 4）肘臂攣痛。）肘臂攣痛。 6 6、孔最、孔最* * （LU6LU6）郄穴）郄穴 定位定位 微屈肘，掌心相對；或伸前微屈肘，掌心相對；或伸前臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，當尺澤與太臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，當尺澤與太淵連線上，腕橫紋上淵連線上，腕橫紋上7 7寸。寸。 主治主治 （1 1）咳嗽，氣喘，咽喉腫痛）咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，咯血，咯血，鼻鼻衄，熱病無汗衄，熱病無汗。（2 2）痔）痔血血。（3 3）肘臂攣痛肘臂攣痛。 7 7列缺、列缺、 * * （LU7LU7）絡穴）絡穴 八脈交會穴八脈交會穴 通任脈通任脈 定位定位 微屈肘，側(cè)腕掌心相對。在微

18、屈肘，側(cè)腕掌心相對。在前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋前臂橈側(cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上上1.51.5寸。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。寸。當肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡易取穴：兩手虎口交叉，一手食指簡易取穴：兩手虎口交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，食指尖端所按在另一手橈骨莖突上，食指尖端所壓處是穴。壓處是穴。 主治主治 （1 1）咳嗽，氣喘，咽喉痛。）咳嗽，氣喘，咽喉痛。（2 2）半身不遂，口眼）半身不遂，口眼喎喎斜，牙痛。斜，牙痛。（3 3）外感頭痛，項頭痛，項強痛。）外感頭痛，項頭痛，項強痛。（4 4）腕痛無力。）腕痛無力。 l8 8、經(jīng)渠、經(jīng)渠 （LU8LU8）經(jīng)穴）經(jīng)穴l 定位定位 伸

19、臂仰掌。在前臂掌面橈伸臂仰掌。在前臂掌面橈側(cè)，橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處，側(cè)，橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處，腕橫紋上腕橫紋上1 1寸。寸。l 主治主治 l（1 1）咳嗽，氣喘。）咳嗽，氣喘。l（2 2）胸痛，咽喉腫痛，手腕痛。）胸痛，咽喉腫痛，手腕痛。9 9、太淵、太淵* * （LU9LU9）輸穴）輸穴 原穴原穴 八八會穴會穴 定位定位 伸臂仰掌。在腕掌側(cè)橫伸臂仰掌。在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。 主治主治 (1)(1)外感，咳嗽，氣喘，咯血外感，咳嗽，氣喘，咯血. .(2)(2)胸痛，咽喉腫痛胸痛，咽喉腫痛. .(3)(3)無脈癥無脈癥. .(4)(4)手腕痛。手腕痛。

20、 刺灸法刺灸法 避開橈動脈，直刺避開橈動脈，直刺0.30.50.30.5寸；可灸。寸；可灸。 1010、魚際、魚際* * （LU10LU10）滎穴）滎穴 定位定位 側(cè)腕掌心相對，自然半握側(cè)腕掌心相對，自然半握拳。在手拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié)）拳。在手拇指本節(jié)（第一掌指關(guān)節(jié)）后凹陷處，約當?shù)谝徽乒侵悬c橈側(cè)，后凹陷處，約當?shù)谝徽乒侵悬c橈側(cè)，赤白肉際處。赤白肉際處。 主治主治 (1)(1)咳嗽，咯血，發(fā)熱咳嗽，咯血，發(fā)熱. .(2)(2)咽干，咽喉腫痛，失音咽干，咽喉腫痛，失音. .(3)(3)乳癰乳癰, ,掌中熱，小兒疳疾。掌中熱，小兒疳疾。 刺灸法刺灸法 直刺直刺0.50.80.50.8寸；可灸。

21、寸；可灸。 11 11、少商、少商* * （LU11LU11）井穴）井穴 定位定位 伸拇指。在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指伸拇指。在拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角甲角0.10.1寸（指寸）。寸（指寸）。 主治主治 (1)(1)咽喉腫痛，咳嗽，失音咽喉腫痛，咳嗽，失音. .(2)(2)鼻衄，高熱，中暑，嘔吐鼻衄，高熱，中暑，嘔吐. .(3)(3)癲狂，中風昏迷，小兒驚風。癲狂，中風昏迷，小兒驚風。(4)(4)指腫、麻木。指腫、麻木。 少 商 （LU 11） 在手拇指在手拇指 末節(jié)橈側(cè)，距末節(jié)橈側(cè)，距 指甲角指甲角0.1寸。寸。 操作操作 淺刺淺刺0.1-0.2寸，寸，或三棱針點刺出血，或三棱針點刺出血，可灸，不宜

22、疤痕灸；可灸，不宜疤痕灸； 此穴刺激強，孕婦此穴刺激強，孕婦慎刺。慎刺。咽喉腫痛2 一、經(jīng)脈循行一、經(jīng)脈循行 起于食指橈側(cè)的起于食指橈側(cè)的商陽商陽穴，沿穴，沿食指橈側(cè)緣，出第一、二掌骨間食指橈側(cè)緣，出第一、二掌骨間合谷穴合谷穴、進入兩筋之間，經(jīng)上臂、進入兩筋之間，經(jīng)上臂外側(cè)前邊，上肩，出肩峰部前邊，外側(cè)前邊，上肩，出肩峰部前邊，入頸部，下入缺盆，入頸部，下入缺盆， 上面頰，上面頰，環(huán)口，交環(huán)口，交人中人中部，止于對側(cè)鼻旁部，止于對側(cè)鼻旁的的迎香迎香穴，與足陽明胃經(jīng)交接。穴，與足陽明胃經(jīng)交接。大腸2 （二）病候（二）病候 靈樞經(jīng)脈；是動則病，齒痛，頸腫。 是主津所生病者：目黃，口干，鼽衄，喉痹，

23、肩前臑痛，大指次指痛不用。 氣有余，則當脈所過者熱腫；虛，則寒粟不復。 （三）主要病候（三）主要病候 腹痛、腸鳴、泄瀉、便秘、痢疾、咽喉腫痛、齒痛、鼻流清涕或出血和本經(jīng)循行部位疼痛、熱腫或寒冷等癥。 （四）主治概要（四）主治概要 本經(jīng)腧穴主治頭面、五官、咽喉、熱病、神志病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。大腸3 （五）腧穴（共（五）腧穴（共2020穴，左右穴，左右4040穴）穴） 1 1、商陽、商陽* * （LI1LI1）井穴）井穴 定位定位 伸食指。在食指末節(jié)橈側(cè)，伸食指。在食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角距指甲角0.10.1寸（指寸）。寸（指寸）。 主治主治 （1 1）耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜）耳聾，齒痛，

24、咽喉腫痛，頜腫。腫。 (2)(2)熱病，昏迷。熱病，昏迷。 (3)(3)手指麻木。手指麻木。2 .合谷合谷定位：第一、二定位：第一、二掌骨間，第二掌掌骨間，第二掌骨橈側(cè)的中點處骨橈側(cè)的中點處 功效功效 疏風解表，通絡止痛疏風解表，通絡止痛近治作用：近治作用： 上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中風）腕關(guān)節(jié)、手指疾患上肢疾患（疼、麻、屈伸不利、中風）腕關(guān)節(jié)、手指疾患遠治作用：遠治作用： 臟腑病證（胃腸病證）：便秘、泄瀉、腹脹臟腑病證（胃腸病證）：便秘、泄瀉、腹脹 經(jīng)脈循行疾患（頭面）：頭痛、面癱、目赤腫痛、經(jīng)脈循行疾患（頭面）：頭痛、面癱、目赤腫痛、 咽痛、牙痛咽痛、牙痛上肢疾患胃腸病證頭面病證特殊作

25、用特殊作用疼痛病證：疼痛病證：外感熱?。和飧袩岵。焊鞣N熱病、汗證或無汗各種熱病、汗證或無汗 婦科疾?。簨D科疾?。航?jīng)閉、痛經(jīng)、滯產(chǎn)經(jīng)閉、痛經(jīng)、滯產(chǎn) 驚風抽搐：開四關(guān)驚風抽搐：開四關(guān)皮膚疾患：風疹、皮膚騷癢皮膚疾患：風疹、皮膚騷癢操作：操作：直刺直刺0.5-0.80.5-0.8寸，孕婦慎用（可導致流產(chǎn)），寸，孕婦慎用（可導致流產(chǎn)），穴位注射避開神經(jīng)穴位注射避開神經(jīng)疼痛病證外感熱病婦科疾病驚風抽搐皮膚疾患 3.曲 池 （LI 11） 在肘橫紋在肘橫紋 外側(cè)端，屈肘，外側(cè)端，屈肘， 當尺澤與肱骨當尺澤與肱骨 外上髁連線中外上髁連線中 點。點。功效功效 疏風清熱，調(diào)和營衛(wèi)疏風清熱，調(diào)和營衛(wèi)主治主治 1、

26、近治：上肢疾患、近治：上肢疾患 2、遠治、遠治:胃腸病胃腸病 3、皮膚病、皮膚病 4、高血壓、高血壓 5 、外感病：咳喘、咽喉痛、外感病：咳喘、咽喉痛 6、瀉熱：熱病、瀉熱：熱病 、昏迷、昏迷操作：操作：直刺直刺 外感熱病皮膚疾患肢體病證高血壓病 肩 髃 在肩部，三角肌上，臂外展或向在肩部，三角肌上，臂外展或向 （LI 15） 前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。前平伸時，當肩峰前下方凹陷處。功效：功效：祛風濕，利關(guān)節(jié)祛風濕，利關(guān)節(jié)主治主治 1、近治：肩周炎，半身不遂，、近治：肩周炎，半身不遂， 2、隱疹，瘰疬。、隱疹，瘰疬。 操作：操作：直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.8-1.5寸；可灸。寸；可灸

27、。肩部疾患 5.迎 香 （LI 20） 在鼻翼外在鼻翼外 緣中點旁，當緣中點旁，當 鼻唇溝中。鼻唇溝中。功效：功效：散風清熱，宣通鼻竅散風清熱，宣通鼻竅主治主治 1、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻淵、鼻疾：鼻塞，鼻衄，鼻淵 2、近治作用：口眼歪斜，面痛、近治作用：口眼歪斜，面痛 3、膽道蛔蟲癥、膽道蛔蟲癥操作操作 向上斜刺向上斜刺0.2-0.5寸；不宜灸。寸；不宜灸。鼻部疾患面部病證3一、經(jīng)脈循行一、經(jīng)脈循行 足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng): :從鼻旁開始從鼻旁開始, ,交交會鼻根中，旁邊會足太陽經(jīng)，會鼻根中，旁邊會足太陽經(jīng)，向下沿鼻外側(cè)向下沿鼻外側(cè), ,進入上齒槽中，進入上齒槽中，回出來夾口旁環(huán)繞口唇，向下回出

28、來夾口旁環(huán)繞口唇，向下交會于頦唇溝；退回來沿下頜交會于頦唇溝；退回來沿下頜出面動脈部，再沿下頜角，上出面動脈部，再沿下頜角，上耳前，經(jīng)顴弓上，沿發(fā)際，至耳前，經(jīng)顴弓上，沿發(fā)際，至額顱中部。額顱中部。它的支脈：從大迎前向下，它的支脈：從大迎前向下，經(jīng)頸動脈部，沿喉嚨，進入經(jīng)頸動脈部，沿喉嚨，進入缺盆，通過膈肌，屬于胃，絡缺盆，通過膈肌，屬于胃，絡于脾。于脾。 外行的主干：從鎖骨上窩向下，外行的主干：從鎖骨上窩向下，經(jīng)乳中，向下夾臍兩旁，進入氣經(jīng)乳中，向下夾臍兩旁，進入氣街。街。它的支脈：從胃口向下，沿它的支脈：從胃口向下，沿腹里，至腹股溝動脈部與前者會腹里，至腹股溝動脈部與前者會合。合。由此下行

29、經(jīng)髖關(guān)節(jié)前，到由此下行經(jīng)髖關(guān)節(jié)前，到股四頭肌隆起處，下向膝髕中，股四頭肌隆起處，下向膝髕中，沿脛骨外側(cè)，下行足背，進入中沿脛骨外側(cè)，下行足背，進入中趾內(nèi)側(cè)趾縫，出次趾末端。趾內(nèi)側(cè)趾縫，出次趾末端。它的支脈：從膝下三寸處它的支脈：從膝下三寸處（足三里）分出，向下進入中趾（足三里）分出，向下進入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。外側(cè)趾縫，出中趾末端。 另一支脈：從足背部分出，另一支脈：從足背部分出，進大趾趾縫，出大趾末端，接足進大趾趾縫，出大趾末端，接足太陰脾經(jīng)。太陰脾經(jīng)。二、主治概要二、主治概要 本經(jīng)腧穴主治胃腸病，頭面、目、鼻、口，齒疾病和神本經(jīng)腧穴主治胃腸病，頭面、目、鼻、口，齒疾病和神志病，以及經(jīng)

30、脈循行部位的其他病證。志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。足陽明胃經(jīng)腧穴足陽明胃經(jīng)腧穴四四 白白定位定位 在面部，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。在面部，瞳孔直下，當眶下孔凹陷處。主治主治 1 1、近治作用：眼疾（目赤癢痛、眼瞼瞤動、口眼歪斜，現(xiàn)、近治作用：眼疾（目赤癢痛、眼瞼瞤動、口眼歪斜，現(xiàn)多用于結(jié)膜炎、近視、眼瞼下垂、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛）多用于結(jié)膜炎、近視、眼瞼下垂、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛） 2 2、遠治作用：經(jīng)脈循行（頭痛、眩暈、面癱、面肌痙攣）、遠治作用：經(jīng)脈循行（頭痛、眩暈、面癱、面肌痙攣） 3 3、整體作用：膽道蛔蟲癥。、整體作用：膽道蛔蟲癥。操作操作 直刺或斜刺直刺或斜刺配穴配穴

31、1 1、配陽白、地倉、頰車、合谷治口眼歪斜、配陽白、地倉、頰車、合谷治口眼歪斜 2 2、配攢竹、陽白治眼瞼瞤動。、配攢竹、陽白治眼瞼瞤動。地倉地倉定位定位 口角外側(cè)，瞳孔直下，口角旁約口角外側(cè)，瞳孔直下，口角旁約0.40.4寸。寸。功效功效 疏風活絡。疏風活絡。主治主治 近治：近治：頭面口齒?。谘弁嵝?、齒痛、流涎、眼瞼瞤動）頭面口齒?。谘弁嵝?、齒痛、流涎、眼瞼瞤動）操作操作 平刺或斜刺平刺或斜刺 頰 車 （ST 6） 在面頰部，在面頰部， 下頜角前上方下頜角前上方 約一橫指（中約一橫指（中 指），當咀嚼指），當咀嚼 時咬肌隆起，時咬肌隆起， 按之凹陷處。按之凹陷處。功效功效 開關(guān)活絡，止痛

32、消腫。開關(guān)活絡，止痛消腫。主治主治 口眼歪斜、牙關(guān)緊閉、頰腫、齒痛、面肌痙攣口眼歪斜、牙關(guān)緊閉、頰腫、齒痛、面肌痙攣操作操作 直刺或透地倉。直刺或透地倉。進展進展 1 1、 按摩頰車整復顳頜關(guān)節(jié)脫位，幾分鐘后，病人即感明按摩頰車整復顳頜關(guān)節(jié)脫位，幾分鐘后，病人即感明顯的酸脹麻木感，常在不知不覺中自行復位。顯的酸脹麻木感，常在不知不覺中自行復位。 2 2、 針刺治療牙痛。針刺治療牙痛。 3 3、 電針對三叉神經(jīng)痛有明顯鎮(zhèn)痛作用電針對三叉神經(jīng)痛有明顯鎮(zhèn)痛作用口眼歪斜齒痛流涎下下 關(guān)（交會穴）關(guān)（交會穴）定位定位 當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中功效功效 疏風清熱，通關(guān)利

33、竅。疏風清熱，通關(guān)利竅。主治主治 1 1、近治：齒痛、下頜關(guān)節(jié)脫臼、面癱、近治：齒痛、下頜關(guān)節(jié)脫臼、面癱 2 2、耳疾：耳鳴、耳聾、耳疾：耳鳴、耳聾進展進展 1 1、針刺治療三叉神經(jīng)痛。、針刺治療三叉神經(jīng)痛。 2 2、溫針灸治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。、溫針灸治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。頭頭 維維定位定位 額角發(fā)際上額角發(fā)際上0.50.5寸，正中線旁開寸，正中線旁開4.54.5寸寸功效功效 清頭明目清頭明目主治主治 1 1、近治作用：頭痛、目眩、頭暈、近治作用：頭痛、目眩、頭暈 2 2、經(jīng)脈循行：眼疾（眼痛、迎風流淚、面癱）、經(jīng)脈循行：眼疾（眼痛、迎風流淚、面癱）操作操作 向下或向后平刺向下或

34、向后平刺0.5-10.5-1寸。寸。 進展進展 1 1、針刺急救高血壓腦病，急速持續(xù)捻轉(zhuǎn)、針刺急救高血壓腦病，急速持續(xù)捻轉(zhuǎn)3-53-5分鐘，留針分鐘，留針20-20-3030分鐘。分鐘。 2 2、電針治療癔癥性癱瘓。、電針治療癔癥性癱瘓。 3 3、脫發(fā)、脫發(fā) 天 樞 （ST 25） 在腹中部，距在腹中部，距 臍中臍中 2 寸寸。功效：功效：調(diào)和腸胃，理氣止痛。調(diào)和腸胃，理氣止痛。主治：主治： 1 1、胃腸?。杭薄⒙晕改c炎（雙向調(diào)節(jié)）、闌尾炎、腹膜、胃腸病：急、慢性胃腸炎（雙向調(diào)節(jié)）、闌尾炎、腹膜炎（調(diào)整腸功能，增強白細胞吞噬功能）、炎（調(diào)整腸功能，增強白細胞吞噬功能）、便秘便秘 2 2、婦科

35、疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng)、婦科疾?。涸陆?jīng)不調(diào)、帶下、痛經(jīng) 3 3、失眠（胃不和則臥不安）。、失眠（胃不和則臥不安）。操作：操作： 直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸。注意緩慢下針，切忌快速和用力提插，以寸。注意緩慢下針，切忌快速和用力提插，以防刺傷腸管而致腸穿孔，尤其是腸麻痹患者，因腸不能蠕動，防刺傷腸管而致腸穿孔，尤其是腸麻痹患者，因腸不能蠕動，更需謹慎。更需謹慎。腹瀉痢疾便秘腸結(jié)婦科疾病 足三里 （ST 36） 在小腿前外在小腿前外 側(cè)，當犢鼻下側(cè)，當犢鼻下 3 寸，距脛骨前緣寸，距脛骨前緣 一橫指（中指）。一橫指（中指）。功效功效: :調(diào)理脾胃，扶正培元，通經(jīng)活絡。調(diào)理脾胃，扶正培

36、元，通經(jīng)活絡。主治：主治： 1 1、一切胃腸疾?。ǘ歉谷锪簦?、一切胃腸疾病（肚腹三里留） ； 2 2、強壯穴、保健穴；、強壯穴、保健穴； 3 3、本經(jīng)所過：下肢痿痹、腫痛、預防中風、治療中風后、本經(jīng)所過：下肢痿痹、腫痛、預防中風、治療中風后遺癥；遺癥； 4 4、婦科?。航?jīng)、帶、胎、產(chǎn)；、婦科?。航?jīng)、帶、胎、產(chǎn)； 5 5、神志?。盒臒?、心悸、失眠、顛狂、雙向調(diào)整血壓；、神志病：心煩、心悸、失眠、顛狂、雙向調(diào)整血壓； 6 6、外科疾患：乳癰、腸癰、外科疾患：乳癰、腸癰操作：操作：脾胃病證防病保健下肢疾患 豐 隆 （ST 40） 在小腿前外在小腿前外 側(cè)，當外踝尖上側(cè)，當外踝尖上 8 寸，條口外，

37、寸，條口外， 距脛骨前緣二橫距脛骨前緣二橫 指（中指）。指（中指）。功效：功效：化痰利濕?；道麧?。主治主治 1 1、痰多引起的各種病證，如哮喘，中風，神、痰多引起的各種病證，如哮喘，中風，神志病：癲狂癇等（化痰常用穴）；志?。喊d狂癇等（化痰常用穴）； 2 2、脾胃??；、脾胃??； 3 3、下肢病。、下肢病。頭痛眩暈痰喘嘔逆心悸胸痹癲癇驚厥經(jīng)經(jīng)穴穴分分布布圖圖4一、經(jīng)脈循行一、經(jīng)脈循行 從大趾末端開始，沿大趾內(nèi)側(cè)從大趾末端開始，沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)核骨（第一骨小頭赤白肉際，經(jīng)核骨（第一骨小頭后后 ），上向內(nèi)踝前邊），上向內(nèi)踝前邊 ，上小腿內(nèi)，上小腿內(nèi)側(cè)中線，沿脛骨后，交出足厥陰肝側(cè)中線，沿脛骨

38、后，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上膝股內(nèi)側(cè)前邊，進入腹經(jīng)之前，上膝股內(nèi)側(cè)前邊，進入腹部，屬于脾，絡于胃，通過膈肌，部，屬于脾，絡于胃，通過膈肌，夾食管旁，連舌根，散布舌下。夾食管旁，連舌根，散布舌下。它的支脈：從胃部分出，上過它的支脈：從胃部分出，上過隔肌，流注心中，接手少陰心經(jīng)。隔肌，流注心中，接手少陰心經(jīng)。 另有一分支，分布于胸腹部第另有一分支，分布于胸腹部第3 3側(cè)線，經(jīng)鎖骨下，止于腋下大包側(cè)線，經(jīng)鎖骨下，止于腋下大包穴。穴。二、主治概要二、主治概要 (一）脾臟生理功能一）脾臟生理功能 （二）脾經(jīng)主治（二）脾經(jīng)主治 本經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰病，以及經(jīng)脈循行本經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科病、前陰

39、病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。部位的其他病癥。 1.1.下肢部穴：脾胃病為主，其次為婦科、前陰疾患。下肢部穴：脾胃病為主，其次為婦科、前陰疾患。 2. 2. 腹部穴：脾胃病為主。腹部穴：脾胃病為主。 3. 3. 胸部穴：胸肺疾患。胸部穴：胸肺疾患。 足太陰脾經(jīng)腧穴足太陰脾經(jīng)腧穴脾經(jīng)脈主要腧穴脾經(jīng)脈主要腧穴 隱 白 在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲在足大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，距趾甲 （SP 1） 角角0.10.1寸。寸。功效：功效：健脾統(tǒng)血，益氣安神。健脾統(tǒng)血，益氣安神。主治：主治： 1 1、各種血證：如月經(jīng)過多，崩漏（灸）、功能性子、各種血證：如月經(jīng)過多，崩漏（灸）、功能性子宮出血、便血、尿血、子宮肌瘤宮出血

40、、便血、尿血、子宮肌瘤 2 2、神志?。喊d狂、夢魘、多夢（十三鬼穴之一）、神志病：癲狂、夢魘、多夢（十三鬼穴之一） 3 3、小兒驚風、小兒夜啼（灸）。、小兒驚風、小兒夜啼（灸）。 4 4、本經(jīng)所過：足趾痛、足背痛、痛風、本經(jīng)所過：足趾痛、足背痛、痛風 5 5、脾胃?。焊姑洷a（急性腸炎）、消化不良、食、脾胃病：腹脹暴瀉（急性腸炎）、消化不良、食欲不振、便秘、泄瀉欲不振、便秘、泄瀉；操作：操作：淺刺淺刺0.10.1寸或點刺出血。可灸。寸或點刺出血?？删?。崩漏出血夢魘驚啼 公 孫 在足內(nèi)側(cè)緣，當?shù)谠谧銉?nèi)側(cè)緣，當?shù)? 1跖骨基底跖骨基底 （SP 4） 的前下方。的前下方。功用：健脾化濕。功用：健脾化濕。主治：主治： 1、脾胃?。?、脾胃??； 2、婦科?。和唇?jīng)、月經(jīng)不調(diào)、帶下；、婦科?。和唇?jīng)、月經(jīng)不調(diào)、帶下； 3、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸悶、冠心病、心悸、胃、心、胸的疾患（胸痛、胸悶、冠心病、心悸、心動過速、心動過緩、胃痛）心動過速、心動過緩、胃痛） 4、沖脈病證：男子生殖（沖為血海）；女子經(jīng)、孕；、沖脈病證：男子生殖（沖為血海）；女子經(jīng)、孕；心痛、心煩、胸悶邪脹，腹痛里急（沖脈為病，逆氣、里急）心痛、心